БЛАНК Учётной Карточки Альпиниста

ФЕДЕРАЦИЯ АЛЬПИНИЗМА РОССИИ


Город,область,край,республика_____Санкт-Петербург______________________

Спорт.разр. звание________Инструктор.категория______№ удостоверения_____



УЧЕТНАЯ КАРТОЧКА АЛЬПИНИСТА


Фамилия, имя, отчество
Дата рождения Образование Профессия________________
Место работы, должность_______________________________________________
Подробный адрес (индекс)______________________________________________
_______________________________контактный тел.________________________
Электронный адрес____________________________________________________
Альпинизмом занимается с ____2014___года
Присвоение спортивных разрядов и званий по альпинизму:
2р - в____г.; 1р -в____г.; КМС – в____г.; МС- в____г.; МСМК-в____г.
Жетон «Спасательный отряд» или «Спасение в горах»: №______год________

Получение инструкторской подготовки: год____ школа_______________________________________________________________прохождение стажировки: год____, а/м__________________
·_________________
Инструкторская работа ведется с _______г.
Присвоение инструкторских званий:
III категория: год_____________,
II категория: год_____________,
I категория: год_____________

Инструкторская работа:
Год
Альпмероприятие
Исполняемые обязанности
Количество дней



























Участие в спасательных работах:
Год
Район, вершина, к/сл маршрута
С кем произошел несчастный случай
В качестве кого участвовал























Восхождения на вершины:
дата
Вершина, маршрут
Категория сл.
В качестве кого
Ф.И.О. рук-ля и число участников
примечания



















































Дата заполнения «30» августа 2014года
Подпись_________________________












Заголовок 1 Заголовок 215

Приложенные файлы

  • doc 22458629
    Размер файла: 42 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий