Анкета на вступление в партию ЛДПР


Выдан партийный билет
ЛИБЕРАЛЬНО-ДЕМОКРАТИЧЕСКАЯ ПАРТИЯ РОССИИ (ЛДПР)
МЕСТО
ДЛЯ
ФОТОГРАФИИ







от «

»

20

г.







450008, г. Уфа, ул. Советская, д.18
тел. 8 (347) 246-30-38







ЗАЯВЛЕНИЕ



Я,

,





г.р., гражданин (ка)





(число)

(месяц)

(год)



Российской Федерации, образование

,
род занятий

,



(высшее, н/высшее, средне-техническое, среднее, н/среднее)


(служащий, рабочий, пенсионер и т.д.)



телефоны: домашний

, рабочий

, мобильный

,





адрес по регистрации






,

,

,



почтовый индекс

субъект РФ (область, край, республика)

район




,

,

,

,

,

,


город

населенный пункт

улица

дом

корпус

квартира



адрес места жительства






,

,

,



почтовый индекс

субъект РФ (область, край, республика)

район




,

,

,

,

,

,


город

населенный пункт

улица

дом

корпус

квартира



паспорт

,

от





г.,



серия

номер

число

месяц

год



выдан

,


прошу принять меня в ряды Политической партии «Либерально-демократическая партия России»


(подтверждаю свое членство в ЛДПР с





г.).



(число)

(месяц)

(год)



Дата





.


(

)



(число)

(месяц)

(год)


(подпись)

(фамилия, имя, отчество)



Данные на члена ЛДПР удостоверяю: координатор


(

)


местного отделения

(подпись)

(фами
·лия, имя, отчество)


Координатор регионального отделения
М.П.

(

)



(подпись)

(фамилия, имя, отчество)




·
Заполненную анкету необходимо направить в Ваше региональное отделение ЛДПР или ЦА ЛДПР


АНКЕТА ЧЛЕНА ЛДПР
(заполняется печатными буквами)

Фамилия, Имя, Отчество:


Гражданство:
Российское
Дата рождения (число, месяц, год):

Телефон:


Образование:

Род занятий:


Адрес по регистрации:
Адрес места жительства:

Почтовый индекс







Почтовый индекс








Субъект РФ
Код


Субъект РФ
Код



Район

Район


Город

Город


Населенный пункт

Населенный пункт


Улица

Улица


Дом

Дом


Корпус

Корпус


Квартира

Квартира


Паспортные данные:
Код



Серия

Номер

Дата (число, месяц, год)


Кем выдан


Дата вступления в ЛДПР (число, месяц, год)



Данные на члена ЛДПР удостоверяю: координатор


(

)


местного отделения

(подпись)

(фамилия, имя, отчество)


Выдан партийный билет №

М.П.













Координатор регионального отделения


(
.
)



(подпись)

(фамилия, имя, отчество)



15

Приложенные файлы

  • doc 22502064
    Размер файла: 84 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий