заявление, согласие родителей (новое)

Заявление родителей (законных представ ителей) о зачислении в МБОУДО «Центр дополнительного образования детей им. В. Волошиной» Директору М БОУ ДО «ЦДОД им. В. Волош и ной» Чередовой Ирине Петровне ЗАЯВЛЕНИЕ Я, _________________________________________________________ _ ________________ прошу ( Ф.И.О заявителя полностью) принять моего (ю) сына /дочь ____________________________________ _____________ ___ _ __ _ (Ф.И.О. учащегося п олностью) в объединение « _____________________________ » (педагог _____________________________ ) Школа, класс ____________________________________________________ __ ______ ____ ______ Число, месяц, год рождения уча щегося ___________________________________________ _____ До машний адрес __________________________________________________________________ _ Дата _______________________ ____________________________ (подпись) Заявление родителей (законных представителей) о зачислении в МБОУДО «Центр дополнительного образования дет ей им. В. Волошиной» Директору М БОУ ДО «ЦДОД им. В. Волош и ной» Чередовой Ирине Петровне ЗАЯВЛЕНИЕ Я , __________________________________________________________ ________________ прошу (Ф.И.О заявит еля полностью) принять моего (ю) сына /дочь _____________________________________________________ __ _ (Ф.И.О. учаще гося полностью) в объединение « _____________________________» (педагог _____________________________ ) Школа, класс ____________________________________________________________ ____ ______ Число, месяц, год рождения учащегося ___________________________________________ _____ Домашний адрес __________________________________________________________________ _ Дата _______________________ ____________________________ (подпись) Директору МБОУ ДО «ЦДОД им. В.Волошиной» Чередовой И. П. от ___________________________________ _____________________________________ ( ФИО законного представителя учащегося), проживающег о по адресу: _______________ ___________________________________ Заявление о согласии родителя (законного представителя) на обработку персональных данных учащегося Я , __________________________________________________________________________________________ (ФИО родител я) являюсь зако нным представителем несовершеннолетнего __________________________________________ _____________________________________________________________________________________________ (ФИО учащего ся) на основании Сем ейного кодекса РФ, Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данны х» даю свое согласие на обработку в МБОУ ДО «ЦДОД им. В. Волошиной» персона льных данных моего ребенка относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: - данные свид етельства о рождении, паспорта ребенка; - пол ребенка; - адрес проживания (реги страции) ребенка; - основное место учебы (о бразовательное учреждение, класс); - дата прибытия (выбытия) в образовательное учреждение; - информация о внеучебн ых достижениях ребенка; - сведения о родителях/з аконных представителях (паспортные данные, адрес места проживания и рег истрации, место работы, должность, контактные телефоны). Настоящее со гласие предоставляется на осуществление сотрудниками МБОУ ДО «ЦДОД им. В. Волошиной» следующих действий в отношении персональных данных ребен ка: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изм енение), публикация (в том числе, на официальном интернет-сайте МБОУ ДО «ЦД ОД им. В. Волошиной») использование и передачу третьим лицам: Управлению о бразованию администрации города Кемерово, УВД города Кемерово, обезлич ивание, блокирование (не включает возможность ограничения моего доступ а к персональным данным ребенка) уничтожение. Я даю согласие на использование персональных данн ых моего ребенка исключительно в следующих целях: участие в мероприятиях в рамках образовательного процесса (конкурсах, ф естивалях, конференциях, олимпиадах, соревнованиях, образовательных по ездках, участие в дистанционных конкурсах и олимпиадах (отправка заявки по сети интернет), выставление на сайте учреждения информации об участии в мероприятии (Ф.И.О. учащегося и фото) и тд. И запрещаю передачу персональн ых данных ребенка в любых других случаях; При обработке персональных данн ых ребенка в целях ведения статистики персональные данные ребенка долж ны быть обезличены. Я даю согласие на обработку персональных данных ребенка как неавтомати зированным, так и автоматизированным способом обработки и уведомлен, чт о в МБОУ ДО «ЦДОД им.В.Волошиной» обработка персональных данных осуществ ляется в соответствии с действующим законодательством РФ. Данное согласие действует до достижения целей обработки в МБОУ ДО «ЦДОД им. В. Волошиной» на время обучения в МБОУ ДО «ЦДОД им. В. Волошиной», в случ ае утраты необходимости в достижении целей или отзыва данного Согласия. Данное согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению. Я подтверждаю, что давая настоящее Согласия, я действую по своей воле и в и нтересах ребенка, законным представителем которого я являюсь. Дата «_____» _______________ 20___ г. Подпись __________________________ ____________________________________ ________ ФИО родителя (законного представ ителя) *Для родителе й «ст.64 п.1 Семейного Кодекса РФ». Для усыновителей «ст.137 п.1 Семейного кодекс а РФ, опекуны «ст.15 п.2 Федерального закона «Об опеке и попечительстве», поп ечители «ст.15 п.3 Федерального закона «Об опеке и попечительстве».

Приложенные файлы

  • rtf 20060018
    Размер файла: 76 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий