Анкета для нового клиента центра

Анкета.
ФИО мамы____________________________________________________________________
Контактный телефон ___________________________________________________________
ФИО дитя _____________________________________________________________________
Дата рождения дитя ____________________________________________________________
В какое время вы могли бы приходить на занятия с ребенком:
- 10.00-14.00 будни 10.00-14.00 выходные
- 16.00-20.00 будни 16.00-20.00 выходные

Какие способности в ребенке вы хотели бы развивать в нашем центре ( нужное подчеркнуть) :
- подготовка к школе
- художественные ( рисование, пальчиковая живопись) - преподаватель по ИЗО
- музыкальные
- брейк-данс
- черлидинг
- хореография
- английский язык
- конструктивные (конструирование, моделирование)
- интеллектуальные ( внимание, память, мышление)
- сенсорные (мелкая моторика, развитие через органы чувств
- речевые - логопед
- коммуникативные ( общение)
- варианты_________________________________________________________________
Для девушек и женщин: какие направления в спорте, танце Вам интересны?
- стрип-пластика
- аэробика
- акваэробика
- занятия на степах
- бальные направления
- свои варианты:____________________________________________________________

Чем любит заниматься дитя в свободное время: ___________________________________________________________________________

Какие консультации по вопросам воспитания и развития ребенка Вы хотели бы получить? Например, «Кризис 3-х лет», «Подготовка к школе».
Напишите то, что для вас актуально.



Дата заполнения:
Благодарим за сотрудничество !
Приглашаем детей дошкольного возраста на занятия «Подготовка к школе».
А так же ПРОДЛЕНКА для младших школьников.





Приложенные файлы

  • doc 22533528
    Размер файла: 33 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий