Акт об установлении количества граждан, проживающих в жилом помещении


Актоб установлении количества граждан,проживающих в жилом помещении
г. « » 20 г.
Время: ч/ мин.
(наименование исполнителя коммунальных услуг в МКД (управляющая организация, ТСЖ, ЖК, ЖСК))
в лице (Ф. И. О. представителя исполнителя коммунальных услуг) (далее – Исполнитель) в присутствии собственника жилого помещения (постоянно проживающего потребителя):
1) ,
(Ф. И. О. собственника жилого помещения (постоянно проживающего потребителя))
Проживающ_____ по адресу:
(адрес, место жительства)
помещения № в многоквартирном доме, расположенном по
адресу:
(далее – помещение),
именуемого в дальнейшем «Потребитель», составили акт о нижеследующем:
1. В результате проведенного обследования установлен факт незарегистрированного проживания временно пребывающих потребителей в помещении
Потребителя, в количестве человек:
– , зарегистрирован по адресу: г.
(Ф. И. О. временно проживающего гражданина, адрес регистрации)
Дата начала проживания не установлена/установлена _______________________________________;
(нужное подчеркнуть)
– , зарегистрирован_ по адресу: г. .
(Ф. И. О. временно проживающего гражданина, адрес регистрации)
Дата начала проживания не установлена/установлена _______________________________________.
(нужное подчеркнуть)
2. Обследуемое жилое помещение индивидуальным и/или общим (квартирным) прибором учета:
– горячей воды оборудовано/не оборудовано ;
(вычеркнуть ненужное)
– холодной воды оборудовано/не оборудовано ;
(вычеркнуть ненужное)
электрической энергии оборудовано/не оборудовано .
(вычеркнуть ненужное)
3. Собственник жилого помещения в обследовании участвовал/не участвовал по причине:
. .
(указать причину) 4. Настоящий акт является основанием для производства расчетов Правообладателю
размера платы за коммунальные услуги: , (указать вид КУ) предоставленные временно проживающим потребителям1.
5. Один экземпляр настоящего акта подлежит передаче в течение трех дней со дня его составления в органы внутренних дел и (или) органы, уполномоченные на осуществление функций по контролю и надзору в сфере миграции.
Исполнитель: Потребитель:
/ / / /
М.П. Подписи лиц, подписавших акт в случае отказа Потребителя от подписания акта:
(при присутствии иных лиц при обследовании указать их данные выше)
Настоящий Акт составлен в трех экземплярах.
С актом проверки ознакомлен, один экземпляр акта получил:
« » 20 г. (подпись, расшифровка подписи Потребителя (его уполномоченного представителя))
от ознакомления и (или) подписания
(указать заинтересованное лицо, отказавшееся от ознакомления и (или) подписания акта)
настоящего акта отказался.
____________________________
1 Пункты 56, 57 Правил предоставления коммунальных услуг собственникам и пользователям помещений в многоквартирных домах и жилых домов, утвержденных постановлением Правительства РФ от 6 мая 2011 № 354.

Приложенные файлы

  • docx 20376331
    Размер файла: 23 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий