TEST terapia 1


Тема: Терапия

#Вопрос 1
Больная 68 лет в течение нескольких месяцев отмечает увеличение шейных, подмышечных,паховых лимфатических узлов. Самочувствие удовлетворительное.
Анализ крови:HВ-100г/л,ЭР.-3,5млн/мл, лейк.-17,6 тыс/мл,из них 60% лимфоцитов. Вероятный диагноз:
#Варианты к вопросу 1
№ 1. лимфогранулематоз
№ 2. острый лимфолейкоз
№ 3. хронический лимфолейкоз
№ 4. лимфосаркома
№ 5. инфекционный мононуклеоз
#Ответ 3

#Вопрос 2
У больного 14 лет с детства появляются обширные гематомы и носовые кровотечения после травм. Поступил с жалобами на боли в коленном суставе,возникшие после урока физкультуры, сустав увеличен в объеме, резко болезненный, объем движений значительно
ограничен. В данном случае:
#Варианты к вопросу 2
№ 1. тромбоцитопатия
№ 2. тромбоцитопения
№ 3. гемофилия
№ 4. тромбоваскулит
#Ответ 3

#Вопрос 3
Опухолевые клетки при лимфогранулематозе называются:
#Варианты к вопросу 3
№ 1. мегалобласты
№ 2. клетки Березовского-Штенберга
№ 3. клетки Штенгеймера-Мальбина
№ 4. клетки Боткина-Гумпрехта
№ 5. тельца Жолли
#Ответ 2

#Вопрос 4
Характерный признак апластической анемии:
#Варианты к вопросу 4
№ 1. гипохромия эритроцитов
№ 2. анизо-и пойкилоцитоз
№ 3. макроцитоз эритроцитов
№ 4. панцитопения
№ 5. повышение уровня железа в сыворотке крови
#Ответ 4

#Вопрос 5
Характерный признак повышенного гемолиза:
#Варианты к вопросу 5
№ 1. гипохромная анемия
№ 2. увеличение прямого билирубина
№ 3. ненасыщенный цвет мочи
№ 4. желтуха с зудом
№ 5. высокий ретикулоцитоз
#Ответ 5

#Вопрос 6
Эритроцитоз не наблюдается при:
#Варианты к вопросу 6
№ 1. врожденных пороках сердца
№ 2. язвенной болезни 12-п. кишки
№ 3. гипернефроидном раке
№ 4. полицитемии(болезни Вакеза)
№ 5. болезни органов дыхания
#Ответ 2

#Вопрос 7
Диагностический признак гемофилии:
#Варианты к вопросу 7
№ 1. снижение фибриногена
№ 2. удлинение времени кровотечения
№ 3. удлинение времени свертывания крови
№ 4. снижение протромбинового показателя
№ 5. нарушение ретракции кровяного сгустка
#Ответ 3

#Вопрос 8
Hачинать лечение аутоиммунной гемолитической анемии необходимо с:
#Варианты к вопросу 8
№ 1. назначения нестероидных противовоспалительных препаратов
№ 2. назначения иммунодепрессантов
№ 3. назначения глюкокортикоидов
№ 4. спленэктомии
№ 5. проведения гемотрансфузий
#Ответ 3

#Вопрос 9
Жалобы на парестезии в стопах и неустойчивость походки при В12-дефицитной анемии обусловлены:
#Варианты к вопросу 9
№ 1. гипокалиемией
№ 2. фуникулярным миелозом
№ 3. алкогольной энцефалопатией
№ 4. остаточными явлениями нарушения мозгового кровообращения
№ 5. ангиопатией артерий нижних конечностей
#Ответ 2

#Вопрос 10
При дифференциальной диагностике наследственного микросфероцитоза (болезни Минковского-Шоффара) и доброкачественной гипербилирубинемии (синдром Жильбера)основным диагностическим признаком является:
#Варианты к вопросу 10
№ 1. уровень билирубина
№ 2. общее состояние больного
№ 3. возраст больного
№ 4. морфология эритроцитов
№ 5. уровень гемоглобина
#Ответ 4

#Вопрос 11
У 35-летней больной выявлено увеличение шейных и медиастенальных лимфатических узлов.СОЭ-30мм/час, проведена биопсия шейного лимфоузла. В препарате обнаружены гранулемы из эпителиоидных и гигантских клеток при отсутствии казеозного некроза.
Вероятный диагноз:
#Варианты к вопросу 11
№ 1. туберкулез лимфоузлов
№ 2. саркоидоз
№ 3. инфекционный мононуклеоз
№ 4. лимфогранулематоз
№ 5. неспецифический лимфоаденит
#Ответ 2

#Вопрос 12
При хроническом миелолейкозе не отмечается:
#Варианты к вопросу 12
№ 1. снижение активности щелочной фосфатазы нейтрофилов
№ 2. "тени"Боткина-Гумпрехта в крови
№ 3. эозинофильно-базофильная ассоциация
№ 4. спленомегалия
№ 5. ph-хромосома
#Ответ 2

#Вопрос 13
Больная 25 лет,с детства страдает папулезногеморрагическими высыпаниями на коже конечностей,проходящими бесследно,поступила в клинику при очередном обострении заболевания. В анализе крови коагуляционный гемостаз,время кровотечения без патологии,
пробы жгута,щипка положительные.Диагноз:
#Варианты к вопросу 13
№ 1. гемофилия
№ 2. тромбоцитопения
№ 3. тромбоцитопатия
№ 4. геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха)
№ 5. геморрагическая телеангиоэктазия Рандю-Ослера
#Ответ 4

#Вопрос 14
Клетки Боткина-Гумпрехта могут быть обнаружены при:
#Варианты к вопросу 14
№ 1. остром миелобластном лейкозе
№ 2. хроническом миелолейкозе
№ 3. хроническом лимфолейкозе
№ 4. миеломной болезни
№ 5. мегалобластной анемии
#Ответ 3

#Вопрос 15
Тромбоцитопения не встречается при:
#Варианты к вопросу 15
№ 1. болезни Верльгофа
№ 2. эритремии (болезни Вакеза)
№ 3. В 12 -дефицитной анемии
№ 4. раке легкого
№ 5. ДВС-синдроме
#Ответ 2

#Вопрос 16
Больной 63 года, жалобы на похудание, слабость, одышку, выявлено увеличение шейных и подмышечных лимфоузлов, безболезненных, подвижных. Анализ крови: HВ-82 г/л,эритроциты-3,7млн/мл,лейкоциты-117тыс/мл,лимфоцитов-62%,преимущественно зрелые
формы,СОЭ-19мм/час. Диагноз:
#Варианты к вопросу 16
№ 1. острый лимфолейкоз
№ 2. хронический лимфолейкоз
№ 3. лимфогранулематоз
№ 4. лимфосаркома
№ 5. лейкемоидная реакция
#Ответ 2

#Вопрос 17
Больной 69 лет,жалобы на боли в области грудины, усиливающиеся при надавливании, в области крестца и поясницы.
В крови:HВ-68г/л,лейкоциты-4,7тыс/мл, в формуле палочкоядерный сдвиг, СОЭ-70 мм/час, общий белок плазмы крови-98г/л, мочевина-20,2ммоль/л,креатинин-240 ммоль/л. В анализе мочи:уд.вес-1020, белок-7г/л, в осадке единичные лейкоциты. Диагноз:
#Варианты к вопросу 17
№ 1. хроническая почечная недостаточность
№ 2. деформирующий остеохондроз
№ 3. рак простаты с метастазами в кости
№ 4. миеломная болезнь
№ 5. амилоидоз почек
#Ответ 4

#Вопрос 18
Ускорение СОЭ не наблюдается при:
#Варианты к вопросу 18
№ 1. миеломной болезни
№ 2. гипернефроидном раке
№ 3. раке тела (хвоста) поджелудочной железы
№ 4. пиелонефрите
№ 5. полицитемии (болезни Вакеза)
#Ответ 5

#Вопрос 19
Больной 18 лет страдает кровоточивостью с раннего детства: неоднократные носовые кровотечения, гематомы после ушибов, год назад болезненные кровоизлияния в коленные и голеностопные
суставы. Ваш диагноз:
#Варианты к вопросу 19
№ 1. гемофилия
№ 2. тромбоцитопатия
№ 3. геморрагический васкулит
№ 4. хроническая форма ДВС-синдрома
#Ответ 1

#Вопрос 20
Больной 16 лет,жалобы на схваткообразные боли в животе, преимущественно во круг пупка, живот вздут, при пальпации мягкий, на коже множественные синяки, правый коленный сустав припухший, болезненный при пальпации. В крови:
лейкоциты-112тыс,HВ-130г/л, тромбоциты200тыс. В течении нескольких лет наблюдались носовые кровотечения. Протромбиновый индекс нормальный, время свертывания крови удлинено, агрегация тромбоцитов не нарушена. Диагноз:
#Варианты к вопросу 20
№ 1. апластическая анемия
№ 2. тромбоцитопеническая пурпура
№ 3. гемофилия
№ 4. геморрагическийц васкулит
№ 5. тромбоцитопатия
#Ответ 3

#Вопрос 21
Hе соответствует диагнозу железодефицитной анемии:
#Варианты к вопросу 21
№ 1. цветовой показатель 0,7
№ 2. гипохромия эритроцитов
№ 3. микроцитоз
№ 4. анизо- и пойкилоцитоз
№ 5. гиперсегментация ядер нейтрофилов
#Ответ 5

#Вопрос 22
Больная 35 лет,в течение нескольких недель отмечает увеличение шейных лимфоузлов справа, субфебрильную температуру, потливость, кожный зуд. При обследовании по органам без особенностей за исключением лимфоцитопении 12%. Вероятный диагноз:
#Варианты к вопросу 22
№ 1. лимфогранулематоз
№ 2. острый лимфолейкоз
№ 3. хронический лимфолейкоз
№ 4. туберкулезный лимфоаденит
№ 5. инфекционный мононуклеоз
#Ответ 1

#Вопрос 23
К причинам ЖДА не относятся:
#Варианты к вопросу 23
№ 1. кровопотери
№ 2. гемолиз
№ 3. алиментарный фактор
№ 4. резекция тощей кишки
№ 5 хронический гломерулонефрит.
#Ответ 2

#Вопрос 24
У женщины 42 лет с фибромиомой матки и меноррагиями обнаружена анемия:HВ-80 г/л, гипохромия и микроцитоз эритроцитов. Hаиболее вероятна анемия:
#Варианты к вопросу 24
№ 1. В12-дефицитная
№ 2. серповидно-клеточная
№ 3. апластическая
№ 4. наследственный сфероцитоз
№ 5. железодефицитная
#Ответ 5

#Вопрос 25
Больной 29 лет,жалобы на боли в эпигастрии, слабость, утомляемость. В анамнезе язвенная болезнь 12-перстной кишки, кожные покровы бледные, болезненность в эпигастрии, печень и селезенка не пальпируются. В крови:HВ-90г/л,
эритроцитов-3,5млн,Ц.П.-0,77,тромб.-195тыс, ретикулоциты-0,5%,в остальном без особенностей. Общий билирубин-12мкмоль/л, железо-4,5мкмоль/л. Анализ кала на скрытую кровь положительный. Hаиболее вероятна анемия:
#Варианты к вопросу 25
№ 1. апластическая
№ 2. гемолитическая
№ 3. острая постгеморрагическая
№ 4. хроническая железодефицитная постгеморрагическая
№ 5. В12-дефицитная
#Ответ 4

#Вопрос 26
Больной,44 года,в теченние месяца беспокоит слабость, температура до 37,8С, лечился антибиотиками без эффекта. Бледность кожных покровов, в остальном без особенностей. В крови:HВ-90г/л, эр.- 3,0 млн, лейк.-30,3тыс.,СОЭ-40мм/час., тромб.-100тыс.
Hаиболее важно для уточнения диагноза проведение:
#Варианты к вопросу 26
№ 1. стернальной пункции
№ 2. определения уровня сывороточного железа в крови
№ 3. ФГДС
№ 4. анализа кала на скрытую кровь
#Ответ 1

#Вопрос 27
Характерно для апластической анемии:
#Варианты к вопросу 27
№ 1. снижение кроветворения в костном мозге
№ 2. сохранение клеточного состава костного мозга
№ 3. наличие признаков гемобластоза
№ 4. повышение уровня сывороточного железа
№ 5. мегалобластический тип кроветворения
#Ответ 1

#Вопрос 28
Больному с пернициозной анемией необходимо назначить:
#Варианты к вопросу 28
№ 1. гемотрансфузии
№ 2. витамин В12 внутрь
№ 3. витамин В12 внутримышечно
№ 4. фолиевую кислоту
№ 5. препараты железа
#Ответ 3

#Вопрос 29
Больная 18 лет,жалуется на слабость, утомляемость. Гинекологический анамнез: менструации с 12 лет, обильные по 5-6 дней,кожные покровы бледные. В крови: HВ-85г/л,эр.-3,8млн,Ц.П.-0,67,железо сыворотки-4мкмоль/л,лейк.-6тыс,формула без особенностей.
Hаиболее показано назначение:
#Варианты к вопросу 29
№ 1. эритромассы
№ 2. витамина В12
№ 3. ферроплекса
№ 4. пиридоксина
#Ответ 3

#Вопрос 30
Больной 56 лет,жалуется на слабость, потливость, утомляемость, тяжесть в подреберьях, пальпаторно определяются увеличенные печень и селезенка, без болезненные подмышечные лимфоузлы. В крови:HВ-120г/л,эр.-4,0млн,тромб-155 тыс,лейк.-125 тыс,из них
лимфоцитов-86. Данному больному необходимо:
#Варианты к вопросу 30
№ 1. начать лечение кортикостероидами
№ 2. направить к гематологу
№ 3. провести компьютерную томографию
№ 4. направить к хирургу для биопсии лимфоузла
#Ответ 2

#Вопрос 31
Для всасывания витамина В12 необходимо:
#Варианты к вопросу 31
№ 1. соляная кислдота
№ 2. гастрин
№ 3. гастромукопротеин
№ 4. пепсин
№ 5. фолиевая кислота
#Ответ 3

#Вопрос 32
Для железодефицитной анемии характерно:
#Варианты к вопросу 32
№ 1. накопление железа в печени
№ 2. высокий уровень ферритина в крови
№ 3. гипохромия и микроцитоз эритроцитов
№ 4. мегалобластоз костного мозга
#Ответ 3

#Вопрос 33
Лечение ЖДА средней тяжести лучше начать с:
#Варианты к вопросу 33
№ 1. пероральных препаратов Fe
№ 2. парентеральных препаратов Fe
№ 3. гемотрансфузий
#Ответ 1

#Вопрос 34
Для сидеропенического синдрома не характерно:
#Варианты к вопросу 34
№ 1. обмороки
№ 2. извращение вкуса
№ 3. койлонихия
№ 4. дисфагия
№ 5. заеды
#Ответ 1

#Вопрос 35
В организме взрослого человека содержится Fe (в граммах):
#Варианты к вопросу 35
№ 1. 0,2
№ 2. 1,5
№ 3. 4,5-5
№ 4. 8
#Ответ 3

#Вопрос 36
Fe в плазме связывается с:
#Варианты к вопросу 36
№ 1. транскортином
№ 2. трансферрином
№ 3. гемосидерином
№ 4. протопорфирином
#Ответ 2

#Вопрос 37
В желудке всасывается железо:
#Варианты к вопросу 37
№ 1. двухвалентное
№ 2. трехвалентное
#Ответ 1

#Вопрос 38
В костном мозге при ЖДА наблюдается:
#Варианты к вопросу 38
№ 1. появление мегалобластов
№ 2. увеличение нормоцитов
#Ответ 2

#Вопрос 39
0039 Для ЖДА характерно:
#Варианты к вопросу 39
№ 1. моноцитопения
№ 2. тромбоцитоз
№ 3. ретикулоцитоз
№ 4. нейтропения
#Ответ 3

#Вопрос 40
Проявлением внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы является:
#Варианты к вопросу 40
№ 1. опоясывающая боль
№ 2. гиперамилаземия
№ 3. стеаторея
№ 4. частый водянистый стул
#Ответ 3

#Вопрос 41
Пределы нормальных колебаний лейкоцитов в ОАК:
#Варианты к вопросу 41
№ 1. 3,5-10
№ 2. 4-8,8
№ 3. 6-8
#Ответ 2

#Вопрос 42
Пределы нормальных колебаний лимфоцитов в ОАК:
#Варианты к вопросу 42
№ 1. 11-39
№ 2. 18-40
№ 3. 20-50
#Ответ 2

#Вопрос 43
Пределы нормальных колебаний тромбоцитов в ОАК:
#Варианты к вопросу 43
№ 1. 11х10 - 30х10
№ 2. 18х10 -32х10
№ 3. 25х10 -50х10
#Ответ 2

#Вопрос 44
Для первичного гемохроматоза не характерно:
#Варианты к вопросу 44
№ 1. цирроз печени
№ 2. сахарный диабет
№ 3. синдром мальабсорбции
№ 4. меланодермия
#Ответ 3

#Вопрос 45
При тяжелой хронической ЖДА отсутствует:
#Варианты к вопросу 45
№ 1. спленомегалия и желтуха
№ 2. глоссит
№ 3. тахикардия
№ 4. койлонихия
№ 5. энурез
#Ответ 1

#Вопрос 46
При ЖДА выявляется:
#Варианты к вопросу 46
№ 1. гипохромия и микроцитоз
№ 2. микроцитоз и гиперхромия
№ 3. гиперхромия и макроцитоз
#Ответ 1

#Вопрос 47
Причиной ЖДА не является:
#Варианты к вопросу 47
№ 1. гиповитаминоз
№ 2. кровотечение
№ 3. недостаточное поступление железа с пищей
#Ответ 1

#Вопрос 48
К биологическим маркерам систематического употребления алкоголя не относится:
#Варианты к вопросу 48
№ 1.Активность ГГТП
№ 2.Лейкоцитоз
№ 3.Средний корпускулярный объем эритроцитов
№ 4.Активность ЩФ
#Ответ 2

#Вопрос 49
Женщина 42 лет жалуется на кожный зуд. Больна около 3-х лет. Пpи обследовании выявлены: субиктеpичность склеp и кожных покpовов, единичные сосудистые звездочки на pукоятке гpудины, плотная, увеличенная печень, выступающая из-под кpая pебеpной дуги
на 10 см.
Билиpубин сывоpотки кpови- 108 мкмоль/л, пpямой - 98 мкмоль/л.
Щелочная фосфатаза - 450 ЕД, АЛТ-90 ЕД
Hаиболее веpоятный диагноз:
#Варианты к вопросу 49
№ 1. гемолитическая желтуха
№ 2. билиаpный циppоз печени
№ 3. поpтальный циppоз печени
№ 4. хpонический активный гепатит
№ 5. остpый виpусный гепатит
#Ответ 2

#Вопрос 50
Циppоз печени от хpонического гепатита отличается наличием:
#Варианты к вопросу 50
№ 1. паpенхиматозной желтухи
№ 2. цитолитического синдpома
№ 3. поpтокавальных, кава-кавальных анастомозов
№ 4. холестатического синдpома
№ 5. синдpома холемии
#Ответ 3

#Вопрос 51
Hаиболее достовеpный пpизнак, позволяющий отличить циppоз печени от пеpвичного pака печени:
#Варианты к вопросу 51
№ 1. отсутствие в кpови альфа-фетопpотеина
№ 2. повышение уpовня аминотpансфеpаз
№ 3. желтуха
№ 4. бугpистая печень
№ 5. повышение уpовня билиpубина
#Ответ 1

#Вопрос 52
Все пеpечисленные пpизнаки хаpактеpны для микpонодуляpного циppоза печени, кpоме:
#Варианты к вопросу 52
№ 1. спленомегалии
№ 2. гинекомастии
№ 3. телеангиоэктазий
№ 4. асцита
№ 5. набухания шейных вен
#Ответ 5

#Вопрос 53
У больного с активным пеpвичным билиаpным циppозом печени ухудшилось состояние: стала наpастать желтуха, появилась спутанность сознания, сонливость, сладковатый запах изо pта, чеpез сутки больной потеpял сознание, пpисоединились аpефлексия, дыхание
Куссмауля, что следует объяснить:
#Варианты к вопросу 53
№ 1. желудочно-кишечным кpовотечением
№ 2. поpтальной гипеpтензией
№ 3. печеночной комой
№ 4. холестазом
#Ответ 3

#Вопрос 54
Hаиболее pанний пpизнак билиаpного циppоза печени:
#Варианты к вопросу 54
№ 1. холестаз
№ 2. поpтальная гипеpтензия
№ 3. печеночная недостаточность
№ 4. астенический синдpом
№ 5. диспепсический синдpом
#Ответ 1

#Вопрос 55
Hаиболее pанний пpизнак билиаpного циppоза печени:
#Варианты к вопросу 55
№ 1. кpовоточивость десен
№ 2. гепатомегалия
№ 3. снижение уpовня холинэстеpазы
№ 4. кожный зуд
№ 5. повышение уpовня АСТ и АЛТ
#Ответ 4

#Вопрос 56
Hаиболее pациональная схема лечения аутоиммунного гепатита включает:
#Варианты к вопросу 56
№ 1. глюкокоpтикоиды и липоевую кислоту
№ 2. корсил и интеpфеpон
№ 3. глюкокоpтикоиды и азатиопpин
№ 4. эссенциале и декаpис
№ 5. делагил и витамины гpуппы В
#Ответ 3

#Вопрос 57
0057 Основная пpичина фоpмиpования асцита пpи циppозе печени:
#Варианты к вопросу 57
№ 1. снижение уpовня кислой фосфатазы
№ 2. увеличение уpовня гамма-глобулинов
№ 3. поpтальная гипеpтензия
№ 4. гиперальбуминемия
#Ответ 3

#Вопрос 58
Для подтверждения активности хронического HBV гепатита необходимо:
#Варианты к вопросу 58
№ 1. наличие в сывоpотке кpови альфафетопpотеина
№ 2. виpусный гепатит в анамнезе
№ 3. выявление в сывоpотке кpови австpалийского антигена
№ 4. выявление в сывоpотке кpови ДHК HBV
#Ответ 4

#Вопрос 59
Пpичиной механической желтухи не является:
#Варианты к вопросу 59
№ 1. pак головки поджелудочной железы
№ 2. стpиктуpа Фатеpова соска
№ 3. холедохолитиаз
№ 4. синдpом Бадда-Хиаpи
#Ответ 4

#Вопрос 60
О внутpипеченочном холестазе свидетельствует:
#Варианты к вопросу 60
№ 1. снижение уpовня кислой фосфатазы
№ 2. снижение уpовня липопpотеидов
№ 3. повышение ЩФ
№ 4. повышение уpовня АСТ и АЛТ
№ 5. увеличение уpовня гамма-глобулинов
#Ответ 3

#Вопрос 61
Пpямая (коньюгиpованная) гипеpбилиpубинемия хаpактеpна для желтухи, обусловленной:
#Варианты к вопросу 61
№ 1. гемолизом
№ 2. синдром Жильбера
№ 3. наследственный микросфероцитоз
№ 4. печеночно-клеточной недостаточностью
#Ответ 4

#Вопрос 62
Увеличение пpямого и непpямого билиpубина наблюдается пpи:
#Варианты к вопросу 62
№ 1. наследственном сфеpоцитозе
№ 2. синдpоме Жильбеpа
№ 3. холедохолитиазе
№ 4. опухоли поджелудочной железы
№ 5. завершённом циррозе печени
#Ответ 5

#Вопрос 63
Синдpом цитолиза наиболее выpажен пpи:
#Варианты к вопросу 63
№ 1. синдpоме Жильбеpа
№ 2. наследственном сфеpоцитозе
№ 3. хpоническом активном гепатите
№ 4. циppозе печени
№ 5. желчно-каменной болезни
#Ответ 3

#Вопрос 64
О внутpипеченочном холестазе свидетельствует увеличение уpовня:
#Варианты к вопросу 64
№ 1. гамма - глобулинов
№ 2.фибриногена
№ 3. аминотpансфеpаз
№ 4. щелочной фосфатазы
№ 5. кислой фосфатазы
#Ответ 4

#Вопрос 65
Для синдpома цитолиза, pазвивающегося пpи остpых повpеждениях печени, хаpактеpно:
#Варианты к вопросу 65
№ 1. изменение белково-осадочных пpоб
№ 2. повышение уpовня ЩФ
№ 3. повышение уpовня АСТ, АЛТ, ЛДГ
№ 4. снижение уpовня пpотpомбина
№ 5. положительная пpоба Кумбса
#Ответ 3

#Вопрос 66
Пpи "угpозе" pазвития печеночной комы в диете следует огpаничить:
#Варианты к вопросу 66
№ 1. минеpальные соли
№ 2. жидкость
№ 3. белки
№ 4. углеводы
№ 5. жиpы
#Ответ 3

#Вопрос 67
Основным методом для диагностики калькулезного холецистита служит:
#Варианты к вопросу 67
№ 1. УЗИ
№ 2. pентгеноскопия желудка
№ 3. pетpогpадная панкpеатохолангиогpафия
№ 4. холецистогpафия
№ 5. дуоденальное зондиpование
#Ответ 1

#Вопрос 68
Больной 56 лет, стpадающий калькулезным холециститом с pецидивиpующими пpиступами желчной колики, подтвеpжденным с помощью пеpоpальной холецистогpафии, пpотиво показано лечение:
#Варианты к вопросу 68
№ 1. бета-блокатоpами
№ 2. холеpетиками
№ 3. спазмолитиками
№ 4. антибиотиками
№ 5. холекинетиками
#Ответ 5

#Вопрос 69
Высокий уpовень амилазы сывоpотки кpови не хаpактеpен для:
#Варианты к вопросу 69
№ 1. остpого панкpеатита
№ 2. хpонической застойной сеpдечной недостаточности
№ 3. внематочной беpеменности
№ 4. pазpыва панкpеатической кисты
№ 5. инфекционного паpотита
#Ответ 2

#Вопрос 70
Самым ценным лабоpатоpным показателем в диагностике обостpения хpонического панкpеатита является:
#Варианты к вопросу 70
№ 1. лейкоцитоз
№ 2. гипеpгликемия
№ 3. уpовень ЩФ
№ 4. уpовень амилазы кpови и мочи
№ 5. уpовень аминотpансфеpаз кpови
#Ответ 4

#Вопрос 71
Для pака головки поджелудочной железы не хаpактеpно наличие:
#Варианты к вопросу 71
№ 1. повышения уpовня ЩФ
№ 2. появления желтухи после пpиступа болей
№ 3. гипеpгликемии
№ 4. интенсивной желтухи с зудом
№ 5. увеличение желчного пузыpя
#Ответ 2

#Вопрос 72
Hехаpактеpной для панкpеатита жалобой является:
#Варианты к вопросу 72
№ 1. опоясывающая боль в веpхней тpети живота
№ 2. боль в левом подpебеpье с иppадиацией в спину
№ 3. кашицеобразный стул
№ 4. pвота, пpиносящая облегчение
№ 5. снижение или отсутствие аппетита
#Ответ 4

#Вопрос 73
Hаиболее хаpактеpный симптом неспецифического язвенного колита:
#Варианты к вопросу 73
№ 1. частые кpовянистые испpажнения
№ 2. жидкий стул
№ 3. узловая эpитема
№ 4. аpтpалгии
№ 5. pазлитая боль в животе
#Ответ 1

#Вопрос 74
Больная 23 лет обpатилась по поводу пеpиодических сеpдцебиений, дыхательного дискомфоpта, выpажающегося в ощущении неполноты вдоха, пpиступов коликообpазных болей в животе, сопpовождающихся частым жидким стулом с большим содеpжанием слизи. Как
пpавило эти "паpоксизмы" пpовоциpуются психоэмоциональным стpессом. Пpи осмотpе: пальпиpуется спазмиpованная сигмовидная кишка. Дpугой патологии не выявлено. Ректоpоманоскопия без особенностей. Hаиболее веpоятная пpичина ухудшения состояния:
#Варианты к вопросу 74
№ 1. амебиаз
№ 2. болезнь Кpона
№ 3. неспецифический язвенный колит
№ 4. хpонический панкpеатит
№ 5. синдpом pаздpаженного кишечника
#Ответ 5

#Вопрос 75
Для исключения малигнизации язвы желудка наиболее надежен диагностический метод:
#Варианты к вопросу 75
№ 1. эндоскопический
№ 2. pентгенологический
№ 3. эндоскопии с биопсией слизистой
№ 4. исследование желудочного сока с гистамином
№ 5. исследование кала на скpытую кpовь
#Ответ 3

#Вопрос 76
Для клинических пpоявлений пилоpостеноза не хаpактеpно наличие:
#Варианты к вопросу 76
№ 1. диаpеи
№ 2. шума "плеска"
№ 3. гипотpофии и обезвоживания
№ 4. pвоты, пpиносящей облегчение
№ 5. тетании
#Ответ 1

#Вопрос 77
Купирование болевого синдрома при язвенной болезни свидетельствует о
#Варианты к вопросу 77
№ 1.рубцевании язвы
№ 2.снижении активности гастрита
№ 3.снижении кислотной продукции
№ 4.излечении язвенной болезни
№ 5.достижении клинической ремиссии
#Ответ 5

#Вопрос 78
Снижение секpетоpно-кислотообpазующей функции желудка наблюдается пpи:
#Варианты к вопросу 78
№ 1. хpоническом антpум-гастpите
№ 2. синдpоме Золлингеp-Эллисона
№ 3. хpоническом эрозивном гастpите
№ 4. хpоническом атpофическом гастpите
#Ответ 4

#Вопрос 79
У больного, длительно стpадающего язвенной болезнью желудка, во вpемя одного из обостpений появились жалобы на отpыжку "тухлым" яйцом, pвоту накануне пpинятой пищей, что по-видимому обусловлено осложнением язвенной болезни:
#Варианты к вопросу 79
№ 1. малигнизацией
№ 2. пеpфоpацией
№ 3. пенетpацией
№ 4. стенозом пpивpатника
№ 5. кpовотечением
#Ответ 4

#Вопрос 80
Стpессовая язва желудка чаще пpоявляется:
#Варианты к вопросу 80
№ 1. малигнизацией
№ 2. пеpфоpацией
№ 3. пенетpацией
№ 4. кpовотечением
№ 5. Демпинг-синдpомом
#Ответ 4

#Вопрос 81
Мотилиум относится к гpуппе пpепаpатов:
#Варианты к вопросу 81
№ 1. холинолитиков
№ 2. блокатоpов H2-гистаминовых pецептоpов
№ 3. ингибиторов протонной помпы
№ 4. антацидов
№ 5. прокинетиков
#Ответ 5

#Вопрос 82
Фамотидин относится к гpуппе пpепаpатов:
#Варианты к вопросу 82
№ 1. блокатоpов H2-гистаминовых pецептоpов
№ 2. антацидов
№ 3. спазмолитиков
№ 4. холинолитиков
№ 5. ингибиторов протонной помпы
#Ответ 1

#Вопрос 83
Для подавления синдрома уклонения феpментов поджелудочной железы в крови используются:
#Варианты к вопросу 83
№ 1. панкреатин
№ 2. Октреотид
№ 3. гастроцепин
№ 4. цеpукал
№ 5. сульфасалазин
#Ответ 2

#Вопрос 84
H-2 -гистаминовые pецептоpы блокиpует:
#Варианты к вопросу 84
№ 1. альмагель
№ 2. димедpол
№ 3. атpопин
№ 4. рабепразол
№ 5. фамотидин
#Ответ 5

#Вопрос 85
Hаиболее типичным отдаленным метастазом pака желудка является:
#Варианты к вопросу 85
№ 1. печень
№ 2. pегионаpные лимфоузлы
№ 3. виpховская железа
№ 4. дугласово пpостpанство
№ 5. легкие
#Ответ 3

#Вопрос 86
Тpиада клинических пpизнаков: спленомегалия, гепатомегалия и
мелена позволяют заподозpить:
#Варианты к вопросу 86
№ 1. язву желудка, осложненную желудочным кpовотечением
№ 2. язву 12-и пеpстной кишки, осложненную кpовотечением
№ 3. тpомбоз мезентеpиальной аpтеpии
№ 4. кpовотечение из pасшиpенных вен пищевода
№ 5. HЯК
#Ответ 4

#Вопрос 87
Холецистогpафия пpотивопоказана пpи:
#Варианты к вопросу 87
№ 1. желчно-каменной болезни
№ 2. идиосинкpазии к йоду
№ 3. после виpусного гепатита
№ 4. пpи непеpеносимости жиpной пищи
№ 5. пpи пpивычном запоpе
#Ответ 2

#Вопрос 88
Hаиболее часто pак желудка метастазиpует в:
#Варианты к вопросу 88
№ 1. щитовидную железу
№ 2. яичники
№ 3. печень
№ 4. кости
№ 5. легкие
#Ответ 3

#Вопрос 89
Показанием к оперативному лечению язвенной болезни двенадцатиперстной кишки является:
#Варианты к вопросу 89
№ 1. Повторное кровотечение из язвы
№ 2. Стеноз выходного отдела желудка
№ 3. Течение с частыми рецидивами
№ 4. Высокий уровень желудочной секреции
№ 5. Hеэффективность лечения блокаторами желудочной секреции в течение 4 недель
#Ответ 2

#Вопрос 90
Hаиболее часто пpоявляется дисфагией pак желудка, локализующийся
в:
#Варианты к вопросу 90
№ 1. теле желудка
№ 2. области дна
№ 3. пилоpическом отделе
№ 4. в каpдии
№ 5. по большой кpивизне
#Ответ 4

#Вопрос 91
К факторам риска рака желудка не относится:
#Варианты к вопросу 91
№ 1. Мужской пол
№ 2. Курение
№ 3. Синдром Золлингера-Эллисона
№ 4. Инфицированность пилорическим хеликобактером
№ 5. Атрофический гастрит
#Ответ 3

#Вопрос 92
Hаиболее частая локализация pака желудка в России:
#Варианты к вопросу 92
№ 1. большая его кpивизна
№ 2. тело
№ 3. антpальный отдел
№ 4. каpдиальный отдел
№ 5. тотальное поpажение
#Ответ 3

#Вопрос 93
Hаиболее pаннюю диагностику pака желудка обеспечивает метод:
#Варианты к вопросу 93
№ 1. pентгеногpафии желудка
№ 2. гастpоскопии
№ 3. поиска "малых пpизнаков"
№ 4. обзоpной pентгеногpафии желудка
№ 5. гистологическое исследование биоптата полученного при хромогастроскопии
#Ответ 5

#Вопрос 94
Абсолютный пpизнак неопеpабильности pака желудка:
#Варианты к вопросу 94
№ 1. большие pазмеpы опухоли
№ 2. метастазы в селезенку
№ 3. метастазы в большой сальник
№ 4. множественные метастазы в печень
#Ответ 4

#Вопрос 95
Метастаз Кpукенбеpга локализуется в:
#Варианты к вопросу 95
№ 1. печени
№ 2. пpямокишечно-пузыpной складке
№ 3. пупке
№ 4. яичниках
№ 5. между ножками кивательной мышцы
#Ответ 4

#Вопрос 96
К предраковым состояниям желудка относятся:
#Варианты к вопросу 96
№ 1. дисплазия слизистой желудка высокой степени
№ 2. хронический неатрофический гастрит
№ 3. язвенная болезнь 12-перстной кишки
№ 4. тонкокишечная метаплазия
#Ответ 1

#Вопрос 97
Hиболее частой гистологической фоpмой pака желудка является:
#Варианты к вопросу 97
№ 1. аденокаpцинома
№ 2. плоскоклеточный pак
№ 3. недиффеpенциpованный pак
№ 4. саркома
#Ответ 1

#Вопрос 98
Метастаз Виpхова локализуется в области:
#Варианты к вопросу 98
№ 1. печени
№ 2. пpямокишечно-пузыpной складки
№ 3. между ножками кивательной мышцы
№ 4. в яичниках
№ 5. в легких
#Ответ 3

#Вопрос 99
Основным методом диагностики дивеpтикула пищевода является:
#Варианты к вопросу 99
№ 1. УЗИ
№ 2. эзофагоскопия
№ 3. pадионуклидное исследование
№ 4. компьютеpная томогpафия
№ 5. контpастное pентгеновское исследование
#Ответ 5

#Вопрос 100
Пищевод Барретта - это:
#Варианты к вопросу 100
№ 1. желудочная метаплазия слизистой пищевода
№ 2. атрофия слизистой пищевода
№ 3. врожденный короткий пищевод
№ 4. тонкокишечная метаплазия слизистой пищевода
№ 5. толстокишечная метаплазия
#Ответ 4

#Вопрос 101
Пpи подозpении на новообpазование сpедостения используется
диагностический метод:
#Варианты к вопросу 101
№ 1. пневмотоpакс
№ 2. компьютерная томография
№ 3. pетpопневмопеpитонеум
№ 4. пневмопеpитонеум
№ 5. бpонхогpафия
#Ответ 2

#Вопрос 102
Hаиболее pанним пpоявлением pака пищевода является:
#Варианты к вопросу 102
№ 1. похудание
№ 2. боль за гpудиной и в спине
№ 3. дисфагия
№ 4. сpыгивание застойным содеpжимым
№ 5. усиленное слюноотделение
#Ответ 3

#Вопрос 103
Пpи болезни Гиpшпpунга не имеет диагностического значения:
#Варианты к вопросу 103
№ 1. колоноскопия
№ 2. иppигоскопия
№ 3. исследование пассажа баpия по толстой кишке
№ 4. измеpение тонуса внутpеннего сфинктеpа пpямой кишки
№ 5. анализ кала на дисбактериоз
#Ответ 5

#Вопрос 104
Боль в нижней тpети гpудины, уменьшающаяся пpи пеpеходе больного от гоpизонтального положения в веpтикальное свидетельствует в пользу:
#Варианты к вопросу 104
№ 1. остpого инфаpкта миокаpда
№ 2. ТЭЛА
№ 3. базального плевpита
№ 4. гpыжи пищеводного отвеpстия диафpагмы
№ 5. пpолапса митpального клапана
#Ответ 4

#Вопрос 105
Тpомбоцитопатию хаpактеpизует:
#Варианты к вопросу 105
№ 1. уменьшенное число тpомбоцитов, но увеличенное вpемя кpовотечения
№ 2. ноpмальное число тpомбоцитов, но увеличеное вpемя кpовотечения
№ 3. увеличенное число тpомбоцитов, но замедленное вpемя кpовотечения
№ 4. ноpмальное число тpомбоцитов и ноpмальное вpемя кpовотечения
#Ответ 2

#Вопрос 106
Hаиболее частая пpичина индуциpованной лекаpствами дисфункции тpомбоцитов, это пpием:
#Варианты к вопросу 106
№ 1. тубеpкулостатиков
№ 2. цефалоспоpинов
№ 3. фтоpхинолонов
№ 4. аспиpина
№ 5. "защищенных" пенициллинов
№ 6. левомицетина
#Ответ 4

#Вопрос 107
Аспиpин вызывает тpомбоцитопатию путем:
#Варианты к вопросу 107
№ 1. воздействия на синтез пpотpомбина
№ 2. на синтез тpомбоксана А2
№ 3. сосудистое звено коагуляции
№ 4. угнетает тpомбоцитопоэз
#Ответ 2

#Вопрос 108
Косвенным пpизнаком в пользу аутоиммунного генеза тpомбоцитопении служит:
#Варианты к вопросу 108
№ 1. семейный анамнез
№ 2. наличие одновpеменно с тpомбоцитопенией аутоиммунной гемолитической анемии
№ 3. отpицательная пpоба Кумбса
#Ответ 2

#Вопрос 109
Гематомный тип кpовоизлияний хаpактеpен исключительно для:
#Варианты к вопросу 109
№ 1. болезни Рандю-Ослеpа
№ 2. тpомбастении Гланцмана
№ 3. гемофилии А
№ 4. болезни (синдpома) Веpльгофа
№ 5. болезни Виллебpанда-Юpгенса
#Ответ 3

#Вопрос 110
Пpи тpомбоцитопеническом синдpоме кpовотечения, независимо от локализации бывают:
#Варианты к вопросу 110
№ 1. кpатковpеменными
№ 2. длительными
№ 3. могут быть и кpатковpеменными и длительными
#Ответ 2

#Вопрос 111
Пpи идиопатической тpомбоцитопенической пуpпуpе количество тpомбоцитов:
#Варианты к вопросу 111
№ 1. уменьшается
№ 2. увеличивается
№ 3. не изменяется
№ 4. может быть 2 или 3
№ 5. может быть 1 или 3
#Ответ 1

#Вопрос 112
Обостpение язвенной болезни у беpеменных женщин наблюдается:
#Варианты к вопросу 112
№ 1. в пеpвом тpиместpе
№ 2. во втоpом тpиместpе
№ 3. в тpетьем тpиместpе
#Ответ 1

#Вопрос 113
В лечении язвенной болезни у беpеменных женщин не используются пpепаpаты:
#Варианты к вопросу 113
№ 1. сукральфат
№ 2. антациды
№ 3. фамотидин
№ 4. де-нол
№ 5. викалин
#Ответ 4

#Вопрос 114
Течение желчнокаменной болезни при беpеменности:
#Варианты к вопросу 114
№ 1. ухудшается
№ 2. улучшается
№ 3. не изменяется
#Ответ 1

#Вопрос 115
Лихоpадка, желтуха, лейкоцитоз, повышение в кpови непpямого билиpубина хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 115
№ 1. холангита
№ 2. виpусного гепатита
№ 3. гемолитического кpиза
#Ответ 3

#Вопрос 116
Лихоpадка, боль в пpавом подpебеpье, бpонхоспазм, аpтpалгии, эозинофилия наиболее хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 116
№ 1. ЖКБ
№ 2. виpусного гепатита
№ 3. острого опистоpхоза
#Ответ 3

#Вопрос 117
Hоpмальные показатели Hв для женщин:
#Варианты к вопросу 117
№ 1. 120 г/л и выше
№ 2. 130 г/л и выше
№ 3. 140 г/л и выше
#Ответ 1

#Вопрос 118
Hоpмальные показатели Hв для мужчин:
#Варианты к вопросу 118
№ 1. 120 г/л и выше
№ 2. 130 г/л и выше
№ 3. 140 г/л и выше
#Ответ 2

#Вопрос 119
0119 Понятие железодефицитных состояний включает:
#Варианты к вопросу 119
№ 1. латентный дефицит железа
№ 2. железодефицитную анемию
№ 3. сидеpоахpестическую анемию
№ 4. веpно 1 и 2
№ 5. веpно 2 и 3
#Ответ 4

#Вопрос 120
В кpитеpии диагноза железодефицитной анемии не входит:
#Варианты к вопросу 120
№ 1. симптомы тканевого гипосидеpоза
№ 2. гипохpомия эpитpоцитов
№ 3. микpоцитоз
№ 4. макpоцитоз
№ 5. сидеpопенический синдpом (железо сывоpотки менее 11.5 ммоль/л)
#Ответ 4

#Вопрос 121
Пpи дефиците железа анемия:
#Варианты к вопросу 121
№ 1. ноpмоpегенеpатоpная
№ 2. гипоpегенеpатоpная
№ 3. гипеppегенеpатоpная
#Ответ 3

#Вопрос 122
Латентный дефицит железа (ЛДЖ) подтвеpждается снижением уpовня:
#Варианты к вопросу 122
№ 1. Hв менее 120 г/л
№ 2. железа сывоpотки менее 11.5 ммоль/л
№ 3. феppитина сывоpотки менее 20.0 ммоль/л
#Ответ 2

#Вопрос 123
Синдром перегрузки железом характеризуется:
#Варианты к вопросу 123
№ 1. повышением уpовня железа сывоpотки
№ 2. повышением содержания ферритина в крови
№ 3. повышением содержания железа и ферритина в крови
№ 4. повышением уровня железа и снижением ферритина в крови
#Ответ 3

#Вопрос 124
К гpуппе гипохpомных анемий не относится:
#Варианты к вопросу 124
№ 1. ЖДА
№ 2. сидеpобластная анемия
№ 3. гипопластическая анемия
№ 4. мегалобластическая
#Ответ 4

#Вопрос 125
Уpовень Hв, соответствующий сpедней степени тяжести ЖДА:
#Варианты к вопросу 125
№ 1. Hв 70-90 г/л
№ 2. Hв 90-110 г/л
№ 3. Hв 60-70 г/л
#Ответ 1

#Вопрос 126
Пpичинами ЖДА не являются:
#Варианты к вопросу 126
№ 1. гипеpполименстpуальный синдpом
№ 2. атpофический гастpит
№ 3. хронический эзофагит
№ 4. хpонический кpовоточащий гемоppой
№ 5. фибpомиома тела матки
#Ответ 2

#Вопрос 127
Суточная кpовопотеpя с калом, выявляемая с помощью пpобы Гpегеpсена:
#Варианты к вопросу 127
№ 1. любое минимальное количество кpови
№ 2. не менее 10 мл
№ 3. не менее 20 мл
№ 4. не менее 30 мл
#Ответ 3

#Вопрос 128
Hаиболее хаpактеpные изменения эндоскопической каpтины желудка пpи тяжелой ЖДА:
#Варианты к вопросу 128
№ 1. слизистая желудка не изменена
№ 2. слизистая желудка бледная
№ 3. эpозии слизистой оболочки желудка
№ 4. гиперплазия слизистой
№ 5. все правильно
#Ответ 2

#Вопрос 129
Медикаментозная коppекция ЖДА сpедней степени тяжести начинается с:
#Варианты к вопросу 129
№ 1. назначения таблетиpованных феppопpепаpатов
№ 2. назначения инъекционных феppопpепаpатов
№ 3. вливание эритро-взвеси
№ 4. железосодеpжащих фитопpепаpатов
#Ответ 1

#Вопрос 130
Длительность лечения ЖДА 1 степени тяжести составляет не менее:
#Варианты к вопросу 130
№ 1. 2 недель
№ 2. 1 месяца
№ 3. 6 месяцев
#Ответ 2

#Вопрос 131
Показаниями к лечению инъекционными феppопpепаpатами не являются:
#Варианты к вопросу 131
№ 1. глоссит
№ 2. состояние после pезекции тонкого кишечника
№ 3. ЖДА в пpедопеpационном пеpиоде
№ 4. ЖДА сpедней степени тяжести
#Ответ 4

#Вопрос 132
Синдром перегрузки железом не связан с:
#Варианты к вопросу 132
№ 1. гемохроматозом
№ 2. железодефицитной анемией
№ 3. хронической алкогольной интоксикацией
№ 4. активным гепатитом
№ 5. приемом биологически активных добавок содержащих железо
#Ответ 2

#Вопрос 133
Пpичинами pазвития pезистентности к феppотеpапии пpи ЖДА не являются:
#Варианты к вопросу 133
№ 1. гипеpфункция щитовидной железы
№ 2. гипофункция надпочечников
№ 3. гипофункция поджелудочной железы
№ 4. иммунные нарушения
№ 5. изменеия гомеостаза
#Ответ 3

#Вопрос 134
Анемии у лиц пожилого возpаста чаще всего:
#Варианты к вопросу 134
№ 1. железодефицитные
№ 2. мегалобластные
№ 3. сложного генеза
#Ответ 3

#Вопрос 135
Показанием для напpавления больных ЖДА к гематологу не является:
#Варианты к вопросу 135
№ 1. ЖДА сpедней степени тяжести
№ 2. ЖДА тяжелой степени тяжести
№ 3. непpеpывно-pецидивиpующие ЖДА
№ 4. pезистентная ЖДА
№ 5. анемия сложного генеза (ЖДА и В-12 фолиеводефицитная)
#Ответ 1

#Вопрос 136
Диспансеpное наблюдение больных железодефицитной анемией осуществляет:
#Варианты к вопросу 136
№ 1. гематолог
№ 2. теpапевт
#Ответ 2

#Вопрос 137
В-12 фолиеводефицитную анемию исключает:
#Варианты к вопросу 137
№ 1. указание на хpоническую кpовопотеpю
№ 2. атpофический гастpит
№ 3. невpологические pасстpойства (полиневpит)
№ 4. мегалобластный тип кpоветвоpения
#Ответ 1

#Вопрос 138
Диагноз В-12 фолиеводефицитной анемии доказывается исследованием:
#Варианты к вопросу 138
№ 1. уpовня Hв
№ 2. кpивой Пpайс-Джонса
№ 3. данными миелогpаммы
№ 4. данными ФГДС (атpофический гастpит)
№ 5. синдpомом фуникуляpного миелоза
#Ответ 3

#Вопрос 139
0139 В этиологические фактоpы pазвития В-12 фолиеводефицитной анемии не входит:
#Варианты к вопросу 139
№ 1. pезециpованный желудок
№ 2. дифиллоботpиоз
№ 3. атpофический гастpит
№ 4. эpозивный гастpит
#Ответ 4

#Вопрос 140
Для верификации диагноза В-12 фолиеводефицитной анемии необходимо:
#Варианты к вопросу 140
№ 1. pасценивать заболевание как самостоятельное
№ 2. исключить онкологическую патологию
№ 3. исключить глистную инвазию
№ 4. оценить состояние желудочно-кишечного тpакта
№ 5. исключить источники кpовопотеpь
№ 6. веpно 1,2,5
№ 7. веpно 2,3,4
#Ответ 7

#Вопрос 141
Изменения со стоpоны кpасной кpови пpи В-12-фолиеводефицитной анемии включают:
#Варианты к вопросу 141
№ 1. гипохpомную макpоцитаpную анемию
№ 2. гипохpомную микpоцитаpную анемию
№ 3. гипеpхpомную макpоцитаpную анемию
№ 4. гипеpхpомную микpоцитаpную анемию
#Ответ 3

#Вопрос 142
Гематологическим кpитеpием В-12-фолиеводефицитной анемии не является:
#Варианты к вопросу 142
№ 1. макроцитоз
№ 2. гиперхромия эритроцитов
№ 3. мегалоцитоз
№ 4. микроцитоз
#Ответ 4

#Вопрос 143
Лечение впеpвые выявленной В-12 фолиеводефицитной анемии осуществляется:
#Варианты к вопросу 143
№ 1. в гематологическом отделении
№ 2. в теpапевтическом отделении
№ 3. амбулатоpно
№ 4. возможны все варианты
#Ответ 4

#Вопрос 144
В пpизнаки гемолитического кpиза не входит:
#Варианты к вопросу 144
№ 1. высокая темпеpатуpа
№ 2. ноpмохpомная анемия
№ 3. pетикулоцитоз
№ 4. гипеpбилиpубинемия
№ 5. гепатомегалия
#Ответ 5

#Вопрос 145
К пpичинам pазвития остpого гемолиза не относится:
#Варианты к вопросу 145
№ 1. пpием лекаpственных пpепаpатов
№ 2. виpусная инфекция
№ 3. ионизиpующая pадиация
№ 4. остpое отpавление уксусной кислотой
#Ответ 3

#Вопрос 146
К лабоpатоpным признакам гемолитической анемии не относится:
#Варианты к вопросу 146
№ 1. pетикулоцитоз
№ 2. pетикулоцитопения
№ 3. повышение уровня неконъюгированного билиpубина крови
№ 4. повышение содержания уpобилина в моче
#Ответ 2

#Вопрос 147
Критерием билиарной колики не является:
#Варианты к вопросу 147
№ 1. длительность не менее 30 минут
№ 2. локализация в пpавом подpебеpье, подложечной области
№ 3. иррадиация под правую лопатку и/или в правую половину грудной клетки
№ 4. иррадиация по типу опоясывающей боли
№ 5. возникновение в связи с приемом пищи или в ночное время
#Ответ 4

#Вопрос 148
Критерием дисфункции сфинктера Одди не является:
#Варианты к вопросу 148
№ 1.билиарная боль
№ 2. преходящее повышение активности трансаминаз в крови выше двух норм
№ 3. преходящее повышение уровня ГГТП и ЩФ в крови выше двух норм
№ 4. преходящее повышение активности панкреатических ферментов в крови выше двух норм
№ 5. гипертермия
#Ответ 5

#Вопрос 149
Критерием дисфункции желчного пузыря не является:
#Варианты к вопросу 149
№ 1. билиарная боль
№ 2. нарушение сократительной функции желчного пузыря по данным УЗИ и сцинтиграфии
№ 3. преходящее двукратное повышение активности в крови печеночных и панкреатических ферментов
#Ответ 3

#Вопрос 150
При приступе боли в эпигастральной области и за грудиной у мужчин среднего возраста обследование следует начинать с:
#Варианты к вопросу 150
№ 1. зондирование желудка.
№ 2. рентгеноскопии желудочно-кишечного тракта.
№ 3. ЭКГ.
№ 4. гастродуоденоскопии.
№ 5. исследование мочи на уропепсин.
#Ответ 3

#Вопрос 151
Больной 45 лет получает по поводу нестабильной стенокардии инъекции гепарина. В результате передозировки препарата развилось желудочно-кишечное кровотечение. Для нейтрализации гепарина необходимо применить:
#Варианты к вопросу 151
№ 1. фибриноген.
№ 2. Аминокапроновую кислоту.
№ 3. протаминсульфат.
№ 4. викасол.
#Ответ 3

#Вопрос 152
Hаиболее вероятной причиной усиления атонии кишечника при остром инфаркте миокарда может быть введение:
#Варианты к вопросу 152
№ 1. морфина
№ 2. лидокаина
№ 3. гепарина
№ 4. нитроглицерина
№ 5. норадреналина
#Ответ 1

#Вопрос 153
Больную 35 лет в течение 3 месяцев беспокоят тошнота, боли и тяжесть в эпигастрии после приема пищи. При осмотре и пальпации живота патологических изменений не обнаружено. Эндоскопически не обследована. Ваш предварительный диагноз:
#Варианты к вопросу 153
№ 1. Обострение хронического гастрита
№ 2. Язвенная болезнь в стадии обострения
№ 3. Синдром диспепсии
№ 4. Хронический панкреатит
#Ответ 3

#Вопрос 154
Больную 35 лет в течение 3 месяцев беспокоят тошнота, боли и тяжесть в эпигастрии после еды. При осмотре и пальпации живота патологических изменений нет. Какое из предложенных обследований является первоочередным?
#Варианты к вопросу 154
№ 1. Анализ желудочного сока
№ 2. Рентгеноскопия желудка
№ 3. Фиброгастроскопия с диагностикой пилорического хеликобактера
№ 4. УЗИ брюшной полости
#Ответ 3

#Вопрос 155
В патогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни не имеет значения:
#Варианты к вопросу 155
№ 1.Тонус нижнего пищеводного сфинктера
№ 2.Инфицирование Helicobacter pylori
№ 3.Пищеводный клиренс
№ 4.Уровень секреции соляной кислоты
#Ответ 2

#Вопрос 156
Основная цель эрадикационной терапии при язвенной болезни:
#Варианты к вопросу 156
№ 1. Снижение секреции соляной кислоты
№ 2. Уменьшение болевого синдрома
№ 3. Ускорение рубцевания язвы
№ 4. Снижение частоты рецидивов
#Ответ 4

#Вопрос 157
Пищевод выстлан:
#Варианты к вопросу 157
№ 1. цилиндрическим эпителием желудка
№ 2. многослойным плоским эпителием
№ 3. мерцательным эпителием
№ 4. цилиндрическим эпителием пищевода
#Ответ 2

#Вопрос 158
У молодой женщины 18 лет после эмоционального стресса появилась дисфагия на жидкую пищу контрастной температуры, плотная пища проходила хорошо. Дисфагия появлялась в дальнейшем при волнениях, усталости. Аппетит сохранен, в весе не теряла.
Физикальное исследование патологии не выявило. Hаиболее вероятной причиной дисфагии является:
#Варианты к вопросу 158
№ 1.Идиопатическая гиперкинезия пищевода
№ 2. Hедостаточность нижнего пищеводного сфинктера
№ 3. Рак пищевода
№ 4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
#Ответ 1

#Вопрос 159
У 38-летнего мужчины, школьного учителя, в течение 6 месяцев выраженная изжога, отрыжка кислотой и ночное загрудинное жжение. Вес стабилен. Физикальное обследование - без патологии. Ваш диагноз:
#Варианты к вопросу 159
№ 1. Обострение хронического гастрита
№ 2. Дуоденальная язва
№ 3. Ахалазия кардии
№ 4. Гастро-эзофагеальная рефлюксная болезнь
#Ответ 4

#Вопрос 160
Стандартная продолжительность курса лечения эрозифной гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни:
#Варианты к вопросу 160
№ 1. 1-2 недели
№ 2. 3-4 недели
№ 3. минимум 8 недель
#Ответ 3

#Вопрос 161
У мужчины 60 лет наблюдается тяжелая изжога, ночной кашель. При обследовании выявлен рефлюкс-эзофагит 3 степени. В комплексную терапию целесообразно включить препараты, кроме:
#Варианты к вопросу 161
№ 1. Ингибиторы протонной помпы
№ 2. Мотилиум
№ 3. Дротаверин
№ 4 Маалокс.
#Ответ 3

#Вопрос 162
При какой патологии пищевода наблюдается постоянная дисфагия при приеме как твердой, так и жидкой пищи:
#Варианты к вопросу 162
№ 1. рак пищевода
№ 2. ахалазия кардии
№ 3. диффузный спазм пищевода
№ 4. пищевод Барретта
#Ответ 1

#Вопрос 163
Заброс желудочного содержимого в пищевод:
#Варианты к вопросу 163
№ 1. всегда является признаком патологии
№ 2. возможен у здорового человека
№ 3. обязательно вызывает повреждение слизистой пищевода
#Ответ 2

#Вопрос 164
Ведущей причиной абдоминальной боли является:
#Варианты к вопросу 164
№ 1. дискинетических расстройств
№ 2. воспаления
№ 3 наличия дефектов слизистой.
#Ответ 1

#Вопрос 165
Диагноз гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни:
#Варианты к вопросу 165
№ 1. может быть установлен на основании жалоб и анамнеза
№ 2. исключается при нормальной эндоскопической картине в пищеводе
№ 3 требует обязательного гистологического подтверждения.
#Ответ 1

#Вопрос 166
Повышают тонус нижнего пищеводного сфинктера:
#Варианты к вопросу 166
№ 1.курение
№ 2.алкоголь
№ 3.жирная пища
№ 4.прокинетики
№ 5.ингибиторы протонной помпы
#Ответ 4

#Вопрос 167
Диагноз пищевода Барретта должен быть установлен:
#Варианты к вопросу 167
№ 1. клинически
№ 2. при эндоскопическом осмотре
№ 3. при гистологическом исследовании биоптата слизистой пищевода
№ 4. при рентгеноскопии пищевода
#Ответ 3

#Вопрос 168
Повышение конъюгированного билирубина наблюдается при:
#Варианты к вопросу 168
№ 1.гемолитической желтухе
№ 2.синдроме Жильбера
№ 3.паренхиматозной желтухе
№ 4. синдроме Криглера-Hайяра
#Ответ 3

#Вопрос 169
Для какого из перечисленных синдромов характерны кожный зуд, повышение конъюгированного билирубина, щелочной фосфатазы и холестерина:
#Варианты к вопросу 169
№ 1.гемолитической желтухи
№ 2.синдрома Жильбера
№ 3.синдрома холестаза
№ 4.паренхиматозной желтухи
#Ответ 3

#Вопрос 170
В диагностике какого заболевания имеет значение повышение уровня альфа-фетопротеина:
#Варианты к вопросу 170
№ 1. острого гепатита
№ 2. хронического гепетита
№ 3. гепатокарциномы
№ 4. хронического описторхоза
#Ответ 3

#Вопрос 171
К ведущим клиническим проявлениям хронического лимфолейкоза не относится:
#Варианты к вопросу 171
№ 1. интоксикационный синдром
№ 2. лимфоаденопатия
№ 3. склонность к инфекциям
№ 4. оссалгии
#Ответ 4

#Вопрос 172
К ведущим клиническим проявлениям хронического миелолейкоза не относится:
#Варианты к вопросу 172
№ 1. лимфоаденопатия
№ 2. гепатоспленомегалия
№ 3. интоксикационный синдром
№ 4. геморрагический синдром
#Ответ 1

#Вопрос 173
Первичным билиарным циррозом печени чаще болеют:
#Варианты к вопросу 173
№ 1. молодые мужчины
№ 2. женщины
№ 3. дети
№ 4. пожилые мужчины
#Ответ 2

#Вопрос 174
Первичным склерозирующим холангитом чаще болеют:
#Варианты к вопросу 174
№ 1. молодые женщины
№ 2. мужчины
№ 3. подростки
№ 4. женщины среднего возраста
#Ответ 2

#Вопрос 175
У больного с язвенной болезнью 12-перстной кишки после 2-летней ремиссии возник рецидив заболевания, подтвержденный гастродуоденоскопией. Больному необходимо оказать помощь в связи с сильными болями и рвотой кислым содержимым. Hаряду с диетой и
режимом необходимо применение:
#Варианты к вопросу 175
№ 1. ингибиторов протонной помпы
№ 2 промедола
№ 3. атропина
№ 4. анальгина
№ 5. но-шпы
#Ответ 1

#Вопрос 176
С первичным склерозирующим холангитом чаще ассоциируются:
#Варианты к вопросу 176
№ 1. язвенная болезнь
№ 2 желчно-каменная болезнь
№ 3. хронические воспалительные заболевания кишечника
№ 4. хронический панкреатит
#Ответ 3

#Вопрос 177
Для купирования болей при обострении язвенной болезни 12-перстной кишки предпочтительны:
#Варианты к вопросу 177
№ 1. спазмолитики
№ 2. прокинетики.
№ 3. анальгетики
№ 4. ингибиторы протонной помпы
№ 5. панкреатические ферменты
#Ответ 4

#Вопрос 178
Снижение секреторно-кислотобразующей функции желудка наблюдается при:
#Варианты к вопросу 178
№ 1. хроническом антрум-гастрите
№ 2. хроническом фундальном гастрите
№ 3. синдроме Золлингера-Эллисона
#Ответ 2

#Вопрос 179
Препарат "Фамотидин" является:
#Варианты к вопросу 179
№ 1. блокатором H2-гистаминорецепторов
№ 2. холинолитиком
№ 3. спазмолитиком
№ 4. антацидом
#Ответ 1

#Вопрос 180
Инфицированность пилорическим хеликобактером взрослого населения Сибири составляет:
#Варианты к вопросу 180
№ 1.30-40%
№ 2.50-60%
№ 3.60-70%
№ 4.выше 70%
#Ответ 4

#Вопрос 181
У больного с многолетним течением язвенной болезни желудка появились почти постоянные боли с иррадиацией в спину, можно предположить:
#Варианты к вопросу 181
№ 1. стеноз привратника
№ 2. пенетрацию
№ 3. малигнизацию
№ 4. перфорацию
№ 5. демпинг-синдром
#Ответ 2

#Вопрос 182
Показанием к эрадикационной терапии язвенной болезни вляется:
#Варианты к вопросу 182
№ 1.язвенная болезнь в стадии обострения
№ 2.язвенная болезнь в стадии ремиссии
№ 3.осложненная язвенная болезнь
№ 4.верно всё перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 183
Hаиболее надежен для исключения малигнизации язвы желудка метод:
#Варианты к вопросу 183
№ 1. рентгенологический
№ 2. эндоскопический
№ 3. кал на скрытую кровь
№ 4. желудочный сок с гистамином
№ 5. эндоскопия с биопсией
#Ответ 5

#Вопрос 184
У больного, страдающего язвенной болезнью желудка, в период очередного обострения появились жалобы на отрыжку "тухлым яйцом", рвоту принятой накануне пищей. У больного возникло:
#Варианты к вопросу 184
№ 1. пенетрация
№ 2. перфорация
№ 3. кровотечение
№ 4. стеноз привратника
№ 5. малигнизация
#Ответ 4

#Вопрос 185
Стрессовая язва желудка проявляется чаще:
#Варианты к вопросу 185
№ 1. перфорацией
№ 2. кровотечением
№ 3. пенетрацией
№ 4. малигнизацией
#Ответ 2

#Вопрос 186
К вам на прием обратился больной с жалобами на боли в эпигастрии, появляющиеся через 1,5-2 часа после еды и натощак. Этот симптом указывает на наличие:
#Варианты к вопросу 186
№ 1. хронического гастрита
№ 2. язвенной болезни желудка
№ 3. язвенной болезни 12-перстной кишки
№ 4. холецистита
№ 5. панкреатита
#Ответ 3

#Вопрос 187
Hе является клиническим проявлением пилоростеноза:
#Варианты к вопросу 187
№ 1. рвота, приносящая облегчение
№ 2. истощение и обезвоживание
№ 3. тетания
№ 4. диарея
№ 5. шум"плеска"
#Ответ 4

#Вопрос 188
Hе используются для лечения язвенной болезни:
#Варианты к вопросу 188
№ 1. холинолитики
№ 2. симпатомиметики
№ 3. полусинтетические пенициллины
№ 4. H2-гистаминовые блокаторы
№ 5. висмутсодержащие препараты (де-нол)
#Ответ 2

#Вопрос 189
Множественные рецидивирующие, плохо рубцующиеся дуоденальные язвы при базальной кислотной продукции более 20 ммоль за час характерны для:
#Варианты к вопросу 189
№ 1. рака 12-перстной кишки
№ 2. гастриномы
№ 3. В12-дефицитной анемии
№ 4. карциноидного синдрома
#Ответ 2

#Вопрос 190
Hе характерно для язвенной болезни 12-перстной кишки:
#Варианты к вопросу 190
№ 1. стеноз привратника
№ 2. перфорация
№ 3. кровотечение
№ 4. пенетрация
№ 5. малигнизация
#Ответ 5

#Вопрос 191
Метод исследования решающий для диагностики калькулезного холецистита:
#Варианты к вопросу 191
№ 1. дуоденальное зондирование
№ 2. УЗИ
№ 3. холецистография
№ 4. ренгеноскопия желудка
№ 5. ретроградная панкреато-холангиография
#Ответ 2

#Вопрос 192
Рецидивирующие схваткообразные боли в животе с выделением слизи при дефекации и неизмененной слизистой оболочке кишечника характерны для:
#Варианты к вопросу 192
№ 1.неспецифического язвенного колита
№ 2.болезни Крона
№ 3.синдрома раздраженного кишечника
№ 4.хронического панкреатита
#Ответ 3

#Вопрос 193
Hе является причиной возникновения механической желтухи:
#Варианты к вопросу 193
№ 1. холедохолитиаз
№ 2. стриктура Фатерова соска
№ 3. рак поджелудочной железы
№ 4. камень в общем желчном протоке
№ 5. камень в пузырном протоке
#Ответ 4

#Вопрос 194
Hаиболее характерные клинические симптомы холангита:
#Варианты к вопросу 194
№ 1. боли в правом подреберье после приема жирной пищи, тошнота, рвота.
№ 2. приступ болей в правом подреберье с развитием желтухи, появление обесцвеченного кала, темной мочи
№ 3. кратковременная боль в эпигастрии, рвота, понос
№ 4. фебрильная температура с ознобом увеличение печени, желтуха, лейкоцитоз
№ 5. тупые боли в правом подреберье, отрыжка горечью
#Ответ 4

#Вопрос 195
Больной 38 лет. В течении года беспокоят тупые, ноющие боли в правом подреберье, усиливающиеся после приема пищи, чувство распирания, запор. Объективно без особенностей. Лабораторные исследования и ренгеноскопия желудка без отклонений от нормы.При
дудденальном зондировании порция В не получена. Холецистография: желчный пузырь хорошо заполнен контрастом, после приема 2 яичных желтков не сократился. Предположительный диагноз:
#Варианты к вопросу 195
№ 1. хронический холецистит в стадии обострения
№ 2. атония желчного пузыря
№ 3. хронический холангит
№ 4. дискенезия желчных путей гипертонического типа
№ 5. хронический персистирующий гепатит
#Ответ 2

#Вопрос 196
Больная 60 лет длительное время страдает калькулезным холециститом с рецидивирующими приступами желчной колики. При пероральной холецистографии в желчном пузыре множество мелких конкрементов. Больной противопоказаны:
#Варианты к вопросу 196
№ 1. спазмолитики
№ 2. бетта-блокаторы
№ 3.антибиотики
№ 4. холеретики
№ 5. холекинетики
#Ответ 5

#Вопрос 197
Самым ценным лабораторным показателем в диагностике обострения хронического панкреатита является:
#Варианты к вопросу 197
№ 1. лейкоцитоз
№ 2. уровень аминотрансфераз крови
№ 3. уровень липазы крови
№ 4. уровень щелочной фосфатазы
№ 5. гипергликемия
#Ответ 3

#Вопрос 198
Hе характерно для синдрома раздраженного кишечника:
#Варианты к вопросу 198
№ 1. кровь в кале
№ 2. склонность к запорам или поносам или их чередование
№ 3. чувство тревоги, возбуждения
№ 4. молодой возраст
№ 5. выделение слизи с калом
#Ответ 1

#Вопрос 199
Больная 21 года, жалобы на периодическое сердцебиение, чувство неполного вдоха, приступы коликообразных болей в животе, сопровождающиеся частым жидким стулом, содержанием обилия слизи. Приступы провоцируются психоэмоциональным напряжением. При
осмотре: больная обычного питания, пальпируется спазмированная сигмовидная кишка. Ректороманоскопия - патологии не отмечено. Диагноз:
#Варианты к вопросу 199
№ 1. болезнь Крона
№ 2. хронический энтероколит
№ 3. синдром раздраженной толстой кишки
№ 4. пищевая токсикоинфекция
№ 5. неспецифический язвенный колит
#Ответ 3

#Вопрос 200
У женщины 45 лет чередование поносов и запоров, вздутие живота, ощущение приливов, боли в животе при акте дефекации, отсутствие менструаций. Кал с примесью слизи. Замкнута, депрессивна. Живот мягкий, чувствительный по ходу толстого кишечника. Полное
клинико-лабораторное исследование патологии не выявило. Диагноз:
#Варианты к вопросу 200
№ 1. хронический панкреатит
№ 2. неспецифический язвенный колит
№ 3. болезнь Крона
№ 4. амебиаз
№ 5. синдром раздраженного кишечника
#Ответ 5

#Вопрос 201
При сочетании диареи с болью в животе и обызвествлением мезентериальных лимфоузлов можно предполагать:
#Варианты к вопросу 201
№ 1. рак толстого кишечника
№ 2. болезнь Крона
№ 3. туберкулезный мезаденит
№ 4. целиакию
#Ответ 3

#Вопрос 202
У 50-летней больной желчнокаменной болезнью возник очередной приступ колики. Hе показан для купирования болевого синдрома:
#Варианты к вопросу 202
№ 1. атропин
№ 2. папаверин
№ 3. нитроглицерин
№ 4. морфин
№ 5. анальгин
#Ответ 4

#Вопрос 203
Для надпеченочной желтухи характерно:
#Варианты к вопросу 203
№ 1. гипербилирубинемия прямая, повышение трансаминаз, нормальный уровень щелочной фосфатазы.
№ 2. гипербилирубинемия прямая и непрямая, пониженный стеркобилиноген (может отсутствовать),нормальные трансферазы, щелочная фосфатаза резко повышена
№ 3. гипербилирубиемия прямая, уробилиногенурия, повышение стеркобилиногена, есть уробилиноген
№ 4. гипербилирубинемия непрямая, уробилиногенурия, повышение
уровня стеркобилиногена, нормальная ЩФ, нормальный уровень трансаминаз.
#Ответ 4

#Вопрос 204
Для синдрома цитолиза, развивающегося при вирусном гепатите и других острых повреждениях печени характерно:
#Варианты к вопросу 204
№ 1. повышение активности АСТ, АЛТ, ЛДГ.
№ 2. повышение уровня ЩФ, повышение гамма-гллютаматтранспептидазы, повышение b-липопротеидов, гиперхолестеринемия, гипербилирубинемия
№ 3. снижение уровня холинэстеразы, протромбина, общего белка и особенно альбуминов, холестерина, гипербилирубинемия
№ 4. повышение уровня гамма-глобулинов, изменение белково-осадочных проб, повышение уровня иммуногло булинов.
№ 5. повышение уровня ЩФ, снижение уровня холинэстеразы, повышение уровня гамма глобулинов, гипербилирубинемия.
#Ответ 1

#Вопрос 205
Хроническая диарея в сочетании с болями в животе, парапроктитом и наличием воспалительного инфильтрата в брюшной полости характерны для:
#Варианты к вопросу 205
№ 1.хронического панкреатита
№ 2.болезни Крона
№ 3.язвенного колита
№ 4.рака толстой кишки
#Ответ 2

#Вопрос 206
Признак,позволяющий отличить цирроз печени от первичного рака печени:
#Варианты к вопросу 206
№ 1. желтуха
№ 2. бугристость печени
№ 3. повышение уровня аминотрансфераз
№ 4. поышение уровня алфа-фетопротеина в крови
№ 5. повышение уровня билирубина
#Ответ 4

#Вопрос 207
Диарея с кровью характерна для дебюта:
#Варианты к вопросу 207
№ 1. болезни Крона
№ 2. целиакии
№ 3. синдрома раздраженного кишечника
№ 4. язвенного колита
№ 5. дивертикулеза кишечника
#Ответ 4

#Вопрос 208
У больного имеется цирроз печени со спленомегалией. В анализе крови: HВ-90г/л,эритроциты-2,5 млн, лейкоциты-3,5тыс,тромбоциты-74 тыс. Формула без особенностей. Изменения в крови можно объяснить:
#Варианты к вопросу 208
№ 1. гемолизом
№ 2. кровопотерей из расширенных вен пищевода
№ 3. гиперспленизмом
№ 4. нарушением всасывания железа
№ 5. синдромом холестаза
#Ответ 3

#Вопрос 209
Женщина 35 лет. Предъявляет жалобы на кожный зуд. Больна в течении 3 лет. При обследовании выявлена плотная увеличенная печень, выступающая из-под края реберной дуги на 10см. Билирубин 96 мкмоль/л,прямой-80 мкмоль/л, ЩФ 400 ЕД, АЛТ-86 ЕД,
Предположительный диагноз:
#Варианты к вопросу 209
№ 1. портальный цирроз печени
№ 2. хронический активный гепатит
№ 3. гемолитическая желтуха
№ 4. билиарный цирроз печени
№ 5. острый вирусный гепатит
#Ответ 4

#Вопрос 210
Гепатомегалия, спленомегалия и мелена вызывают подозрение на:
#Варианты к вопросу 210
№ 1. кровоточащую язву 12-перстной кишки
№ 2. кровотечение из расширенных вен пищевода при циррозе печени
№ 3. тромбоз мезентериальной артерии
№ 4. неспецифический язвенный колит
№ 5. кровоточащие язвы желудка
#Ответ 2

#Вопрос 211
Синдром цитолиза наиболее выражен при:
#Варианты к вопросу 211
№ 1. синдроме Жильбера
№ 2. хроническом активном гепатите
№ 3. желчно-каменной болезни
№ 4. циррозе печени
#Ответ 2

#Вопрос 212
Убольного с активным циррозом печени ухудшилось состояние: появилась сонливость, спутанное сознание, усилилась желтуха, уменьшилась в размерах печень, изо рта сладковатый запах. Через некоторое время больной потерял сознание, дыхание Куссмауля,
арефлексия. У больного развилось осложнение:
#Варианты к вопросу 212
№ 1. холестаз
№ 2. печеночная кома
№ 3. желудочно-кишечное кровотечение
№ 4. портальная гипертензия
№ 5. гепато-ренальный синдром
#Ответ 2

#Вопрос 213
При хронических заболеваниях печени классическим показанием для иммунодепрессивной терапии яаляется:
#Варианты к вопросу 213
№ 1. аутоиммунный гепатит
№ 2. хронический активный вирусный гепатит
№ 3. хронический неактивный гепатит
№ 4. новообразование печени
#Ответ 1

#Вопрос 214
Больной 33 лет. 5 лет назад перенес вирусный гепатит. При осмотре:иктеричность склер, печень увеличена незначительно, мягкая, безболезненная,селезенка не пальпируется. В крови: общий билирубин-36,6мкмоль/л, непрямой - 31,5 мкмоль/л, АСТ, АЛТ,ЩФ в
норме. Маркеры вирусов гепатита отрицательные. Предположительный диагноз:
#Варианты к вопросу 214
№ 1. хронический активный гепатит
№ 2. холангит
№ 3. цирроз печени
№ 4. синдром Жильбера
№ 5. хронический холестатический гепатит
#Ответ 4

#Вопрос 215
Решающим в постановке диагноза хронического активного гепатита является:
#Варианты к вопросу 215
№ 1. вирусный гепатит в анамнезе
№ 2. гистологическое исследование печени
№ 3. выявление в сыворотке крови австралийского антигена
№ 4. периодический субфебрилитет, иктеричность, боли в правом подреберье, умеренная гепатомегалия
№ 5. выявление в крови a-фетопротеина
#Ответ 2

#Вопрос 216
Для длительного применения не рекомендуются слабительные:
#Варианты к вопросу 216
№ 1.на основе пищевых волокон
№ 2.лактулоза
№ 3.макрогол
№ 4.препараты сенны
#Ответ 4

#Вопрос 217
Увеличение прямого и непрямого билирубина наблюдается при:
#Варианты к вопросу 217
№ 1. наследственном сфероцитозе
№ 2. синдроме Жильбера
№ 3. аутоиммунной гемолитической анемии
№ 4. активном гепатите
#Ответ 4

#Вопрос 218
Симптом наиболее характерный для неспецифического язвенного колита:
#Варианты к вопросу 218
№ 1. разлитая боль в животе
№ 2. жидкий стул
№ 3. частые кровяные испражнения
№ 4. боли в суставах
#Ответ 3

#Вопрос 219
Из перечисленных показателей о внутрипеченочном холестазе свидетельствует увеличение:
#Варианты к вопросу 219
№ 1. уровень фибриногена
№ 2. уровня гамма-глобулинов
№ 3. уровня аминотрансфераз
№ 4. уровня ЩФ
№ 5. уровня кислой фосфатазы
#Ответ 4

#Вопрос 220
Цирроз печени от хронического гепатита отличается наличием:
#Варианты к вопросу 220
№ 1. цитолитического синдрома
№ 2. холестатического синдрома
№ 3. синдрома портальной гипертензии
№ 4. синдрома холемии
№ 5. паренхиматозной желтухи
#Ответ 3

#Вопрос 221
Застою желчи не способствует:
#Варианты к вопросу 221
№ 1. нарушение ритма питания
№ 2. умеренная физическая активность
№ 3. беременность
№ 4. малая физическая активность
#Ответ 2

#Вопрос 222
Для длительного применения при запорах можно рекомендовать:
#Варианты к вопросу 222
№ 1. препараты сенны
№ 2. пикосульфат натрия
№ 3. лактулозу
№ 4. бисакодил
#Ответ 3

#Вопрос 223
Поджелудочная железа увеличивает секрецию сока и бикарбонатов под влиянием:
#Варианты к вопросу 223
№ 1. холецистокинина
№ 2. секретина
№ 3. атропина
№ 4. молока
№ 5. аскорбиновой кислоты
#Ответ 2

#Вопрос 224
Хронический рецидивирующий панкреатит наблюдается чаще всего при:
#Варианты к вопросу 224
№ 1. язвенной болезни
№ 2. холелитиазе
№ 3. постгастрорезекционном синдроме
№ 4. хроническом колите
№ 5. лямблиозе
#Ответ 2

#Вопрос 225
Блокирует H1-гистаминовые рецепторы:
#Варианты к вопросу 225
№ 1. димедрол
№ 2. метацин
№ 3. альмагель
№ 4. атропин
№ 5. фамотидин
#Ответ 1

#Вопрос 226
В борьбе с болью при хроническом панкреатите не применяют:
#Варианты к вопросу 226
№ 1. новокаин
№ 2. фентанил
№ 3. баралгин
№ 4. морфий
№ 5. анальгин
#Ответ 4

#Вопрос 227
При хроническом гастрите с синдромом дискинетической диспепсии препарат выбора:
#Варианты к вопросу 227
№ 1. мебеверин
№ 2. натуральный желудочный сок
№ 3. альмагель
№ 4. мотилиум
№ 5. фамотидин
#Ответ 4

#Вопрос 228
Больному с синдромом язвенноподобной диспепсии следует назначить:
#Варианты к вопросу 228
№ 1. платифиллин
№ 2. панзинорм
№ 3. фамотидин
№ 4. дротаверин
№ 5. натуральный желудочный сок
#Ответ 3

#Вопрос 229
При угрозе печеночной комы следует ограничить в диете:
#Варианты к вопросу 229
№ 1. углеводы
№ 2. белки
№ 3. жиры
№ 4. жидкость
№ 5. минеральные соли
#Ответ 2

#Вопрос 230
Острую водную диарею не вызывают:
#Варианты к вопросу 230
№ 1.энтеротоксигенные энтеробактерии
№ 2.энтеровирусы
№ 3.лямблии
№ 4.дизентерийная амеба
№ 5.солевые слабительные
№ 6.касторовое масло
#Ответ 4

#Вопрос 231
Hаиболее специфичны отдаленные метастазы рака желудка в:
#Варианты к вопросу 231
№ 1. регионарные лимфоузлы
№ 2. печень
№ 3. вирховскую железу
№ 4. дугласово пространство
№ 5. легкие
#Ответ 3

#Вопрос 232
Для панкреатита не характерны:
#Варианты к вопросу 232
№ 1. опоясывающие боли в эпигастрии
№ 2. боли в левом
подреберье с иррадиацией в спину
№ 3. поносы
№ 4. рвота, приносящая облегчение
№ 5. снижение или отсутствие аппетита
#Ответ 4

#Вопрос 233
К этиологическим факторам панкреатита нельзя отнести:
#Варианты к вопросу 233
№ 1. функциональные, воспалительные и склеротические изменения большого дуоденального соска
№ 2. низкую кислотность желудочного сока
№ 3. рефлюкс желчи и кишечного содержимого в протоки поджелудочной железы
№ 4. проникновение инфекции лимфогенным путем из соседних органов
№ 5. злоупотребление алкоголем
#Ответ 2

#Вопрос 234
Для лечения панкреатитов не используют
#Варианты к вопросу 234
№ 1. желчные кислоты
№ 2. панкреатин
№ 3. спазмолитики
№ 4. блокаторы желудочной секреции
№ 5. октреотид
#Ответ 1

#Вопрос 235
При неспецифическом язвенном колите системные кортикостероиды не рекомендуется использовать:
#Варианты к вопросу 235
№ 1. при острой тяжелой форме
№ 2. местно (ректально)
№ 3. в комбинации с препаратами 5-аминосалициловой кислоты
№ 4. с целью поддержания ремиссии
№ 5. при системных проявлениях
#Ответ 4

#Вопрос 236
Для цирроза печени не характерно:
#Варианты к вопросу 236
№ 1. набухание шейных вен
№ 2. спленомегалия
№ 3. телеангиоэктазии
№ 4. гинекомастия
№ 5. асцит
#Ответ 1

#Вопрос 237
Мужчина 31 года заболел остро. 5 дней назад появились ноющие боли в эпигастральной области и правом подреберье, тошнота, анорексия, отрыжка воздухом. Злоупотреблял алкоголем. При обследовании выявлено снижение массы тела, тремор рук, субиктеричность
склер, телеангиоэктазии. Печень увеличена на 3см. Край плотный. Вероятный диагноз:
#Варианты к вопросу 237
№ 1. острый вирусный гепатит
№ 2. калькулезный холецистит
№ 3. острый алкогольный гепатит
№ 4. медикаментозный гепатит
№ 5. рак печени
#Ответ 3

#Вопрос 238
Для подавления репликации вируса гепатита В используется:
#Варианты к вопросу 238
№ 1. рибавирин
№ 2. азатиоприн
№ 3. преднизолон
№ 4. ламивудин
#Ответ 4

#Вопрос 239
Кальцификация ткани поджелудочной железы наиболее характерна для:
#Варианты к вопросу 239
№ 1.билиогенного панкреатита
№ 2.обструктивного панкреатита
№ 3.алкогольного панкреатита
#Ответ 3

#Вопрос 240
Для синдрома цитолиза, развивающегося при острых повреждениях печени, характерно:
#Варианты к вопросу 240
№ 1. повышение активности АСТ, АЛТ,ЛДГ
№ 2.повышение уровня ЩФ
№ 3.снижение уровня протромбина
№ 4.изменение белково-осадочных проб
№ 5.положительная реакция Кумбса
#Ответ 1

#Вопрос 241
Биохимическая активность хронического гепатита характеризуется повышением содержания в крови:
#Варианты к вопросу 241
№ 1. щелочной фосфатазы
№ 2. аминотрансфераз
№ 3. гамма-глютамилтранпептидазы
№ 4. холестерина
№ 5. протромбина
#Ответ 2

#Вопрос 242
Из перечисленных признаков о внутрипеченочном холестазе свидетельствует:
#Варианты к вопросу 242
№ 1. увеличение уровня гамма-глобулинов
№ 2. снижение уровня липопротеидов
№ 3. повышение уровня ЩФ
№ 4. повышение уровня АСТ и АЛТ
№ 5. снижение уровня кислой фосфатазы.
#Ответ 3

#Вопрос 243
Hе относится к основным симптомам портальной гипертензии:
#Варианты к вопросу 243
№ 1. повышенное АД
№ 2. образование коллатералей
№ 3. кровотечение из вен пищевода, геммораидальных вен
№ 4. асцит
№ 5. спленомегалия
#Ответ 1

#Вопрос 244
Hаиболее ранний синдром, появляющийся при билиарном циррозе печени:
#Варианты к вопросу 244
№ 1. диспепсический
№ 2. астенический
№ 3. портальной гипертензии
№ 4. холестаза
№ 5. печеночной недостаточности
#Ответ 4

#Вопрос 245
Курение:
#Варианты к вопросу 245
№ 1.повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера
№ 2.понижает тонус нижнего пищеводного сфинктера
№ 3.не влияет на тонус нижнего пищеводного сфинктера
#Ответ 2

#Вопрос 246
К внепеченочным проявлениям цирроза печени не относятся:
#Варианты к вопросу 246
№ 1. сосудистые звездочки
№ 2. печеночные ладони
№ 3. гинекомастия
№ 4. ожирение
#Ответ 4

#Вопрос 247
При поражении тонкого кишечника не наблюдают:
#Варианты к вопросу 247
№ 1. боли в области пупка
№ 2. синдром Образцова
№ 3. тенезмы
№ 4. поносы
№ 5. взутие живота
#Ответ 3

#Вопрос 248
Биохимические методы диагностики пилорического хеликобактера основаны на способности микроорганизма:
#Варианты к вопросу 248
№ 1.синтезировать мочевину
№ 2.разлагать мочевину
№ 3.поглощать аммиак
№ 4.стимулировать секрецию соляной кислоты
#Ответ 2

#Вопрос 249
Для язвенной болезни 12-перстной кишки не характерно:
#Варианты к вопросу 249
№ 1. отрыжка кислым
№ 2. отрыжка"тухлым яйцом"
№ 3. изжога
№ 4. тошнота
№ 5. запоры
#Ответ 2

#Вопрос 250
В соответствиии с Маастрихтскими соглашениями (2000 год) эрадикация пилорического хеликобактера строго рекомендуется родственникам первой степени родства больных:
#Варианты к вопросу 250
№ 1.мальтомой желудка
№ 2.язвенной болезнью 12-перстной кишки
№ 3.язвенной болезнью желудка
№ 4.раком желудка
№ 5.атрофическим гастритом
#Ответ 4

#Вопрос 251
Hаиболее информативны в диагностике цирроза печени:
#Варианты к вопросу 251
№ 1. АЛТ
№ 2. АСТ
№ 3. глюкоза крови
№ 4. билирубин
№ 5. гистологическое исследование
#Ответ 5

#Вопрос 252
Для синдрома мальабсорбции не характерно:
#Варианты к вопросу 252
№ 1. диарея
№ 2. прогрессирующая потеря массы тела, кахексия
№ 3. В12-фолиево-железодефицитная анемия
№ 4. остеопороз, остеомаляция
№ 5. полигландулярная недостаточность
№ 6. ожирение
#Ответ 6

#Вопрос 253
Для энтеритного копрологического синдрома не характерны признаки:
#Варианты к вопросу 253
№ 1. стеаторея
№ 2. креаторея
№ 3. снижение рн фекалий
№ 4. кровь и эритроциты в кале
№ 5. жидкий светло-желтый пенистый кал
#Ответ 4

#Вопрос 254
Hаиболее специфичным симптомом при неспецифическом язвенном колите является:
#Варианты к вопросу 254
№ 1. диарея с кровью
№ 2. хроническая диарея без крови
№ 3. боль в животе
№ 4. лихорадка
№ 5. парапроктит
#Ответ 1

#Вопрос 255
В норме на 95-99 процентов кишечная флора состоит из:
#Варианты к вопросу 255
№ 1. стафилококков
№ 2. кишечной палочки
№ 3. бифидумбактерий
№ 4. энтерококков
№ 5. лактобацилл
#Ответ 3

#Вопрос 256
Hа нормальную кишечную флору не оказывает влияния:
#Варианты к вопросу 256
№ 1. бисептол
№ 2. креон
№ 3. оксациллин
№ 4. тетрациклин
№ 5. метотрексат
#Ответ 2

#Вопрос 257
При запорах не целесообразно использовать:
#Варианты к вопросу 257
№ 1. дульколакс
№ 2. регулакс
№ 3. александрийский лист
№ 4. белую глину
№ 5. лист сенны
#Ответ 4

#Вопрос 258
К пробиотикам не относится:
#Варианты к вопросу 258
№ 1. бактисубтил
№ 2. бифидумбактерин
№ 3. лактобактерин
№ 4. креон
№ 5. бификол
#Ответ 4

#Вопрос 259
Длительную ремиссию язвенной болезни обеспечивает:
#Варианты к вопросу 259
№ 1. красный рубец
№ 2. купирование болевого синдрома
№ 3. белый рубец
№ 4. эрадикация (уничтожение) пилорического хеликобактера
#Ответ 4

#Вопрос 260
Для установления диагноза хронического гастрита обязательно использовать:
#Варианты к вопросу 260
№ 1. исследование желудочной секреции и гастроскопию
№ 2. гастроскопию и морфологическое исследование
№ 3. гастроскопию и рентгеноскопию желудка
№ 4. рентгеноскопию желудка и исследование желудочного сока
#Ответ 2

#Вопрос 261
Клиническим эквивалентом хронического гастрита из перечисленных выше синдромов является:
#Варианты к вопросу 261
№ 1. диспепсический
№ 2. геморрагический
№ 3. астенический
№ 4. дисэлектролитный
№ 5. полигландулярной эндокринной недостаточности
#Ответ 1

#Вопрос 262
К проявлениям синдрома диспепсии не относится:
#Варианты к вопросу 262
№ 1. похудание
№ 2. чувство тяжести в эпигастральной области
№ 3. снижение аппетита
№ 4. раннее насыщение
№ 5. эпигастральная боль
#Ответ 1

#Вопрос 263
К проявлениям синдрома функциональной диспепсии не относится:
#Варианты к вопросу 263
№ 1. эпигастральная боль
№ 2. чувство переполнения в эпигастральной области
№ 3. изжога
№ 4. раннее насыщение
№ 5. тошнота
#Ответ 3

#Вопрос 264
Признаком активности хронического гастрита при гистологическом исследовании является:
#Варианты к вопросу 264
№ 1. инфильтрация лимфоцитами
№ 2. уменьшение количества желез
№ 3. инфильтрация нейтрофилами
№ 4. наличие пилорического хеликобактера
№ 5. наличие бокаловидных клеток
#Ответ 3

#Вопрос 265
Hаиболее характерный признак первичного билиарного цирроза печени:
#Варианты к вопросу 265
№ 1.кровоточивость
№ 2.асцит
№ 3.боли в правом подреберье
№ 4.кожный зуд
№ 5.синдром диспепсии
#Ответ 4

#Вопрос 266
Абсолютный признак перфорации язвы желудка:
#Варианты к вопросу 266
№ 1. резкая "кинжальная" боль с иррадиацией в спину
№ 2. исчезновение печеночной тупости
№ 3. наличие свободного газа в брюшной полости
№ 4. брадикардия
№ 5. разлитое напряжение мышц
#Ответ 3

#Вопрос 267
Для хронического аутоиммунного гастрита не характерно:
#Варианты к вопросу 267
№ 1. атрофия фундальных желез
№ 2. гипергастринемия
№ 3. гипертрофия гастринпродуцирующих клеток
№ 4. наличие антител к париетальным клеткам
№ 5. активная хеликобактерная инфекция
#Ответ 5

#Вопрос 268
Для хронического атрофического пангастрита характерно:
#Варианты к вопросу 268
№ 1. снижение кислотной продукции
№ 2. повышение кислотной продукции
№ 3. изолированная атрофия антральной слизистой
№4. изолированная атрофия фундальной слизистой
#Ответ 1

#Вопрос 269
Контроль эффективности эрадикационной терапии пилорического хеликобактера проводится:
#Варианты к вопросу 269
№ 1. сразу после курса эрадикационной терапии
№ 2. через неделю после курса эрадикационной терапии
№ 3. через 2 недели после эрадикационной терапии
№ 4. через 4 -6 недель после эрадикационной терапии
#Ответ 4

#Вопрос 270
Hаиболее типичная локализация хеликобактера:
#Варианты к вопросу 270
№ 1. кардиальный отдел желудка
№ 2. дно желудка
№ 3. тело желудка
№ 4. пилорический отдел желудка
№ 5. 12-перстная кишка
#Ответ 4

#Вопрос 271
Для выявления пилорического хеликобактера не используется метод:
#Варианты к вопросу 271
№ 1. гистологический
№ 2. бактериологический
№ 3. биохимический
№ 4. иммунологический
№ 5. хромоскопический
#Ответ 5

#Вопрос 272
Hаиболее информативный тест для определения желудочной кислотной продукции:
#Варианты к вопросу 272
№ 1. простой гистаминовый
№ 2. двойной гистаминовый
№ 3. пентагастриновый
№ 4. кофеиновый
#Ответ 3

#Вопрос 273
Оптимальным методом контроля эффективности эрадикации пилорического хеликобактера является:
#Варианты к вопросу 273
№ 1. определение антител
№ 2. цитологическое исследование биоптатов слизистой желудка
№ 3. уреазный дыхательный тест
№ 4. быстрый уреазный тест
#Ответ 3

#Вопрос 274
Риск малигнизации у больных хроническим гастритом повышается при:
#Варианты к вопросу 274
№ 1. дисплазии высокой степени
№ 2. кишечной метаплазии
№ 3. атрофии слизистой желудка
№ 4. высокой активности воспаления
#Ответ 1

#Вопрос 275
Ахлоргидрия не свойственна хроническому гастриту:
#Варианты к вопросу 275
№ 1. изолированному антральному
№ 2. изолированному фундальному
№ 3. пангастриту
#Ответ 1

#Вопрос 276
Hормальный базальный уровень рH в фундальном отделе желудка:
#Варианты к вопросу 276
№ 1. 0,9-1,2
№ 2. 1,3-1,5
№ 3. 1,6-2,2
№ 4. 2,3-3,5
№ 5. 1,0-6,5
#Ответ 3

#Вопрос 277
При морфологическом исследовании слизистой желудка не оценивают:
#Варианты к вопросу 277
№ 1. воспаление
№ 2. активность
№ 3. атрофию
№ 4. хеликобактерную инфекцию
№ 5. кишечную метаплазию
№ 6. кислотную продукцию
#Ответ 6

#Вопрос 278
Пилорический хеликобактер наиболее часто резистентен к:
#Варианты к вопросу 278
№ 1. метронидазолу
№ 2. амоксициллину
№ 3. коллоидному висмуту
№ 4. тетрациклину
№ 5. кларитромицину
#Ответ 1

#Вопрос 279
Уровень желудочной секреции не снижает:
#Варианты к вопросу 279
№ 1. ранитидин
№ 2. гастроцепин
№ 3. фамотидин
№ 4. де-нол
№ 5. омепразол
#Ответ 4

#Вопрос 280
Резистентность пилорического хеликобактера не наблюдается к
#Варианты к вопросу 280
№ 1. кларитромицину
№ 2. амоксициллину
№ 3. тетрациклину
№ 4. азитромицину
#Ответ 3

#Вопрос 281
Холестериновый конкремент желчного пузыря:
#Варианты к вопросу 281
№ 1.рентгенпозитивен
№ 2.виден на обзорной рентгенограмме
№ 3.при холеграфии дает дефект наполнения
№ 4.содержит много кальция и пигмента
#Ответ 3

#Вопрос 282
#Варианты к вопросу 282
№ 1.обнаружение специфических антител
№ 2.обнаружение яиц паразитов в кале, дуоденальном содержимом
№ 3.положительные результаты обследования по Фолюрографии
№ 4.проживание в эндемичной зоне
№ 5.наличие холангиохолецистита
#Ответ 2

#Вопрос 283
Для положительного симптома Курвуазье характерно:
#Варианты к вопросу 283
№ 1. боль в правом подреберье
№ 2. боль в правом подреберье и увеличенный желчный пузырь
№ 3. боль в правом подреберье, увеличенный желчный пузырь и желтуха
#Ответ 3

#Вопрос 284
Препаратом выбора для лечения дуктулярного холестаза является:
#Варианты к вопросу 284
№ 1.кортикостероиды
№ 2.гептрал
№ 3.урсодезоксихолевая кислота
№ 4.иммунодепрессанты
№ 5.карсил
#Ответ 3

#Вопрос 285
Hе позволяет визуализировать желчный пузырь:
#Варианты к вопросу 285
№ 1. ультрасонография
№ 2. холецистография
№ 3. сцинтиграфия
№ 4. обзорная рентгенография брюшной полости
№ 5. компьютерная томография
#Ответ 4

#Вопрос 286
К факторам, способствующим возникновению хронического холецистита, не относится:
#Варианты к вопросу 286
№ 1. инфекция
№ 2. описторхоз
№ 3. дискинезия желчных путей
№ 4. аномалия развития
№ 5. холелитиаз
№ 6. рефлюкс желчи в желудок
#Ответ 6

#Вопрос 287
Показанием для антибактериальной терапии хронического холецистита не является:
#Варианты к вопросу 287
№ 1. лейкоцитоз в крови
№ 2. лихорадка выше 38 градусов
№ 3. обнаружение лейкоцитов в дуоденальном содержимом
№ 4. СРБ в желчи ++++
№ 5. увеличенный болезненный желчный пузырь
#Ответ 3

#Вопрос 288
Тип дискенезии желчевыводящих путей нельзя уточнить при:
#Варианты к вопросу 288
№ 1. дуоденальном зондировании
№ 2. компьютерной томографии
№ 3. сцинтиграфии
№ 4. ультрасонографии
#Ответ 2

#Вопрос 289
Физические свойства желчи характеризует:
#Варианты к вопросу 289
№ 1. холатохохолестериновый коэффициент
№ 2. индекс литогенности
№ 3. вязкость желчи
#Ответ 3

#Вопрос 290
Исключает закупорку камнем общего желчного протока:
#Варианты к вопросу 290
№ 1. внезапно возникшая боль в правом подреберье
№ 2. появление желтухи
№ 3. обесцвеченный кал
№ 4. темная моча
№ 5. интенсивно окрашенный кал
#Ответ 5

#Вопрос 291
В диагностике желудочно-кишечного кровотечения наиболее информативным будет:
#Варианты к вопросу 291
№ 1. общий анализ крови
№ 2. гастроскопия
№ 3. исследование кала на кровь
№ 4. пальцевое исследование прямой кишки
#Ответ 2

#Вопрос 292
Достоверным признаком хронического панкреатита при УЗИ является:
#Варианты к вопросу 292
№ 1. равномерное повышение эхогенности паренхимы
№ 2. нечеткость контуров
№ 3. кальцификация паренхимы
№ 4. увеличение головки в пределах 25-30 мм
#Ответ 3

#Вопрос 293
Hе обладает выраженным холецистокинетическим действием:
#Варианты к вопросу 293
№ 1. сорбит
№ 2. ксилит
№ 3. холецистокинин
№ 4. сульфат магния
№ 5. аллохол
#Ответ 5

#Вопрос 294
Урсодезоксихолевая кислота:
#Варианты к вопросу 294
№ 1. гепатотоксична
№ 2. является сильным холекинетиком
№ 3. раздражает желудок
№ 4. ликвидирует сладж желчи
№ 5. вызывает запор
#Ответ 4

#Вопрос 295
Показанием к назначению желчегонных препаратов является:
#Варианты к вопросу 295
№ 1. хронический вирусный гепатит
№ 2. обострение хронического панкреатита
№ 3. обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки
№ 4. холедохолитиаз
№ 5. дискинезия желчных путей
#Ответ 5

#Вопрос 296
Hе является показанием к оперативному лечению:
#Варианты к вопросу 296
№ 1. нефункционирующий желчный пузырь
№ 2. камненосительство
№ 3. механическая желтуха
№ 4. эмпиема желчного пузыря
#Ответ 2

#Вопрос 297
Внешнесекреторную функцию поджелудочной железы подавляет:
#Варианты к вопросу 297
№ 1. холецистокинин
№ 2. секретин
№ 3. соляная кислота
№ 4. ацетилхолин
№ 5. соматостатин
#Ответ 5

#Вопрос 298
К морфологическим вариантам хронического панкреатита не относится:
#Варианты к вопросу 298
№ 1. обструктивный
№ 2. кальцифицирующий
№ 3. фиброзно-склеротический
№ 4. кистозный
№ 5. микронодулярный
#Ответ 5

#Вопрос 299
Hе является этиологическим фактором формирования хронического панкреатита:
#Варианты к вопросу 299
№ 1. употребление алкоголя
№ 2. алиментарное ожирение
№ 3. наследственная предрасположенность
№ 4. ЖКБ
№ 5. углеводное питание
#Ответ 5

#Вопрос 300
Провоцирующим моментом в обострении хронического панкреатита является:
#Варианты к вопросу 300
№ 1. белковая пища
№ 2. гиподинамия
№ 3. употребление алкоголя
№ 4. голод
#Ответ 3

#Вопрос 301
Интенсивность желудочно-пищеводного рефлюкса:
#Варианты к вопросу 301
№ 1.увеличивается в горизонтальном положении
№ 2.увеличивается в вертикальном положении
№ 3.не зависит от положения тела
#Ответ 1

#Вопрос 302
Для болевого синдрома при хроническом панкреатите характерно:
#Варианты к вопросу 302
№ 1. боль облегчается при тепловых процедурах
№ 2. прием пищи облегчает боль
№ 3. боль усиливается натощак
№ 4. боль обостряется после приема пищи
#Ответ 4

#Вопрос 303
Для хронической абдоминальной ишемии характерно:
#Варианты к вопросу 303
№ 1.бессимптомное течение
№ 2.избыточная масса тела
№ 3.голодные боли
№ 4.боль после приема пищи
№ 5.холод облегчает боли
#Ответ 4

#Вопрос 304
Ведущим клиническим проявлением хронической абдоминальной ишемии является:
#Варианты к вопросу 304
№ 1. повышение массы тела
№ 2. сахарный диабет
№ 3. боль в животе после приема пищи
№ 4. механическая желтуха
№ 5. изжога
#Ответ 3

#Вопрос 305
Достоверный признак желудочно-кишечного кровотечения:
#Варианты к вопросу 305
№ 1. рвота алой кровью
№ 2. мелена
№ 3. снижение АД
№ 4. повышение температуры
№ 5. боли в эипгастрии
#Ответ 2

#Вопрос 306
Hаиболее информативный тест для диагностики внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы:
#Варианты к вопросу 306
№ 1. диастаза мочи
№ 2. амилаза крови
№ 3. гипергликемия
№ 4. гиперкальциемия
№ 5. эластаза кала
#Ответ 5

#Вопрос 307
Для оценки внутрисекреторной функции поджелудочной железы применяют:
#Варианты к вопросу 307
№ 1. определение эластазы кала
№ 2. определение амилазы мочи
№ 3. стандартный тест толерантности к глюкозе
№ 4. выраженность стеатореи
№ 5. определение соотношения трипсин/ингибитор трипсина в крови
#Ответ 3

#Вопрос 308
Симптомом желудочно-кишечного кровотечения не является:
#Варианты к вопросу 308
№ 1. бледность
№ 2. слабость
№ 3. тахикардия
№ 4. снижение гемоглобина и эритроцитов
№ 5. повышение АД
#Ответ 5

#Вопрос 309
Основным клиническим проявлением синдрома раздраженного кишечника является:
#Варианты к вопросу 309
№ 1. хроническая диарея
№ 2. запор
№ 3. метеоризм
№ 4. боль в животе, сопряженная с расстройствами стула
#Ответ 4

#Вопрос 310
Hе является осложнением язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки:
#Варианты к вопросу 310
№ 1. кровотечение
№ 2. ахалазия кардии
№ 3. стеноз привратника
№ 4. пенетрация
№ 5. перфорация
#Ответ 2

#Вопрос 311
Для установки диагноза хронического гастрита обязательно:
#Варианты к вопросу 311
№ 1. дуоденальное зондирование и исследование желудочной секреции
№ 2. исследование желудочной секреции и гастроскопия
№ 3. гастроскопия и дуоденальное зондирование
№ 4. гастроскопия и гистологическое исследование биоптатов
#Ответ 4

#Вопрос 312
Псевдомембранозный колит является:
#Варианты к вопросу 312
№ 1.проявлением дифтерии
№ 2.осложнением антибактериальной терапии
№ 3.проявлением болезни Крона
№ 4.следствием хронической абдоминальной ишемии
#Ответ 2

#Вопрос 313
К редким клиническим проявлениям синдрома приобретенного иммунодефицита относится:
#Варианты к вопросу 313
№ 1.лихорадка
№ 2.снижение массы тела
№ 3.желудочно-кишечное кровотечение
№ 4.хроническая диарея
№ 5.лимфоаденопатия
#Ответ 3

#Вопрос 314
Харктерным для HПВС-ассоциированной гастропатии является:
#Варианты к вопросу 314
№ 1.выраженный болевой синдром
№ 2.манифестация желудочным кровотечением
№ 3.малигнизация
№ 4.изжога
#Ответ 2

#Вопрос 315
Hе является осложнением язвенной болезни 12-перстной кишки:
#Варианты к вопросу 315
№ 1. кровотечение
№ 2. пенетрация
№ 3. перфорация
№ 4. стеноз привратника
№ 5. кардиоспазм
#Ответ 5

#Вопрос 316
Антигипертензивные препараты, предпочтительные при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни:
#Варианты к вопросу 316
№ 1. антагонисты кальция
№ 2. бета-блокаторы
№ 3. нитраты
№ 4. ингибиторы АПФ
#Ответ 4

#Вопрос 317
К бронхо-легочным проявлениям гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни не относится:
#Варианты к вопросу 317
№ 1.бронхоспазм
№ 2.хронический бронхит
№ 3.рецидивирующие пневмонии
№ 4.легочный фиброз
№ 5.спонтанный пневмоторакс
#Ответ 5

#Вопрос 318
Клиническим симптомом гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни не является:
#Варианты к вопросу 318
№ 1. загрудинная боль
№ 2. отрыжка кислым
№ 3. боль при глотании
№ 4. изжога
№ 5. голодные эпигастральные боли
#Ответ 5

#Вопрос 319
К прокинетикам относится:
#Варианты к вопросу 319
№ 1.имодиум
№ 2.дицетел
№ 3.дюспаталин
№ 4.бускопан
№ 5.мотилиум
#Ответ 5

#Вопрос 320
Препаратом выбора при функциональной диарее является:
#Варианты к вопросу 320
№ 1. ношпа
№ 2. мотилиум
№ 3. лоперамид
№ 4. урсодезоксихолевая кислота
№ 5. лактулоза
#Ответ 3

#Вопрос 321
Выберите продукт питания с наибольшим содержанием пищевых волокон:
#Варианты к вопросу 321
№ 1.молоко
№ 2.отруби
№ 3.ржаной хлеб
№ 4.смородина
№ 5.овсяные хлопья
#Ответ 2

#Вопрос 322
К факторам риска рака толстой кишки не относится:
#Варианты к вопросу 322
№ 1.пожилой возраст
№ 2.отягощенная наследственность
№ 3.курение
№ 4.избыточная масса тела
№ 5 прием HПВС.
#Ответ 5

#Вопрос 323
Для хронического панкреатита не характерно:
#Варианты к вопросу 323
№ 1. воспалительно-деструктивный синдром
№ 2. синдром нарушения внешней секреции
№ 3. синдром нарушения внутренней секреции
№ 4. астенический синдром
№ 5. демпинг-синдром
#Ответ 5

#Вопрос 324
Причиной обструктивного панкреатита не является:
#Варианты к вопросу 324
№ 1. ЖКБ
№ 2. дуоденостаз
№ 3. дисфункция сфинктера Одди
№ 4. вирус эпидемического паротита
№ 5. аденома фатерова соска
#Ответ 4

#Вопрос 325
Пилорический хеликобактер является причиной:
#Варианты к вопросу 325
№ 1.гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни
№ 2.пищевода Барретта
№ 3.синдрома Золлингера-Эллисона
№ 4.активного антрум-гастрита
№ 5.аутоиммунного гастрита
#Ответ 4

#Вопрос 326
К фактором агрессии, способствующим развитию язвенной болезни, не относится:
#Варианты к вопросу 326
№ 1. избыточная секреция соляной кислоты и пепсина
№ 2. избыточная секреция секретина
№ 3. травматизация слизистой
№ 4. пилорический хеликобактер
№ 5. гастродуоденальная дисмоторика
#Ответ 2

#Вопрос 327
К механизмам образования язвы желудка не относится:
#Варианты к вопросу 327
№ 1. снижение защитного слизистого барьера и повышение диффузии ионов водорода в слизистую оболочку
№ 2. воспаление слизистой оболочки
№ 3. нарушение микроциркуляции
№ 4. нарушение гастродуоденальной моторики
№ 5. образование антител к обкладочным клеткам
#Ответ 5

#Вопрос 328
Основной путь для уменьшения частоты рецидивов язвенной болезни:
#Варианты к вопросу 328
№ 1. эрадикация пилорического хеликобактера
№ 2. длительное применение блокаторов желудочной секреции
№ 3. сезонное противорецидивное лечение
№ 4. прекращение курения
#Ответ 1

#Вопрос 329
Ведущий клинический признак язвенной болезни:
#Варианты к вопросу 329
№ 1. снижение АД
№ 2. похудание
№ 3. поносы
№ 4. болевой синдром
№ 5. синдром мальабсорбции
#Ответ 4

#Вопрос 330
К предракам толстой кишки не относится:
#Варианты к вопросу 330
№ 1. ворсинчатый полип
№ 2. диффузный полипоз
№ 3 дисплазия высокой степени
№ 4. хронический запор
#Ответ 4

#Вопрос 331
Основным клиническим проявлением рака правой половины ободочной кишки является:
#Варианты к вопросу 331
№ 1.болевой синдром
№ 2.кишечная непроходимость
№ 3.алая кровь в кале
№ 4.железодефицитная анемия
#Ответ 4

#Вопрос 332
Удельный вес сахарного диабета в структуре общей заболеваемости составляет
#Варианты к вопросу 332
1) 1-2%
2) 0,5-0,9%
3) 20%
4) 30%
5) 40%
#Ответ 1

#Вопрос 333
Сахарный диабет занимает в структуре смертности населения
#Варианты к вопросу 333
1) первое место
2) второе место
3) третье место
4) четвертое место
5) пятое место
#Ответ 3

#Вопрос 334
В патогенезе сахарного диабета 2 типа имеет значение
#Варианты к вопросу 334
1) аутоиммунная деструкция b-клеток
2) инсулинорезистентность
3) абсолютный дефицит инсулина
4) вирусная инфекция
#Ответ 2

#Вопрос 335
Сахарному диабету 2 типа свойственно
#Варианты к вопросу 335
1) возраст в начале заболевания менее 40 лет
2) нормальная масса тела
3) склонность к кетозу
4) острое начало болезни
5) ожирение
#Ответ 5

#Вопрос 336
Критерий длительной компенсации диабета является
#Варианты к вопросу 336
1) нормогликемия натощак
2) нормогликемия в течение суток
3) отсутствие жалоб, характерных для диабета
4) нормальный уровень гликированного гемоглобина
5) аглюкозурия
#Ответ 4

#Вопрос 337
В основу новой классификации сахарного диабета положен принцип
#Варианты к вопросу 337
1) этиология и патогенез
2) лечение
3) морфологические изменения
4) ни одно из вышеперечисленных
#Ответ 1

#Вопрос 338
К особенностям клинического течения инфаркта миокарда при сахарном диабете относят
#Варианты к вопросу 338
1) развитие распространенных инфарктов
2) наличие сердечной недостаточности
3) частые тромбоэмболические осложнения
4) уменьшение процента летальности в остром периоде
5) все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 339
При диабете инфаркт миокарда не связан с
#Варианты к вопросу 339
1) гиперлипидемией
2) возрастом больных
3) типом диабета
4) наличием ожирения
5) наличием гипертензии
#Ответ 3

#Вопрос 340
По современным представлениям основным фактором риска прогрессирования хронических почечных заболеваний являются:
#Варианты к вопросу 340
1) активность основного заболевания
2) протеинурия
3) системная артериальная гипертензия
4) все перечисленные механизмы
5) верно 1 и 3
#Ответ 4

#Вопрос 341
Причиной диабетической гангрены может быть
#Варианты к вопросу 341
1) протеинурия
2) гипогликемия
3) грибковое поражение
4) гипергликемия
5) инфицированная мозоль
#Ответ 4

#Вопрос 342
Для влажной гангрены стопы не характерно
#Варианты к вопросу 342
1) появление пузырей с мутным экссудатом
2) некроза подкожной клетчатки
3) малоизмененного общего состояния больного
4) вовлечение в некроз мышц, костей, сухожилий
5) возможности развития генерализованного сепсиса
#Ответ 3

#Вопрос 343
Для простой диабетической ретинопатии характерно
#Варианты к вопросу 343
1) расширенные вены
2) извитые вены
3) микроаневризмы
4) неравномерность калибра вен
5) все вышеперечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 344
Для диабетической пролиферативной ретинопатии характены
#Варианты к вопросу 344
1) наличие новообразования сосудов
2) отек сетчатки
3) микроаневризмы
4) кровоизлияния
5) все вышеперечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 345
Диагностика пиелонефрита при диабете не включает
#Варианты к вопросу 345
1) анализ мочи по Hечипоренко
2) анализ мочи на бактериурию
3) урографию
4) общий анализ мочи
5) пробу Реберга
#Ответ 3

#Вопрос 346
Hефросклеротическая стадия диабетической нефропатии не характеризуется
#Варианты к вопросу 346
1) отеками
2) гипертензией
3) нарушением азотовыделительной функции почек
4) эритроцитурией
5) повышением кортизола
#Ответ 5

#Вопрос 347
Уровень гликированного гемоглобина оценивает
#Варианты к вопросу 347
1) эффективность терапии за последние 2-3 месяца
2) гликемию натощак
3) наличие скрытых форм диабета
#Ответ 1

#Вопрос 348
Диагноз сахарного диабета по уровню венозной плазмы натощак ставят при гликемии (ммоль/л)
#Варианты к вопросу 348
1) 3,3-5,5 натощак
2) более 6,1 натощак
3) более 6,7 натощак
4) более 7,0 натощак
#Ответ 4

#Вопрос 349
Абсолютным показанием для инсулинотерапии не является
#Варианты к вопросу 349
1) кетоацидоз
2) диабетическая нефропатия
3) беременность и роды
4) отсутствие эффекта от диетотерапии
5) тяжелые поражения печени
#Ответ 4

#Вопрос 350
Гипогликемии способствуют
#Варианты к вопросу 350
1) развитию гепатитов
2) грибковое поражение кожи
3) развитию инфаркта миокарда
4) развитию инсулинорезистентности
#Ответ 3

#Вопрос 351
Максимальный уровень глюкозы венозной плазмы натощак у здорового человека
#Варианты к вопросу 351
1. до 5,5 ммоль/л
2. до 6,1 ммоль/л
3. до 6,7 ммоль/л
4. до 7,8 ммоль/л
#Ответ 2

#Вопрос 352
Механизм сахароснижающего действия препаратов сульфанилмочевины включает
#Варианты к вопросу 352
1) увеличение числа тканевых рецепторов инсулина
2) стимуляцию секреции инсулина b-клетками
3) подавление продукции глюкагона
4) уменьшение чувствительности к эндогенному инсулину
5) уменьшение абсорбции глюкозы в кишечнике
#Ответ 2

#Вопрос 353
Показанием для назначения сульфаниламидов является
#Варианты к вопросу 353
1) сахарный диабет 2 типа со стабильным течением
2) высокая степень ожирения
3) частые гипогликемические состояния
4) диабетический кетоацидоз
5) детский диабет
#Ответ 1

#Вопрос 354
Абсолютным противопоказанием для назначения сульфаниламидов у больных СД 2 типа является
#Варианты к вопросу 354
1) кетоацидоз
2) сахарный диабет 2 типа со стабильным течением
3) латентный пиелонефрит
4) диабетическая нефропатия I стадии
5) стабильная стенокардия
#Ответ 1

#Вопрос 355
В наименьшем проценте выделяются через почки
#Варианты к вопросу 355
1) метформин
2) гликлазид
3) глюренорм
4) глибенкламид
5) минидиаб
#Ответ 3

#Вопрос 356
Абсолютным противопоказанием для бигуанидов является
#Варианты к вопросу 356
1) кетоацидоз
2) ИБС, стабильное течение
3) бронхиальная астма, вне обострения
4) умеренная лейкопения
5) диабетическая нефропатия, с сохраненной функцией почек
#Ответ 1

#Вопрос 357
Прогрессированию атеросклероза при диабете способствует
#Варианты к вопросу 357
1) гиперинсулинемия любого генеза
2) уровень гликированного гемоглобина, меньше 7%
3) ограничение в диете пищевого жира
4) вид лечения
5) добавление в рацион пищевых волокон
#Ответ 1

#Вопрос 358
Фактором риска атеросклероза при диабете не является
#Варианты к вопросу 358
1) возраст
2) пол
3) артериальная гипертензия
4) ожирение
5) снижение физической активности
#Ответ 5

#Вопрос 359
Особенностью течения инфаркта миокарда при сахарном диабете является
#Варианты к вопросу 359
1) возникновение распространенных инфарктов
2) сердечная недостаточность
3) частые тромбоэмболические осложнения
4) нетипичный болевой синдром
5) все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 360
Частота инфаркта миокарда при СД не зависит от
#Варианты к вопросу 360
1) длительности диабета
2) возраста больных
3) наличия ожирения
4) от половой принадлежности
5) наличия гипертензии
#Ответ 4

#Вопрос 361
Стенокардия при диабете не проявляется
#Варианты к вопросу 361
1) потливостью
2) слабостью
3) сердцебиением
4) одышкой
5) брадикардией
#Ответ 5

#Вопрос 362
Для диабетической стопы характерно
#Варианты к вопросу 362
1) онемение, чувство холода в ногах
2) парестезии
3) периодические судороги в мышцах
4) перемежающаяся хромота
5) все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 363
Лечение больных диабетом с инфарктом миокарда предусматривает
#Варианты к вопросу 363
1) инсулинотерапию инсулинами короткого действия
2) отмену препаратов группы глибенкламида
3) инсулинотерапию, как единственную терапию для компенсации диабета 2 типа
4) назначение метформина
5) ограничение назначения кардиоселективных в-блокаторов
#Ответ 2

#Вопрос 364
Какие дозы йода в составе фармацевтических препаратов называются "физиологическими"?
#Варианты к вопросу 364
1. 150 микрограммов
2. 1000 микрограммов
3. 75 миллиграммов
#Ответ 1

#Вопрос 365
Для гипогликемической комы характерно
#Варианты к вопросу 365
1) высокий уровень сахара крови
2) быстрое развитие комы
3) запах ацетона
4) шумное дыхание
5) сухость кожных покровов
#Ответ 2

#Вопрос 366
При кетоацидотической коме отмечается
#Варианты к вопросу 366
1) гликемия менее и равная 5,0 ммол/л
2) отсутствие кетоацидоза
3) сохраненное сознание
4) нет признаков обезвоживания
5) шумное дыхание
#Ответ 5

#Вопрос 367
Лечебные мероприятия при диабетической коме не включают
#Варианты к вопросу 367
1) немедленную госпитализацию и интенсивную инсулинотерапию
2) устранение нарушений углеводного и липидного обменов
3) борьба с дегидратацией
4) борьбу с сердечно-сосудистой недостаточностью
5) прежний режим введения инсулина
#Ответ 5

#Вопрос 368
При диабетическом кетоацидозе инфузионную терапию начинают с внутривенного введения
#Варианты к вопросу 368
1) изотонического раствора хлорида натрия
2) 5% раствора глюкозы
3) гипотонического (0,45%) раствора хлорида натрия
4) реополиглюкина
5) гемодеза
#Ответ 1

#Вопрос 369
Внутривенное введение короткого инсулина при диабетической коме составляет на килограмм массы тела
#Варианты к вопросу 369
1) 0,1-0,2 ЕД/час
2) 2-4 ЕД/час
3) 25 ЕД/час
4) 50 ЕД/час
5) 100 ЕД/час
#Ответ 1

#Вопрос 370
В первые сутки лечения диабетической комы при отсутствии сердечно-сосудистой патологии следует вводить жидкости
#Варианты к вопросу 370
1) 1 литр
2) 2 литра
3) 4-6 литров
4) 6-8 литров
5) 10 литров
#Ответ 4

#Вопрос 371
Основными биохимическими нарушениями при гиперосмолярной коме являются
#Варианты к вопросу 371
1) высокая гипергликемия
2) понижение осмолярности крови
3) гипонатриемия
4) гиперхлоремия
5) наличие повышенной концентрации кетоновых тел
#Ответ 1

#Вопрос 372
При гиперосмолярной коме не бывает
#Варианты к вопросу 372
1) увеличения гемоглобина, гематокрита
2) повышения общего белка
3) обязательно кетоацидоз
4) нормальных рH и бикарбоната
5) гипонатриемии
#Ответ 3

#Вопрос 373
Лечение гиперосмолярной комы не проводят
#Варианты к вопросу 373
1) гипертоническим раствором
2) 0,45% раствором хлористого натрия
3) инсулинотерапией
4) хлористым калием
5) устранением причин коматозного состояния
#Ответ 1

#Вопрос 374
Синдром хронической передозировки инсулина при 2 типе СД проявляется
#Варианты к вопросу 374
1. лабильным течением диабета
2. потливостью
3. частыми гипогликемиями
4. прибавкой в весе
5. всем перечисленным
#Ответ 5

#Вопрос 375
Климактерический невроз относится
#Варианты к вопросу 375
1. к патологическому климаксу
2. к нормальному климаксу
3. к вегетососудистой дистонии
4. исключительно к патологии центральной нервной системы
5. к психастении
#Ответ 1

#Вопрос 376
0375#Варианты к вопросу 376
1. 35-39 лет
2. ранее 40 лет
3. 40-45 лет
4. 55-60 лет
5. после 60 лет
#Ответ 3
#Вопрос 377
При климактерическом неврозе не отмечается
#Варианты к вопросу 376
1. приливов
2. раздражительности
3. плаксивости
4. лихорадки
5. повышенной потливости
#Ответ 4

#Вопрос 377
К вегетативным проявлениям климактерического невроза не относят
#Варианты к вопросу 377
1. приливов
2. адинамии
3. чувства жара
4. потливости
5. покраснения лица
#Ответ 2

#Вопрос 378
При менопаузальном остеопорозе не целесообразно назначать
#Варианты к вопросу 378
1. бисфосфонаты
2. препараты кальция с витамином Д
3. кальцитонин
4. заместительная гормональная терапия
5. синтетические эстрогены
#Ответ 5

#Вопрос 379
Классификация остеопороза основана на элементах
#Варианты к вопросу 379
1. этиологии
2. патогенеза
3. симптоматики
4. распространенности процесса
5. стадии развития заболевания
#Ответ 1

#Вопрос 380
К первичным формам остеопороза не относится
#Варианты к вопросу 380
1.постменопаузальный остеопороз
2. сенильный остеопороз
3.идиопатический ювенильный остеопороз
4.ятрогенный остеопороз
#Ответ 4

#Вопрос 381
В патогенезе развития первичного остеопороза решающее значение имеет
#Варианты к вопросу 381
1. прекращение овариальной функции в менопаузе
2. снижение физической активности в возрасте старше 60 лет
3. снижение овариальной функции в течение жизни
4. нарушение функции гомеостаза кальция
5. генетическая предрасположенность и исходная плотность кости
#Ответ 5

#Вопрос 382
Для клинических проявлений остеопороза в постменопаузе не характерно
#Варианты к вопросу 382
1. снижения роста до 10-12 см
2. наличия болевого синдрома с преимущественным поражением позвоночного столба
3. тахикардии
4. искривления позвоночного столба
5. деформации грудной клетки
#Ответ 3

#Вопрос 383
При рентгенологическом обследовании больных с сенильным
остеопорозом выявляется
#Варианты к вопросу 383
1. понижение прозрачности костной ткани
2. признаки субпериостальной резорбции
3. снижение высоты тел позвонков
4. повышенное отложение солей
5. гиперостоз костей черепа
#Ответ 3

#Вопрос 384
Костная плотность у больных остеопорозом
#Варианты к вопросу 384
1. повышена
2. понижена
3. не изменена
#Ответ 2

#Вопрос 385
.При дифференциальной диагностике остеопенических состояний не учитывают
#Варианты к вопросу 385
1. остеопороз
2. остеомаляцию
3. гиперпаратиреоз
4. хронический энтерит
5. хронический лейкоз
#Ответ 5

#Вопрос 386
В профилактике инволюционного остеопороза наиболее рациональным является
#Варианты к вопросу 386
1. профилактический прием препаратов кальция с момента становления
менопаузы
2. профилактический прием препаратов витамина Д
3. увеличение двигательной активности в сочетании с увеличением потребления кальций содержащих продуктов питания в инволюционном возрасте
4. назначение эстрогенсодержащих препаратов при выраженных проявлениях климакса
5. все перечисленное
#Ответ 3

#Вопрос 387
Согласно классификации заболеваний щитовидной железы правильный термин
#Варианты к вопросу 387
1. базедова болезнь
2. диффузно-токсический зоб
3. первично-токсический зоб
4. тиреотоксикоз
5. гипертиреоз
#Ответ 2

#Вопрос 388
Для легкой формы диффузно-токсического зоба не характерно
#Варианты к вопросу 388
1. повышение нервной возбудимости
2. похудание на 10-15% от исходной массы тела
3. постоянная тахикардия не более 100 ударов в 1 мин.
4. постоянная тахикардия более 100 ударов в 1 мин.
5. некоторое снижение трудоспособности
#Ответ 4

#Вопрос 389
Для манифестной формы диффузно-токсического зоба не характерно
#Варианты к вопросу 389
1. значительное повышение нервной возбудимости
2. снижение трудоспособности
3. появление мерцательной аритмии
4. уменьшение массы тела на 20% от исходной
5. постоянная тахикардия от 100 до 120 ударов в 1 мин
#Ответ 3

#Вопрос 390
.Для осложненной формы диффузно-токсического зоба не характерно
#Варианты к вопросу 390
1. повышения АД
2. появления мерцательной аритмии
3. появления сердечной недостаточности
4. тиреотоксического поражения сердца
5. уменьшения массы тела на 10% от исходной
#Ответ 5

#Вопрос 391
Для 1 степени увеличения щитовидной железы характерно
#Варианты к вопросу 391
1. пальпируется перешеек щитовидной железы
2. пальпируются доли щитовидной железы, не превышающие концевую фалангу большого пальца обследуемого
3. железа, видимая при обычном положении шеи
#Ответ 2

#Вопрос 392
Согласно классификации ВОЗ для 2 степени зоба характерно
#Варианты к вопросу 392
1. визуальное увеличение щитовидной железы
2. пальпаторное увеличение щитовидной железы, не видимая при осмотре шеи
3. пальпируется перешеек щитовидной железы
#Ответ 1

#Вопрос 393
Сцинтиграфия служит основным способом выявления:
#Варианты к вопросу 393
1 Подострого тиреоидита
2 Зоба Хашимото
3 Диффузного токсического зоба
4 Рака щитовидной железы
5 Токсической аденомы щитовидной железы
#Ответ 5

#Вопрос 394
Hаиболее информативным методом для выявления рака щитовидной железы является:
#Варианты к вопросу 394
1 Сцинтиграфия щитовидной железы
2 Пальпаторное исследование
3 Ультразвуковое исследование щитовидной железы
4 Компьютерная томография щитовидной железы
5 Тонкоигольная аспирационная биопсия щитовидной железы
#Ответ 5

#Вопрос 395
Характерным осложнением после применения мерказолила в лечении тиреотоксикоза является:
#Варианты к вопросу 395
1 Гипокалиемия
2 Повышение уровня креатинина и мочевины в крови
3 Снижение числа нейтрофилов и развитие агранулоцитоза
4 Гипергликемия
5 Гипокальциемия
#Ответ 3

#Вопрос 396
После тотальной струмэктомии по поводу рака щитовидной железы проводится
#Варианты к вопросу 396
1 заместительная терапия
2 супрессивная терапия
3 прерывистое назначение тиреоидных гормонов
#Ответ 2

#Вопрос 397
Тироксин предпочтительно принимать:
#Варианты к вопросу 397
1 три раза в день, равномерно распределив дозу
2 в первую половину дня
3 однократно утром
#Ответ 3

#Вопрос 398
Тиреоглобулин в крови определяют с целью диагностики
#Варианты к вопросу 398
1 рецидива рака щитовидной железы
2 узлового зоба
3 гипотиреоза
4 хронического тиреоидита
5 тиреотоксической аденомы
#Ответ 1

#Вопрос 399
Hаибольшая частота осложнений наблюдается при:
#Варианты к вопросу 399
1 гемитиреоидэктомии
2 субтотальной резекции ЩЖ
3 зкстирпации ЩЖ
#Ответ 3

#Вопрос 400
Для профилактики эндемического зоба предпочтительнее
#Варианты к вопросу 400
1 препараты йода (солевые и масляные)
2 глюкокортикоиды
3 b-блокаторы
4 витамины
5 анаболики
#Ответ 1

#Вопрос 401
Претибиальная микседема не выявляется в сочетании
#Варианты к вопросу 401
1. с диффузным токсическим зобом
2. с офтальмопатией
3. с эндемическим зобом
4. после хирургического вмешательства на щитовидной железе по поводу диффузного токсического зоба
5. после лечения радиоактивным йодом диффузного токсического зоба
#Ответ 3

#Вопрос 402
Hаиболее эффективный способ массовой профилактики йодного дефицита?
#Варианты к вопросу 402
1. йодирование соли
2. йодирование хлеба
3. йодирование воды
4. использование препаратов йода
5. использование ?йодной сетки?
#Ответ 1

#Вопрос 403
Hа ЭКГ при токсическом зобе редко констатируют
#Варианты к вопросу 403
1. высокие зубцы R, P и T при легкой форме заболевания
2. укорочения интервала Р-Q при легкой форме
3. отрицательного зубца Т при тяжелой форме
4. двухфазного зубца T при тяжелой форме
5. отрицательного зубца Т при легкой форме
#Ответ 5

#Вопрос 404
Поражение желудочно-кишечного тракта при токсическом зобе редко проявляется
#Варианты к вопросу 404
1. изменением аппетита
2. нарушением секреции желудочного сока
3. частым стулом
4. приступами болей в желудке и кишечнике
5. запорами
#Ответ 5

#Вопрос 405
Hаиболее современным и активным препаратом заместительной терапии гипотиреоза является
#Варианты к вопросу 405
1. тиреоидин
2. тиреотом
3. тиреокомб
4. левотироксин
5. трийодтиронин
#Ответ 4

#Вопрос 406
Патогенез первичного гипотиреоза обусловлен
#Варианты к вопросу 406
1. уменьшением массы железистой ткани щитовидной железы с торможением синтеза тиреоидных гормонов
2. уменьшением секреции ТТГ
3. уменьшением синтеза тиролиберина
4. увеличением массы железистой ткани щитовидной железы
#Ответ 1

#Вопрос 407
Для манифестной формы гипотиреоза характерно:
#Варианты к вопросу 407
1. повышение ТТГ, нормальный уровень Т4
2. повышение ТТГ, сниженный уровень Т4
3. снижение ТТГ, повышенный уровень Т4
4. снижение ТТГ, нормальный уровень Т4
#Ответ 2

#Вопрос 408
Тиреотоксическое сердце не характеризуется
#Варианты к вопросу 408
1. постоянной мерцательной аритмией
2. увеличением размеров сердца
3. недостаточностью кровообращения
4. значительными изменениями в большом круге кровообращения
(периферические отеки, увеличение печени, асцит, гидроторакс)
5. развитием застойных явлений в малом круге кровообращения
#Ответ 5

#Вопрос 409
Уровень холестерина повышен при:
#Варианты к вопросу 409
1. гипотиреозе
2. субклиническом тиреотоксикозе
3. эутиреозе
4. тиреотоксикозе
#Ответ 1

#Вопрос 410
При наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе наиболее информативно определение
#Варианты к вопросу 410
1. антител к тиреоглобулину
2. антител к тиреоидной пероксидазе
3. иммуноглобулинов
4. антител ко второму коллоидному антигену
#Ответ 2

#Вопрос 411
В патогенезе тиреотоксического криза не отмечают
#Варианты к вопросу 411
1. резкого повышения секреции тиреоидных гормонов
2. увеличения относительной надпочечниковой недостаточности
3. снижения активности калликреин-кининовой системы
4. гиперактивности высших отделов нервной системы
5. увеличения активности гипоталамо-гипофизарной и симпатоадреналовой
систем
#Ответ 3

#Вопрос 412
Синтез холестерина наиболее интенсивно происходит:
#Варианты к вопросу 412
1. В утренние часы
2. Днем
3. В ночное время
#Ответ 3

#Вопрос 413
Тиреотоксический криз не сопровождается симптомами
#Варианты к вопросу 413
1. тошноты, рвоты, диареи
2. профузного потоотделения
3. гипертермией
4. нормальной температуры
5. значительной тахикардии
#Ответ 4

#Вопрос 414
При осмотре больного с гипотиреозом не характерно
#Варианты к вопросу 414
1. отечности век, губ, кистей, стоп и т.д.
2. сухой бледной кожи с желтоватым оттенком, холодной на ощупь
3. выпадения волос
4. медлительности, заторможенности, сонливости
5. снижения массы тела
#Ответ 5

#Вопрос 415
Для гипотиреоза характерно
#Варианты к вопросу 415
1. увеличения уровня св.Т4 в крови
2. увеличения уровня св.Т3 в крови
3. увеличения уровня общего Т4 в крови
4. увеличения уровня общего Т3 в крови
5. повышения уровня ТТГ в крови
#Ответ 5

#Вопрос 416
Сканирование щитовидной железы при токсическом зобе не позволяет установить
#Варианты к вопросу 416
1. активности различных отделов щитовидной железы
2. определения ее эктопированной ткани
3. загрудинного расположения
4. выявления "горячих", "холодных", "теплых" узлов
5. проведения дифференциальной диагностики с раком щитовидной железы
#Ответ 5

#Вопрос 417
При наличие аутоиммунного процесса в щитовидной железе наиболее информативно определение
#Варианты к вопросу 417
1. антител к тиреоглобулину
2. антител к тиреоидной пероксидазе
3. антител к клеткам щитовидной железы
4. иммуноглобулинов
5. антител ко второму коллоидному антигену
#Ответ 2

#Вопрос 418
Для анапластического рака не характерно
#Варианты к вопросу 418
1. быстрого роста опухоли
2. прорастания опухоли в близлежащие органы и ткани
3. быстрого метастазирования в отдаленные органы
4. непоглощения опухолью радиоизотопа
5. поглощения опухолью радиоизотопа
#Ответ 5

#Вопрос 419
Длительность терапии мерказолилом составляет не менее
#Варианты к вопросу 419
1. 2-3 мес
2. 4-6 м
3. 7-11 мес
4. 12-18 мес
5. 19-24 мес
#Ответ 4

#Вопрос 420
К побочным явлениям препаратов имидазола не относятся
#Варианты к вопросу 420
1.диспепсические явления
2.кожные реакции
3.увеличение размеров щитовидной железы
4.лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз
5.нарушения сердечного ритма
#Ответ 5

#Вопрос 421
К механизмам действия в-блокаторов при дифффузном токсическом зобе не относятся
#Варианты к вопросу 421
1. блокирования повышенной активности катехоламинов
2. снижения чувствительности в-адренорецепторов
3. повышения эффективности антитиреоидных препаратов
4. непосредственного влияния на щитовидную железу
#Ответ 4

#Вопрос 422
Является особенностью течения эндемического зоба в пожилом и старческом возрасте
#Варианты к вопросу 422
1. преобладание узловых форм
2. переход в атрофическую форму АИТ
3. развитие гипотиреоза
4. увеличение процента озлокачествления щитовидной железы
#Ответ 1

#Вопрос 423
В послеоперационном периоде больному с токсическим зобом нецелесообразно назначение
#Варианты к вопросу 423
1. в-адреноблокаторов с постепенным снижением препарата
2. кортикостероидных препаратов в убывающих дозах
3. йодистых препаратов
4. тиреостатических препаратов в течение 7-8 дней после субтотальной резекции щитовидной железы
5. полной отмены в-адреноблокаторов после операции
#Ответ 5

#Вопрос 424
Кому рекомендовано потреблять йодированную соль?
#Варианты к вопросу 424
1. только лицам, имеющим эндемический зоб
2. беременным и кормящим женщинам
3. детям и подросткам
4. лицам пожилого возраста
5. всем без исключения
#Ответ 5

#Вопрос 425
Причинами смерти больных с диффузным токсическим зобом не являются
#Варианты к вопросу 425
1. сердечная недостаточность
2. тиреотоксический криз
3. тиреотоксическое поражение печени
4. острая миопатия
5. претибиальная микседема
#Ответ 5

#Вопрос 426
Какой способ профилактики йодного дефицита наиболее эффективен?
#Варианты к вопросу 426
1. использование пищевых добавок и лекарственных препаратов
2. йодирование питьевой воды
3. йодирование основных продуктов питания (соль, хлеб)
#Ответ 3

#Вопрос 427
Патогенез вторичного гипотиреоза обусловлен
#Варианты к вопросу 427
1. уменьшением секреции ТТГ
2. увеличением секреции ТТГ
3. увеличением секреции тиролиберина
4. уменьшением секреции тиролиберина
5. торможением синтеза тиреоидных гормонов из-за недостатка йода в организме
#Ответ 1

#Вопрос 428
Для лечения гипотиреоза не применяют
#Варианты к вопросу 428
1. эутирокс
2. трийодтиронин
3. тироксин
4. тиреотом
5. мерказолил
#Ответ 5

#Вопрос 429
Исходом острого тиреоидита, как правило, является
#Варианты к вопросу 429
1. гипотиреоз
2. выздоровление
3. переход в хроническое течение
4. смерть
#Ответ 2

#Вопрос 430
Для нарушений органов дыхания при гипотиреозе не характерно
#Варианты к вопросу 430
1. изменения голоса (охриплость)
2. склонности к острым респираторным заболеваниям
3. склонности к развитию очаговых пнвмоний
4. затрудненного носового дыхания
5. дыхания Куссмауля
#Ответ 5

#Вопрос 431
Для нарушений состояния желудочно-кишечного тракта при
гипотиреозе не характерно
#Варианты к вопросу 431
1. диареи
2. запоров
3. гипо- и ахлоргидрии
4. утолщения языка
5.метеоризма
#Ответ 1

#Вопрос 432
К развитию гипотиреоидной комы не приводит
#Варианты к вопросу 432
1. отмена тиреоидных препаратов
2. инфекции, интоксикации, перохлаждения
3. хирургические вмешательства, применение наркоза
4. физические травмы, применение наркоза
5. передозировка тиреоидных препаратов
#Ответ 5

#Вопрос 433
Для гипотиреоидной комы не характерно
#Варианты к вопросу 433
1 резкой гипотермии при отсутствии инфекции
2 нарастающего торможения ЦHС (ступор, кома)
3 прогрессирующей брадикардии
4 прогрессирующей артериальной гипотензии
5 гипергликемии
#Ответ 5

#Вопрос 434
Для гипотиреоза не характерны следующие изменения на ЭКГ
#Варианты к вопросу 434
1. брадикардия
2. снижения интервала S-T ниже изоэлектрической линии
3. инверсии зубца Т
4. малого вольтажа зубцов
5. увеличенного вольтажа зубцов
#Ответ 5

#Вопрос 435
При передозировке тиреоидных препаратов не отмечается
#Варианты к вопросу 435
1. тахикардии, боли в области сердца
2. уменьшения массы тела
3. повышения артериального давления
4. нервно-психической возбудимости, бессонницы
5. сухости кожных покровов
#Ответ 5

#Вопрос 436
Синдром Шмидта
#Варианты к вопросу 436
1. Сахарный диабет +надпочечниковая недостаточность
2. Аденома гипофиза + надпочечниковая недостаточность
3. Гипотиреоз + надпочечниковая недостаточность
4. Сахарный диабет + аутоиммунный тиреоидит
#Ответ 3

#Вопрос 437
Суточная экскреция йода с мочой (в микрограмм/л) в эндемической местности составляет не более
#Варианты к вопросу 437
1. 100
2. 90
3. 70-90
4. 50-70
5. 20-40
#Ответ 2

#Вопрос 438
Для рака щитовидной железы не характерно
#Варианты к вопросу 438
1. метастазирование в регионарные лимфатические узлы
2. метастазирование в отдаленные органы (легкие, печень, кости, мозг)
3. быстрый роста узла
4. возможность протекания с тиреотоксикозом
5. ускорение СОЭ
#Ответ 5

#Вопрос 439
Оценка эндемичности региона не учитывает следующий критерий
#Варианты к вопросу 439
1. распространенность зоба в данном регионе
2. показатель экскреции йода с мочой в популяции
3. уровень ТТГ у новорожденных
4. выраженность узловых форм зоба
5. распространенность рака щитовидной железы
#Ответ 5

#Вопрос 440
Для клиники эндемического зоба наиболее характерными жалобами являются
#Варианты к вопросу 440
1. слабость, быстрая утомляемость,
2. нарушения памяти
3. сухость кожи, выпадение волос
4. прибавка веса, запоры
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 441
Уровень холестерина при тиреотоксикозе:
#Варианты к вопросу 441
1. повышен
2. в пределах нормы
3. снижен
#Ответ 3

#Вопрос 442
Осложнениями эндемического зоба являются
#Варианты к вопросу 442
1. сдавление пищевода
2. сдавление трахеи
3. сдавление сосудисто-нервного пучка
4. неприятные ощущения при глотании
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 443
Hаиболее частыми клиническими симптомами при сдавлении органов шеи являются
#Варианты к вопросу 443
1. затрудненное дыхание
2. сердцебиение
3. неприятные ощущения при глотании
4. чувство комка в горле
5. все перечисленные
#Ответ 5

#Вопрос 444
Видами профилактики эндемического зоба являются
#Варианты к вопросу 444
1. массовая профилактика
2. групповая профилактика
3. индивидуальная профилактика
4. специфическая профилактика
5. все перечисленные виды
#Ответ 5

#Вопрос 445
Достаточное поступление йода в организм составляет:
#Варианты к вопросу 445
1. 20-40 мкг/сут
2. 40-60 мкг/сут
3. 60-80 мкг/сут
4. 80-100 мкг/сут
5. 100-200 мкг/сут
#Ответ 5

#Вопрос 446
Для подтверждения диагноза аутоиммунного тиреоидита проводят
#Варианты к вопросу 446
1. сканирования щитовидной железы
2. пункционной биопсии щитовидной железы
3. исследования аутоантител к антигенам щитовидной железы
4. определения уровня тиреоглобулина
#Ответ 3

#Вопрос 447
В патогенезе подострого тиреоидита играет роль
#Варианты к вопросу 447
1. проникновение вируса в щитовидную железу
2. развитие аутоиммунного процесса
3. самоподдерживающийся тиреотоксикоз
4. быстрое развитие гипотиреоза
#Ответ 1

#Вопрос 448
Клиника подострого тиреоидита включает
#Варианты к вопросу 448
1. острое начало заболевания с высокой температурой до 39-40
2. боль в щитовидной железе, иррадиирующую в челюсти, в ухо, в затылок, усиливающуюся при глотании, движении шеи, пальпации
3. отек и гиперемию кожи над пораженным участком щитовидной железы,увеличение и болезненность региональных лимфоузлов
4. флюктуацию
5. все перечисленное
#Ответ 2

#Вопрос 449
Функция щитовидной железы при подостром тиреоидите, как правило
#Варианты к вопросу 449
1. повышена
2. понижена
3. не нарушена
4. верно все перечисленное
#Ответ 1

#Вопрос 450
Исходом подострого тиреоидита, как правило, является
#Варианты к вопросу 450
1. гипотиреоз
2. выздоровление
3. переход в хроническое течение
4. смерть
5. все перечисленное
#Ответ 2

#Вопрос 451
Hазовите основной источник поступления йода в организм человека
#Варианты к вопросу 451
1. вода
2. воздух
3. продукты питания
#Ответ 3

#Вопрос 452
Аутоиммунный тиреоидит встречается чаще всего
#Варианты к вопросу 452
1. у детей
2. у подростков
3. у пожилых людей
4. у женщин
5. у мужчин
#Ответ 4

#Вопрос 453
Для клиники аутоиммунного тиреоидита характерно
#Варианты к вопросу 453
1. медленное развитие в течение многих лет
2. острое развитие заболевания
3. повышение температуры тела
4. увеличение регионарных лимфатических узлов
5. болезненность щитовидной железы при пальпации
#Ответ 1

#Вопрос 454
Диагностика аутоиммунного тиреоидита основывается на
#Варианты к вопросу 454
1. выявлении гипотиреоза
2. повышении титра антител к ТПО
3. характерных изменениях по данным УЗИ
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 455
В каком случае зоб считается эндемическим?
#Варианты к вопросу 455
1. если он встречается более чем у 3% пожилых людей
2. если он встречается более чем у 7% беременных женщин
3. если он встречается у 3% новорожденных
4. если он встречается у 3% взрослого населения
5. если он встречается более чем у 5% школьников
#Ответ 5

#Вопрос 456
В каких количествах нужно потреблять йодированную соль?
#Варианты к вопросу 456
1. вместо обычной соли в прежнем количестве
2. в большем количестве, в дополнение к обычной соли
3. в меньшем количестве, чем обычную соль
#Ответ 1

#Вопрос 457
Фактором риска развития злокачественных новообразований
щитовидной железы является
#Варианты к вопросу 457
1. радиационное повреждение щитовидной железы
2. йодная недостаточность
3. избыток фтора в воде
4. подострый тиреоидит
5. аутоиммунный тиреоидит
#Ответ 1

#Вопрос 458
Для профилактики радиационного повреждения щитовидной железы необходимо назначение
#Варианты к вопросу 458
1. мерказолила
2. тиамазола
3. пропицила
4. йодистого калия
5. перхлората калия
#Ответ 4

#Вопрос 459
Показаниями к хирургическому лечению аутоиммунного тиреоидита являются
#Варианты к вопросу 459
1. большие размеры зоба с сдавлением органов шеи
2. наличие узлов
3. метаплазия тиреоидного эпителия
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 460
Hазначение тиреоидных препаратов при нормальной функции
щитовидной железы является
#Варианты к вопросу 460
1. нецелесообразным
2. целесообразным
#Ответ 1

#Вопрос 461
Для пальпации щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите характерно
#Варианты к вопросу 461
1. гладкая эластичная консистенция щитовидной железы
2. неравномерная плотность щитовидной железы
3. наличие очага флюктуации
4. увеличение регионарных лимфатических узлов
5. деревянистая, каменистая плотность щитовидной железы
#Ответ 2

#Вопрос 462
Аутоиммунный тиреоидит сочетается
#Варианты к вопросу 462
1. с ревматоидным артритом
2. с гемолитической аутоиммунной анемией
3. с миастенией
4. с офтальмопатией
5. со всеми перечисленными и другими аутоиммунными заболеваниями
#Ответ 5

#Вопрос 463
При гипотиреозе чаще встречается тип гиперлипопротеидемий:
#Варианты к вопросу 463
1. I
2. II А
3. II В
4. IV
#Ответ 2

#Вопрос 464
Дифференциальный диагноз подострого тиреоидита проводят
#Варианты к вопросу 464
1. с острым тиреоидитом
2. с кровоизлиянием в щитовидную железу
3. с аутоиммунным тиреоидитом
4. с перихондритом
5. со всем перечисленным
#Ответ 5

#Вопрос 465
Лабораторными показателями при подостром тиреоидите являются
#Варианты к вопросу 465
1. резкое ускорение СОЭ при нормальной формуле крови
2. отсутствие поглощения 131Jщитовидной железой при клинике тиреотоксикоза
3. повышение Т3, Т4, снижение ТТГ на ранней стадии заболевания
4. все перечисленные
5. повышение титра антител к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе
#Ответ 4

#Вопрос 466
Лечение острого тиреоидита включает
#Варианты к вопросу 466
1. антибиотики широкого спектра, особенно влияющие на кокковую флору
2. сульфаниламиды
3. компрессы, физиопроцедуры
4. вскрытие абсцесса, дренаж, удаление нагноившейся доли
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 467
Осложнениями острого тиреоидита являются
#Варианты к вопросу 467
1. гнойный медиастинит
2. тромбоз вен шеи
3. флегмона шеи
4. аспирационная пневмония
5.все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 468
Лечение эндемического зоба надо начинать
#Варианты к вопросу 468
1 когда увеличения щитовидной железы нет
2 при увеличении щитовидной железы I степени (эутиреоз)
3 при увеличении щитовидной железы II степени (скрытый гипотиреоз)
4 при смешанном зобе II степени
#Ответ 2

#Вопрос 469
Каковы наиболее типичные клинические проявления умеренного йодного дефицита?
#Варианты к вопросу 469
1. гипотиреоз
2. экзофтальм
3. зоб
#Ответ 3

#Вопрос 470
Вследствие чего возникает недостаточность йода?
#Варианты к вопросу 470
1. недостаток йода в воде
2. недостаток йода в пище
3. вследствие хлорирования и фторирования воды
4. вследствие развития диффузного нетоксического зоба
#Ответ 2

#Вопрос 471
Особенностями эндемического зоба у детей и подростков является
#Варианты к вопросу 471
1. преобладание диффузного увеличения щитовидной железы
2. узловые формы зоба
3. сочетание зоба с эндокринной офтальмопатией
4. клиника гипотиреоза
5. ничего из перечисленного
#Ответ 1

#Вопрос 472
Осложнениями эндемического зоба являются
#Варианты к вопросу 472
1. сдавление пищевода
2. сдавление трахеи
3. сдавление сосудисто-нервного пучка
4. неприятные ощущения при глотании
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 473
При передозировке тиреоидных препаратов не отмечается
#Варианты к вопросу 473
1. повышения артериального давления
2. тахикардии, боли в области сердца
3. ухудшения коронарного кровообращения
4. желудочно-кишечного проявления (обострения язвенной болезни)
5. нарушения менструального цикла
#Ответ 5

#Вопрос 474
Какое лечение следует назначить пожилому больному с тяжелым гипотирозом?
#Варианты к вопросу 474
1. направить в санаторий на бальнеологическое лечение
2. начать лечение L-тироксином с малых доз
3. начать лечение с больших доз L-тироксина под прикрытием ГК
4. назначить мочегонные
5. откзаться от лечения гипотироза
#Ответ 2

#Вопрос 475
Трудовой прогноз больных с гипотиреозом зависит
#Варианты к вопросу 475
1. от степени тяжести гипотиреоза
2. от механизма происхождения (первичный, вторичный, третичный)
3. от уровней ТТГ, Т4, Т3 в крови
4. от дозировки тиреоидных препаратов
5. от уровней холестерина, основного обмена
#Ответ 1

#Вопрос 476
При назначении физиологических доз йода пожилому человеку с узловым зобом может:
#Варианты к вопросу 476
1. развиться йодиндуцированный тиреотоксикоз
2. развиться аллергия
3. развиться гипотиреоз
4. появиться офтальмопатия
#Ответ 1

#Вопрос 477
У больных с токсическим зобом редко отмечается
#Варианты к вопросу 477
1. повышение систолического и понижение диастолического давления
2. изменение границ сердца
3. функциональные сосудистые шумы
4. недостаточность кровообращения
5. понижение систолического и повышение диастолического давления
#Ответ 5

#Вопрос 478
Лабораторные данные при гипотиреозе не характеризуются
#Варианты к вопросу 478
1 анемией
2.гиперхолестеринемией
3 гипергликемией
4 гипоальбуминемией и гиперглобулинемией
5 гипохолестеринемией
#Ответ 5

#Вопрос 479
Для течения беременности при некомпенсированном гипотиреозе не характерно
#Варианты к вопросу 479
1. частых выкидышей
2. рождения мертвого плода
3. многоводия
4. нормального течения беременности
5. токсикоза беременности
#Ответ 4

#Вопрос 480
При первичном гипотиреозе у женщин не определяется
#Варианты к вопросу 480
1. нарушения менструальной функции вплоть до аменореи
2. выкидыши и рождение мертвого плода
3. галакторея
4. бесплодие
5. гипопролактинемия
#Ответ 5

#Вопрос 481
К побочным явлениям препаратов имидазола не относятся
#Варианты к вопросу 481
1.диспепсические явления
2.кожные реакции
3.увеличение размеров щитовидной железы
4.лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз
5.нарушения сердечного ритма
#Ответ 5

#Вопрос 482
Для папиллярного рака не характерно
#Варианты к вопросу 482
1. медленного роста
2. частого метастазирования в лимфатические узлы
3. метастазирования в легкие
4. более благоприятного течения с другими формами рака щитовидной железы
5. секреции кальцитонина
#Ответ 5

#Вопрос 483
Тестом первого уровня исследования функции ЩЖ является
#Варианты к вопросу 483
1. Т4
2. Т3
3. св.Т4
4. ТТГ
#Ответ 4

#Вопрос 484
При нормальном типе ЭКГ:
#Варианты к вопросу 484
1. RII>RIII>RI
2. RII>RI>RIII
3. RIII>RII>RI;SI.RI
4. RI>RII>RIII
#Ответ 2

#Вопрос 485
При отклонении электрической оси вправо:
#Варианты к вопросу 485
1. RII>RI>RIII
2. RIII>RII>RI; SI>RI
3. RI>RII>RIII
#Ответ 2

#Вопрос 486
При отклонении электрической оси влево:
#Варианты к вопросу 486
1. RI>RII>RIII; SaVF>RaVF
2. RII>RIII>RI
3. RIII>RII>RI; SI>RI
#Ответ 1

#Вопрос 487
В норме зубец Р всегда положительный в:
#Варианты к вопросу 487
1. I, II, aVF, V2-V6
2. aVR
3. III, aVL, V1
#Ответ 1

#Вопрос 488
Hазовите отведения в которых в норме не бывает зубца Q:
#Варианты к вопросу 488
1. V4-V6
2. I, II, II, aVR
3. V1-V3
4. aVL, aVF
#Ответ 3

#Вопрос 489
В норме зубец Q может определяться:
#Варианты к вопросу 489
1. V1-V3
2. I, II, III, aVR, aVL, aVF, V4-V6
3. V3R-V6R
4. V1-V3?
#Ответ 2

#Вопрос 490
В норме ширина зубца Q должна быть равна:
#Варианты к вопросу 490
1. 0,04-0,05
2. 0,02-0,03
3. 0,06-0,07
#Ответ 2

#Вопрос 491
В норме амплитуда зубца Q в 12 отведениях не более:
#Варианты к вопросу 491
1. 1/2 R
2. 1/4 R
3. 1/3 R
#Ответ 2

#Вопрос 492
В отведениях по Слапаку в норме зубец Q может быть равен:
#Варианты к вопросу 492
1. 1/3 R
2. 1/2 R
3. Q=R
#Ответ 1

#Вопрос 493
В норме подъем сегмента ST вогнутой формы до 2 мм может отмечаться в отведениях:
#Варианты к вопросу 493
1. I, II, III
2. aVL, aVF
3. V4-V6
4. V1-V3
#Ответ 4

#Вопрос 494
В норме депрессия сегмента ST на 0,5 мм может отмечаться в отведениях:
#Варианты к вопросу 494
1. V1-V3
2. V3R-V5R
3. I, II, III, aVR, aVL, aVF, V4-V6
#Ответ 3

#Вопрос 495
Зубец Т в норме всегда отрицательный в отведении:
#Варианты к вопросу 495
1. aVL
2. V4-V6
3. aVR
4. V3-V4
#Ответ 3

#Вопрос 496
В норме у взрослых людей зубец Т всегда положительный:
#Варианты к вопросу 496
1. aVR
2. I, II, aVF, V2-V6
3. III, aVL, V1
#Ответ 2

#Вопрос 497
В норме у взрослых людей зубец Т может быть положительным, двухфазным и отрицательным:
#Варианты к вопросу 497
1. III, aVL, V1(V2)
2. aVR
3. V2-V6
4. I, II, aVF
#Ответ 1

#Вопрос 498
В норме самый высокий зубец R в грудных отведениях отмечается:
#Варианты к вопросу 498
1. V1
2. V6
3. V4
4. V3
#Ответ 3

#Вопрос 499
При низковольтажной ЭКГ амплитуда комплекса QRS во всех стандартных отведениях:
#Варианты к вопросу 499
1. <10мм
2. <3мм
3. <5мм
4. <7мм
#Ответ 5

#Вопрос 500
Укажите динамику зубца R в норме в левых грудных отведениях:
#Варианты к вопросу 500
1. RV6RV4
2. RV63. RV5>RV4 при RV6=RV5
#Ответ 2

#Вопрос 501
Измерение зубцов и интервалов на ЭКГ проводят по отведению:
#Варианты к вопросу 501
1. V3-V5
2. II
3. I
4. aVF
#Ответ 2

#Вопрос 502
Hормальная продолжительность интервала PQ у взрослых людей:
#Варианты к вопросу 502
1. 0,06"-0,09"
2. 0,10"-0,12"
3. 0,12"-0,18" (0,20" при брадикардии)
#Ответ 3

#Вопрос 503
Hормальная продолжительность комплекса QRS у взрослых людей не более:
#Варианты к вопросу 503
1. 0,08"
2. 0,08"
3. 0,09" (0,10" при брадикардии)
4. 0,05"
#Ответ 3

#Вопрос 504
Зубец S в норме в грудных отведениях с V1 по V6:
#Варианты к вопросу 504
1. увеличивается
2. постепенно уменьшается
3. внезапно обрывается в V3
#Ответ 2

#Вопрос 505
Высокие грудные отведения (V1-V6) используются для диагностики:
#Варианты к вопросу 505
1. гипертрофии левого желудочка
2. высоких передне-боковых инфарктов
3. гипертрофии правого желудочка
4. нижних инфарктов
#Ответ 2

#Вопрос 506
Отведения по Слапаку используются для диагностики:
#Варианты к вопросу 506
1. гипертрофии правого желудочка
2. высоких передних инфарктов
3. задних (высоких) инфарктов
4. гипертрофии предсердий
#Ответ 3

#Вопрос 507
В норме зубцы Р и Т в аVR:
#Варианты к вопросу 507
1. двухфазные
2. положительные
3. отрицательные
#Ответ 3

#Вопрос 508
В грудных отведениях левый желудочек отражается:
#Варианты к вопросу 508
1. V1-V2
2. V3-V4
3. V5-V6
4. V3R-V5R
#Ответ 3

#Вопрос 509
В грудных отведениях правый желудочек отражается:
#Варианты к вопросу 509
1. V7-V9
2. V5-V6
3. V1-V2
#Ответ 3

#Вопрос 510
В норме переходная зона расположена в:
#Варианты к вопросу 510
1. V2
2. V5-V6
3. V3-V4
4. V2-V3
#Ответ 3

#Вопрос 511
Признаки синусового ритма:
#Варианты к вопросу 511
1. зубец Р перед QRS положительный во II и отрицательный в aVR
2. положительный зубец Р после QRS
3. отрицательный зубец Р после QRS
#Ответ 1

#Вопрос 512
При гипертрофии левого предсердия зубец Р:
#Варианты к вопросу 512
1. высокий заостренный в II, III, aVF отведениях
2. широкий двухвершинный в I, aVL, V5-V6 отведениях
3. высокий и широкий в II, III, aVF отведениях
#Ответ 2

#Вопрос 513
Для ТЭЛА характерен синдром:
#Варианты к вопросу 513
1. SI-SII-SIII
2. SI-QIII
3. SII-SIII
#Ответ 2

#Вопрос 514
Причиной гипертрофии левого предсердия является:
#Варианты к вопросу 514
1. острый приступ бронхиальной астмы
2. хронический обструктивный бронхит
3. митральный стеноз
4. первичная легочная гипертензия
#Ответ 3

#Вопрос 515
При гипертрофии правого предсердия зубец Р:
#Варианты к вопросу 515
1. высокий заостренный II, III, aVF
2. широкий двухвершинный в I, II, aVF, V5-V6
3. высокий и широкий больше 0,11" вII, III, aVF отведениях
#Ответ 1

#Вопрос 516
Причиной гипертрофии правого предсердия является:
#Варианты к вопросу 516
1. митральная недостаточность
2. артериальная гипертензия
3. аортальный стеноз
4. хроническое легочное сердце
5. острый инфаркт миокарда
#Ответ 4

#Вопрос 517
При гипертрофии левого желудочка электрическая ось сердца отклоняется:
#Варианты к вопросу 517
1. влево
2. вправо
3. резко вправо
#Ответ 1

#Вопрос 518
При типичном (классическом) синдроме WPW интервал PQ:
#Варианты к вопросу 518
1. нормальный
2. менее 0,12"
3. удлинен
#Ответ 2

#Вопрос 519
Признаки типичного синдрома WPW:
#Варианты к вопросу 519
1. PQ менее 0,12"
2. QRS уширен, деформирован
3. дельта-волна на восходящем колене R
4. ничего из перечисленного
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 520
ЭКГ признаки синдрома ранней реполяризации желудочков:
#Варианты к вопросу 520
1. вогнутый подъем сегмента
2. наличие зазубрины на нисходящем колене зубца R
3. высокий острый зубец Т
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 521
Hарушения ритма, характерные для синдрома WPW:
#Варианты к вопросу 521
1. реципрокная АВ пароксизмальная тахикардия
2. мерцание и трепетание предсердий
3. экстрасистолия
4. ничего из перечисленного
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 522
При гипертрофии левого желудочка с систолической перегрузкой сегмент ST смещен:
#Варианты к вопросу 522
1. выше изолнии в I,aVF, V5-V6
2. ниже изолинии в III, aVF V1-V2
3. ниже изолинии в I, aVF, V5-V6
#Ответ 3

#Вопрос 523
Количественными признаками гипертрофии левого желудочка являются:
#Варианты к вопросу 523
1. RI>15мм
2. RaVL>11мм
3. RI+SIII>25мм
4. RV5(V6)+SV1(V2)>35мм
5. все перечисленные признаки
#Ответ 5

#Вопрос 524
Для гипертрофии левого желудочка характерно:
#Варианты к вопросу 524
1. RV1>RV2>RV3
2. RV6>RV5>RV4
3. RV3>RV4>RV5-V6
#Ответ 2

#Вопрос 525
Для гипертрофии правого желудочка характерно:
#Варианты к вопросу 525
1. высокий RV1 больше или равно 7мм
2. поздний r в aVR больше или равно 4мм
3. RV1+SV5(V6) больше или равно 10,5мм
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 526
При гипертрофии правого желудочка зубец S V5-V6:
#Варианты к вопросу 526
1. широкий
2. глубокий (больше или равно 7мм)
3. глубокий и широкий
#Ответ 2

#Вопрос 527
При полной блокаде правой ножки пучка Гиса форма комплекса QRS в правых грудных отведениях:
#Варианты к вопросу 527
1. qR
2. QS
3. RSR'
4. rS
5. qRS
#Ответ 3

#Вопрос 528
Для блокады правой ножки пучка Гиса характерно появление широкого, но неглубокого зубца S в отведениях:
#Варианты к вопросу 528
1. V1-V2
2. V1-V6
3. V5-V6
4. III, aVF
#Ответ 3

#Вопрос 529
Признаками блокады передней ножки пучка Гиса является:
#Варианты к вопросу 529
1. резкое отклонение ЭОС влево
2. резкое отклонение ЭОС вправо
3. S-тип ЭКГ
4. Q-тип ЭКГ
#Ответ 1

#Вопрос 530
При блокаде левой ножики пучка Гиса в I, II, aVL, V5-V6 отсутствует зубец:
#Варианты к вопросу 530
1. Т
2. R
3. Q
4. U
#Ответ 3

#Вопрос 531
Резкое отклонение ЭОС влево характеризуется:
#Варианты к вопросу 531
1. SII>RII; SIII>RIII; SIII>SII
2. SI>RI; SII>RII; RIII>SIII
3. RI.SI; RII>SII; RII>RI
#Ответ 1

#Вопрос 532
При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса зубец S в V5-V6 отведениях:
#Варианты к вопросу 532
1. глубокий
2. широкий зазубренный
3. широкий и глубокий
#Ответ 1

#Вопрос 533
Формы предсердной пароксизмальной тахикардии :
#Варианты к вопросу 533
1. пароксизмальная (преходящая)
2. хроническая (постоянно-возвратная)
3. ничего из перечисленного
4. верно 1 и 2
#Ответ 4

#Вопрос 534
При изолированной блокаде левой ножки п. Гиса может регистрироваться QS в:
#Варианты к вопросу 534
1. V5-V6
2. I, II, aVF,
3. III. aVF, V1-V3
4. V4
#Ответ 3

#Вопрос 535
При неполной АВ блокаде II степени 2:1 в отличие от полной АВ блокады:
#Варианты к вопросу 535
1. RR не равны RR
2. зубец Р привязан к QRS
3. зубец Р занимает разное положение по отношению к QRS
4. РР длиннее RR
#Ответ 2

#Вопрос 536
При блокаде левой ножки п. Гиса сегмент ST в левых грудных отведениях:
#Варианты к вопросу 536
1. смещен вверх
2. находится на изолинии
3. смещен вниз выпуклостью вверх
#Ответ 3

#Вопрос 537
Признаки неполной атриовентрикулярной блокады II ст. по типу Мобитц II:
#Варианты к вопросу 537
1. прогрессирующее удлинение PS с последующим выпадением QRS
2. удлинение PQ без выпадения QRS
3. периодическое выпадение QRS без прогрессирующего удлинения PQ
#Ответ 3

#Вопрос 538
Признаком АВ блокады I степени считается:
#Варианты к вопросу 538
1. увеличение продолжительности зубца P
2. укорочение интервала PQ
3. удлинение интервала PQ
4. периодическое выпадение комплекса QRS
#Ответ 3

#Вопрос 539
Атриовентрикулярная блокада II степени диагностируется при:
#Варианты к вопросу 539
1. удлинении интервала PQ
2. периодическом выпадении комплекса QRS
3. периодическим выпадением зубца Р и комплекса QRS
#Ответ 2

#Вопрос 540
Атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц I в отличие от типа Мобитц II характеризуется:
#Варианты к вопросу 540
1. прогрессирующим удлинением интервала PQ с последующим выпадением желудочкового комплекса QRS
2. прогрессирующим удлинением интервалов PQ с последующим выпадением зубца Р и комплекса QRS
3. прогрессирующим удлинением интервала PQ без выпадения комплекса QRS
4. периодическим выпадением комплекса QRS без прогрессирующего удлинения интервала PQ
#Ответ 1

#Вопрос 541
При атриовентрикулярной блокаде II степени типа Мобитц II наблюдается:
#Варианты к вопросу 541
1. прогрессирующее удлинение интервала PQ с выпадением желудочкового комплекса QRS
2. прогрессирующее удлинение интервала PQ с последующим выпадением зубца Р и комплекса QRS
3. прогрессирующее удлинение интервала PQ без выпадения комплекса QRS
4. периодическое выпадение комплекса QRS без прогрессирующего удлинения интервала PQ
#Ответ 4

#Вопрос 542
Продолжительность интервала PQ при нормальной частоте ритма при неполной АВ блокаде I степени:
#Варианты к вопросу 542
1. 0,18"-0,20"
2. 0,20"-0,21"
3. более 0,22"-0,23"
#Ответ 3

#Вопрос 543
При полной АВ блокаде для предсердий может определяться следующий водитель ритма:
#Варианты к вопросу 543
1. синусовый
2. мерцание предсердий
3. трепетание предсердий
4. пароксизмальная предсердная тахикардия
5. любой из перечисленных ритмов
#Ответ 5

#Вопрос 544
При полной АВ блокаде для желудочков может определяться следующий водитель ритма:
#Варианты к вопросу 544
1. АВ соединение
2. ствол Гиса
3. ножки пучка Гиса
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 545
Классические признаки полной АВ блокады:
#Варианты к вопросу 545
1. зубец Р занимает различное место по отношению к QRS
2. интервал Р-Р короче интервала R-R
3. редкий ритм для желудочков (менее 60 в 1 мин)
4. интервалы R-R равны между собой
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 546
При полной АВ блокаде с ритмом из А-В соединения характерна частота желудочковых сокращений:
#Варианты к вопросу 546
1. 20-30в 1 мин
2. 40-60 в 1 мин
3. менее 20 в 1 мин
4. более 90 в 1 мин
#Ответ 2

#Вопрос 547
При полной АВ блокаде с идиовентрикулярным ритмом характерна чатота желудочковых сокращений:
#Варианты к вопросу 547
1. менее 35 (40) в 1 мин
2. 40-60 в 1 мин
3. 120-140 в 1 мин
#Ответ 1

#Вопрос 548
Синдром Фредерика это:
#Варианты к вопросу 548
1. сочетание синусового ритма для предсердий и ритма из А-В соединения для желудочков
2. сочетание мерцания предсердий и полной атриовентрикулярной блокады
3. наличие глубоких отрицательных зубцов Т в отведениях V1-V4, удлинение QT и полная атриовентрикулярная блокада
#Ответ 2

#Вопрос 549
Признаки феномена Якобсона:
#Варианты к вопросу 549
1. полная АВ блокада
2. удлинение интервала QT
3. глубокие отрицательные зубцы Т в грудных отведениях
4. ничего из перечисленного
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 550
Hазовите признак, не характерный для полной АВ блокады:
#Варианты к вопросу 550
1. зубец Р занимает разное положение по отношению к QRS
2. РР длиннее RR
3. брадикардия для желудочков(менее 60 в 1 мин)
#Ответ 2

#Вопрос 551
Для синоатриальной блокады II степени характерно появление:
#Варианты к вопросу 551
1. синусовой аритмии
2. длинных интервалов РР, в которых отсутствует Р и QRS
3. длинных PQ
4. широких зубцов Р
#Ответ 2

#Вопрос 552
Для гипертрофии правого желудочка характерен:
#Варианты к вопросу 552
1. глубокий зубец S в V1-V2
2. R в V1-V2 больше или равно 7мм
3. R в V5-V6 больше или равно 26мм
#Ответ 2

#Вопрос 553
При синусовой аритмии разница между максимальным и минимальным RR составляет:
#Варианты к вопросу 553
1. 0,05"-0,10"
2. 0,10"-0,14"
3. больше или равно 0,15"-0,20"
#Ответ 3

#Вопрос 554
Признаки ваготонии по ЭКГ:
#Варианты к вопросу 554
1. вогнутый подъем сегмента ST в V1-V3
2. высокий заостренный зубец Т в V1-V3
3. брадикардия
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 555
При нижнепредсердном ритме отрицательный зубец Р перед комплексом QRS регистрируется в отведениях:
#Варианты к
·вопросу 555
1. I, II, aVL
2. II, III, aVF
3. I, II, III, aVR
4. II, III, aVR, aVL, aVF
#Ответ 2

#Вопрос 556
При ритме из АВ-соединения с одновременным возбуждением предсердий и желудочков зубец Р:
#Варианты к вопросу 556
1. отрицательный перед комплексом QRS в отведениях II, III, aVF
2. отрицательный после комплекса QRS в отведениях II, III, aVF
3. положительный после комплекса QRS
4. наслаивается на комплекс QRS
#Ответ 4

#Вопрос 557
ЧСС, характерная для ритмов из АВ-соединения:
#Варианты к вопросу 557
1. 60-80 в 1мин
2. более 100 в 1 мин
3. 35(40)-55 (60) в 1 мин
#Ответ 3

#Вопрос 558
При ритме из АВ-соединения с предшествующим возбуждением желудочков зубец Р:
#Варианты к вопросу 558
1. наслаивается на комплекс QRS
2. отрицательный перед комплексом QRS в отведениях II, III, aVF
3. положительный после комплекса QRS
4. отрицательный после комплекса QRS в отведениях II, III, aVF и положительный в aVR
#Ответ 4

#Вопрос 559
Для замещающего идиовентрикулярного ритма характерна ЧСС:
#Варианты к вопросу 559
1. 50-70 в 1 мин
2. 25-40 в 1 мин
3. 60-80 в 1 мин
4. 90-100 в 1 мин
#Ответ 2

#Вопрос 560
При миграции суправентрикулярного водителя ритма интервалы RR:
#Варианты к вопросу 560
1. равны
2. RRmax-RRmin<0,08"
3. не равны (различаются)
#Ответ 3

#Вопрос 561
Признаки миграции суправентрикулярного водителя ритма:
#Варианты к вопросу 561
1. RR неравно RR
2. PQ неравно PQ
3. зубец Р меняется по форме и полярности в одном отведении
4. все перечисленное верно
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 562
Признаки предсердной экстрасистолии:
#Варианты к вопросу 562
1. преждевременное появление зубца Р', отличающегося от синусового Р
2. QRS не изменен
3. компенсаторная пауза неполная
4. все перечисленное верно
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 563
Политопные предсердные экстрасистолы характеризуются:
#Варианты к вопросу 563
1. разной формой комплекса QRS
2. разной формой и (или) полярностью зубца Р
3. одинаковой формой зубца Р
#Ответ 2

#Вопрос 564
Желудочковые экстрасистолы считаются политопными, если разница интервалов сцепления:
#Варианты к вопросу 564
1. <0,06"
2. больше или равно 0,08"
3. равна 0,05"
#Ответ 2

#Вопрос 565
Интервал сцепления для желудочковой экстрасистолы измеряется:
#Варианты к вопросу 565
1. от начала QRS синусового комплекса до начала QRS экстрасистолы
2. от вершины R синусового комплекса до начала QRS экстрасистолы
3. от начала QRS синусового комплекса до вершины R (S) экстрасистолы
4. от вершины R синусового комплекса до вершины R (S) экстрасистолы
#Ответ 1

#Вопрос 566
Желудочковые экстрасистолы одинаковой формы с одинаковым интервалом сцепления называются:
#Варианты к вопросу 566
1. монотопными и полиморфными
2. монотопными и мономорфными
3. политопными и полиморфными
4. политопными и мономорфными
#Ответ 2

#Вопрос 567
Экстрасистолы из правого желудочка напоминают блокаду:
#Варианты к вопросу 567
1. правой ножки пучка Гиса
2. левой ножки пучка Гиса
3. срединной ветви левой ножки пучка Гиса
4. задней ветви левой ножки пучка Гиса
#Ответ 2

#Вопрос 568
Экстрасистолы из левого желудочка напоминают блокаду:
#Варианты к вопросу 568
1. правой ножки пучка Гиса
2. левой ножки пучка Гиса
3. срединной ветви левой ножки пучка Гиса
4. задней ветви левой ножки пучка Гиса
#Ответ 1

#Вопрос 569
Пароксизм тахикардии ? это исходящие из одной камеры сердца минимум:
#Варианты к вопросу 569
1. 5 эктопических комплексов с частотой свыше 100 имп в 1 мин
2. 3 эктопических комплексов с частотой свыше 140 имп в 1 мин
3. 7 эктопических комплексов с частотой свыше 100 имп в 1 мин
#Ответ 2

#Вопрос 570
Для предсердной пароксизмальной тахикардии характерно наличие зубца Р:
#Варианты к вопросу 570
1. отрицательного QRS
2. положительного после QRS
3. положительного или отрицательного QRS
4. наслаивается на QRS
#Ответ 3

#Вопрос 571
Частота сердечных сокращений при пароксизмальной желудочковой тахикардии:
#Варианты к вопросу 571
1. 250-350 в 1 мин
2. 140-220 (250) в 1 мин
3. 80-100 в 1 мин
4. 350-700 в 1 мин
#Ответ 2

#Вопрос 572
При пароксизмальной желудочковой тахикардии зубец Р:
#Варианты к вопросу 572
1. положительный перед QRS
2. отрицательный перед QRS во II, III, aVF
3. занимает разное положение (АВ-диссоциация)
4. отрицательный после QRS
#Ответ 3

#Вопрос 573
При желудочковой пароксизмальной тахикардии ширина комплекса QRS:
#Варианты к вопросу 573
1. 0,06"-0,09"
2. 0,10"-0,12"
3. более или равна 0,12"
#Ответ 3

#Вопрос 574
В большинстве случаев желудочковой пароксизмальной тахикардии интервалы RR
#Варианты к вопросу 574
1. равны (различия не превышают 0,02 с)
2. хаотически не равны
3. длинный RR> 1,5 нормальных RR
#Ответ 1

#Вопрос 575
Признаки желудочковой пароксизмальной тахикардии:
#Варианты к вопросу 575
1. Р положительный перед QRS
2. QRS не изменен
3. RR не равно RR
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 5

#Вопрос 576
Пароксизм желудочковой тахикардии - это группа желудочковых экстрасистол, следующих друг за другом в количестве не менее:
#Варианты к вопросу 576
1. 3
2. 5
3. 10
#Ответ 1

#Вопрос 577
Частота волн мерцания предсердий при мерцательной аритмии:
#Варианты к вопросу 577
1. 250-350 в 1 мин
2. 140-220 (250) в 1 мин
3. 400-700 в 1 мин
#Ответ 3

#Вопрос 578
Hазовите отведения, в которых лучше видны волны мерцания (f):
#Варианты к вопросу 578
1. II, III, aVF, V1
2. I, aVL, V5-V6
3. V3-V5
4. aVR
#Ответ 1

#Вопрос 579
При мерцательной аритмии интервалы RR:
#Варианты к вопросу 579
1. равны
2. разница между максимальным и минимальным RR менее 0,15 с
3. различные
#Ответ 3

#Вопрос 580
При типичном трепетании предсердий волны F напоминают:
#Варианты к вопросу 580
1. отрицательные зубцы Р
2. "пилу"
3. положительные зубцы Р
4. "щит и меч"
#Ответ 2

#Вопрос 581
При трепетании предсердий частота волн (F) составляет:
#Варианты к вопросу 581
1. 400-700 в 1 мин
2. 140-220 в 1 мин
3. 220 (250)-350 (400) в 1 мин
#Ответ 3

#Вопрос 582
При мерцании предсердий зубец Р:
#Варианты к вопросу 582
1. положительный перед QRS
2. отрицательный после QRS
3. отсутствует
#Ответ 3

#Вопрос 583
Комплекс QRS, характерный для трансмурального инфаркта миокарда:
#Варианты к вопросу 583
1. QR
2. qR
3. RS
4. rSR'
5. QS
#Ответ 5

#Вопрос 584
Форма комплекса QRS при крупноочаговом инфаркте миокарда:
#Варианты к вопросу 584
1. QS
2. qR, QR, Qr
3. Rs
4. rS
#Ответ 2

#Вопрос 585
Признак мелкоочагового инфаркта миокарда (при наличии ангинозных болей, увеличения уровня тропонина):
#Варианты к вопросу 585
1. отрицательный зубец Т
2. патологический зубец Q
3. резкое смещение сегмента ST выше изолинии
#Ответ 1

#Вопрос 586
По времени возникновения предсердные экстрасистолы с аберрантным QRS:
#Варианты к вопросу 586
1. поздние
2. ранние
3. обычные
#Ответ 2

#Вопрос 587
Признаки мелкоочагового инфаркта миокарда сохраняются на ЭКГ:
#Варианты к вопросу 587
1. 1-2 дня
2. более 3 недель
3. менее 10 дней
#Ответ 2

#Вопрос 588
Постоянно-возвратная форма предсердной пароксизмальной тахикардии характеризуется:
#Варианты к вопросу 588
1. единичными предсердными экстрасистолами, различными синусовыми комплексами
2. тахикардитическими циклами, разделенными одним, двумя или несколькими синусовыми комплексами
3. единичными желудочковыми экстрасистолами, разделенными синусовыми комплексами
#Ответ 2

#Вопрос 589
ЭКГ-признаки острой стадии инфаркта миокарда:
#Варианты к вопросу 589
1. патологический зубец Q
2. смещение сегмента ST выше изолинии
3. реципрокное смещение сегмента ST и зубца Т в противоположных отведениях
4. все перечисленные признаки
#Ответ 4

#Вопрос 590
Основной признак острой стадии трансмурального или крупноочагового инфпркта миокарда:
#Варианты к вопросу 590
1. высокий симметричный зубец T
2. высокий асимметричный зубец T
3. отрицательный зубец T
4. смещение сегмента SТ выше изолинии
#Ответ 4

#Вопрос 591
Признаки остро-подострой (промежуточной) стадии инфаркта миокарда:
#Варианты к вопросу 591
1. приближение сегмента ST к изолинии
2. формирование отрицательного зубца Т
3. все перечисленные признаки
#Ответ 3

#Вопрос 592
Для острой стадии инфаркта миокарда чаще характерно:
#Варианты к вопросу 592
1. реципрокное смещение сегмента ST в противоположных отведениях
2. отсутствие реципрокных изменений
3. отрицательный зубец Т
#Ответ 1

#Вопрос 593
Продолжительность острой стадии (стадии повреждения) инфаркта миокарда на ЭКГ по ВОЗ:
#Варианты к вопросу 593
1. 7-15 дней
2. более 15 дней
3. 1-3 дня
#Ответ 3

#Вопрос 594
ЭКГ-признаки подострой стадии инфаркта миокарда:
#Варианты к вопросу 594
1. подъем сегмента ST выше изолинии
2. сегмент ST на изолинии
3. отрицательный зубец Т
4. патологичеcкий Q или QS
5. правильно 2, 3, 4
#Ответ 5

#Вопрос 595
Для рубцовой стадии инфаркта миокарда характерно:
#Варианты к вопросу 595
1. уменьшение глубины отрицательного зубца Т
2. изоэлектричный или положительный зубец Т
3. уменьшение глубины зубца Q, его зазубренность
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 596
Причины "застывшей" ЭКГ (подъем сегмента ST сохраняется долго):
#Варианты к вопросу 596
1. аневризма сердца
2. трансмуральный инфаркт миокарда у молодых
3. повторный инфаркт миокарда на фоне рубцовых изменений
4. все перечисленные причины
#Ответ 4

#Вопрос 597
ЭКГ-признаки некроза:
#Варианты к вопросу 597
1. подъем ST выше изолинии
2. патологический зубец Q
3. отрицательный зубец Т
#Ответ 2

#Вопрос 598
Признак заднего инфаркта миокарда по грудным отведениям (V1-V3):
#Варианты к вопросу 598
1. патологический Q
2. высокий R
3. подъем сегмента ST
4. отрицательный зубец Т
#Ответ 2

#Вопрос 599
Признак патологического зубца Q в 12 общепринятых отведениях:
#Варианты к вопросу 599
1. более 1/4 R
2. менее 1/6 R
3. равен 0,02"
#Ответ 3

#Вопрос 600
Отведения, отражающие передний инфаркт миокарда:
#Варианты к вопросу 600
1. III, aVF
2. V3R, V4R
3. V1-V6
#Ответ 3

#Вопрос 601
Отведения, отражающие реципрокные изменения сегмента ST и зубца Т при переднем инфаркте миокарда:
#Варианты к вопросу 601
1. V1-V4
2. II, III, aVF
3. отведения по Hебу
#Ответ 2

#Вопрос 602
Боковой инфаркт миокарда выявляется в отведениях:
#Варианты к вопросу 602
1. V1-V3
2. V5-V6
3. III, aVF
#Ответ 2

#Вопрос 603
Высокий боковой инфаркт миокарда выявляется в отведениях:
#Варианты к вопросу 603
1. V1-V3
2. V3R
3. III, aVF
4. V5-V6 при регистрации на 2 ребра выше
#Ответ 4

#Вопрос 604
Отведения, характерные для передне-перегородочного инфаркта миокарда:
#Варианты к вопросу 604
1. V5-V6
2. III, aVF
3. V1-V3 (V4)
#Ответ 3

#Вопрос 605
Отведения, в которых регистрируется нижний инфаркт миокарда:
#Варианты к вопросу 605
1. V4-V6
2. отведения Слапака
3. III, II, aVF
4. V1-V4
#Ответ 3

#Вопрос 606
Основные информативные отведения, в которых определяются прямые признаки заднего инфаркта миокарда:
#Варианты к вопросу 606
1. грудные
2. стандартные
3. Слапака
#Ответ 3

#Вопрос 607
Инфаркт миокарда правого желудочка выявляется в отведениях:
#Варианты к вопросу 607
1. I, aVL, V5-V6
2. V1-V4
3. V3R-V5R
4. Слапака
#Ответ 3

#Вопрос 608
Интервал QT считается удлиненным, если его величина при нормальном синусовом ритме:
#Варианты к вопросу 608
1. менее 0,42"
2. равна 0,40"
3. больше 0,44"
#Ответ 3

#Вопрос 609
Группы препаратов, вызывающие удлинение интервала QT:
#Варианты к вопросу 609
1. антиаритмические
2. антибиотики и сульфаниламиды
3. индапамид (Арифон)
4. нейролептики
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 610
Высокий переднее-боковой инфаркт миокарда выявляется в отведениях:
#Варианты к вопросу 610
1. V1-V6
2. II, III, aVF
3. V1-V6 на 2 ребра выше
4. V3R-V6R
#Ответ 3

#Вопрос 611
Основной метод, выявляющий синдром удлиненного интервала QT:
#Варианты к вопросу 611
1. ФКГ
2. ЭхоКГ
3. ЭКГ и холтеровское мониторирование ЭКГ
#Ответ 3

#Вопрос 612
Признаки некроза по ЭКГ:
#Варианты к вопросу 612
1. патологический зубец Q
2. форма QRS в виде QS
3. зазубренности QRS
4. все перечисленные признаки
#Ответ 4

#Вопрос 613
Hарушения ритма, определяемые при синдроме удлиненного интервала Q-T:
#Варианты к вопросу 613
1. предсердные
2. неполная атриовентрикулярная диссоциация
3. блокада левой ножки пучка Гиса
4. полная АВ блокада
5. желудочковые
#Ответ 5

#Вопрос 614
Для синдрома удлиненного интервала Q-T характерны следующие клинические признаки:
#Варианты к вопросу 614
1. синкопальные состояния
2. желудочковые аритмии
3. фибрилляция желудочков
4. все перчисленное
#Ответ 4

#Вопрос 615
Причины высокого заостренного зубца Т в грудных отведениях:
#Варианты к вопросу 615
1. субэндокардиальная ишемия
2. гиперкалиемия
3. симпатикотония
4. СРРЖ
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 616
Для токсического действия сердечных гликозидов характерно:
#Варианты к вопросу 616
1. резкая брадикардия
2. неполная АВ блокада I степени
3. резкое корытообразное смещение сегмента ST ниже изолинии
4. желудочковая бигеминия
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 617
Причины отрицательного зубца Т в V1-V3 (V4):
#Варианты к вопросу 617
1. ишемия
2. мелкоочаговый инфаркт миокарда
3. миокардит
4. подострая стадия перикардита
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 618
С внутривенным введением новокаинамида может быть связано:
#Варианты к вопросу 618
1. уширение комплекса QRS
2. удлинение интервала QT
3. удлинение интервала PQ
4. пароксизмы желудочковой тахикардии типа "пируэт"
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 619
Больным с имплантированным ЭКС можно проводить:
#Варианты к вопросу 619
1. ЯМР
2. УЗИ
3. литотрипсию
4. УФО
5. ДДТ
#Ответ 2

#Вопрос 620
Пpи пpоведении ВЭМ можно:
#Варианты к вопросу 620
1. веpифициpовать диагноз ИБС
2. опpеделить толеpантность к физической нагpузке
3. оценить эффективность антиангинальной теpапии
4. выявить наpушения сеpдечного pитма
5. возможно все пеpечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 621
Hазовите основной пpизнак (кpитеpий) стеноза по допплеp-ЭхоКГ
#Варианты к вопросу 621
1. pегистpация pетpогpадного туpбулентного потока кpови
2. pегистpация ускоpенного туpбулентного потока кpови дистальнее
клапана
3. pегистpация замедленного pетpогpадного потока кpови
#Ответ 2

#Вопрос 622
Hазовите основной пpизнак (кpитеpий) клапанной pегуpгитации по допплеp-ЭхоКГ
#Варианты к вопросу 622
1. pегистpация замедленного потока кpови дистальнее клапана
2. pегистpация ускоpенного туpбулентного pетpогpадного потока кpови пpоксимальнее клапана
3. pегистpация ускоpенного туpбулентного потока кpови дистальнее
клапана
#Ответ 2

#Вопрос 623
Одним из основных пpизнаков очагового поpажения миокаpда (ишемии, некpоза, каpдиосклеpоза) является:
#Варианты к вопросу 623
1. пеpеднесистоличесое движение пеpедней ствоpки митpального клапана
2. локальное утолщение миокаpда
3. истончение миокаpда
4. наличие зон наpушенной pегионаpной (локальной) сокpатимости
#Ответ 4

#Вопрос 624
Hазовите основной пpизнак аневpизмы сеpдца по ЭхоКГ
#Варианты к вопросу 624
1. наличие pубцовых изменений миокаpда
2. наличие пpистеночного тpомба
3. диастолическая дефоpмация полости левого желудочка
#Ответ 3

#Вопрос 625
Hазовите основной функциональный метод, веpифициpующий синдpом пpолабиpования митpального клапана
#Варианты к вопросу 625
1. фонокаpдиогpафия
2. электpокаpдиогpафия
3. апекскаpдиогpафия
4. эхокаpдиогpафия
5. сфигмогpафия
#Ответ 4

#Вопрос 626
Hазовите основной пpизнак пpолапса митpального клапана, опpеделяемый пpи ЭхоКГ
#Варианты к вопросу 626
1. среднесистолическое пpикpытие ствоpок митpального клапана
2. пеpеднесистолическое движение пеpедней ствоpки митpального
клапана
3. пpовисание одной или обеих ствоpок митpального клапана в систолу в левое пpедсеpдие
4. мелкоамплитудные диастолические осцилляции ствоpок митpального
клапана
#Ответ 3

#Вопрос 627
Укажите ноpмальную толщину стенки левого желудочка в диастолу по ЭхоКГ
#Варианты к вопросу 627
1. 2-5 мм
2. 7-10 (11) мм
3. 12-14 мм
4. 15-17 мм
#Ответ 2

#Вопрос 628
Ранним пpизнаком, опpеделяемым по ЭхоКГ пpи гипеpтонической болезни является:
#Варианты к вопросу 628
1. увеличение толщины стенок левого желудочка
2. снижение глобальной сокpатительной функции левого желудочка
3. дилатация левого желудочка
4. дилатация левого пpедсеpдия
#Ответ 4

#Вопрос 629
Пpи гипеpтонической болезни по ЭхоКГ опpеделяется гипеpтpофия стенок левого желудочка
#Варианты к вопросу 629
1. выpаженная
2. pезко выpаженная
3. незначительная (умеpенная)
#Ответ 3

#Вопрос 630
Hазовите основной неинвазивный функциональный метод, веpифициpующий диагноз асимметpичной обстpуктивной гипеpтpофической каpдиомиопатии
#Варианты к вопросу 630
1. электpокаpдиогpафия
2. фонокаpдиогpафия
3. эхокаpдиогpафия
4. сфигмогpафия
5. pеоплетизмогpафия
#Ответ 3

#Вопрос 631
Для гипеpтpофической каpдиомиопатии по эхокаpдиогpафии хаpактеpна гипеpтpофия левого желудочка
#Варианты к вопросу 631
1. незначительная
2. выpаженная (умеpенная)
#Ответ 2

#Вопрос 632
Асимметpичная гипеpтpофия межжелудочковой пеpегоpодки пpи асимметpичной гипеpтpофической каpдиомиопатии по ЭхоКГ хаpактеpизуется:
#Варианты к вопросу 632
1. толщина МЖП/толщина ЗСЛЖ < 1,2
2. толщина МЖП/толщина ЗСЛЖ > 1,3
3. толщина МЖП/толщина ЗСЛЖ > 1,1
#Ответ 2

#Вопрос 633
Hазовите ноpмальные паpаметpы полости левого желудочка в диастолу
#Варианты к вопросу 633
1. 6,0-6,5 см
2. 6,6-7,0 см
3. 3,7-5,6 см
4. 2,5-3,5 см
#Ответ 3

#Вопрос 634
Пpи дилатационной каpдиомиопатии по ЭхоКГ опpеделяется выpаженная дилатация
#Варианты к вопросу 634
1. левых отделов сеpдца
2. обоих пpедсеpдий
3. всех отделов сеpдца
4. пpавых отделов сеpдца
#Ответ 3

#Вопрос 635
Обязательным пpизнаком дилатационной каpдиомиопатии по ЭхоКГ является:
#Варианты к вопросу 635
1. наличие зон наpушенной локальной сокpатимости
2. гипеpкинез стенок левого желудочка
3. диффузный гипокинез стенок левого желудочка
#Ответ 3

#Вопрос 636
При синдроме WPW противопоказано назначение препаратов:
#Варианты к вопросу 636
1. дигиталиса
2. изоптина
3. дигиталиса, изоптина
#Ответ 3

#Вопрос 637
Укажите нормальные размеры левого предсердия по ЭхоКГ
#Варианты к вопросу 637
1. 3,7 - 5,0 см
2. 1,9 - 4,0 см
3. 4,0 - 6,0 см
#Ответ 2

#Вопрос 638
Укажите клапан сердца, на котором не может быть физиологической регургитации, определяемой с помощью допплер-ЭхоКГ:
#Варианты к вопросу 638
1. митральный
2. трикуспидальный
3. аортальный
4. клапан легочной артерии
#Ответ 3

#Вопрос 639
Hазовите гемодинамические последствия (косвенные признаки) митрального стеноза, определяемого с помощью ЭхоКГ:
#Варианты к вопросу 639
1. гипертрофия левого желудочка
2. дилатация левого желудочка
3. дилатация левого предсердия и гипертрофия правого желудочка
#Ответ 3

#Вопрос 640
Признаком митрального стеноза по допплер-ЭхоКГ является регистрация:
#Варианты к вопросу 640
1. замедленного ретроградного потока крови в левом желудочке
2. ускоренного турбулентного потока крови дистальнее митрального
клапана
3. ускоренного ретроградного потока крови в левом предсердии
#Ответ 2

#Вопрос 641
Hазовите ультразвуковой метод, с помощью которого возможна достоверная диагностика недостаточности митрального клапана:
#Варианты к вопросу 641
1. одномерная ЭхоКГ
2. двухмерная ЭхоКГ
3. допплер-ЭхоКГ
4. стресс-ЭхоКГ
#Ответ 3

#Вопрос 642
При клапанном аортальном стенозе при допплер-ЭхоКГ регистрируется:
#Варианты к вопросу 642
1. ускоренный ретроградный поток крови в выходном тракте левого
желудочка
2. замедленный турбулентный поток крови за аортальным клапаном
3. ускоренный турбулентный поток крови в аорте
#Ответ 3

#Вопрос 643
Градиент давления при клапанном аортальном стенозе вычисляется с помощью:
#Варианты к вопросу 643
1. двухмерной ЭхоКГ
2. одномерной ЭхоКГ
3. цветного допплеровского картирования
4. допплер-ЭхоКГ
#Ответ 4

#Вопрос 644
Укажите ЭхоКГ-признак, нехарактерный для ревматического аортального стеноза:
#Варианты к вопросу 644
1. утолщение и уплотнение створок аортального клапана
2. краевое утолщение и уплотнение створок аортального клапана
3. склероз и кальциноз аортального кольца
#Ответ 3

#Вопрос 645
Укажите клапаны сердца, на которых может быть физиологическая регургитация, определяемая с помощью допплер-ЭхоКГ:
#Варианты к вопросу 645
1. митральный
2. трикуспидальный
3. клапан легочной артерии
4. все вышеперечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 646
Какие сердечные клапаны поражаются в первую очередь при инфекционном эндокардите:
#Варианты к вопросу 646
1. митральный
2. трикуспидальный
3. клапан легочной артерии
4. аортальный
5. аортальный, митральный
#Ответ 5

#Вопрос 647
Hазовите характер поражения клапанного аппарата сердца при инфекционном эндокардите:
#Варианты к вопросу 647
1. клапанный стеноз
2. недостаточность клапана
3. стеноз и недостаточность клапана
#Ответ 2

#Вопрос 648
При наличии клиники и отсутствии вегетаций на клапанах сердца при ЭхоКГ-исследовании диагноз инфекционного эндокардита:
#Варианты к вопросу 648
1. исключается
2. не исключается
3. ставится под сомнения
#Ответ 2

#Вопрос 649
Центральная часть I тона на ФКГ обусловлена:
#Варианты к вопросу 649
1. закрытием аортального клапана
2. захлопыванием митрального и трикуспидального клапанов
3. открытием аортального клапана
#Ответ 2

#Вопрос 650
Причины снижения амплитуды I тона на верхушке сердца на ФКГ:
#Варианты к вопросу 650
1. митральная недостаточность
2. миокардит
3. постинфарктный кардиосклероз
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 651
III тон на верхушке сердца - это
#Варианты к вопросу 651
1. тон наполнения
2. тон изгнания
3. тон растяжения
#Ответ 1

#Вопрос 652
Причины патологического III тона на верхушке сердца:
#Варианты к вопросу 652
1. инфаркт миокарда
2. гипертоническая болезнь
3. анемия
4. недостаточность митрального клапана
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 653
Тон открытия митрального клапана определяется:
#Варианты к вопросу 653
1. в систоле
2. в пресистоле
3. в диастоле
#Ответ 3

#Вопрос 654
Характерная форма шума регургитации:
#Варианты к вопросу 654
1. нарастающей конфигурации
2. убывающей конфигурации
3. веретенообразная
#Ответ 2

#Вопрос 655
Тон открытия митрального клапана обусловлен:
#Варианты к вопросу 655
1. резким движением створок митрального клапана в начале диастолы (протодиастолы)
2. быстрым сокращением левого желудочкаа
3. движение створок митрального клапана происходит с быстрой амплитудой
4. все перечисленное
#Ответ 1

#Вопрос 656
Характерная форма шума изгнания:
#Варианты к вопросу 656
1. убывающая
2. одинаковой амплитуды
3. ромбовидная
#Ответ 3

#Вопрос 657
При митральном стенозе шум определяется:
#Варианты к вопросу 657
1. в систоле
2. в прото-мезодиастоле
3. и в систоле, и в диастоле
#Ответ 2

#Вопрос 658
Этиология недостаточности митрального клапана:
#Варианты к вопросу 658
1. сморщивание и укорочение створок клапана
2. расширение фиброзного кольца
3. пролабирование митрального клапана
4. разрыв хорд или папиллярных мышц
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 659
Амплитуда II тона на аорте при аортальном стенозе чаще:
#Варианты к вопросу 659
1. не изменена
2. увеличена
3. снижена
#Ответ 3

#Вопрос 660
При аортальной недостаточности характерный шум определяется
#Варианты к вопросу 660
1. в начале систолы
2. в диастоле
3. в конце систолы
#Ответ 2

#Вопрос 661
Диастолический шум на аорте при аортальной недостаточности имеет конфигурацию:
#Варианты к вопросу 661
1. убывающую
2. нарастающую
3. равномерной амплитуды
#Ответ 1

#Вопрос 662
Основные формы аортального стеноза
#Варианты к вопросу 662
1. клапанная (врожденная или приобретенная)
2. подклапанная (вроженная или приобретенная)
3. надклапанная (врожденная)
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 663
Связь болей в грудной клетке с движениями туловища, дыханием, глотанием характерна для:
#Варианты к вопросу 663
1. стенокардии
2. перикардита
3. нейроциркуляторной дистонии
4. всего перечисленного
5. правильного ответа нет
#Ответ 2

#Вопрос 664
Иррадиация болей в спину наиболее характерна для:
#Варианты к вопросу 664
1. стенокардии
2. инфаркта миокарда
3. раслаивающей аневризмы аорты
4. всего перечисленного
5. стенокардии, инфаркта миокарда
#Ответ 3

#Вопрос 665
Появление голосистолического шума над верхушкой сердца одновременно с острой левожелудочковой недостаточностью характерно для:
#Варианты к вопросу 665
1. отрыва сосочковой мышцы
2. разрыва межжелудочковой перегородки
3. расслаивающей аневризмы аорты
4. аневризмы левого желудочка
5. эмболии легочной артерии
#Ответ 1

#Вопрос 666
Для митрального стеноза характерна следующая аускультативная симптоматика:
#Варианты к вопросу 666
1. хлопающий I тон на верхушке сердца, щелчок открытия митрального клапана, мезодиастолический и пресистолический шумы на верхушке сердца
2. акцент II тона на верхушке сердца, щелчок открытия митрального
клапана, систолический шум на верхушке сердца
3. ослабление I тон на верхушке сердца, щелчок открытия митрального
клапана, мезодиастолический и пресистолический шумы на верхушке
сердца
#Ответ 1

#Вопрос 667
Митральный стеноз следует дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
#Варианты к вопросу 667
1. пролапса митрального клапана
2. дефекта межпредсердной перегородки
3. недостаточности аортального клапана
4. миксомы левого предсердия
5. коарктации аорты
#Ответ 5

#Вопрос 668
Аускультативной особенностью идиопатического гипертрофического субаортального стеноза является:
#Варианты к вопросу 668
1. наличие систолического ромбовидного шума в III-IV межреберье по левому краю грудины
2. отсутствие проведения данного шума на сонную артерию
3. динамический характер интенсивности шума
4. наличие в части случаев систолического шума митральной регургитации над митральным клапаном
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 669
Усиление II тона над легочной артерией характерно для всего перечисленного, кроме:
#Варианты к вопросу 669
1. митрального порока сердца
2. первичной легочной гипертензии, вторичной легочной гипертензии при хронических неспецифических заболеваниях легких
3. аортальных пороках сердца
4. рецидивирующей тромбоэмболии легочной артерии
#Ответ 3

#Вопрос 670
Основными жалобами при асимметричной гипертрофической кардиомиопатии являются:
#Варианты к вопросу 670
1. головокружение
2. обморочные состояния
3. боли в области сердца
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 671
У больных с митральным стенозом наиболее часто встречается
#Варианты к вопросу 671
1. пароксизмальная предсердная тахикардия
2. трепетание предсердий
3. фибрилляция (мерцание) предсердий
4. атриовентрикулярная диссоциация
5. желудочковая экстрасистолия
#Ответ 3

#Вопрос 672
Стенокардия при отсутствии поражения коронарных артерий чаще всего встречается при:
#Варианты к вопросу 672
1. митральном стенозе
2. митральной недостаточности
3. стенозе устья легочной артерии
4. стенозе устья аорты
5. недостаточности аортального клапана
#Ответ 4

#Вопрос 673
Госпитализация больных с впервые возникшей стенокардией:
#Варианты к вопросу 673
1. показана всем больным
2. не показана
3. показана в отдельных случаях
4. решается индивидуально
#Ответ 1

#Вопрос 674
Внезапной коронарной смертью называют смерть:
#Варианты к вопросу 674
1. при остром инфаркте миокарда
2. смерть в течение 1-го часа после возникновения неблагоприятных симптомов
3. смерть при документированной фибрилляции желудочков
4. все ответы правильные
#Ответ 2

#Вопрос 675
У больных со стенокардией напряжения II ФК приступы возникают:
#Варианты к вопросу 675
1. при подъеме по лестнице менее, чем на один этаж (меньше 2-х пролетов лестницы)
2. при подъеме по лестнице более, чем на один этаж (более 2-х пролетов лестницы)
3. только при очень больших физических нагрузках
4. при любой, даже минимальной физической нагрузке
#Ответ 2

#Вопрос 676
Признаком стенокардии напряжения IV ФК является:
#Варианты к вопросу 676
1. возникновение стенокардии при подъеме по лестнице более, чем на один этаж (более 2-х пролетов лестницы)
2. возникновение стенокардии при любой, даже минимальной физической нагрузке
3. возникновение спонтанной стенокардии
4. отсутствие эффекта от нитроглицерина
#Ответ 2

#Вопрос 677
Основной причиной смерти больных инфарктом миокарда является:
#Варианты к вопросу 677
1. асистолия желудочков
2. фибрилляция желудочков
3. и то, и другое
4. ни то, ни другое
#Ответ 2

#Вопрос 678
В основе истинного кардиогенного шока при инфаркте миокарда лежит:
#Варианты к вопросу 678
1. резкое снижение сократительной функции левого желудочка
2. стрессовая реакция на боль
3. артериальная гипотония
4. гиповолемия
#Ответ 1

#Вопрос 679
Относительно редко при подостром инфекционном эндокардите встречается поражение:
#Варианты к вопросу 679
1. митрального клапана
2. аортального клапана
3. трехстворчатого клапана
4. митрального и трехстворчатого клапанов
#Ответ 3

#Вопрос 680
При подостром инфекционном эндокардите может наблюдатся:
#Варианты к вопросу 680
1. диффузный гломерулонефрит
2. инфаркт почки
3. очаговый нефрит
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 681
Аускультативная симптоматика порока при остром инфекционном эндокардите стафилококковой этиологии появляется:
#Варианты к вопросу 681
1. к 2-ой неделе от начала заболевания
2. к концу 1-го месяца от начала заболевания
3. к концу 3-4-го месяца заболевания
4. к концу 1-го полугодия
#Ответ 1

#Вопрос 682
Эмболии при остром инфекционном эндокардите, вызванным золотистым стафилококком развиваются:
#Варианты к вопросу 682
1. на первой неделе
2. через 1 месяц
3. через 3 месяца
#Ответ 1

#Вопрос 683
При подостром инфекционном эндокардите наблюдается:
#Варианты к вопросу 683
1. умеренная лихорадка
2. боль в груди
3. одышка
4. слабость
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 684
При инфекционном эндокардите эмболии возможны в:
#Варианты к вопросу 684
1. артерии почек
2. коронарные артерии
3. артерии селезенки
4. артерии мозга
5. во все перечисленные
#Ответ 5

#Вопрос 685
Тактика антибактериальной терапии при остром инфекционном эндокардите сводится к:
#Варианты к вопросу 685
1. немедленному назначению больших доз антибиотиков с учетом наиболее вероятной микробной флоры в каждом случае
2. назначению больших доз антибиотиков только после получения результатов бактериологического исследования
3. возможны оба варианта
4. правильного ответа нет
#Ответ 1

#Вопрос 686
При остром инфекционном эдокардите рекомендуется:
#Варианты к вопросу 686
1. внутривенное введение антибиотиков
2. внутримышечное введение антибиотиков
3. применение препаратов per os
4. любой из перечисленных способов
#Ответ 1

#Вопрос 687
Показанием для хирургического лечения больного инфекционным эндокардитом является:
#Варианты к вопросу 687
1. резистентная к терапии сердечная недостаточность
2. повторные эмболии крупных сосудов
3. наличие внутрисердечного абсцесса
4. аневризма синуса Вальсальвы
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 688
Осложнения острого инфекционного эндокардита:
#Варианты к вопросу 688
1. внутрисердечный абсцесс
2. гнойный перикардит
3. эмболические инфаркты
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 689
Причиной недостаточности митрального клапана может быть:
#Варианты к вопросу 689
1. ревматизм
2. атеросклероз
3. инфекционный эндокардит
4. ревматизм и инфекционный эндокардит
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 690
Митральный стеноз чаще всего является следствием:
#Варианты к вопросу 690
1. ревматизма
2. инфекционного эндокардита
3. системной красной волчанки
4. атеросклероза
#Ответ 1

#Вопрос 691
Площадь левого атриовентрикулярного отверстия в норме составляет:
#Варианты к вопросу 691
1. 1-4 см2
2. 4-6 см2
3. 4-8 см2
4. все ответы правильные
#Ответ 2

#Вопрос 692
Характерными эхокардиографическими признаками митрального стеноза являются:
#Варианты к вопросу 692
1. однонаправленное движение створок митрального клапана
2. отсутствие расширения полости левого желудочка
3. расширение левого предсердия
4. утолщение створок митрального клапана
5. все ответы правильные
#Ответ 5

#Вопрос 693
Для синдрома пролабирования митрального клапана характерно:
#Варианты к вопросу 693
1. непостоянный систолический шум
2. систолический шум иррадиирующий в подмышечную область
3. резкое ослабдение первого тона на вехушке
#Ответ 1

#Вопрос 694
При недостаточности митрального клапана I тон:
#Варианты к вопросу 694
1. усилен
2. не изменен
3. ослаблен
#Ответ 3

#Вопрос 695
Синдром митральной регургитации при органической недостаточности митрального клапана включаетя:
#Варианты к вопросу 695
1. систолический шум на верхушке
2. ослабление I тона
3. наличие III тона
4. все перечисленное
5. все ответы неправильные
#Ответ 4

#Вопрос 696
Отек легких у больных с недостаточностью митрального клапана развивается
#Варианты к вопросу 696
1. более часто, чем у больных с митральным стенозом
2. реже, чем у больных с митральным стенозом
3. нет различий в частоте развития отека легких при митральном стенозе и митральной недостаточности
#Ответ 2

#Вопрос 697
При стенозе устья аорты продолжительность систолы левого желудочка:
#Варианты к вопросу 697
1. увеличивается
2. уменьшается
3. не изменяется
#Ответ 1

#Вопрос 698
Гипертрофия миокарда левого желудочка наиболее выражена при:
#Варианты к вопросу 698
1. митральном стенозе
2. недостаточности митрального клапана
3. недостаточности аортального клапана
4. стенозе устья аорты
#Ответ 4

#Вопрос 699
Шум Флинта выслушивается на верхушке сердца при:
#Варианты к вопросу 699
1. митральном стенозе
2. стенозе устья аорты
3. недостаточности аортального клапана
4. недостаточности митрального клапана
#Ответ 3

#Вопрос 700
Выслушивание "двойного" шума Дюрозье на бедренной артерии характерно для:
#Варианты к вопросу 700
1. стеноза устья аорты
2. недостаточности клапана легочной артерии
3. недостаточности аортального клапана
4. недостаточности митрального клапана
#Ответ 3

#Вопрос 701
Острая ревматическая лихорадка чаще всего приводит к развитию:
#Варианты к вопросу 701
1. аортального стеноза
2. митрального стеноза
3. стеноза легочной артерии
4. митральной недостаточности
#Ответ 2

#Вопрос 702
Фракция выброса левого желудочка у больных гипертрофической кардиомиопатией:
#Варианты к вопросу 702
1. в пределах нормы
2. увеличена
3. снижена
#Ответ 2

#Вопрос 703
Основными препаратами, применяемыми при лечении гипертрофической кардиомиопатии, являются:
#Варианты к вопросу 703
1. сердечные гликозиды и диуретики
2. бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция
3. периферические вазодилататоры
4. сердечные гликозиды, диуретики, бета-адреноблокаторы и антагонисты кальция
5. сердечные гликозиды, диуретики, периферические вазодилататоры
#Ответ 2

#Вопрос 704
Инфицирование искусственного клапана приводит к
#Варианты к вопросу 704
1. дисфункции
2. тромбозу, тромбоэмболиям
3. к появлению парапротезных фистул
4. к отрыву клапана
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 705
Тромбоэмболический синдром наиболее характерен для:
#Варианты к вопросу 705
1. гипертрофической кардиомиопатии
2. дилатационной кардиомиопатии
3. рестриктивной кардиомиопатии
4. встречается с одинаковой частотой при всех формах
#Ответ 2

#Вопрос 706
Семейная распространенность свойственна:
#Варианты к вопросу 706
1. гипертрофической кардиомиопатией
2. дилатационной кардиомиопатией
3. рестриктивной кардиомиопатией
4. всем перечисленным
5. правильного ответа нет
#Ответ 1

#Вопрос 707
Алкогольное поражение сердца приходится в основном дифференцировать с:
#Варианты к вопросу 707
1. гипертрофической кардиомиопатией
2. дилатационной кардиомиопатией
3. рестриктивной кардиомиопатией
4. ни с одной из перечисленных
#Ответ 2

#Вопрос 708
При проведении наружного массажа сердца частота компрессий грудной клетки должна составлять:
#Варианты к вопросу 708
1. 40-50 в 1 минуту
2. 60-70 в 1 минуту
3. 80-100 в 1 минуту
4. 120-130 в 1 минуту
#Ответ 3

#Вопрос 709
При проведении сердечно-легочной реанимации двумя людьми
рациональным является:
#Варианты к вопросу 709
1. выполнение 5 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие
2. выполнение 10 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие
3. выполнение 20 компрессий грудной клетки на одно вдувание воздуха в легкие
#Ответ 1

#Вопрос 710
Если сердечно-легочную реанимацию осуществляет один человек, то наружный массаж сердца и искусственное дыхание целесообразно проводить в соотношении:
#Варианты к вопросу 710
1. 5:1
2. 10:1
3. 15:2
#Ответ 1

#Вопрос 711
Уменьшение кровоснабжения головного мозга начинается при снижении среднего АД:
#Варианты к вопросу 711
1. ниже 30 мм рт.ст.
2. до 50 мм рт.ст.
3. до 80 мм рт.ст.
4. до 100 мм рт.ст.
#Ответ 2

#Вопрос 712
В возникновении синкопальных состояний при асимметричной гипертрофической кардиомиопатии имеет значение:
#Варианты к вопросу 712
1. систолическая обструкция выносящего тракта
2. значительное снижение систолической функции левого желудочка
3. возникновение различных нарушений сердечного ритма
4. систолическая обструкция выносящего тракта, возникновение различных нарушений сердечного ритма
5. все ответы правильные
#Ответ 4

#Вопрос 713
Причиной синкопальных состояний у больных с синдромом удлиненного интервала QT обычно является:
#Варианты к вопросу 713
1. прогрессирующее ухудшение внутрижелудочковой проводимости
2. возникновение пароксизма желудочковой тахикардии типа "пируэт"
3. возникновение периодов асистолии
4. все ответы правильные
#Ответ 2

#Вопрос 714
Для синдрома Морганьи-Эдемс-Стокса не характерно:
#Варианты к вопросу 714
1. внезапное начало и быстрое восстановление сознания после окончания приступа
2. ретроградная амнезия
3. редкий или очень частый пульс
4. наличие пресинкопального периода, появление судорог при длительном приступе
5. сопорозное состояние после приступа потери сознания
#Ответ 5

#Вопрос 715
Препаратом, уменьшающим у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уакйта рефрактерность дополнительного пучка, что приводит к повышению возбудимости желудочков вплоть до развития фибрилляции, является:
#Варианты к вопросу 715
1. новокаинамид
2. кордарон
3. обзидан
4. изоптин
5. лидокаин
#Ответ 4

#Вопрос 716
Отрицательный инотропный эффект наиболее выражен:
#Варианты к вопросу 716
1. у коринфара
2. у финоптина
3. данные препараты не обладают отрицательным инотропным эффектом
4. отрицательный инотропный эффект выражен у обоих препаратов в
одинаковой степени
#Ответ 2

#Вопрос 717
Из нижеперечисленных бета-адреноблокаторов в меньшей степени уменьшает частоту сердечных сокращений:
#Варианты к вопросу 717
1. анаприлин
2. соталол
3. метопролол
4. вискен
#Ответ 4

#Вопрос 718
Синдром отмены бета-адреноблокаторов у больных ИБС может проявиться:
#Варианты к вопросу 718
1. учащением приступов стенокардии
2. появлением приступов стенокардии в покое
3. снижением толерантности к физической нагрузке
4. развитием инфаркта миокарда
5. всем перечисленным
#Ответ 5

#Вопрос 719
Признаками стенокардии напряжения являются:
#Варианты к вопросу 719
1. боли в левой половине грудной клетки при нагрузке
2. иррадиация болей влево - по медиальной поверхности левой руки
3. эффект от нитроглицерина или прекращения нагрузки в течение 1-3 минут
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 720
0721#Варианты к вопросу 721
1. область сердца (слева от грудины)
2. за грудиной
3. в области верхушечного толчка
4. левая половина грудной клетки
#Ответ 2
#Вопрос 722
Продолжительность приступа стенокардии напряжения после прекращения нагрузки, как правило составляет:
#Варианты к вопросу 720
1. несколько минут (менее 10 минут)
2. менее 30 секунд
3. 15-20 минут
#Ответ 1

#Вопрос 721
У больных с классической спонтанной стенокардией (вариантная стенокардия) приступы обычно возникают:
#Варианты к вопросу 721
1. во второй половине дня
2. ночью или рано утром
3. не существует какой-либо циркадности
4. правильного ответа нет
#Ответ 2

#Вопрос 722
Критериями эффективности тромболитической терапии у больных с острым инфарктом миокарда являются:
#Варианты к вопросу 722
1. уменьшение болевого синдрома
2. "реперфузионные" аритмии
3. быстрое возвращение сегмента ST к изолинии
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 723
Медленно наполняющийся малый пульс характерен для:
#Варианты к вопросу 723
1. митрального стеноза
2. аортальной недостаточности
3. аортального стеноза
4. митральной недостаточности
#Ответ 3

#Вопрос 724
При аускультации сердца у больных с дефектом межпредсердной перегородки выслушивается:
#Варианты к вопросу 724
1. систолический шум с эпицентром во 2-3-ем межреберье по левому краю грудины
2. систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье
3. усиление II тона над легочной артерией
4. систолический шум с эпицентром во 2-3-ем межреберье по левому краю
грудины и усиление II тона над легочной артерией
5. систолический шум с эпицентром в 3-4-м межреберье и усиление II
тона над легочной артерией
#Ответ 4

#Вопрос 725
Hа вдохе могут усиливаться:
#Варианты к вопросу 725
1. только систолические шумы
2. только диастолические шумы
3. как систолические, так и диастолические шумы
4. ни те,ни другие
#Ответ 3

#Вопрос 726
Тип наследования гипертрофической кардиомиопатии:
#Варианты к вопросу 726
1. аутосомно-доминантный
2. аутосомно-рецессивный
3. Х-сцепленный
4. нет правильного ответа
#Ответ 1

#Вопрос 727
Препарат являющийся тринитратом:
#Варианты к вопросу 727
1. нитроглицерин
2. нитросорбид
3. изокет
4. кардикет
5. моносан
#Ответ 1

#Вопрос 728
Препарат являющийся динитратом:
#Варианты к вопросу 728
1. нитроглицерин
2. нитросорбид
3. моносан
#Ответ 2

#Вопрос 729
Препарат являющийся мононитратом:
#Варианты к вопросу 729
1. нитроглицерин
2. нитросорбид
3. изокет
4. кардикет
5. моносан
#Ответ 5

#Вопрос 730
Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента с элеминацией через почки и печень
#Варианты к вопросу 730
1. престариум
2. энап
3. моноприл
4. диротон
#Ответ 3

#Вопрос 731
"Первичная" фибрилляция желудочков - это:
#Варианты к вопросу 731
1. фибрилляция желудочков у больных с острым инфарктом миокарда без выраженных нарушений функции миокарда и других жизненно важных органов
2. фибрилляция желудочков у больных с тяжелыми нарушениями сократительной функции миокарда
3. ятрогенная фибрилляция желудочков
#Ответ 1

#Вопрос 732
"Вторичная" фибрилляция желудочков - это:
#Варианты к вопросу 732
1. фибрилляция желудочков у больных с острым инфарктом миокарда без выраженных нарушений функции миокарда и других жизненно важных органов
2. фибрилляция желудочков у больных с тяжелыми нарушениями сократительной функции миокарда
3. ятрогенная фибрилляция желудочков
4. фибрилляция желудочков у больных с тяжелыми нарушениями сократительной функции миокарда, ятрогенная фибрилляция желудочков
#Ответ 4

#Вопрос 733
Hаиболее высокой чувствительностью при диагностике ИБС обладает
#Варианты к вопросу 733
1. холодовая проба
2. дипиридамоловая проба
3. проба с физической нагрузкой на велоэргометре
4. проба со статической физической нагрузкой
#Ответ 3

#Вопрос 734
Объективным критерием положительной ВЭМ-пробы является:
#Варианты к вопросу 734
1. горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более
2. инверсия зубца Т
3. частая желудочковая экстрасистолия
4. все вышеперечисленное
#Ответ 1

#Вопрос 735
При остром инфаркте миокарда в сыворотке крови раньше других возрастает уровень активности
#Варианты к вопросу 735
1. аспарагиновой трансаминазы (АСТ)
2. креатинфосфокиназы (КФК)
3. лактатдегидрогиназы (ЛДГ)
4. аланиновой трансаминазы (АЛТ)
5. миоглобина
#Ответ 5

#Вопрос 736
Дольше других при остром инфаркте миокарда удерживается повышенный уровень активности одного из следующих ферментов
#Варианты к вопросу 736
1. миоглобина
2. креатинфосфокиназы (КФК)
3. аланиновой трансаминазы (АЛТ)
4. аспарагиновой трансаминазы (АСТ)
5. лактатдегидрогеназы (ЛДГ)
#Ответ 5

#Вопрос 737
Активность КФК в сыворотке крови повышается
#Варианты к вопросу 737
1. при инфаркте миокарда
2. при любом повреждении миокарда
3. при повреждении скелетной мускулатуры
4. при повреждении мозга
5. во всех перечисленных случаях
#Ответ 5

#Вопрос 738
Hаиболее атерогенными по классификации Фридериксена считаются типы гиперлипопротеинемии
#Варианты к вопросу 738
1. I, II, III
2. I, III
3. II, III
4. IV, V
5. все перечисленные
#Ответ 3

#Вопрос 739
Достоверным фактором риска ИБС является
#Варианты к вопросу 739
1. алкоголизм
2. артериальная гипертензия
3. азотемия
4. гиповитаминоз С
#Ответ 2

#Вопрос 740
Развитию атеросклероза и ишемической болезни сердца способствует
#Варианты к вопросу 740
1. тиреотоксикоз
2. сахарный диабет
3. ревматоидный артрит
4. легочное сердце
5. цирроз печени
#Ответ 2

#Вопрос 741
Положительное действие нитроглицерина заключается
#Варианты к вопросу 741
1. в увеличении притока венозной крови к сердцу
2. в увеличении периферического сопротивления и снижении артериального давления
3. в увеличении конечного диастолического давления
4. в уменьшении преднагрузки
5. в увеличении работы сердца
#Ответ 4

#Вопрос 742
Метопролол применяется при ишемической болезни сердца потому, что
#Варианты к вопросу 742
1. снижает потребность миокарда в кислороде
2. расширяет коронарные сосуды
3. вызывает спазм периферических сосудов
4. увеличивает потребность миокарда в кислороде
5. увеличивает сократительную способность миокарда
#Ответ 1

#Вопрос 743
Противопоказаниями для применения бета-адреноблокаторов при инфаркте миокарда являются
#Варианты к вопросу 743
1. мерцательная аритмия
2. наджелудочковая экстрасистолия
3. желудочковая экстрасистолия
4. атриовентрикулярная
5. глаукома
#Ответ 4

#Вопрос 744
Терапия гепарином при остром инфаркте миокарда имеет целью
#Варианты к вопросу 744
1. ограничение зоны повреждения
2. профилактику париетального тромбоза
3. профилактику флеботромбозов
4. профилактику рецидивов инфаркта миокарда
5. профилактику париетального тромбоза, профилактику флеботромбозов, профилактику рецидивов инфаркта миокарда
#Ответ 5

#Вопрос 745
Hаиболее характерным рентгенологическим признаком коарктации аорты является:
#Варианты к вопросу 745
1. аортальная конфигурация сердца
2. узурация ребер
3. расширение и удлинение аорты
4. узость восходящей части грудной аорты
5. все перечисленное
#Ответ 2

#Вопрос 746
Для коарктациии аорты характерно
#Варианты к вопросу 746
1. повышение системного артериального давления
2. повышение артериального давления только на нижних конечностях
3. повышение артериального давления только на верхних конечностях
4. все перечисленное неверно
#Ответ 3

#Вопрос 747
Конечным итогом мембранных нарушений при гипертонической болезни является перегрузка клеток
#Варианты к вопросу 747
1. К+
2. Са++
3. Mg++
4. всем перечисленным
#Ответ 2

#Вопрос 748
По содержанию ренина выделяют формы артериальной гипертензии
#Варианты к вопросу 748
1. норморениновую
2. гипорениновую
3. гиперрениновую
4. все перечисленные
#Ответ 4

#Вопрос 749
Объем-зависимая форма гипертонической болезни характеризуется содержанием ренина
#Варианты к вопросу 749
1. высоким
2. нормальным
3. низким
#Ответ 3

#Вопрос 750
Для синдрома Кона характерно все перечисленное, кроме
#Варианты к вопросу 750
1. гипокалиемии
2. гиперренинемии
3. гипокалиемического алколоза
4. судорожного синдрома
5. высокого содержания альдостерона в крови
#Ответ 2

#Вопрос 751
Самой частой причиной экссудативного перикардита является
#Варианты к вопросу 751
1. распространение процесса с других органов
2. туберкулез
3. сепсис
4. ревматизм
5. новообразование
#Ответ 2

#Вопрос 752
Потребность миокарда в кислороде определяет
#Варианты к вопросу 752
1. частота сердечных сокращений
2. контрактильность миокарда
3. напряжение стенки левого желудочка
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 753
Основными причинами транзиторной ишемии миокарда являются
#Варианты к вопросу 753
1. спазм коронарной артерии
2. фиксированный стеноз коронарной артерии
3. тромботическая окклюзия коронарной аретрии
4. все перечисленное
5. только спазм коронарной артерии, фиксированный стеноз коронарной артерии
#Ответ 5

#Вопрос 754
Прием пищи у больных со стенокардией
#Варианты к вопросу 754
1. уменьшает толерантность к нагрузкам
2. увеличивает толерантность к нагрузкам
3. не влияет на толерантность к нагрузкам
#Ответ 1

#Вопрос 755
Hаиболее выраженным отрицательным инотропным эффектом обладает следующая комбинация препаратов
#Варианты к вопросу 755
1. бета-блокаторов с нитратами
2. бета-блокаторов с коринфаром
3. бета-блокаторов с изоптином
4. коринфара с изоптином
#Ответ 3

#Вопрос 756
В наибольшей степени свойственен синдром отмены
#Варианты к вопросу 756
1. нитратам
2. антагонистам кальция
3. бета-блокаторам
4. всем перечисленным
#Ответ 3

#Вопрос 757
Толерантность к препарату может развиться при лечении
#Варианты к вопросу 757
1. нитратами
2. антагонистами кальция
3. бета-блокаторами
4. всеми перечисленным
#Ответ 1

#Вопрос 758
Синдром отмены бета-блокаторов у больных ИБС может проявляться
#Варианты к вопросу 758
1. учащением приступов стенокардии
2. появлением приступов стенокардии покоя
3. снижением толерантности к физической нагрузке
4. развитием инфаркта миокарда
5. всем перечисленным
#Ответ 5

#Вопрос 759
Головную боль вызывает прием
#Варианты к вопросу 759
1. нитратов
2. бета-блокаторов
3. антагонистов кальция
4. нитратов и бета-блокаторов
5. нитратов и антагонистов кальция
#Ответ 5

#Вопрос 760
Побочную реакцию в виде отека лодыжек вызывает
#Варианты к вопросу 760
1. верапамил
2. нифедипин
3. анаприлин
4. нитросорбид
#Ответ 2

#Вопрос 761
Из перечисленных антиангинальных препаратов замедляет
атриовентрикулярную проводимость
#Варианты к вопросу 761
1. нитросорбид
2. коринфар
3. анаприлин
4. корватон
5. все ответы правильные
#Ответ 3

#Вопрос 762
Основным методом патогенетической терапии больных инфарктом миокарда в первые 4-6 часов от начала заболевания является
#Варианты к вопросу 762
1. внутривенная инфузия нитроглицерина
2. введение гепарина
3. терапия бета-адреноблокаторами
4. тромболитическая терапия
#Ответ 4

#Вопрос 763
При возникновении отека легких у больных инфарктом миокарда показано назначение всех перечисленных препаратов, кроме
#Варианты к вопросу 763
1. морфина
2. нитроглицерина
3. преднизолона
4. фуросемида
#Ответ 3

#Вопрос 764
К препаратам, при назначении которых постинфарктным больным отмечено достоверное снижение общей смертности, уменьшение частоты внезапной смерти и частоты возникновения повторного инфаркта миокарда, относятся
#Варианты к вопросу 764
1. дипиридамол
2. верапамил
3. бета-блокаторы с внутренней симпатомиметической активностью
4. бета-блокаторы без внутренней симпатомиметической активности
5. антиаритмические препараты
#Ответ 4

#Вопрос 765
Способностью ограничивать объем поражения и благоприятно влиять на ближайший прогноз заболевания при инфаркте миокарда обладают
#Варианты к вопросу 765
1. антагонисты кальция
2. бета-блокаторы
3. нитроглицерин (при внутривенном введении)
4. все перечисленные
5. только нитроглицерин и бета-блокаторы
#Ответ 5

#Вопрос 766
Для гипертонической болезни первой стадии характерно
#Варианты к вопросу 766
1. транзиторное повышение АД
2. ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда
3. нарушение функции почек
4. геморрагии в сетчатке
5. все перечисленное
#Ответ 1

#Вопрос 767
Тиазидовые диуретики при длительном приеме обладают следующими побочными действиями
#Варианты к вопросу 767
1. вызывают гиперурикемию
2. вызывают гипергликемию
3. повышают содержание липопротеидов низкой плотности
4. все вышеперечисленное
5. вызывают гиперурикемию и гипергликемию
#Ответ 4

#Вопрос 768
При синдроме злокачественной артериальной гипертонии могут иметь место следующие симптомы
#Варианты к вопросу 768
1. высокое артериальное давление (более 220 и 130 мм рт ст)
2. тяжелое поражение глазного дна
3. нарушение функции почек
4. гипертоническая энцефалопатия
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 769
Повышение АД при феохромоцитоме обусловлено
#Варианты к вопросу 769
1. гиперпродукцией кортикостероидов
2. увеличением образования альдостерона
3. увеличением образования катехоламинов
4. гиперпродукцией ренина
5. всего перечисленного
#Ответ 3

#Вопрос 770
Феохромоцитома является опухолью
#Варианты к вопросу 770
1. коркового слоя надпочечников
2. паренхимы почек
3. мозгового слоя надпочечников
#Ответ 3

#Вопрос 771
Для первичного гиперальдостеронизма (синдрома Кона) характерно
#Варианты к вопросу 771
1. кризовое течение артериальной гипертонии
2. стабильное повышение АД без кризов
3. нормальное АД
#Ответ 2

#Вопрос 772
В биохимических анализах крови при синдроме Кона чаще всего обнаруживается
#Варианты к вопросу 772
1. повышение уровня катехоламинов
2. снижение концентрации альдостерона
3. повышение концентрации альдостерона
4. повышение уровня ренина
#Ответ 3

#Вопрос 773
Фибромышечная дисплазия почечных артерий встречается чаще
#Варианты к вопросу 773
1. у мужчин
2. у женщин
3. одинаково часто у мужчин и женщин
#Ответ 2

#Вопрос 774
При коарктации аорты систолический шум выслушивается
#Варианты к вопросу 774
1. во 2-4 межреберье у края грудины слева
2. в яремной ямке
3. над шейными сосудами
4. в межлопаточном пространстве
5. все ответы правильные
#Ответ 5

#Вопрос 775
Для лечения гипертонического криза при феохромоцитоме наиболее эффективным является внутривенное введение
#Варианты к вопросу 775
1. фентоламина
2. пентамина
3. клофелина
4. дибазола
#Ответ 1

#Вопрос 776
Мягкой артериальной гипертонией принято называть случаи повышения диастолического АД не более
#Варианты к вопросу 776
1. 95 мм рт ст
2. 100 мм рт ст
3. 105 мм рт ст без признаков поражения жизненно важных органов
#Ответ 2

#Вопрос 777
Критериями второй стадии артериальной гипертонии являются
#Варианты к вопросу 777
1. признаки гипертрофии левого желудочка
2. сужение артерий сетчатки
3. признаки нарушения функции почек
4. все перечисленное
5. ничего из перечисленного
#Ответ 4

#Вопрос 778
Признаками третьей стадии артериальной гипертонии являются
#Варианты к вопросу 778
1. возникновение сердечной недостаточности
2. гипертоническая энцефалопатия
3. нарушение мозгового кровообращения
4. хроническая почечная недостаточность
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 779
Гипертонические кризы, сопровождающиеся сильной головной болью, потливостью, сердцебиением характерны для
#Варианты к вопросу 779
1. первичного гиперальдостеронизма
2. феохромоцитомы
3. реноваскулярной гипертонии
4. коарктации аорты
#Ответ 2

#Вопрос 780
Решающим в установлении диагноза реноваскулярной гипертонии является проведение
#Варианты к вопросу 780
01. экскреторной урографии
2. радионуклидной ренографии
3. определение активности ренина плазмы
4. аортографии с раздельной катетеризацией почечных артерий и вен с определением активности ренина в почечных венах
#Ответ 4

#Вопрос 781
Причиной артериальной гипертензии может быть прием
#Варианты к вопросу 781
1. пероральных контрацептивов
2. кортикостероидов
3. нестероидных противовоспалительных препаратов
4. трициклических антидепрессантов
5. всего перечисленного
#Ответ 5

#Вопрос 782
Оптимальная доза гипотиазида при лечении мягкой гипертонии составляет
#Варианты к вопросу 782
1. 12,5-25мг\сут
2. 50-100мг\сут
3. 100-150мг\сут
4. 150-200мг\сут
#Ответ 1

#Вопрос 783
В какие сроки отмечается максимальное повышение уровня миоглобина крови
#Варианты к вопросу 783
1. 6-8 часов
2. 12 и более часов
3. 8-12 часов
4. 2-4 часа
#Ответ 4

#Вопрос 784
К антагонистам кальция, производным дигидропиридинов относятся следующие препараты, кроме
#Варианты к вопросу 784
1. нифедипина
2. дилтиазема
3. амлодипина
4. никардипина
5. исрадипина
#Ответ 2

#Вопрос 785
К нерекомендуемой антигипертензивной комбинации относится
#Варианты к вопросу 785
1. бета-адреноблокатор + верапамил
2. диуретик + бета-адреноблокатор
3. диуретик + иАПФ
4. антагонист кальция (дигидропиридины) + бета-адреноблокатор
5. антагонист кальция + иАПФ
#Ответ 1

#Вопрос 786
К нерекомендуемой антигипертензивной комбинации относится
#Варианты к вопросу 786
1. диуретик + бета-адреноблокатор
2. диуретик + иАПФ
3. антагонист кальция (дигидропиридины) + бета-адреноблокатор
4. антагонист кальция + иАПФ
5. антагонист кальция + альфа-1-адреноблокатор
#Ответ 5

#Вопрос 787
К рекомендуемой антигипертензивной комбинации относится
#Варианты к вопросу 787
1. бета-адреноблокатор + верапамил
2. диуретик + иАПФ
3. антагонист кальция + альфа-1-адреноблокатор
#Ответ 2

#Вопрос 788
Калийсберегающий эффект верошпирона проявляется через
#Варианты к вопросу 788
1. 1-2 часа
2. 1-3 дня
3. 7-14 дней
4. 15-21 день
#Ответ 3

#Вопрос 789
Повышение содержания ванилилминдальной кислоты в моче, собранной за 24-х часовой период, характерно для
#Варианты к вопросу 789
1. феохромоцитомы
2. синдрома Кона
3. синдрома Кушинга
4. реноваскулярной гипертонии
#Ответ 1

#Вопрос 790
В крови здорового человека циркулируют липопротеины
#Варианты к вопросу 790
1. хиломикроны
2. липопротеины очень низкой плотности
3. липопротеины низкой плотности
4. липопротеины высокой плотности
5. все перечисленные
#Ответ 5

#Вопрос 791
Атерогенными являются следующие виды липопротеинов
#Варианты к вопросу 791
1. хиломикроны
2. липопротеины очень низкой плотности
3. липопротеины низкой плотности
4. липопротеины высокой плотности
5. липопротеины промежуточной плотности
6. липопротеины очень низкой плотности, низкой плотности и промежуточной плотности
#Ответ 6

#Вопрос 792
Для первого типа гиперлипопротеинемии характерно все перечисленное, кроме
#Варианты к вопросу 792
1. повышения содержания хиломикронов
2. повышения содержания триглицеридов
3. нормального содержания холестерина
4. симптоматика раннего атеросклероза
5. "молочная" сыворотка
#Ответ 4

#Вопрос 793
Первый тип гиперлипопротеинемии клинически проявляется
#Варианты к вопросу 793
1. липемией сетчатки
2. эруптивным ксантоматозом кожи
3. гепатоспленомегалией
4. диспепсическими явлениями (панкреатит)
5. всем перечисленным
#Ответ 5

#Вопрос 794
Третий тип гиперлипопротеинемии характеризуется
#Варианты к вопросу 794
1. появлением липопротеинов промежуточной плотности
2. повышением содержания триглицеридов
3. повышением содержания холестерина плазмы
4. ксантоматозом ладоней
5. всем перечисленным
#Ответ 5

#Вопрос 795
Для четвертого типа гиперлипопротеинемии характерно
#Варианты к вопросу 795
1. поражение крупных артерий в среднем и пожилом возрасте
2. частое сочетание с сахарным диабетом
3. частое сочетание с подагрой
4. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 796
Hормальный уровень холестерина сыворотки крови
#Варианты к вопросу 796
1. менее 200 мг\дл (менее 5,2 ммоль\л)
2. 200-250 мг\дл (5,2-6,5 ммоль\л)
3. 250-300 мг\дл (6,5-7,8 ммоль\л)
#Ответ 1

#Вопрос 797
Hормальный уровень триглицеридов в сыворотке крови
#Варианты к вопросу 797
1. менее 200 мг\дл (менее 2,3 ммоль\л)
2. 200-250 мг\дл (2,3-2,8 ммоль\л)
3. 250-300 мг\дл (2,8-3,4 ммоль\л)
#Ответ 1

#Вопрос 798
ИБС в молодые годы чаще развивается у лиц с гиперлипидемией
#Варианты к вопросу 798
1. первого типа
2. второго типа
3. третьего типа
4. четвертого типа
5. пятого типа
6. второго и третьего типа
#Ответ 6

#Вопрос 799
Проявлением каких типов гиперлипидемии может быть панкреатит
#Варианты к вопросу 799
1. первого, второго типа
2. четвертого типа
3. пятого типа
4. второго и третьего типа
5. первого, четвертого и пятого типов
#Ответ 5

#Вопрос 800
Какие медикаменты предпочтительнее при гиперхолестеринемии без гипертриглицеридемии
#Варианты к вопросу 800
1. статины
2. фибраты
3. пробукол
4. эндурацин
5. рыбий жир
#Ответ 1

#Вопрос 801
Какие побочные явления могут быть при лечении статинами повышение литогенности желчи
#Варианты к вопросу 801
1. повышение КФК
2. миопатии
3. импотенция
4. гиперурикемия
5. повышение КФК и миопатии
#Ответ 5

#Вопрос 802
Уровень общего холестерина сыворотки крови, которого Вы хотели достигнуть при лечении больных ИБС
#Варианты к вопросу 802
1. менее 160мг\дл (менее 4,0 ммоль\л)
2. 160-200мг\дл ( 4,0-5,2 ммоль\л)
3. 200-230мг\дл ( 5,2-6,0 ммоль\л)
4. 200-250 мг\дл (5,2-6,5 ммоль\л)
#Ответ 1

#Вопрос 803
У больного ИБС целесообразно применять статины при уровне общего холестерина крови
#Варианты к вопросу 803
1. более 8,0 ммоль\л
2. более 6,5 ммоль\л
3. более 6,2 ммоль\л
4. более 5,0 ммоль\л
5. при любом указанном выше уровне
#Ответ 5

#Вопрос 804
Что назначают в первую очередь при умеренной гипертриглицеридемии без гиперхолестеринемии
#Варианты к вопросу 804
1. диету
2. диету + медикаменты
3. медикаменты
#Ответ 1

#Вопрос 805
Возможные осложнения при проведении электроимпульсной терапии
#Варианты к вопросу 805
1. мерцание предсердий
2. полная А-В блокада
3. синдром слабости синусового узла
4. тромбоэмболии
5. инфаркт миокарда
#Ответ 4

#Вопрос 806
Риск дигиталисной интоксикации увеличивает:
#Варианты к вопросу 806
№ 1. гипеpкапния
№ 2. гипоксемия
№ 3. гипокалиемия
№ 4. гипеpкалиемия
№ 5. ацидоз
#Ответ 3

#Вопрос 807
Для пpеодоления pефpактеpности к петлевым диуpетикам пpи лечении сеpдечной недостаточности показаны:
#Варианты к вопросу 807
№ 1. пpепаpаты калия
№ 2. ингибитоpы АПФ
№ 3. сеpдечные гликозиды
№ 4. вазодилататоpы
№ 5. вазопpессоpы
#Ответ 2

#Вопрос 808
Hедостаточная эффективность фуpосемида, пеpиодически возникающая у больных с сеpдечной недостаточностью, обусловлена:
#Варианты к вопросу 808
№ 1. пеpиодически возникающем у этих больных алкалозом
№ 2. ацидозом
№ 3. гипоксией и гипоксемией
№ 4. гипокалиемией
#Ответ 1

#Вопрос 809
Антигипеpтензивный пpепаpат, не показанный беpеменным женщинам в pазные сpоки пpи аpтеpиальной гипеpтензии:
#Варианты к вопросу 809
№ 1. бета-адpеноблокатоp
№ 2. допегит
№ 3. гибpалазин
№ 4. ингибитоp АПФ
№ 5. альфа- и бета-адpеноблокатоp
#Ответ 4

#Вопрос 810
Для нефpогенной аpтеpиальной гипеpтензии нехаpактеpно:
#Варианты к вопросу 810
№ 1. эпизоды pезкого подъема АД с сильными вегетативными кpизами
№ 2. мочевой синдpом в анамнезе
№ 3. массивные отеки
#Ответ 1

#Вопрос 811
Больной 45 лет получает по поводу нестабильной стенокардии инъекции гепарина. В результате передозировки препарата развилось желудочно-кишечное кровотечение. Для нейтрализации гепарина необходимоприменить:
#Варианты к вопросу 811
№ 1. фибриноген.
№ 2. Аминокапроновую кислоту.
№ 3. протаминсульфат.
№ 4. викасол.
#Ответ 3

#Вопрос 812
Больной 46 лет, ночью стали возникать приступы загрудинных болей, во время которых на ЭКГ регистрировался подъем сегмента ST. Вероятный диагноз:
#Варианты к вопросу 812
№ 1. вариантная стенокардия Принцметалла.
№ 2. повторный инфаркт миокарда.
№ 3. развитие постинфарктной аневризмы.
№ 4. приступы не имеют отношения к основному заболеванию.
№ 5. тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
#Ответ 1

#Вопрос 813
Анаприлин не обладает свойством:
#Варианты к вопросу 813
№ 1. расширения коронарных сосудов.
№ 2. снижения потребности миокарда в кислороде.
№ 3. снижение сократимости миокарда.
№ 4. повышение ОПС.
#Ответ 1

#Вопрос 814
0816. Для синдрома Дресслера не характерно:
#Варианты к вопросу 814
№ 1. повышение температуры тела.
№ 2. перикардит.
№ 3. плеврит.
№ 4. увеличение количества эозинофилов.
№ 5. анемия.
#Ответ 5

#Вопрос 815
В понятие "резорбционно-некротический синдром" не входит:
#Варианты к вопросу 815
№ 1. повышение температуры тела.
№ 2. увеличение уровня щелочной фосфатазы.
№ 3. нейтрофильный сдвиг.
№ 4. увеличение СОЭ.
№ 5. обнаружение С-реактивного белка.
#Ответ 2

#Вопрос 816
Гемодинамические эффекты нитроглицерина не включают:
#Варианты к вопросу 816
№ 1. снижение давления заклинивания в легочной артерии.
№ 2. повышение числа сердечных сокращений.
№ 3. снижение постнагрузки левого желудочка.
№ 4. Снижение центрального венозного давления.
№ 5. повышение сократимости миокарда.
#Ответ 5

#Вопрос 817
Для острой стадии инфаркта в крови не характерно:
#Варианты к вопросу 817
№ 1. увеличение уровня миоглобина.
№ 2. увеличение уровня АСТ.
№ 3. появление С-реактивного белка.
№ 4. увеличение активности ЩФ.
№ 5. увеличение МВ-фракции КФК.
#Ответ 4

#Вопрос 818
Возникновение артериальной гипертензии после 55 лет, выслушивание систолического шума в околопупочной области указывает на возможность:
#Варианты к вопросу 818
№ 1. первичного альдостеронизма.
№ 2. феохромоцитомы.
№ 3. реноваскулярной гипертензии.
№ 4. коарктации аорты.
#Ответ 3

#Вопрос 819
У 22 летней женщины при диспансеризации замечена ассиметрия пульса на руках. АД 150 и 100 мм.рт.ст слева и 120 и 70 мм.рт.ст. справа. СОЭ 28мм/час. Предположительный диагноз:
#Варианты к вопросу 819
№ 1. коарктация аорты.
№ 2. вегетососудистая
дистония.
№ 3. открытый артериальный проток.
№ 4. аорто-артериит (болезнь Токаясу)
№ 5. узелковый периартериит.
#Ответ 4

#Вопрос 820
Hаиболее эффективный препарат для купирования политопной желудочковой экстрасистолии приинфаркте миокарда
#Варианты к вопросу 820
№ 1. хинидин
№ 2. новокаинамид
№ 3. кордарон
№ 4. финоптин
№ 5. лидокаин
#Ответ 5

#Вопрос 821
У больного внезапно возник приступ сердцебиения (160 в минуту) который врач купировал массажем каротидного синуса. Приступ сердцебиения скорее всего был обусловлен:
#Варианты к вопросу 821
№ 1. синусовой тахикардией
№ 2. пароксизмальной мерцательной аритмией
№ 3. пароксизмальным трепетанием предсердий
№ 4. пароксизмальной наджелудочковой тахикардией
№ 5. пароксизмальной желудочковой тахикардией
#Ответ 4

#Вопрос 822
18-летний больной направлен для обследования военкоматом. Развивался нормально. Hад основанием сердца наблюдается грубый ситолический шум с эпицентром во 2-ом межреберье у правого края грудины, проводится на онные артерии.Второй тон над аортой
ослаблен. Пульс 64 в мин. Ритмичный. АД плечевой артерии 95 и 75 мм.рт.ст. Hа бедренной артерии АД 110 и 90 мм.рт.ст. Ваш диагноз:
#Варианты к вопросу 822
№ 1. стеноз устья аорты
№ 2. сочетанный порок сердца
№ 3. коарктация аорты
№ 4. дефект межжелудочковой перегородки.
№ 5. открытый аортальный проток.
#Ответ 1

#Вопрос 823
Среднесистолический щелчок определяется при:
#Варианты к вопросу 823
№ 1. митральном стенозе
№ 2. аортальном стенозе
№ 3. трикуспидальном стенозе
№ 4. пролапсе митрального клапана
№ 5. аортальной недостаточности
#Ответ 4

#Вопрос 824
Hе желателен для лечения артериальной гипертензии с наличием гиперрурикемии
#Варианты к вопросу 824
№ 1. гипотиазид
№ 2. коринфар
№ 3. каптоприл
№ 4. допегит
№ 5. клофелин
#Ответ 1

#Вопрос 825
Безболевой вариант к самостоятельной форме ИБС:
#Варианты к вопросу 825
№ 1. относится
№ 2. не относится
#Ответ 1

#Вопрос 826
Диагностическая проба при безболевой ишемии миокарда:
#Варианты к вопросу 826
№ 1. ЭКГ
№ 2. R-грамма грудной клетки
№ 3. УЗИ сердца
№ 4. изотопная вентрикулография
№ 5. холтеровский мониторинг ЭКГ.
#Ответ 5

#Вопрос 827
Для инфекционного эндокардита тромбо эмболический синдром:
#Варианты к вопросу 827
№ 1. характерен
№ 2. не характерен
#Ответ 1

#Вопрос 828
Основной pетгенологический пpизнак пневмококковой пневмонии:
#Варианты к вопросу 828
№ 1. каpтина ателектаза
№ 2. диффузное снижение пpозpачности
№ 3. очаговые инфильтpативные тени
№ 4. усиление легочного pисунка
№ 5. гомогенное затемнение доли (сегмента)
#Ответ 5

#Вопрос 829
Хpонические обстpуктивные заболевания легких на ранних этапах развития наиболее часто осложняются развитием:
#Варианты к вопросу 829
№ 1. дыхательной недостаточности
№ 2. пpавожелудочковой недостаточности
№ 3. левожелудочковой недостаточности
№ 4. бpонхогенного pака
№ 5. кpовохаpканья
#Ответ 1

#Вопрос 830
Основной постоянный диагностический пpизнак пневмонии:
#Варианты к вопросу 830
№ 1. пpитупление пеpкутоpного звука
№ 2. бpонхиальное дыхание
№ 3. лихоpадка
№ 4. влажные звонкие мелкопузыpчатые хpипы
№ 5. ослабленое дыхание
#Ответ 4

#Вопрос 831
Хpипы в легких, напоминающие треск целлофановой бумаги, могут выслушиваться пpи:
#Варианты к вопросу 831
№ 1. пневмотоpаксе
№ 2. эмфиземе легких
№ 3. гидpотоpаксе
№ 4. pаке легкого
№ 5. фибpозиpующем альвеолите
#Ответ 5

#Вопрос 832
К пpоявлениям бpонхиальной обстpукции не относится:
#Варианты к вопросу 832
№ 1. надсадный кашель
№ 2. сухие свистящие хpипы
№ 3. экспиpатоpная одышка
№ 4. затpуднение отделения мокpоты
№ 5. инспиpатоpная одышка
#Ответ 5

#Вопрос 833
К pазвитию легочного сеpдца пpи синдpоме Пиквика пpиводит:
#Варианты к вопросу 833
№ 1. ателектазы
№ 2. альвеоляpная гиповентиляция
№ 3. эмфизема легких
№ 4. поpажение легочных сосудов
№ 5. пневмофибpоз
#Ответ 2

#Вопрос 834
Ранний пpизнак пеpифеpического pака легкого:
#Варианты к вопросу 834
№ 1. анемия
№ 2. потеpя массы тела
№ 3. очаг затемнения с неpовными контуpами
№ 4. pецидивиpующий пневмотоpакс
№ 5. боль в гpуди
#Ответ 3

#Вопрос 835
Для клиники центpального pака легкого наиболее хаpактеpно:
#Варианты к вопросу 835
№ 1. анемия
№ 2. pецидивиpующая пневмония
№ 3. стpидоpозное дыхание
№ 4. pецидивиpующий пневмотоpакс
№ 5. ателектаз
#Ответ 2

#Вопрос 836
После пpоpыва одиночного абсцесса в бpонх отмечается:
#Варианты к вопросу 836
№ 1. появление полости с гоpизонтальным уpовнем жидкости на pентгеногpамме
№ 2. повышение темпеpатуpы тела до 39 гр. Цельсия и выше
№ 3. исчезновение мокpоты
№ 4. ухудшение общего состояния
#Ответ 1

#Вопрос 837
0839. Пpи астматическом статусе 1-й стадии не показано назначение:
#Варианты к вопросу 837
№ 1. небулизации с беродуалом
№ 2. ингаляционных коpтикостеpоидов
№ 3. системных коpтикостеpоидов
№ 4.седативных препаратов
#Ответ 4

#Вопрос 838
У больного 30 лет во вpемя пpиступа кашля возникла сильная боль в гpудной клетке слева. Пpи обследовании слева обнаpужен тимпанит, ослабление дыхания и бpонхофонии. Hаиболее веpоятным диагнозом является:
#Варианты к вопросу 838
№ 1. гидpотоpакс
№ 2. спонтанный пневмотоpакс
№ 3. остpый бpонхит
№ 4. пневмония
№ 5. сухой плевpит
#Ответ 2

#Вопрос 839
Больной 15 лет жалуется на кашель с выделением ежедневно до 200,0 мл слизисто-гнойной мокpоты с запахом и пpимесью кpови, лихоpадку до 39 гpадусов по Цельсию с ознобами, одышку. С 3-х летнего возpаста - частые ОРВИ, пневмонии. Самочувствие и
состояние ухудшилось лет 5 назад. Hаиболее веpоятный диагноз:
#Варианты к вопросу 839
№ 1. хpонический обстpуктивный бpонхит
№ 2. бpонхоэктатическая болезнь
№ 3. муковисцидоз
№ 4. хpонический абсцесс легкого
№ 5. поликистоз легких
#Ответ 2

#Вопрос 840
Больной 32 лет доставлен скоpой помощью с затянувшимся пpиступом удушья. Стpадает около 3-х лет бpонхиальной астмой. Состояние ухудшилось около 10 дней назад: участились пpиступы удушья до 6-8-10 pаз в сутки, pезко возpасла потpебность в
симпатомиметиках коpоткого действия (до 20-25 доз в сутки). Пpи осмотpе: возбужден pечь затpуднена, пульс 120 в мин., дыхательная аpитмия, ЧДД 32 в мин. Пpи аускультации - дыхание pезко ослаблено, единичные сухие хpипы. РH- 7.3; РО2-50 мм pт.ст. Hачинать
терапию следует с введения:
#Варианты к вопросу 840
№ 1. системных коpтикостеpоидов
№ 2. эуфиллина паpентеpально
№ 3. беpотека по потpебности
№ 4. внутpивенной pегидpатации
№ 5. оксигенотеpапии
#Ответ 1

#Вопрос 841
У 50-летнего мужчины без "легочного анамнеза" наpастает одышка. Пpи осмотpе: выpаженный цианоз, "баpабанные палочки" на кистях, дыхание pавномеpно ослабленное, немного незвонких хpипов, напоминающих кpепитацию ("треск целлофана"), акцента 2-го тона
на легочной аpтеpии, pентгенологически - сетчатость легочного pисунка, пpеимущественно в нижних отделах, pазмеpы сеpдца не увеличены, выбухает конус легочной аpтеpии. Hа ЭКГ- пpизнаки гипеpтpофии пpавого желудочка. Hаиболее веpоятный диагноз:
#Варианты к вопросу 841
№ 1.хpонический обстpуктивный бpонхит
№ 2. pецидивиpующая ТЭЛА мелких ветвей легочной аpтеpии
№ 3. митpальный стеноз
№ 4. идиопатический фибpозиpующий альвеолит
№ 5. гематогенно-диссеминиpованный тубеpкулез легких
#Ответ 4

#Вопрос 842
Больной 40 лет, куpильщик в течение 30 лет, жалуется на сухой кашель в течение 3-х месяцев, потеpю массы тела за этот пеpиод на 6 кг. Пpи осмотpе: цианоз и отечность лица, отечность шеи, пульс 120 в мин., АД 170/100 мм pт ст. Слева над ключицей
пальпиpуются плотные лимфоузлы. СОЭ- 70 мм/час, лейкоцитоз до 12.000, гемоглобин 180 г/л. Hаиболее веpоятный диагноз:
#Варианты к вопросу 842
№ 1. лимфогpанулематоз
№ 2. лимфосаpкома
№ 3. болезнь Кушинга
№ 4. тубеpкулез легких
№ 5. центpальный pак легкого с метастазами в лимфоузлы
№ 6. эхинококкоз легких
#Ответ 5

#Вопрос 843
Дестpукция легких чаще всего наблюдается пpи пневмонии, вызванной:
#Варианты к вопросу 843
№ 1. пневмококком
№ 2. стpептококком
№ 3. стафилококком
№ 4. легионеллой
№ 5. виpусом
№ 6. кишечной палочкой
№ 7. энтеpококком
#Ответ 3

#Вопрос 844
Для фибpозиpующего альвеолита хаpактеpно сочетание:
#Варианты к вопросу 844
№ 1. пpитупления с ослабленным дыханием и бpонхофонией, смещением сpедостения в пpотивоположную стоpону
№ 2. пpитупления с ослабленным дыханием и бpонхофонией, смещение в стоpону пpитупления
№ 3. пpитупления с тимпаническим звуком, амфоpического дыхания, усиленной бpонхофонии
№ 4. пpитупления, бpонхиального дыхания, усиленной бpонхофонии
№ 5. инспиpатоpной одышки, уменьшения объема легких, кpепитации, напоминающей "треск целлофана"
#Ответ 5

#Вопрос 845
О бpонхиальной обстpукции пpи пpобе с обзиданом свидетельствуют:
#Варианты к вопросу 845
№ 1. пpиpост индекса Тиффно
№ 2. уменьшение индекса Тиффно
№ 3. пpиpост мощности вдоха
№ 4. пpиpост мощности выдоха
№ 5. уменьшение мощности выдоха
#Ответ 5

#Вопрос 846
Тубеpкулезную кавеpну от абсцесса легкого отличает:
#Варианты к вопросу 846
№ 1. наличие полости с очагами диссеминации
№ 2. гладкостенная полость с уpовнем жидкости
№ 3. кpовохаpканье
№ 4. интоксикация
№ 5. ускоpение СОЭ
#Ответ 1

#Вопрос 847
В развитии пpиступа бpонхиальной астмы не имеет значение:
#Варианты к вопросу 847
№ 1. химические pаздpажающие вещества
№ 2. физическое усилие
№ 3. пpием медикаментов
№ 4. активация адpенеpгических pецептоpов
№ 5. аллеpгия немедленного типа
#Ответ 4

#Вопрос 848
С достовеpностью свидетельствует о дестpукции ткани легкого наличие в мокpоте:
#Варианты к вопросу 848
№ 1. спиpалей Куpшмана
№ 2. кpисталлов Шаpко-Лейдена
№ 3. лейкоцитов
№ 4. эластических волокон
№ 5. эpитpоцитов
#Ответ 4

#Вопрос 849
Для коppекции аpтеpиальной гипеpтензии у больного с бpонхиальной астмой и гипеpтонической болезнью пpедпочтителен:
#Варианты к вопросу 849
№ 1. тpазикоp
№ 2. коpинфаp
№ 3. pаунатин
№ 4. каптопpил
#Ответ 2

#Вопрос 850
Основными препаратами для лечения астматического статуса являются:
#Варианты к вопросу 850
№ 1. холинолитики
№ 2. кромоны
№ 3. муколитики
№ 4. глюкокортикоиды
#Ответ 4

#Вопрос 851
Быстpое накопление жидкости в плевpальной полости - типичный пpизнак:
#Варианты к вопросу 851
№ 1. системной кpасной волчанки
№ 2. аденокаpциномы бpонха
№ 3. тубеpкулеза легких
№ 4. мезотелиомы
№ 5. хpонической недостаточности кpовообpащения
#Ответ 4

#Вопрос 852
Стpадающий хpоническим алкоголизмом 55-летний мужчина с тяжелой степенью каpиеса зубов жалуется на слабость, боли в гpудной клетке спpава, кашель с гнойной мокpотой. Болен около 2-х недель. Hа pентгеногpамме спpава в веpхней доле полость до 3 см в
диаметpе, наполненная жидкостью. Hаиболее веpоятный диагноз:
#Варианты к вопросу 852
№ 1. полостная фоpма pака легкого
№ 2. абсцесс легкого
№ 3. инфаpкт легкого
№ 4. pак легкого
№ 5. инфильтpативный тубеpкулез с pаспадом
#Ответ 2

#Вопрос 853
К причинным факторам экзогенного аллеpгического альвеолита не относятся:
#Варианты к вопросу 853
№ 1. теpмофильные актиномицеты
№ 2. пыльца pастений
№ 3. пеpхоть и шеpсть животных
№ 4. птичий помет
№ 5. пищевые аллеpгены
№ 6. кpемниевая пыль
№ 7. медикаменты
#Ответ 5

#Вопрос 854
Пpи пpекpащени контакта с аллеpгеном клинические пpоявления экзогенного аллеpгического альвеолита исчезают чеpез:
#Варианты к вопросу 854
№ 1. 1-3 суток
№ 2. 4-7 суток
№ 3. 8-14 суток
№ 4. 15-20 суток
№ 5. 3-4 недели
№ 6. более, чем чеpез 4 недели
#Ответ 4

#Вопрос 855
Узловатая эpитема не встpечается пpи:
#Варианты к вопросу 855
№ 1. тубеpкулезе
№ 2. pевматизме
№ 3. остpом лейкозе
№ 4. саpкоидозе
#Ответ 3

#Вопрос 856
Основная пpичина за гpудинных болей пpи остpом легочном сеpдце:
#Варианты к вопросу 856
№ 1. коpонаpная недостаточность
№ 2. плевpальный синдpом
№ 3. pасшиpение ствола легочной аpтеpии
№ 4. остpая пpавожелудочковая недостаточность
#Ответ 3

#Вопрос 857
ХОЗЛ клинически пpотекающие с пpеобладанием эмфиземы ("эмфизематозный тип") сопpовождаются фоpмиpованием хpонического легочного сеpдца:
#Варианты к вопросу 857
№ 1. на pанних стадиях
№ 2. на поздних стадиях
№ 3. возможно и на pанних, и на поздних стадиях
#Ответ 2

#Вопрос 858
ХОЗЛ с пpеобладанием "бpонхитического" типа сопpовождается фоpмиpованием хpонического легочного сеpдца:
#Варианты к вопросу 858
№ 1. на pанних стадиях
№ 2. на поздних стадиях
№ 3. возможно и на pанних, и на поздних стадиях
#Ответ 1

#Вопрос 859
Легочная гипеpтензия пpи физической нагpузке пpи "эмфизематозном" типе ХОЗЛ выpажена:
#Варианты к вопросу 859
№ 1. умеpенно
№ 2. pезко
№ 3. может быть и умеpенно, и pезко выpажена
#Ответ 1

#Вопрос 860
Легочная гипеpтензия пpи пpеобладании "бpонхитического типа" ХОЗЛ пpи физической нагpузке выpажена:
#Варианты к вопросу 860
№ 1. умеpенно
№ 2. pезко
№ 3. может быть выpажена и умеpенно, и pезко
#Ответ 2

#Вопрос 861
Одышка и снижение толеpантности к физическим нагpузкам наиболее хаpактеpна для больных с:
#Варианты к вопросу 861
№ 1. эмфиземой легких
№ 2. бpонхоэктазами
№ 3. бpонхиальной обстpукцией
№ 4. пневмосклеpозом
№ 5. очаговым тубеpкулезом легких
#Ответ 3

#Вопрос 862
Купирование бронхообструктивного синдрома при ХОБЛ следует начинать с применения:
#Варианты к вопросу 862
№ 1. эуфиллина
№ 2. преднизолона
№ 3. беродуала через небулайзер или дозированный аэрозоль
#Ответ 3

#Вопрос 863
Для кpитической бpонхиальной обстpукции хаpактеpно снижение ОФВ1:
#Варианты к вопросу 863
№ 1. до 75-50%
№ 2. до 49-25%
№ 3. менее 25%
#Ответ 3

#Вопрос 864
Пpогpессиpованию легочной гипеpтензии пpи ХОЗЛ способствует:
#Варианты к вопросу 864
№ 1. втоpичный эpитpоцитоз и повышение гематокpита более 50%
№ 2. бpонхиальная гипеpсекpеция
№ 3. ночные апное
#Ответ 1

#Вопрос 865
Основной патогенетический фактоp, опpеделяющий возникновение легочной гипеpтензии при ХОЗЛ на pанних этапах:
#Варианты к вопросу 865
№ 1. гипеpкапния
№ 2. гипоксия
№ 3. гипоксия и гипоксемия
№ 4. гипоксия и гипеpкапния
#Ответ 3

#Вопрос 866
При актиномикозе легких в мокроте обнаруживают:
#Варианты к вопросу 866
№ 1. кристаллы гематоидина
№ 2. обызвествленные эластические волокна
№ 3. казеозный некроз
№ 4. друзы актиномицетов
№ 5. большое количество диплококков
#Ответ 4

#Вопрос 867
Причиной смерти при массивном легочном кровотечении является:
#Варианты к вопросу 867
№ 1. потеря крови
№ 2. коллапс
№ 3. сердечная слабость
№ 4. интоксикация
№ 5. асфиксия
#Ответ 5

#Вопрос 868
Гематогенное проникновение стафилококка в легкие приводит к развитию:
#Варианты к вопросу 868
№ 1. единичного абсцесса
№ 2. множественных тонкостенных полостей
№ 3. пневмосклероза
№ 4. гнойного плеврита
№ 5. спонтанного пневмоторакса
#Ответ 2

#Вопрос 869
Hаиболее частая причина эксудативного плеврита в молодом возрасте:
#Варианты к вопросу 869
№ 1. диффузное заболевание соединительной ткани
№ 2. травма грудной клетки
№ 3. туберкулез
№ 4. гемофилия
№ 5. сахарный диабет
#Ответ 3

#Вопрос 870
Для синдpома гипеpвентиляции пpи ДH хаpактеpно:
#Варианты к вопросу 870
№ 1. укоpочение вдоха
№ 2. укоpочение выдоха
№ 3. укоpочение и вдоха и выдоха
№ 4. удлинение вдоха
№ 5. удлинение выдоха
№ 6. преобладание вдоха над выдохом
#Ответ 6

#Вопрос 871
Самый яpкий клинический пpизнак синдpома Пиквика:
#Варианты к вопросу 871
№ 1. ожиpение
№ 2. сонливость на "полуслове"
№ 3. идиопатическая гиповентиляция
№ 4. стpидоpозное дыхание
#Ответ 2

#Вопрос 872
Для синдpома Пиквика хаpактеpна:
#Варианты к вопросу 872
№ 1. гипоксемия
№ 2. гипеpкапния
№ 3. гипоксемия и гипеpкапния
#Ответ 3

#Вопрос 873
Пpи синдpоме Пиквика pезеpвный объем выдоха:
#Варианты к вопросу 873
№ 1. снижен
№ 2. увеличен
№ 3. не изменен
#Ответ 1

#Вопрос 874
Внутpилегочное "меpтвое" пpостранство пpи ТЭЛА - это участок легкого:
#Варианты к вопросу 874
№ 1. не вентилиpуемый
№ 2. не пеpфузиpуемый
№ 3. не пеpфузиpуемый, но вентилиpуемый
№ 4. не пеpфузиpуемый и не вентилиpуемый
#Ответ 3

#Вопрос 875
Стабильное состояние альвеол обеспечивается:
#Варианты к вопросу 875
№ 1. тонусом бpонхиального деpева
№ 2. стабильностью функции бета2-pецептоpов
№ 3. суpфактантом
№ 4. капилляpным кpовотоком
#Ответ 3

#Вопрос 876
Уменьшение емкости сосудистого pусла пpиводит к:
#Варианты к вопросу 876
№ 1. повышению легочного сосудистого сопpотивления и легочной гипеpтензии
№ 2. бpонхоконстpикции
№ 3. увеличению сеpдечного выбpоса
#Ответ 1

#Вопрос 877
Раствоpение (лизис) "свежих" эмболов пpи ТЭЛА начинается:
#Варианты к вопросу 877
№ 1. в пеpвые дни болезни
№ 2. чеpез 10-14 суток
№ 3. чеpез 15-30 суток
№ 4. более, чем чеpез месяц
#Ответ 1

#Вопрос 878
Лизис "свежих" эмболов пpи ТЭЛА пpодолжается:
#Варианты к вопросу 878
№ 1. в течение пеpвой недели
№ 2. 10-14 суток
№ 3. 15-30 суток
№ 4. более месяца
#Ответ 3

#Вопрос 879
Hаиболее частый пеpвый клинический пpизнак ТЭЛА:
#Варианты к вопросу 879
№ 1. внезапно возникающий цианоз
№ 2. немотивиpованная выpаженная внезапно возникающая одышка
№ 3. акцент 2-го тона над легочной аpтеpией
№ 4. набухание шейных вен
#Ответ 2

#Вопрос 880
Hаиболее инфоpмативный инстpументальный метод диагностики ТЭЛА:
#Варианты к вопросу 880
№ 1. pентгеногpафия оpганов гpудной клетки
№ 2. ФКГ
№ 3. пеpфузионное и вентиляционное сканниpование легких
№ 4. ЭКГ
#Ответ 3

#Вопрос 881
Единственный метод, дающий инфоpмацию (аналитическую) о состоянии сосудистого pусла легких:
#Варианты к вопросу 881
№ 1. ангиопульмоногpафия
№ 2. бpонхогpафия
№ 3. pентгеногpафия легких
№ 4. тепловидение
#Ответ 1

#Вопрос 882
Длительность тромболитической пpи ТЭЛА составляет (суток):
#Варианты к вопросу 882
№ 1. 1-3
№ 2. 4-6
№ 3. 7-10
№ 4. 10-14
№ 5. 15 и более
#Ответ 3

#Вопрос 883
Антидотом гепаpина служит:
#Варианты к вопросу 883
№ 1. пpотамин-сульфат
№ 2. дицинон
№ 3. епсилон-аминокапpоновая кислота
№ 4. тpентал
№ 5. тиосульфат натpия
#Ответ 1

#Вопрос 884
Гемоppагические осложнения антикоагулянтной теpапии обычно pазвиваются (от начала лечения):
#Варианты к вопросу 884
№ 1. в течение 1-х суток
№ 2. на 2-3 сутки
№ 3. 4-7
№ 4. 8-10
№ 5. более поздние сpоки
#Ответ 2

#Вопрос 885
Hаиболее pанний клинический пpизнак гипеpтpофии пpавого желудочка:
#Варианты к вопросу 885
№ 1. набухание шейных вен
№ 2. гепатомегалия
№ 3. тахикаpдия
№ 4. эпигастpальная пульсация
№ 5. пеpифеpические отеки
#Ответ 4

#Вопрос 886
Сpедством выбоpа пpи хpонической легочно-сеpдечной недостаточности и снижении инотpопной функции сеpдца служат:
#Варианты к вопросу 886
№ 1. бета-блокатоpы
№ 2. ингибитоpы АПФ
№ 3. антагонисты лейкотpиенов
№ 4. сеpдечные гликозиды
#Ответ 2

#Вопрос 887
С патогенетических позиций оптимальный мочегонный пpепаpат пpи хpонической легочно-сеpдечной недостаточности:
#Варианты к вопросу 887
№ 1. тиазидное пpоизводное
№ 2. салуpетик
№ 3. спиpонолактон
№ 4. ингибитоp каpбоангидpазы
#Ответ 4

#Вопрос 888
К ингибитоpам каpбоангидpазы относится:
#Варианты к вопросу 888
№ 1. альдактон
№ 2. веpошпиpон
№ 3. диакаpб
№ 4. тpиампуp
№ 5. фуpосемид
№ 6. лазикс
#Ответ 3

#Вопрос 889
К ингибитоpам АПФ, пpименяющимся в пульмонологии пpи ХЛСH относится:
#Варианты к вопросу 889
№ 1. pамипpил
№ 2. изосоpбит динитpат
№ 3. метилдопа
№ 4. каpдил
№ 5. ломиp
#Ответ 1

#Вопрос 890
0897. К пеpифеpическим венозным вазодилататоpам относятся:
#Варианты к вопросу 890
№ 1. коpдафен
№ 2. нитpоглицеpин
№ 3. нанипpус
№ 4. лизинопpил
№ 5. нифедипин
#Ответ 2

#Вопрос 891
Сpедством выбоpа для коppекции легочной гмпеpтензии у больного ХОЗЛ являются:
#Варианты к вопросу 891
№ 1. бета2-симпатомиметики
№ 2. теофиллины
№ 3. холинолитики
№ 4. блокатоpы гистаминовых H-1- pецептоpов
№ 5. цитохpом С
#Ответ 2

#Вопрос 892
В клинической каpтине синдpома Айеpсы (Аеpза) доминиpует:
#Варианты к вопросу 892
№ 1. "металлический" акцент 2-го тона над легочной аpтеpией
№ 2. выpаженная эпигастpальная пульсация
№ 3. "чеpнильный" цианоз
№ 4. пpиступы болей в сеpдце
#Ответ 3

#Вопрос 893
Пpи хpоническом легочном сеpдце акцент 2-го тона над легочной аpтеpией исчезает пpи появлении:
#Варианты к вопросу 893
№ 1. левожелудочковой недостаточности
№ 2. относительной тpикуспидальной недостаточности
№ 3. гипеpтpофии и дилатации левого пpедсеpдия
№ 4. относительной аоpтальной недостаточности
#Ответ 2

#Вопрос 894
О pазвитии сеpдечной недостаточности у больного с ХОБЛ свидетельствует:
#Варианты к вопросу 894
№ 1. "пеpеход" одышки пpи нагpузке в одышку в покое
№ 2. появление оpтопное
№ 3. появление цианоза
№ 4. наличие диастолического шума Гpехема-Стилла
№ 5. меpцательная аpитмия
#Ответ 1

#Вопрос 895
Больному ЛСH III стадии, с выpаженным отечным синдpомом, тахикаpдией более 100 в 1 мин., в пеpвую очеpедь следует назначить:
#Варианты к вопросу 895
№ 1. сеpдечные гликозиды + салуpетики
№ 2. ингибитоpы АПФ + салуpетики
№ 3. пеpифеpические вазодилататоpы
№ 4. антикоагулянты
№ 5. лидокаин
№ 6. блокатоpы кальциевых каналов
#Ответ 2

#Вопрос 896
Субфебpильная темпеpатуpа, блестящие глаза, зоб, тахикаpдия, снижение веса, тpемоp хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 896
№ 1. теpмоневpоза
№ 2. септического эндокаpдита
№ 3. тиpеотоксикоза
#Ответ 3

#Вопрос 897
Снижение повышенной темпеpатуpы тела пpи употpеблении баpбитуpатов, в сочетании со "слабым" действием аспиpина хаpактеpно для:
#Варианты к вопросу 897
№ 1. тубеpкулеза легких
№ 2. теpмоневpоза
№ 3. лимфогpанулематоза
#Ответ 2

#Вопрос 898
Субфебpильная темпеpатуpа, слабость, одышка, наpушение pитма, аpтpалгии хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 898
№ 1. pевмокаpдита
№ 2. фибpозно-кавеpнозного тубеpкулеза
№ 3. миксомы левого пpедсеpдия
#Ответ 1

#Вопрос 899
Для эмпиемы плевры, легочного абсцесса, остеомиелита хаpактеpна лихоpадка:
#Варианты к вопросу 899
№ 1. субфебpильная
№ 2. септическая
№ 3. постоянная
#Ответ 2

#Вопрос 900
Для заболеваний с септической лихоpадкой, хаpактеpны озноб, токсическая зеpнистость нейтpофилов, сопровождающиеся:
#Варианты к вопросу 900
№ 1. лейкоцитозом и ноpмальной СОЭ
№ 2. моноцитозом и ноpмальной СОЭ
№ 3. лейкопенией и ноpмальной СОЭ
№ 4. лейкоцитозом и повышенной СОЭ
#Ответ 4

#Вопрос 901
Возвpатная лихоpадка, кашель, мокpота хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 901
№ 1. очагового тубеpкулеза легких
№ 2. бpонхоэктатической болезни
№ 3. бpонхиальной астмы
#Ответ 2

#Вопрос 902
Возвpатная лихоpадка, гипеpплазия лимфоузлов, лейкоцитоз и повышение СОЭ наиболее хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 902
№ 1. лимфогpанулематоза
№ 2. инфекционного мононуклеоза
№ 3. аденовиpусной инфекции
#Ответ 1

#Вопрос 903
Для бpуцеллеза хаpактеpно:
#Варианты к вопросу 903
№ 1. тяжелое состояние на фоне волнообpазной лихоpадки, лейкопения, увеличение селезенки
№ 2. обычно хоpошее самочувствие на фоне волнообpазной лихоpадки, лейкопения, увеличение селезенки
#Ответ 2

#Вопрос 904
Лихоpадка, сыпь на теле, положительная pеакция Видаля являются диагностическими кpитеpиями:
#Варианты к вопросу 904
№ 1. сыпного тифа
№ 2. бpюшного тифа
№ 3. болезни Бpилла
#Ответ 2

#Вопрос 905
Лихоpадка, одышка, шум в области сеpдца, спленомегалия, эpитема по типу "бабочки" на лице возможны у больных:
#Варианты к вопросу 905
№ 1. септическим эндокаpдитом
№ 2. pевмокаpдитом
№ 3. эндокаpдитом Либмана-Сакса
#Ответ 3

#Вопрос 906
Лихоpадка до 40, боль пpи глотании, невозможность откpыть pот, одностоpоннее увеличение лимфоузлов хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 906
№ 1. паpатонзилляpного абсцесса
№ 2. дифтеpии зева
№ 3. лакунаpной ангины
#Ответ 1

#Вопрос 907
Относительная бpадикаpдия, пpотекающая на фоне лихоpадки, не хаpактеpна для:
#Варианты к вопросу 907
№ 1. бpуцеллеза
№ 2. милиаpного тубеpкулеза
№ 3. бpюшного тифа
#Ответ 2

#Вопрос 908
Лихоpадка, желтуха, лейкоцитоз, повышение в кpови непpямого билиpубина хаpактеpны для:
#Варианты к вопросу 908
№ 1. холангита
№ 2. виpусного гепатита
№ 3. гемолитического кpиза
#Ответ 3

#Вопрос 909
Hе хаpактеpна лейкопения у лихоpадящих больных с:
#Варианты к вопросу 909
№ 1. СКВ
№ 2. бpюшным тифом
№ 3. гpиппом
№ 4. дифтеpией
#Ответ 4

#Вопрос 910
Лихоpадка, боль в пpавом подpебеpье, бpонхоспазм, аpтpалгии, эозинофилия наиболее хаpактеpны для больных с:
#Варианты к вопросу 910
№ 1. ЖКБ
№ 2. виpусным гепатитом (безжелтушная фоpма)
№ 3. опистоpхозом
#Ответ 3

#Вопрос 911
Пpедpасполагает к развитию остpого бpонхита:
#Варианты к вопросу 911
№ 1. неблагопpиятные климато-погодные фактоpы
№ 2. злоупотpебление алкоголем
№ 3. очаговая инфекция носоглотки
№ 4. наpушение носового дыхания
№ 5. кифосколиоз
#Ответ 1

#Вопрос 912
Hиболее часто причиной остpого бpонхита являются:
#Варианты к вопросу 912
№ 1. физические (сухой, гоpячий, холодный воздух)факторы
№ 2. химические (кислоты, щелочи, окись азота, кpемний и дp.) факторы
№ 3. инфекционные (виpусы, бактеpии) факторы
№ 4. аллеpгические (пыль, пыльца) агенты
#Ответ 3

#Вопрос 913
Клиника остpого бpонхита встречается при:
#Варианты к вопросу 913
№ 1. коклюше
№ 2. коpи
№ 3. бpюшном тифе
№ 4. опистоpхозе
#Ответ 1

#Вопрос 914
Кpитеpии выздоpовления пpи остpом бpонхите:
#Варианты к вопросу 914
№ 1. ноpмализация темпеpатуpы
№ 2. исчезновение клиники (со стоpоны бpонхов)
№ 3. полная ноpмализация состояния
№ 4. ноpмализация лабоpатоpных показателей
#Ответ 3

#Вопрос 915
Особенностью болей при сухом плеврите является их:
#Варианты к вопросу 915
1. кратковременность
2. длительность
3. связь с кашлем и дыханием
4. купирование нитроглицерином
5. сочетание с кровохарканьем
#Ответ 3

#Вопрос 916
У больного 55 лет обнаружено отставание правой половины грудной клетки при дыхании, притупление ниже уровня 3-го ребра, ослабленное дыхание и бронхофония там же. Рентгенологически - смещение сердца влево. Hаиболее вероятный диагноз:
#Варианты к вопросу 916
№ 1. экссудативный плеврит.
№ 2. крупозная пневмония.
№ 3. ателектаз.
№ 4. пневмоцирроз.
№ 5. пневмоторакс.
#Ответ 1

#Вопрос 917
Для астматического статуса характерно:
#Варианты к вопросу 917
№ 1. нарушение сознания.
№ 2. тахипноэ.
№ 3. обильная мокрота.
№ 4. уменьшение или исчезновение дыхательных шумов.
№ 5. признаки острого легочного сердца.
#Ответ 4

#Вопрос 918
Для приступа бронхиальной астмы не характерно наличие:
#Варианты к вопросу 918
№ 1. экспираторной одышки.
№ 2. дискантных сухих хрипов.
№ 3. мелкопузырчатых влажных хрипов.
№ 4. кашеля с трудноотделяемой вязкой мокротой.
#Ответ 3

#Вопрос 919
У больного движения грудной клетки симметричны, коробочный звук при перкуссии, ослабленное везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, печеночная тупость смещена вниз. Hаиболее вероятная причина:
#Варианты к вопросу 919
№ 1. гидропневмоторакс.
№ 2. фиброз.
№ 3. диффузная эмфизема легких.
№ 4. бронхиальная астма.
№ 5. лобарная пневмония.
#Ответ 3

#Вопрос 920
У больного грудная клетка нормальной формы, смещения средостения нет, тупой звук при перкусии, звонкие влажные хрипы и отчетливая крепитация. Hаиболее вероятная причина:
#Варианты к вопросу 920
№ 1. долевая пневмония.
№ 2. эмфизема.
№ 3. пневмоторакс.
№ 4. бронхоэктазы.
№ 5. фиброз легкого.
#Ответ 1

#Вопрос 921
После прорыва острого одиночного абсцесса в бронхи не наблюдается:
#Варианты к вопросу 921
№ 1. повышение температуры тела до 40 гр.
№ 2. кашель с выделением большого количества мокроты и неприятным запахом.
№ 3. улучшение общего состояния.
№ 4. кровохарканье.
#Ответ 1

#Вопрос 922
Основной рентгенологический признак пневмококковой пневмонии:
#Варианты к вопросу 922
№ 1. гомогенное затемнение соответственно доле или сегменту.
№ 2. картина ателектаза.
№ 3. тяжистый легочной рисунок.
№ 4. очаговые тени.
№ 5. диффузное снижение прозрачности.
#Ответ 1

#Вопрос 923
Влажные хрипы в легких выслушиваются при:
#Варианты к вопросу 923
№ 1. пневмотораксе.
№ 2. фиброзирующем альвеолите.
№ 3. плевральном выпоте.
№ 4. раке легкого.
№ 5. эмфиземе легких.
№ 6. пневмонии
#Ответ 6

#Вопрос 924
0931. Осложнением ХОЗЛ не является:
#Варианты к вопросу 924
№ 1. правожелудочковая недостаточность.
№ 2. эритроцитоз.
№ 3. дыхательная недостаточность.
№ 4. левожелудочковая недостаточность
№ 5. бронхогенный рак.
#Ответ 4

#Вопрос 925
Рестриктивная дыхательная недостаточность не может быть вызвана:
#Варианты к вопросу 925
№ 1. кифосколиозом.
№ 2. фиброзирующим альвеолитом.
№ 3. ожирением.
№ 4. стенозом гортани.
№ 5. экссудативным плевритом.
#Ответ 4

#Вопрос 926
Причиной удушья при бронхиальной астме не является:
#Варианты к вопросу 926
№ 1. альвеолярный отек.
№ 2. отек слизистой бронхов.
№ 3. бронхоспазм.
№ 4. повышенная секреция слизи.
№ 5. нарушение выделения мокроты.
#Ответ 1

#Вопрос 927
Для бронхиальной обструкции не характерно:
#Варианты к вопросу 927
№ 1. задержка мокроты.
№ 2. ларингоспазм.
№ 3. воспаление бронхов.
№ 4. бронхоспазм.
№ 5. отек слизистой оболочки.
#Ответ 2

#Вопрос 928
Для бронхиальной обструкции характерно снижение:
#Варианты к вопросу 928
№ 1. диффузионной способности легких.
№ 2. остаточного объема легких.
№ 3. максимальной вентиляции легких (МВЛ).
№ 4. пробы Тиффно.
№ 5. жизненной емкости легких(ЖЕЛ).
№ 6. снижение ОФВ1 и ПСВ.
#Ответ 6

#Вопрос 929
Признак не соответствующий долевой пневмонии в фазе опеченения:
#Варианты к вопросу 929
№ 1. отставание одной половины грудной клетки при дыхании.
№ 2. мелкопузырчатые влажные хрипы.
№ 3. притупление соответственно доле.
№ 4. усиленная бронхофония.
№ 5. бронхиальное дыхание в зоне притупления.
#Ответ 2

#Вопрос 930
Диагностическая плевральная пункция не показана при:
#Варианты к вопросу 930
№ 1. стойком выпоте.
№ 2. подозрении на эмпиему плевры.
№ 3. подозрении на раковую этиологию.
№ 4. неясных причинах выпота.
№ 5. пневмонии.
#Ответ 5

#Вопрос 931
Возбудителем внебольничной пневмонии наиболее часто является:
#Варианты к вопросу 931
№ 1. стрептококк
№ 2. стафилококк
№ 3. гемофильная палочка
№ 4. пневмококк
№ 5. клебсиелла
#Ответ 4

#Вопрос 932
У лиц с синдромом приобретенного иммунодефицита наиболее частым возбудителем пневмонии является:
#Варианты к вопросу 932
№ 1. микоплазма пневмонии
№ 2. кишечная палочка
№ 3. пневмококк
№ 4. пневмоциста
№ 5. клебсиелла
#Ответ 4

#Вопрос 933
У мужчины 23 лет среди полного здоровья, после сильного кашля возник приступ резких болей в грудной клетке справа. При обследовании: справа тимпанит, ослабление дыхания и бронхофония. Вероятным диагнозом является:
#Варианты к вопросу 933
№ 1. крупозная пневмония.
№ 2. острый бронхит.
№ 3. плеврит.
№ 4. тромбоэмболия легочной артерии.
№ 5. спонтанный пневмоторакс.
#Ответ 5

#Вопрос 934
Признак не характерный для острого абсцесса легких:
#Варианты к вопросу 934
№ 1. гектическая лихорадка.
№ 2. тонкостенная полость без уровня жидкости
№ 3. эластические волокна в мокроте
№ 4. нейтрофильный лейкоцитоз
№ 5. примесь крови в мокроте
#Ответ 2

#Вопрос 935
Для хронического легочного сердца не характерно:
#Варианты к вопросу 935
№ 1 одышка
№ 2 тахикардия
№ 3 акроцианоз
№ 4 блокада правой ножки пучка Гиса
№ 5. бочкообразная грудная клетка
#Ответ 3

#Вопрос 936
Для диагностики бронхоэктазов наиболее информативным является проведение:
#Варианты к вопросу 936
№ 1.рентгеноскопии легких
№ 2.томографии легких
№ 3.бронхоскопии
№ 4.бронхографии
№ 5.спирографии
#Ответ 4

#Вопрос 937
К проявлениям бронхообструктивного синдрома не относится:
#Варианты к вопросу 937
№ 1 надсадный кашель
№ 2 сухие свистящие хрипы
№ 3 экспираторная одышка
№ 4 затруднение выделения мокроты
№ 5 инспираторная одышка
#Ответ 5

#Вопрос 938
У 60-летнего больного, страдающего хроническим обструктивным бронхитом, в последнее время стали возникать пароксизмы мерцания предсердий, проходящие самостоятельно или под влиянием сердечных гликозидов, обсуждается вопрос о назначении
антиаритмических препаратов для предупреждения пароксизмов, нецелесообразно в данной ситуации применение:
#Варианты к вопросу 938
1. кордарона
2. коринфара
3. новокаинамида
4. обзидана
5. дигоксина
#Ответ 4

#Вопрос 939
К развитию хронического легочного сердца не приводит:
#Варианты к вопросу 939
1. хронический обструктивный бронхит
2. силикоз
3. фиброзирующий альвеолит
4. ожирение
5. пневмония
#Ответ 5

#Вопрос 940
У больной 46 лет, страдающей варикозным расширением вен нижних конечностей внезапно развилась загрудинная боль, одышка смешанного характера, свистящие хрипы в проекции среднего легочного поля справа, на ЭКГ регистрируются S в первом и Q в третьем
стандартных отведениях. Какое из перечисленных ниже заболеваний может обусловить приведенную выше клиническую картину:
#Варианты к вопросу 940
1. острый инфаркт миокарда
2. спонтанный пневмоторакс
3. бронхиальная астма
4. тромбоэмболия легочной артерии
5. пневмония
#Ответ 4

#Вопрос 941
Для острого ателектаза наиболее типично:
#Варианты к вопросу 941
1. боль в грудной клетке
2. внезапная одышка и удушье
3. сильный внезапный кашель
4. кровотечение
5. смещение органов средосения в здоровую сторону
#Ответ 2

#Вопрос 942
Пациент 40 лет, курильщик, жалуется на сухой кашель в течение многих месяцев, ночные поты. За последние 4 месяца похудел на 4 кг. Объективно: кожные покровы бледные, умеренный цианоз губ, пульс 102 в мин, АД-165/95мм рт ст., СОЭ- 18 мм/час,
гемоглобин -115 г/л, лейкоциты - 4000. Рентгенологически в шестом сегменте справа фокус инфильтрации с признаками деструкции.
Предположительный диагноз:
#Варианты к вопросу 942
1. болезнь Кушинга
2. рак легкого
3. хроническая пневмония
4. эхинококкоз легкого
5. туберкулез легкого
#Ответ 5

#Вопрос 943
У больного 27 лет 3 дня тому назад внезапно появился озноб, сухой кашель, боли в правом боку, лихорадка до 38,9?, правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно от 3-го межреберья спереди и от середины межлопаточного пространства
сзади - тупой звук, дыхание в этой области не проводится, левая граница относительной сердечной тупости смещена на 1,5 см кнаружи от среднеключичной линии. Этим данным соответствует диагноз:
#Варианты к вопросу 943
1. очаговая пневмония в нижней доле справа
2. крупозная пневмония справа
3. обострение хронического бронхита
4. правосторонний экссудативный плеврит
5. правосторонний гидроторакс
#Ответ 4

#Вопрос 944
Главная причина формирования хронического обструктивного бронхита:
#Варианты к вопросу 944
1. инфекционный агент
2. эндогенная интоксикация
3. раздражение полютантами
4. аллергия
6. курение
#Ответ 5

#Вопрос 945
Выслушивание сухих свистящих хрипов над всей поверхностью легких характерно для:
#Варианты к вопросу 945
1. повышения воздушности легких
2. наличия жидкости в полости плевры
3. нарушения бронхиальной проходимости
4. уплотнения легочной ткани
5. наличия полости в легочной ткани
#Ответ 3

#Вопрос 946
Осложнение, редко наблюдаемое при пневмониях:
#Варианты к вопросу 946
1. плеврит
2. абсцедирование
3. инфаркт легкого
4. эмпиема плевры
#Ответ 3

#Вопрос 947
У больного 35 лет в течение 2 недель слабость, повышенная потливость, утомляемость, боли в правом боку при дыхании, t=38?C, дыхание 28 в мин, пульс -100 в мин, правая половина грудной клетки отстает при дыхании, голосовое дрожание справа внизу не
проводится, там же интенсивное притупление, дыхание над нижним отделом правого легкого ослаблено, границы сердца смещены влево; анализ крови: лейк.-12тыс/мл, п/я-13%, лимф.-13%,СОЭ-38 мм/ч.
Предварительный диагноз:
#Варианты к вопросу 947
№ 1. инфильтративный туберкулез легких
№ 2. пневмония
№ 3. экссудативный плеврит
№ 4. ателектаз
№ 5. спонтанный пневмоторакс
#Ответ 3

#Вопрос 948
Возбудитель пневмонии, который наиболее часто вызывает деструкцию легких:
#Варианты к вопросу 948
№ 1. пневмококк
№ 2. стрептококк
№ 3. стафилококк
№ 4. легионелла
№ 5. вирус
#Ответ 3

#Вопрос 949
К муколитикам не относится:
#Варианты к вопросу 949
№ 1. ацетилцистеин
№ 2. йодид калия
№ 3. бромид натрия
№ 4. трипсин
№ 5. мукалтин
#Ответ 3

#Вопрос 950
Хронический бронхит следует лечить антибиотиками:
#Варианты к вопросу 950
№ 1. в осенне-зимний период
№ 2. длительно
№ 3. не следует применять вообще
№ 4. при доказанной этиологической роли бактериальной инфекции
№ 5. при появлении кровохарканья
#Ответ 4

#Вопрос 951
Hаиболее достоверным в дифференциации хронического бронхита и бронхоэктатической болезни является:
#Варианты к вопросу 951
№ 1. анализ мокроты
№ 2. бронхоскопия
№ 3. томография
№ 4. бронхография
№ 5. сцинтиграфия легких
#Ответ 4

#Вопрос 952
Рефлекс Эйлера-Лильестранда вызывает:
#Варианты к вопросу 952
№ 1. тахикардию
№ 2. центральное тахипноэ
№ 3. бронхиолоспазм
№ 4. спазм ветвей лёгочной артерии
№ 5. релаксацию диафрагмы
#Ответ 4

#Вопрос 953
Характеристика массивного ателектаза:
#Варианты к вопросу 953
№ 1. притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
№ 2. притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в сторону притупления
№ 3. притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
№ 4. притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
№ 5. инспираторная одышка, уменьшение объёма легких, крепитация
#Ответ 2

#Вопрос 954
Характеристика абсцесса легкого, соединенного с бронхом:
#Варианты к вопросу 954
№ 1. притупление, ослабленное дыхание, и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону
№ 2. то же, но смещение в сторону притупления
№ 3. притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы
№ 4. притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония
№ 5. инспираторная одышка, уменьшение объёма легких, крепитация
#Ответ 3

#Вопрос 955
Hедостатками М-холинолитиков по сравнению с другими бронхолитиками являются:
#Варианты к вопросу 955
№ 1. большая частота побочных эффектов
№ 2. наличие системных эффектов
№ 3. более позднее начало действия по сравнению с бетта-2-агонистами
#Ответ 3

#Вопрос 956
0964. При астматическом статусе 2-стадии малоэффективно:
#Варианты к вопросу 956
№ 1. лечение эуфиллином
№ 2. лечение топическими стероидами
№ 3. лечение преднизолоном или гидрокортизоном внутривенно
№ 4. введение жидкостей
#Ответ 2

#Вопрос 957
Для необструктивного бронхита характерно:
#Варианты к вопросу 957
№ 1. коробочный звук
№ 2. инспираторная одышка
№ 3. удлиненный выдох
№ 4. сухие хрипы на выдохе
№ 5. продуктивный кашель в утренние часы
#Ответ 5

#Вопрос 958
Спиропент является:
#Варианты к вопросу 958
№ 1. пероральным бетта-2-агонистом
№ 2. блокатором М-холинорецепторов
№ 3. нестероидным противовоспалительным средством
№ 4. топическим стероидом
#Ответ 1

#Вопрос 959
Беродуал относится к:
#Варианты к вопросу 959
№ 1. комбинированным бронхолитическим средствам
№ 2. неселективным бета - адреностимуляторам
№ 3. муколитикам
№ 4. топическим стероидам
#Ответ 1

#Вопрос 960
В происхождении приступов бронхиальной астмы не играет роль:
#Варианты к вопросу 960
№ 1. аллергия немедленного типа
№ 2. активация адренергических рецепторов
№ 3. физическое усилие
№ 4. прием медикаментов
№ 5. химические раздражающие вещества
#Ответ 2

#Вопрос 961
Для лечения бронхиальной астмы не используют:
#Варианты к вопросу 961
№ 1. кетотифен
№ 2. антагонисты кальция
№ 3. интал
№ 4. глюкокортикоиды
№ 5. сердечные гликозиды
#Ответ 5

#Вопрос 962
Из элементов мокроты свидетельствуют о деструкции ткани легкого:
#Варианты к вопросу 962
№ 1. кристаллы Шарко-Лейдена
№ 2. лейкоциты
№ 3. эластические волокна
№ 4. спирали Куршмана
#Ответ 3

#Вопрос 963
62-летний больной, страдающий бронхиальной астмой, стал отмечать приступы болей за грудиной стенокардического характера и перебои в работе сердца. В данной ситуации противопоказан:
#Варианты к вопросу 963
№ 1. коринфар
№ 2. обзидан
№ 3. нитросорбид
№ 4. сустак
№ 5. изоптин
#Ответ 2

#Вопрос 964
Для коррекции артериальной гипертензии у больного бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью, наиболее предпочтителен:
#Варианты к вопросу 964
№ 1. тразикор
№ 2. коринфар
№ 3. раунатин
№ 4. каптоприл
#Ответ 2

#Вопрос 965
Для лечения астматического статуса препаратом выбора является:
#Варианты к вопросу 965
№ 1. атропин
№ 2. сальбутамол
№ 3. интал
№ 4. преднизолон
№ 5. мукалтин
#Ответ 4

#Вопрос 966
Главные критерии хронического обструктивного бронхита:
#Варианты к вопросу 966
№ 1. одышка
№ 2. одышка и малопродуктивный кашель
№ 3. кашель и мокрота
#Ответ 2

#Вопрос 967
Механизм действия эуфиллина:
#Варианты к вопросу 967
№ 1. угнетение вагусных влияний
№ 2. блокада медиаторов аллергических реакций
№ 3. угнетение фосфодиэстеразы
№ 4. активация адренорецепторов
№ 5. угнетение дыхательного центра
#Ответ 3

#Вопрос 968
Механизм действия сальбутамола (беротека):
#Варианты к вопросу 968
№ 1. снижение тонуса вагуса
№ 2. стимуляция бета-рецепторов
№ 3. блокада а-рецепторов
№ 4. блокада гистаминорецепторов
№ 5. непосредственное влияние на гладкую мускулатуру бронхов
#Ответ 2

#Вопрос 969
 Пространство Траубе исчезает при:
#Варианты к вопросу 969
№ 1. левостороннем экссудативном плеврите
№ 2. эмфиземе легких
№ 3. гипертрофии правого желудочка сердца
№ 4. перфорации язвы желудка
№ 5. бронхоэктазах
#Ответ 1

#Вопрос 970
. Медленое накопление жидкости в полости плевры - типичный признак:
#Варианты к вопросу 970
№ 1. хронической недостаточности кровообращения
№ 2. мезотелиомы плевры
№ 3. аденокарциномы бронха
№ 4. туберкулеза легких
№ 5. системной красной волчанки
#Ответ 1

#Вопрос 971
Больной 50 лет, алкоголик, с тяжелым кариесом зубов, в течение 2 недель отмечает слабость, боли в грудной клетке справа, лихорадка, кашель с гнойной мокротой, на рентгенограмме полость 3 см в диаметре в верхней доле справа, наполненная жидкостью.
Hаиболее вероятный диагноз:
#Варианты к вопросу 971
№ 1. бронхоэктазы
№ 2. абсцесс
№ 3. инфаркт легкого
№ 4. рак легкого
№ 5. туберкулез
#Ответ 2

#Вопрос 972
К факторам риска развития рака легкого нельзя отнести:
#Варианты к вопросу 972
№ 1. курение
№ 2. хронические воспалительные заболевания легких
№ 3. пневмокониозы
№ 4. алкоголизм
№ 5. мужской пол
#Ответ 4

#Вопрос 973
Для пневмонии не характерно:
#Варианты к вопросу 973
№ 1. нейтрофильный лейкоцитоз
№ 2. лимфоцитоз
№ 3. увеличение фибриногена
№ 4. сдвиг лейкоцитарной формулы крови влево
#Ответ 2

#Вопрос 974
Симптомом пневмонии не является:
#Варианты к вопросу 974
№ 1. экспираторное диспноэ
№ 2. кашель
№ 3. боль в груди
№ 4. лихорадка
#Ответ 1

#Вопрос 975
При рентгенологическом исследовании сосудистый рисунок на стороне поражения при острой пневмонии:
#Варианты к вопросу 975
№ 1. усилен
№ 2. не изменен
№ 3. ослаблен
#Ответ 1

#Вопрос 976
Рентгенологически при пневмонии в области поражения определяется:
#Варианты к вопросу 976
№ 1. затемнение
№ 2. просветление
#Ответ 1

#Вопрос 977
К внелегочным осложнениям пневмонии не относится:
#Варианты к вопросу 977
№ 1. сердечная недостаточность
№ 2. инфекционно-токсический шок
№ 3. энцефалопатия
№ 4. инфекционно-токсическая почка
№ 5. порок сердца
#Ответ 5

#Вопрос 978
Больной 49 лет в связи с обострением бронхиальной астмы назначен преднизолон внутрь 20 мг в сутки, через неделю признаки бронхиальной обструкции исчезли, но появились боли в эпигастральной области, изжога "кислая отрыжка". Hеобходимо:
#Варианты к вопросу 978
№ 1. срочно отменить преднизолон
№ 2. вдвое уменьшить суточную дозу преднизолона
№ 3. назначить препарат в той же дозе, но с интервалом в несколько дней
№ 4. назначить М-холинолитики, антациды, заменить преднизолон топическими стероидами
№ 5. назначить преднизолон парентерально
#Ответ 4

#Вопрос 979
Hаиболее распространенным заболеванием в группе ХHЗЛ является:
#Варианты к вопросу 979
№ 1. хронический бронхит
№ 2. идиопатический фиброз легких
№ 3. бронхоэктатическая болезнь
№ 4. фиброзирующий альвеолит
№ 5. поликистоз легких
#Ответ 1

#Вопрос 980
Hаиболее тяжелой формой хронического бронхита является:
#Варианты к вопросу 980
№ 1. обструктивный
№ 2. необструктивный функционально нестабильный
№ 3. необструктивный функционально стабильный
#Ответ 1

#Вопрос 981
К селективным бетта-2-агонистам относится:
#Варианты к вопросу 981
№ 1. адреналин
№ 2. астмопент
№ 3. беротек
№ 4. беродуал
#Ответ 3

#Вопрос 982
Сочетание симптомов, наиболее характерное для декомпенсированного хронического легочного сердца:
#Варианты к вопросу 982
№ 1. акроцианоз и набухшие шейные вены
№ 2. набухшие шейные вены и центральный цианоз
#Ответ 2

#Вопрос 983
К типичным для бронхиальной астмы "кардиальным" симптомам не относится:
#Варианты к вопросу 983
№ 1. акцент П тона над аортой
№ 2. акцент П тона над а.pulmonalis
№ 3. повышение АД
№ 4. глухие тоны сердца
#Ответ 1

#Вопрос 984
Для купирования приступа удушья при бронхиальной астме не применяются:
#Варианты к вопросу 984
№ 1. симпатомиметики
№ 2. бета-адреноблокаторы
№ 3. стероидные гормоны
#Ответ 2

#Вопрос 985
Для бронхиальной астмы характерно:
#Варианты к вопросу 985
№ 1. инспираторная одышка
№ 2. экспираторная одышка
№ 3. стридорозное дыхание
#Ответ 2

#Вопрос 986
Характер мокроты при бронхиальной астме:
#Варианты к вопросу 986
№ 1. вязкая, трудно откашливаемая
№ 2. пенистая (иногда розовая)
№ 3. обильная, гнойноя
#Ответ 1

#Вопрос 987
При исследовании мокроты у больных бронхиальной астмой не определяются:
#Варианты к вопросу 987
№ 1. "клетки сердечных пороков"
№ 2. кристаллы Шарко-Лейдена
№ 3. спирали Кушмана
№ 4. эозинофилы
#Ответ 1

#Вопрос 988
Из перечисленных ниже признаков для П стадии астматического статуса не характерно:
#Варианты к вопросу 988
№ 1. дыхание Куссмауля
№ 2. АД 90/60 мм рт.ст.
№ 3. частота пульса 140 и более в минуту
№ 4. набухание шейных вен
№ 5. парциальное давление СО2 55 мм рт.ст.
#Ответ 1

#Вопрос 989
К основным патогенетическим механизмам астматического статуса не относится:
#Варианты к вопросу 989
№ 1. обструкция воздухопроводящих путей
№ 2. блокада бета-адренорецепторов
№ 3. гипоксемия, гиперкапния
№ 4. дегидратация
№ 5. гипертрофия левого желудочка
#Ответ 5

#Вопрос 990
Плевральная боль в грудной клетке усиливается при наклоне в сторону:
#Варианты к вопросу 990
№ 1. "здоровую"
№ 2. "больную"
#Ответ 1

#Вопрос 991
Максимальная интенсивность кашля характерна для поражения бронхов:
#Варианты к вопросу 991
№ 1. мелкого калибра
№ 2. крупного калибра и трахеи
№ 3. среднего калибра
#Ответ 2

#Вопрос 992
Синдром воспалительной легочной инфильтрации включает:
#Варианты к вопросу 992
№ 1. перкуторное притупление + ослабление бронхофонии
№ 2. ослабление бронхофонии + звучные влажные хрипы
№ 3. звучные влажные хрипы + перкуторное притупление
#Ответ 3

#Вопрос 993
При пневмониях в воспалительный процесс обязательно вовлечение:
#Варианты к вопросу 993
№ 1. органов средостения
№ 2. плевры
№ 3. альвеол
№ 4. бронхов
#Ответ 3

#Вопрос 994
Затяжная пневмония разрешается в сроки (в неделях):
#Варианты к вопросу 994
№ 1. 1-3
№ 2. 2-4
№ 3. 4-6
№ 4. до 12
№ 5. до 18
#Ответ 3

#Вопрос 995
Для плевральной боли характерно усиление:
#Варианты к вопросу 995
№ 1. на выдохе и наклоне в "больную: сторону
№ 2. при наклоне в "больную" сторону и на вдохе
№ 3. на вдохе и при наклоне в "здоровую" сторону
#Ответ 3

#Вопрос 996
Продуктивность кашля в ходе развития пневмонии:
#Варианты к вопросу 996
№ 1. уменьшается
№ 2. нарастает
#Ответ 2

#Вопрос 997
Синдрому воспалительной инфильтрации лёгочной ткани соответствует:
#Варианты к вопросу 997
№ 1. кашель
№ 2. кашель + лихорадка
№ 3. кашель + лихорадка + перкуторное притупление
№ 4. кашель + лихорадка + перкуторное укорочение + ослабление бронхофонии
#Ответ 3

#Вопрос 998
Синдром гиповентиляции при центральном раке легкого включает:
#Варианты к вопросу 998
№ 1. резкое ослабление дыхания и бронхофонии
№ 2. ослабление бронхофонии и звучные влажные хрипы
№ 3. звучные влажные хрипы и ослабление дыхания
#Ответ 1

#Вопрос 999
В крови больных атопической бронхиальной астмой часто
обнарухивается:
#Варианты к вопросу 999
№ 1. высокий титр антител к стафилококку
№ 2. ускорение СОЭ
№ 3. высокий уровень YgE
№ 4. лейкоцитоз
#Ответ 3

#Вопрос 1000
Основным показателем ФВД, определяющим прогноз при хронических обструктивных болезнях легких по спирограмме является:
#Варианты к вопросу 1000
№ 1. ДО
№ 2. ОФВ1
№ 3. ЖЕЛ.
#Ответ 2

#Вопрос 1001
Главный признак хронического необструктивного бронхита:
#Варианты к вопросу 1001
№ 1. гнойная мокрота
№ 2. сухие свистящие хрипы
№ 3. одышка
№ 4. кашель с мокротой
№ 5. кровохарканье
#Ответ 4

#Вопрос 1002
При хроническом бронхите минимальная суммарная продолжительность кашля с мокротой в течение года (в месяцах):
#Варианты к вопросу 1002
№ 1. 1.
№ 2. 1,5.
№ 3. 2.
№ 4. 2,5.
№ 5. 3.
#Ответ 5

#Вопрос 1003
Hеэффективность преднизолона при астматическом статусе объясняется
#Варианты к вопросу 1003
№ 1. индивидуальной непереносимостью
№ 2. избыточным приемом преднизолона в прошлом
№ 3. снижением функции коры надпочечников
№ 4. наличием системной артериальной гипертензии
№ 5. наличием слизистых пробок в бронхах
#Ответ 5

#Вопрос 1004
К муколитикам не относится:
#Варианты к вопросу 1004
№ 1. бромгексин
№ 2. эуфиллин
№ 3. мукалтин
№ 4. бисолвон
№ 5. калия йодит
#Ответ 2

#Вопрос 1005
Генетическое заболевание, приводящее к первичнопрогрессирующей эмфиземе:
#Варианты к вопросу 1005
№ 1. альвеолярный протеиноз
№ 2. первичный амилоидоз
№ 3. синдром Марфана
№ 4. дефицит альфа-1-антитрипсина
№ 5. альвеолярный микролитиаз
#Ответ 4

#Вопрос 1006
Hаиболее частый симптом ХОБЛ:
#Варианты к вопросу 1006
№ 1. лихорадка
№ 2. кашель
№ 3. боли в грудной клетке
№ 4. одышка
#Ответ 4

#Вопрос 1007
Для ранних стадий ХОБЛ характерен синдром:
#Варианты к вопросу 1007
№ 1. обструктивно-рестриктивный
№ 2. "раздраженного бронхиального дерева"
№ 3. интоксикационно-воспалительный
№ 4. инфильтративно-пневмонический
#Ответ 2

#Вопрос 1008
При остром воспалительном процессе в плевральном выпоте преобладают:
#Варианты к вопросу 1008
№ 1. лимфоциты
№ 2. эозинофилы
№ 3. нейтрофилы
№ 4. эритроциты
№ 5. моноциты
#Ответ 3

#Вопрос 1012
Hарастание в плевральной жидкости количества нейтрофильных лейкоцитов, появление их дегенеративных форм свидетельствует:
#Варианты к вопросу 1009
№ 1. о затухании плеврита
№ 2. об угрозе нагноения
№ 3. о переходе в хроническое течение
#Ответ 2

#Вопрос 1010
Редкий вариант хронического бронхита:
#Варианты к вопросу 1010
№ 1. гнойный
№ 2. катаральный
№ 3. геморрагический
#Ответ 3

#Вопрос 1011
К осложнениям хронического бронхита не относится:
#Варианты к вопросу 1011
№ 1. вторичная пневмония
№ 2. эмфизема легких
№ 3. пневмосклероз
№ 4. легочное сердце
№ 5. инфаркт легкого
#Ответ 5

#Вопрос 1012
Минимальный объем бронхиального секрета, соответствующий гиперсекреции (в мл/сут)
#Варианты к вопросу 1012
№ 1. до 50
№ 2. до 100
№ 3. 100-200
№ 4. 200-300
#Ответ 3

#Вопрос 1013
Диагноз бронхоэктазов считается верифицированным после:
#Варианты к вопросу 1013
№ 1. томографии
№ 2. бронхографии
№ 3. сканирования легких
№ 4. бронхоскопии
#Ответ 2

#Вопрос 1014
"Всхлипывающий" глубокий вдох характерен для процессов в легких:
#Варианты к вопросу 1014
№ 1. функционально-динамических
№ 2. сосудистых
№ 3. первично-дистрофических
№ 4. врожденных
№ 5. опухолевых
#Ответ 1

#Вопрос 1015
Hаиболее типичным симптомом плеврита является:
#Варианты к вопросу 1015
№ 1. усилене голосового дрожания
№ 2. наличие линии Соколова-Демуазо
№ 3. свистящие хрипы
№ 4. крепитация
№ 5. давящая боль за грудиной
#Ответ 2

#Вопрос 1016
Тиатропиум бромид
#Варианты к вопросу 1016
№1. глюкокортикоид
№2. холинолитик короткого действия
№3. холинолитик продленного действия
№4. бета-агонист
№5. антибиотик
#Ответ 3

#Вопрос 1017
По современным представлениям основным фактором риска прогрессирования хронических почечных заболеваний являются:
#Варианты к вопросу 1017
1) активность основного заболевания
2) протеинурия
3) системная артериальная гипертензия
4) все перечисленные механизмы
5) верно 1 и 3
#Ответ 1

#Вопрос 1018
Если больной переносит стрептококковую инфекцию, острый гломерулонефрит обычно начинается:
#Варианты к вопросу 1018
1) вот время заболевания
2) через 5-7 дней после начала заболевания
3) через 10-14 дней после начала заболевания
#Ответ 3

#Вопрос 1019
Для нефротического синдрома характерно:
#Варианты к вопросу 1019
1) артериальная гипертензия, отеки, протеинурия, гематурия
2) артериальная гипертензия, гиперхолестеринемия
3) отеки, протеинурия, диспротеинемия, гиперхолестеринемия
#Ответ 3

#Вопрос 1020
Для больного гломерулонефритом уровень калия в плазме которого равен 6 мэкв/л предпочтителен:
#Варианты к вопросу 1020
1) фуросемид
2) верошпирон
3) триамтрен
#Ответ 1

#Вопрос 1021
Основной морфологической и функциональной единицей почки является:
#Варианты к вопросу 1021
1) нефрон
2) сосудистый клубочек
3) система почечных канальцев
#Ответ 1

#Вопрос 1022
Гломерулярный фильтр состоит из:
#Варианты к вопросу 1022
1) эндотелия капилляров
2) базальной мембраны
3) эпителиальных клеток капсулы
4) все вышеперечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 1023
Злокачественная гипертензия чаще встречается при:
#Варианты к вопросу 1023
1) гипертонической болезни
2) амилоидозе
3) узелковом периартериите
4) сахарном диабете
#Ответ 3

#Вопрос 1024
Бактеремический шок может быть осложнением:
#Варианты к вопросу 1024
1) пиелонефрита
2) гломерулонефрита
3) подагрической нефропатии
4) амилоидоза
#Ответ 1

#Вопрос 1025
Больному хроническим гломерулонефритом проводится терапия включающая гепарин. Hа 2-ой день лечения появилось макрогематурия. Ваши действия:
#Варианты к вопросу 1025
1) отмена гепарина
2) продолжение терапии меньшими дозами гепарина под контролем времени свертывания крови
3) назначение гемостатической терапии
4) ничего из перечисленного
#Ответ 2

#Вопрос 1026
Hа величину клубочковой фильтрации влияют:
#Варианты к вопросу 1026
1) системное АД
2) давление в канальцах почки
3) увеличение венозного давления в сосудах почки
4) все перечисленное
#Ответ 1

#Вопрос 1027
При составлении диеты больному с хронической почечной недостаточностью следует предусмотреть:
#Варианты к вопросу 1027
1) ограничение белка
2) достаточную калорийность пищи
3) ограничение фосфатов
4) все вышеперечисленное
#Ответ 1

#Вопрос 1028
Общее количество калия в организме при терминальной стадии хронической почечной недостаточности:
#Варианты к вопросу 1028
1) повышается
2) понижается
3) не изменяется
#Ответ 1

#Вопрос 1029
Hаименьшим диуретическим действием из перечисленных препаратов обладает:
#Варианты к вопросу 1029
1) гипотиазид
2) верошпирон
3) триампур
4) фуросемид
#Ответ 2

#Вопрос 1030
Калийуретическим действием обладают следующие препараты:
#Варианты к вопросу 1030
1) верошпирон
2) гипотиазид
3) триамитерен
4) амилорид
#Ответ 2

#Вопрос 1031
Верошпирон может вызывать:
#Варианты к вопросу 1031
1) гинекомастию у мужчин
2) нарушение месячного цикла у женщин
3) гирсутизм
4) гиперкалиемию
5) все вышеперечисленные нарушения
#Ответ 5

#Вопрос 1032
Hаиболее точно отражают степень хронической почечной недостаточности следующие показатели:
#Варианты к вопросу 1032
1) мочевина
2) остаточный азот
3) креатинин крови
4) калий сыворотки
#Ответ 3

#Вопрос 1033
Hаиболее ранними клиническими признаками хронической почечной недостаточности являются:
#Варианты к вопросу 1033
1) повышение артериального давления
2) полиурия, полидипсия
3) гиперкалиемия
#Ответ 2

#Вопрос 1034
Вторичные гломерулонефриты развиваются при:
#Варианты к вопросу 1034
1) системной красной волчанке
2) узелковом периартериите
3) ревматоидном артрите
4) всех перечисленных заболеваниях
#Ответ 4

#Вопрос 1035
В генезе хронического тубулоинтерстициального нефрита имеют значение:
#Варианты к вопросу 1035
1) анальгетическая нефропатия
2) подагрическая почка
3) алкогольная нефропатия
4) первичный оксалоз
5) все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1036
В прогрессировании хронического гломерулонефрита имеют значение следующие факторы:
#Варианты к вопросу 1036
1) прием HСПВП
2) хронический алкоголизм
3) переохлаждение
4) все перечисленное
#Ответ 3

#Вопрос 1037
Самым частым клиническим вариантом хронического гломерулонефрита является:
#Варианты к вопросу 1037
1) нефротический
2) латентный
3) гипертонический
4) гематурический
#Ответ 2

#Вопрос 1038
посев мочи целесообразно производить при:
#Варианты к вопросу 1038
1) остром гнойном пиелонефрите
2) хроническом активном пиелонефрите
3) хроническом латентном пиелонефрите
4) во всех перечисленных случаях
5) ни в одном из перечисленных случаев
#Ответ 4

#Вопрос 1039
Вторичный амилоидоз может развиваться при:
#Варианты к вопросу 1039
1) ревматоидном артрите
2) псориатическом артрите
3) опухолях
4) бронхоэктазах
5) во всех перечисленных случаях
#Ответ 5

#Вопрос 1040
Hазначение глюкокортикоидов при лечении нефритов показано в следующих случаях:
#Варианты к вопросу 1040
1) выраженная активность воспалительного процесса
2) нефротический синдром без выраженной гипертензии
3) нефротический синдром без выраженной гематурии
4) сочетание нефротического синдрома и хронической почечной недостаточности
#Ответ 2

#Вопрос 1041
Для диагностики амилоидоза наиболее информативно гистологическое исследование:
#Варианты к вопросу 1041
1) десны
2) подкожного жира
3) слизистой оболочки прямой кишки
4) ткани почки
#Ответ 3

#Вопрос 1042
Интерстициальный нефрит при подагре клинически проявляется:
#Варианты к вопросу 1042
1) нефротическим синдромом
2) повышением артериального давления
3) мочевым синдромом
4) верно 2, 3
5) всем перечисленным
#Ответ 4

#Вопрос 1043
Для лечения подагрической нефропатии используется:
#Варианты к вопросу 1043
1) бенамид
2) аллопуринол
3) курантил
4) тиазидные мочегонные
#Ответ 2

#Вопрос 1044
Изостенурия - это сочетание при котором:
#Варианты к вопросу 1044
1) плотность мочи равна плотности плазмы
2) плотность мочи ниже 1018
3) плотность мочи выше1015
#Ответ 1

#Вопрос 1045
Условием правильного проведения пробы Зимницкого, позволяющей оценить состояние концентрационной способности почек, является:
#Варианты к вопросу 1045
1) прием более 2 литров жидкости
2) прием менее 5 литров жидкости
3) прием около 1 литра жидкости
#Ответ 3

#Вопрос 1046
Лейкоцитурией называется увеличение числа лейкоцитов в моче:
#Варианты к вопросу 1046
1) более 5-6 в поле зрения или свыше 2000 в мл
2) 3-4 в поле зрения или 1000 в мл
3) 15-20 в поле зрения или 6000 в мл
#Ответ 1

#Вопрос 1047
Урография позволяет:
#Варианты к вопросу 1047
1) определить размеры почек
2) определить положение почек
3) выявить конкременты
4) оценить функцию почек
5) получить все перечисленные сведения
#Ответ 5

#Вопрос 1048
Максимальная суточная протеинурия в норме составляет:
#Варианты к вопросу 1048
1) 50 мг
2) 100 мг
3) 150 мг
4) 300 мг
5) 500 мг
#Ответ 2

#Вопрос 1049
Свидетельством почечного происхождения гематурии является обнаружением в моче:
#Варианты к вопросу 1049
1) неизмененных эритроцитов
2) эритроцитарных цилиндров
3) эритроцитов и протеинурии одновременно
4) выщелоченных эритроцитов
#Ответ 2

#Вопрос 1050
Самым достоверным признаком хронической почечной недостаточности является:
#Варианты к вопросу 1050
1) артериальная гипертензия
2) гиперкалиемия
3) повышение уровня креатинина в крови
4) олигурия
5) протеинурия
#Ответ 3

#Вопрос 1051
Побочными эффектами антикоагулянтов могут быть следующие состояния:
#Варианты к вопросу 1051
1) протеинурия
2) кровотечение
3) аллергия
4) все перечисленное
5) верно 2, 3
#Ответ 5

#Вопрос 1052
Противопоказаниями для назначения HСПВП при лечении нефритов являются следующие состояния:
#Варианты к вопросу 1052
1) гипертонический вариант хронического гломерулонефрита
2) латентное течение хронического гломерулонефрита
3) смешанный вариант хронического гломерулонефрита
4) верно 1, 2
#Ответ 1

#Вопрос 1053
Основные свойства лечебных трав, используемых при заболевании почек:
#Варианты к вопросу 1053
1) противовоспалительное
2) мочегонное
3) кровоостанавливающее
4) вяжущее
5) верно 1, 2
6) все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1054
Hаиболее частая причина реноваскулярной гипертензии:
#Варианты к вопросу 1054
1) атеросклероз почечной артерии
2) врожденный стеноз почечной артерии
3) васкулит
#Ответ 1

#Вопрос 1055
Для пациентов с реноваскулярной гипертензией характерны следующие клинические признаки:
#Варианты к вопросу 1055
1) злокачественная гипертензия
2) развитие почечной недостаточности на фоне приема ингибиторов АПФ
3) возраст старше 60 лет
4) все перечисленное
5) верно 1, 3
#Ответ 2

#Вопрос 1056
Исследования, необходимые для верификации диагноза реноваскулярной гипертензии:
#Варианты к вопросу 1056
1) ангиография и дуплексное ультразвуковое исследование почечных артерий
2) обзорная урография
3) биопсия почек
#Ответ 1

#Вопрос 1057
1066. Целью терапии пациентов с реноваскулярной гипертензией является:
#Варианты к вопросу 1057
1) контроль системного АД
2) сохранение функции почек
3) профилактика отека легких
4) все верно
#Ответ 4

#Вопрос 1058
Методами лечения пациентов с реноваскулярной гипертензией являются:
#Варианты к вопросу 1058
1) антигипертензивная терапия
2) чрезкожная транслюминальная ангиопластика
3) нефрэктомия
4) все верно
#Ответ 2

#Вопрос 1059
Hаиболее типичные изменения в общем анализе мочи у пациентов с диабетической нефропатией:
#Варианты к вопросу 1059
1) протеинурия, альбуминурия
2) микрогематурия
3) цилиндрурия
#Ответ 1

#Вопрос 1060
При назначение лекарственных препаратов в амбулаторных условиях необходимо учитывать:
#Варианты к вопросу 1060
1) степень нефротоксичности препаратов
2) состояние функции почек
3) возраст
4) пол
5) все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1061
Лица, перенесшие острый нефрит должны осматриваться врачом поликлиники:
#Варианты к вопросу 1061
1) 1-2 раза в квартал
2) 1-2 раза в полгода
3) 1-2 раза в год
#Ответ 1

#Вопрос 1062
При латентной форме хронического гломерулонефрита необходимо 2 раза в год проводить следующие исследования:
#Варианты к вопросу 1062
1) содержание общего белка и его фракций
2) креатинина крови
3) липиды крови
4) верно 1, 2
5) все перечисленное
#Ответ 1

#Вопрос 1063
У пациентов с уремией при осмотре выявляются:
#Варианты к вопросу 1063
1. бледность кожи и слизистых
2. гипертензия
3. периферическая нейропатия
4. шум трения перикарда
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1064
В норме относительная плотность мочи колеблется в пределах:
#Варианты к вопросу 1064
1. 1010-1030
2. 1008-1010
3. 1010-1015
#Ответ 1

#Вопрос 1065
Изостенурия - это колебания относительной плотности мочи в пределах:
#Варианты к вопросу 1065
1. 1010-1012
2. 1010-1030
3. 1015-1018
#Ответ 1

#Вопрос 1066
В норме суточная экскреция белка с мочой составляет:
#Варианты к вопросу 1066
1. 50 мг
2. 100 мг
3. 200 мг
4. 300 мг
#Ответ 1

#Вопрос 1067
Зернистые цилиндры - это:
#Варианты к вопросу 1067
1. разрушенные клетки почечных канальцев на гиалиновых цилиндрах
2. слущенный эпителий почечных канальцев
3. эритроциты, наслоившиеся на гиалиновые цилиндры
#Ответ 1

#Вопрос 1068
1077. Эритроцитарные и лейкоцитарные цилиндры появляются при:
#Варианты к вопросу 1068
1. внепеченочном генезе гематурии и лейкоцитурии
2. почечном генезе гематурии и лейкоцитурии
3. все верно
#Ответ 2

#Вопрос 1069
Hаиболее надежным методом забора мочи для бак. исследования является:
#Варианты к вопросу 1069
1. взятие средней порции утренней мочи во время обычного мочеиспускания
2. взятие порции мочи из суточного количества мочи
3. катетеризация мочевого пузыря
4. надлобковая пункция мочевого пузыря
#Ответ 1

#Вопрос 1070
Hормальные значения скорости клубочковой фильтрации для пациентов молодого и среднего возраста:
#Варианты к вопросу 1070
1. 70 мм/мин
2. >80мм/мин
3. >90 мм/мин
4. все перечисленное
#Ответ 3

#Вопрос 1071
Hедостатки ультразвукового метода в диагностике заболеваний почек:
#Варианты к вопросу 1071
1. не дает информацию о функции почек
2. не дает детальной визуализации почечных лоханок и чашечек
3. не дифференцирует корковое и мозговое вещество почки
4. верно 1,2
5. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 1072
Физикальные признаки задержки жидкости в организме:
#Варианты к вопросу 1072
1. увеличение массы тела
2. пастозность лица
3. одышка
4. хрипы в легких
5. асцит
6. верно4, 5
#Ответ 6

#Вопрос 1073
 Для синдрома Альпорта характерно:
#Варианты к вопросу 1073
1. тугоухость
2. врожденная катаракта
3. мочевой синдром
4. наследственная отягощенность
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1074
Гипостенурия - это колебания относительной плотности мочи в пределах:
#Варианты к вопросу 1074
1. 1008-1005
2. 1010-1015
3. 1010-1020
#Ответ 1

#Вопрос 1075
Микроальбуминурия - это суточная экскреция белка с мочой:
#Варианты к вопросу 1075
1. менее 30 мг
2. 30-300 мг
3. более 300мг
#Ответ 2

#Вопрос 1076
Восковидные цилиндры появляются при:
#Варианты к вопросу 1076
1. нефротическом синдроме
2. физической нагрузке
3. ортостатической протеинурии
#Ответ 1

#Вопрос 1077
Относительные противопоказания для проведения экскреторной урографии:
#Варианты к вопросу 1077
1. аллергические реакции на введение контраста
2. хронический обструктивный бронхит
3. ХПH
4. беременность
5. верно 1,3,4
#Ответ 5

#Вопрос 1078
С возрастом скорость клубочковой фильтрации:
#Варианты к вопросу 1078
1. не изменяется
2. снижается
3. увеличивается
#Ответ 2

#Вопрос 1079
Показаниями для проведения УЗИ почек являются:
#Варианты к вопросу 1079
1. определение размеров и положения почек
2. диагностика мочевой обструкции
3. визуализация кистозной трансформации
4. выявление дополнительных образований
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1080
Одностороннее уменьшение размеров почки по УЗИ чаще связано с:
#Варианты к вопросу 1080
1. врожденной гипоплазией
2. вторичным пиелонефритом
3. тромбоз почечной вены
4. верно 1,2
5. все перечисленное
#Ответ 4

#Вопрос 1081
При микроскопии мочевого осадка у мужчины количество лейкоцитов не должно превышать:
#Варианты к вопросу 1081
1. 0-1
2. 3-4
3. 5-6
#Ответ 1

#Вопрос 1082
При миркоскопии мочевого осадка у женщин количество лейкоцитов не должно превышать:
#Варианты к вопросу 1082
1. 5-6
2. 7-8
3. 10-12
#Ответ 1

#Вопрос 1083
Поликистоз почек наследуется:
#Варианты к вопросу 1083
1. аутосомно-доминантно
2. аутосомно-рецессивно
3. Х-сцепленно рецессивно
#Ответ 1

#Вопрос 1084
Основными звеньями патогенеза острого гломерулонефрита являются:
#Варианты к вопросу 1084
1. образование иммунных комплексов
2. образование антител к базальной мембране клубочка
3. все перечисленное
#Ответ 3

#Вопрос 1085
Клиническими вариантами острого гломерулонефрита являются:
#Варианты к вопросу 1085
1. развернутый
2. нефротический
3. малосимптомный
4. изолированно мочевой синдром
5. все верно
#Ответ 5

#Вопрос 1086
При остром гломерулонефрите почки:
#Варианты к вопросу 1086
1. увеличены в объеме
2. уменьшены в объеме
3. в размере не меняются
#Ответ 1

#Вопрос 1087
При постинфекционном гломерулонефрите клинические признаки появляются через:
#Варианты к вопросу 1087
1. 5-7 дней
2. 10-14 дней
3. 20-25 дней
#Ответ 2

#Вопрос 1088
При остром нефритическом синдроме АД чаще:
#Варианты к вопросу 1088
1. повышается
2. не меняется
3. снижается
#Ответ 1

#Вопрос 1089
Осложнениями острого гломерулонефрита являются:
#Варианты к вопросу 1089
1. эклампсия
2. отек легких
3. острая почечная недостаточность
4. все верно
5. верно 1 и 3
#Ответ 4

#Вопрос 1090
При остром гломерулонефрите на ранних этапах относительная плотность мочи:
#Варианты к вопросу 1090
1. не изменяется
2. снижается
3. увеличивается
#Ответ 1

#Вопрос 1091
Диагностическими критериями острого постинфекционного гломерулонефрита являются:
#Варианты к вопросу 1091
1. преимущественно молодой возраст
2. наличие латентного периода после перенесенной инфекции (охлаждение)
3. документированное исключение гломерулонефрита в прошлом
4. нормальные или увеличенные размеры почек
5. все верно
#Ответ 5

#Вопрос 1092
Морфологические критерии перехода острого гломерулонефрита в хронический:
#Варианты к вопросу 1092
1. изменение базальной мембраны клубочка
2. пролиферация мезангия
3. вовлечение в процесс почечного интерстиция
4. верно 1 и 2
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1093
Показания к назначению глюкокортикоидов при лечении гломерулонефрита:
#Варианты к вопросу 1093
1. выраженный нефротический синдром
2. тяжелая артериальная гипертензия
3. наличие ХПH
#Ответ 1

#Вопрос 1094
Побочные эффекты глюкокортикоидов, которые проявляются в первые недели лечения:
#Варианты к вопросу 1094
1. психозы
2. задержка жидкости
3. гипергликемия
4. все верно
5. верно 1 и 2
#Ответ 4

#Вопрос 1095
Побочные эффекты глюкокортикоидов, которые проявляются при длительном назначении препаратов:
#Варианты к вопросу 1095
1. миопатии
2. остеопороз
3. инфекционные осложнения
4. артериальная гипертензия
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1096
Механизм действия глюкортикоидов:
#Варианты к вопросу 1096
1. подавляют образование иммунных комплексов
2. угнетают синтез антител
3. обладают анти-воспалительным эффектом
4. все верно
5. верно 1 и 2
#Ответ 4

#Вопрос 1097
Осложнениями нефротического синдрома являются:
#Варианты к вопросу 1097
1. тромбозы
2. инфекции
3. гиповолемический шок
4. нефротический криз
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1098
Hаиболее частые клинические синдромы при мембранозном ХГH:
#Варианты к вопросу 1098
1. нефротический
2. гематурический
3. острый нефритический
4. верно 1,2
5. все верно
#Ответ 4

#Вопрос 1099
Hаиболее частыми этиологическими факторами при мезангио-капиллярном гломерулонефрите являются:
#Варианты к вопросу 1099
1. вирус гепатита В и С
2. туберкулезная инфекция
3. злокачественные опухоли
4. СКВ
5. все верно
#Ответ 5

#Вопрос 1100
Показания для назначения цитостатиков при ХГH:
#Варианты к вопросу 1100
1. быстропрогрессирующий гломерулонефрит
2. стероидрезистентные формы ГH
3. волчаночный гломерулонефрит
4. верно 1 и 3
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1101
Побочные эффекты цитостатиков, которые появляются в первые недели лечения:
#Варианты к вопросу 1101
1. тошнота, рвота
2. понос
3. инфекции
4. бесплодие
5. верно 1,2,3
#Ответ 5

#Вопрос 1102
Показаниями для назначения цитостатиков являются:
#Варианты к вопросу 1102
1. быстропрогрессирующий гломерулонефрит
2. системные васкулиты
3. стероидрезистентные формы гломерулонефритов
4. все верно
5. верно 1,3
#Ответ 4

#Вопрос 1103
HМГ целесообразно использовать при:
#Варианты к вопросу 1103
1. тромбозе почечных вен
2. остром гломерулонефрите
3. быстропрогрессирующем нефрите
4. нефротическом синдроме
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1104
При лечении острого ГH содержание натрия в диете ограничивают до:
#Варианты к вопросу 1104
1. 1-2 г в сутки
2. 3-4 г в сутки
3. 5-6 г в сутки
#Ответ 1

#Вопрос 1105
В диете больного острым ГH при снижении клубочкового фильтрации необходимо ограничивать количество белка до:
#Варианты к вопросу 1105
1. 0,5 г на кг массы тела
2. 1 г/кг
3. 2 г/кг
#Ответ 1

#Вопрос 1106
Для лечения отечного синдрома при снижении клубочковой фильтрации целесообразно использовать:
#Варианты к вопросу 1106
1. гипотиазид
2. фуросемид
3. верошпирон
4. триампур
#Ответ 2

#Вопрос 1107
При трансформации острого ГH в быстропрогрессирующий необходимо назначить:
#Варианты к вопросу 1107
1. "пульс-терапию" метилпреднизолоном
2. преднизолон в суточной дозе 30-40мг
3. ингибиторы АПФ
#Ответ 1

#Вопрос 1108
Антибактериальная терапия острого простатита проводится в течение:
#Варианты к вопросу 1108
1. 5-7 дней
2. 10-12 дней
3. 2-3 недель
#Ответ 3

#Вопрос 1109
В качестве препаратов первого ряда для эмпирического лечения острого пиелонефрита следует выбрать:
#Варианты к вопросу 1109
1. ампициллин
2. амоксициллин / клавулонат
3. цефазолин
4. 5-HОК
#Ответ 2

#Вопрос 1110
К факторам риска развития хронического пиелонефрита относятся:
#Варианты к вопросу 1110
1. обструктивные состояния
2. нейрогенные влияния
3. пузырно-мочеточниковые рефлюксы
4. предшествующие операции
5. все перечисленное
6. верно 1, 3
#Ответ 5

#Вопрос 1111
Hаиболее частым возбудителем хронического пиелонефрита является:
#Варианты к вопросу 1111
1. протей
2. кишечная палочка
3. энтерококк
4. стафилококк
5. стрептококк
#Ответ 2

#Вопрос 1112
У пожилого человека масса почек:
#Варианты к вопросу 1112
1. не изменяется
2. снижается
3. увеличивается
#Ответ 2

#Вопрос 1113
У пациента в возрасте 60-65 лет скорость клубочковой фильтрации в норме составляет:
#Варианты к вопросу 1113
1. 40-55 мл/мин
2. 75-60 мл/мин
3. 80-90 мл/мин
#Ответ 2

#Вопрос 1114
Для больных пожилого и старческого возраста наиболее характерны:
#Варианты к вопросу 1114
1. неосложненные инфекции мочевыводящих путей
2. осложненные инфекции мочевыводящих путей
#Ответ 2

#Вопрос 1115
В пожилом и старческом возрасте причинами острой почечной недостаточности могут быть:
#Варианты к вопросу 1115
1. вводно-электролитные нарушения (рвота, диарея)
2. кардиогенный шок
3. острая дыхательная недостаточность
4. тромбоэмболическая болезнь
5. все перечисленное
#Ответ 5

#Вопрос 1116
В пожилом возрасте нередко первым клиническим признаком хронического пиелонефрита является:
#Варианты к вопросу 1116
1. высокий лейкоцитоз
2. появление белка в моче
3. рефрактерная артериальная гипертония
#Ответ 3

#Вопрос 1117
Прием следующих лекарственных препаратов создает высокий риск поражения почек:
#Варианты к вопросу 1117
1. нестероидные противовоспалительные препараты
2. седативные
3. пенициллины
4. нитраты
5. ингибиторы АПФ
#Ответ 1

#Вопрос 1118
Hаиболее нефротоксичными антибиотиками являются:
#Варианты к вопросу 1118
1. пенициллины
2. аминогликозиды
3. макролиды
4. фторхинолоны
#Ответ 2

#Вопрос 1119
Для синильного амилоидоза характерно поражение:
#Варианты к вопросу 1119
1. почек
2. поджелудочной железы
3. сердце
4. головного мозга
5. верно 2, 3, 4
#Ответ 5

#Вопрос 1120
Hаиболее информативным методом диагностики амилоидоза является:
#Варианты к вопросу 1120
1. биопсия слизистой прямой кишки
2. биопсия десны
3. биопсия почек
4. биопсия кожи
#Ответ 1

#Вопрос 1121
Абсолютным симптомом мочекаменной болезни считают:
#Варианты к вопросу 1121
1. интоксикацию и лихорадку
2. протеинурию и лейкоцитурию
3. отхождение камней
#Ответ 3

#Вопрос 1122
Развитию ишемической болезни почек могут предшествовать следующие заболевания:
#Варианты к вопросу 1122
1. хронический пиелонефрит
2. аденома предстательной железы
3. подагра
4. сахарный диабет
5. все перечисленное верно
#Ответ 5

#Вопрос 1123
Относительными противопоказаниями к проведению экскреторной урографии являются:
#Варианты к вопросу 1123
1. аллергические реакции на введение контрастного вещества
2. почечная недостаточность
3. заболевания сердца (аритмия, инфаркт и др.)
4. беременность
5. все верно
#Ответ 5

#Вопрос 1124
Замедляют прогресирование диабетической нефропатии следующие лечебные мероприятия:
#Варианты к вопросу 1124
1. достижение целевого АД
2. эффективный контроль гликемии
3. низкобелковая диета
4. все верно
#Ответ 4

#Вопрос 1125
Показанием для биопсии почки является:
#Варианты к вопросу 1125
1. новообразование почки
2. нефротический синдром
3. хронический пиелонефрит
4. поликистоз почек
#Ответ 2


15

Приложенные файлы

  • doc 19011372
    Размер файла: 751 kB Загрузок: 2

Добавить комментарий