test terapia

Кардиология
Гастроэнтерология
Нефрология
Поликлиническая терапия
Пульмонология
Ревматология


Автоматизированная система экспертной оценки знаний и обучения
Кафедра госпитальной терапии СПбМИ имени академика И.П.Павлова

Тема КАРДИОЛОГИЯ

***<001>*<________.___>****************************************

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ЗАПОДОЗРЕНА ПО СЛЕДУЮЩИМ
КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ И ПРОЯВЛЕНИЯМ:

1 - кратковременные эпизоды потери сознания;
2 - нарушения сердечного ритма и проводимости;
3 - наличие периферических отеков;
* 4 - боль в теменной и затылочной областях;
5 - нарушение ритма дыхания.

***<002>*<________.___>***************************************

ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕФРОГЕННОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - уменьшение размеров почек;
2 - дистопия почек;
* 3 - нарушение функции почек;
4 - сужение почечной артерии на 20%;
5 - наличие признаков конкрементов в лоханке.

***<003>*<________.___>***************************************

ЭНДОКРИННАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ С ДЕФИЦИТОМ ГОРМОНАЛЬНОЙ ПРОДУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - гипертензией при сахарном диабете;
2 - гипертензией при синдроме Кона;
3 - гипертензией при гиперпаратиреозе;
4 - гипертензией при феохромоцитоме;
5 - гипертензией при болезни Иценко-Кушинга.

***<004>*<________.___>***************************************

ГИПЕРТЕНЗИЯ ПРИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:

* 1 - ишемии внутренних органов ниже места сужения;
2 - тромбоза вен нижних конечностей;
3 - недостаточности мозгового кровообращения;
4 - присоединения атеросклероза магистральных артерий;
5 - нарушения микроциркуляции в коронарных артериях.

***<005>*<________.___>***************************************

ПОВЫШЕНИЕ АД ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ И ПАРАГАНГЛИОМАХ ИМЕЕТ ХАРАКТЕР:

1 - изолированного диастолического;
2 - с асимметрией на верхних и нижних конечностях;
* 3 - кризового;
4 - изолированного систолического.

***<006>*<________.___>***************************************

ОСНОВНЫМ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ КОАРКТАЦИИ ГРУДНОГО
ОТДЕЛА АОРТЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - увеличение АД на нижних конечностях;
2 - гипотензия при измерении АД на верхних конечностях;
3 - брадикардия высоких градаций;
* 4 - гипертензия выше и гипотензия ниже места сужения аорты;
5 - увеличение ОЦК.

***<007>*<________.___>***************************************

ВАЗОРЕНАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ РАЗВИВАЕТСЯ ВСЛЕДСТВИЕ:

1 - стеноза почечной артерии;
2 - фиброваскулярной гиперплазии почечной артерии;
3 - фиброваскулярной дисплазии почечной артерии;
4 - тромбоза почечной артерии;
* 5 - правильно все.

***<008>*<________.___>***************************************

СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ АД ПРИ АСИММЕТРИИ АД НА ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ
РУКАХ ДО НОРМАЛЬНЫХ ЦИФР ОПАСНО В ПЛАНЕ:

1 - развития коронарного тромбоза;
2 - развития острой аневризмы грудного отдела аорты;
3 - нарушения функции пищевода и желудка;
* 4 - развития ишемического инсульта и инфаркта миокарда;
5 - снижения эритропоэтинсинтезирующей функции почек.

***<009>*<________.___>***************************************

АБСОЛЮТНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЕМ АРТЕРИАЛЬНОЙ
ГИПЕРТЕНЗИИ ПРИ ФЕОХРОМОЦИТОМЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - наличие признаков опухоли надпочечника и гиперпродукции катехоламинов;
2 - увеличение концентрации в плазме крови альдостерона;
3 - высокий уровень в моче 5-оксииндолуксусной кислоты;
4 - низкий уровень катехоламинов в крови, оттекающей по почечным венам, и их концентрации в моче;
5 - отсутствие гипотензивного эффекта ???с-адреноблокаторов.

***<010>*<________.___>***************************************

ГOPMOHOM С ВЫСОКОЙ ПРЕССОРНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - кальцитонин;
* 2 - адреналин;
3 - инсулин;
4 - альдостерон;
5 - пролактин.

***<011>*<________.___>***************************************

В ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ ПРЕПАРАТАМИ, ВЫЗЫВАЮЩИМИ РАЗВИТИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ, ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - пенициллины;
2 - бронхолитики;
3 - кромогликат натрия;
* 4 - препараты из солодки.

***<012>*<________.___>***************************************

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКИХ АРТРИТОВ РАЗВИТИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ:

1 - кризанол;
2 - делагил;
3 - аспирин;
4 - ибупрофен;
* 5 - гидрокортизон.

***<013>*<________.___>***************************************

ЭНДОКРИННАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ У ЖЕНЩИН МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ ПРИЕМА:

* 1 - эстрогена;
2 - бромкриптина;
3 - нон-овлона;
4 - прогестерона.

***<014>*<________.___>***************************************

ОСНОВНЫМИ НЕДОСТАТКАМИ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ альфа-АДРЕНОБЛОКАТОРОМ
ПРАЗОЗИНОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - рефлекторная тахикардия;
2 - брадикардия;
3 - нарушение обмена калия;
4 - дислипопротеидемия;
5 - ортостатическая гипотензия.

***<015>*<________.___>***************************************

ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ ЭФФЕКТОМ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ
КРОМЕ ГИПОТЕНЗИВНОГО, ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - коронаролитический;
2 - снижение уровня мочевой кислоты в крови;
3 - диуретический.

***<016>*<________.___>***************************************

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЭССЕНЦИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

1 - наличием сосудистых осложнений;
2 - состоянием органов, регулирующих артериальное давление;
* 3 - устранением патогенетических механизмов гипертензии.

***<017>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ГЕМОЛИТИЧЕСКУЮ АНЕМИЮ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЕМЕ?

1 - клонидин;
2 - резерпин;
3 - празозин;
* 4 - метилдопа.

***<018>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ИЗ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ ДАЖЕ В УМЕРЕННЫХ ДОЗАХ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ЛЮПУС-СИНДРОМ?

1 - клонидин;
2 - метилдопа;
3 - резерпин;
* 4 - гидралазин;
5 - празозин.

***<019>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ИЗ ГИПОТЕНЗИВНЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ
ПРИМЕНЕНИИ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ДЕПРЕССИЮ?

* 1 - резерпин;
2 - гидралазин;
3 - празозин.

***<020>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ЦИФРЫ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У ВЗРОСЛЫХ
ПРИНИМАЮТСЯ ЗА ГРАНИЦУ НОРМЫ?
* 1 - систолическое давление равно или ниже 140 мм рт.ст., а диастолическое - равно или ниже 90 мм рт. ст.;
2 - систолическое давление ниже 140 мм рт. ст., а диастолическое
ниже 90 мм рт. ст.;
3 - систолическое давление ниже 150 мм рт. ст., а диастолическое
давление равно 90 мм рт. ст.

***<021>*<________.___>***************************************

ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ АРТЕРИАЛЬН0Й ГИПЕРТЕНЗИИ:

1 - избыточная масса тела;
2 - потребление алкогольных напитков;
3 - избыточное потребление белка;
* 4 - уровень ежегодного потребления поваренной соли.

***<022>*<________.___>***************************************

ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРИЗНАКИ ЭКГ, НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ:

1 - остроконечный зубец Р в отведениях II, III;
* 2 - гипертрофия левого желудочка;
3 - блокада правой ножки пучка Гиса;
4 - уширенный двугорбый зубец Р в отведениях I, II.

***<023>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В АНАЛИЗЕ МОЧИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ?

* 1 - снижение удельного веса;
2 - лейкоцитурия;
3 - микрогематурия;
4 - повышение удельного веса.

***<024>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

1 - сужение вен;
2 - извитость сосудов;
3 - расширение артерий сетчатки;
4 - кровоизлияния в сетчатку и плазморрагии;
* 5 - правильные ответы 2,и 4.

***<025>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ УКАЗАННЫХ КЛАССОВ ЛИПОПРОТЕИДОВ ЯВЛЯЮТСЯ АТЕРОГЕННЫМИ?

1 - ЛПВП;
* 2 - ЛПОНП;
3 - ХМ.

***<026>*<________.___>***************************************

ПРИ КАКОМ ТИПЕ ГИПЕРЛИПОПРОТЕИДЕМИИ ПОВЫШЕНО СОДЕРЖАНИЕ В КРОВИ ХОЛЕСТЕРИНА, ТРИГЛИЦЕРИДОВ, ЛПНП И ЛПОНП?

1 - I;
2 - IIа;
* 3 - IIb;
4 - III;
5 - IV.

***<027>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ТИП ГИПЕРПРОТЕИДЕМИИ ОБУСЛОВЛЕН НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ФЕРМЕНТА ЛИПОПРОТЕИДЛИПАЗЫ:

* 1 - I;
2 - Па;
3 - Пb;
4 - III;
5 - IV.

***<028>*<________.___>***************************************

ПОТРЕБЛЕНИЕ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРОДУКТОВ ПРИВОДИТ К ПОВЫШЕНИЮ СОДЕРЖАНИЯ ТРИГЛИЦЕРИДОВ В КРОВИ?

1 - мяса;
* 2 - кондитерских изделий;
3 - икры лосося;
4 - куриных яиц.

***<029>*<________.___>***************************************

К КАКОЙ ФОРМЕ СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТСЯ БОЛИ, ВОЗНИКАЮЩИЕ У ЛЮДЕЙ ПРИ УМСТВЕННОЙ РАБОТЕ ИЛИ ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ СИДЯЧЕМ ПОЛОЖЕНИИ?

* 1 - напряжения;
2 - покоя;
3 - вариантной;
4 - напряжения и покоя.

***<030>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕХАНИЗМОВ ГИПОКСИИ МИОКАРДА ИМЕЮТ МЕСТО ПРИ ИБС?

1 - артериальная гипоксемия;
* 2 - недостаточное поступление кислорода;
3 - снижение утилизации кислорода.

***<031>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ УКАЗАННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ?

1 - патологический зубец Q;
* 2 - депрессии сегмента ST;
3 - появление отрицательного зубца Т;
4 - преходящая блокада ножек пучка Гиса.

***<032>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА ДАЕТ КЛИНИКУ СТЕНОКАРДИИ?

1 - заболевания пищевода;
* 2 - диафрагмальная грыжа;
3 - язвенная болезнь желудка;
4 - хронический колит;
5 - острый панкреатит.

***<033>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ПОЗВОЛЯЮТ ДИАГНОСТИРОВАТЬ ЛЕВОСТОРОННЮЮ
МЕЖРЕБЕРНУЮ НЕВРАЛГИЮ?

* 1 - резкая боль при надавливании в межреберных промежутках;
2 - ослабление болей на вдохе;
3 - положительный эффект после приема нитроглицерина.

***<034>*<________.___>***************************************

КАКОВ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ НИТРАТОВ ПРИ СТЕНОКАРДИИ?

1 - увеличение диастолического объема желудочков сердца;
* 2 - улучшение кровообращения в субэндокардиальных слоях миокарда;
3 - увеличение внешней работы сердца.

***<035>*<________.___>***************************************

ПРИ КАКИХ ПАТОЛОГИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЯХ ГИПОКСИЯ МИОКАРДА ОБУСЛОВЛЕНА
НАРУШЕНИЕМ БИОХИМИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ В МИОКАРДЕ?

1 - гипонатриемия;
* 2 - гипокалиемия;
3 - гипокальциемия.

***<036>*<________.___>***************************************

ДЛЯ АНГИОСПАСТИЧЕСКОЙ СТЕНОКАРДИИ ХАРАКТЕРНО:

* 1 - подъем ST в период болей;
2 - появление отрицательного зубца Т в период боли.

***<037>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ПРИ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ДАЮТ ОСНОВАНИЯ ЗАПОДОЗРИТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

1 - длительность боли более 15 мин;
2 - появление страха смерти;
3 - падение АД;
4 - боль сильнее таковой во время предыдущих приступов;
* 5 - все перечисленное.

***<038>*<________.___>***************************************

КАКОВ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ бета-АДРЕНОБЛОКАТОРОВ?

1 - уменьшение венозного возврата;
2 - увеличение сердечного выброса;
* 3 - снижение воздействия эндогенных катехоламинов.

***<039>*<________.___>***************************************

НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ СТЕНОКАРДИИ:

* 1 - нитраты;
2 - антагонисты кальция;
3 - антикоагулянты;
4 - антиоксиданты.

***<040>*<________.___>***************************************

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ДЕЗАГРЕГАНТОВ ПРИ СТЕНОКАРДИИ:

1 - гипокоагуляция;
* 2 - повышение агрегации тромбоцитов;
3 - снижение агрегации тромбоцитов.

***<041>*<________.___>****************************************

НАЗОВИТЕ КРИТЕРИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ДОЗИРОВАННОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ:

1 - одышка;
2 - усталость;
* 3 - подъем сегмента ST на 2 мм.

***<042>*<________.___>***************************************

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ СТЕНОКАРДИИ:

1 - I-II ФК;
2 - прогрессирующая стенокардия;
* 3 - отсутствие эффекта от антиангинальной терапии.

***<043>*<________.___>***************************************

ПРИЗНАКАМИ НЕСТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

* 1 - изменение длительности и интенсивности болевых приступов;
2 - нарушение ритма и проводимости;
3 - снижение АД без гипотензивной терапии;
4 - появление патологического зубца Q на ЭКГ.

***<044>*<________.___>***************************************

ПРИЗНАКАМИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ ВЫСОКОГО ФУНКЦИОНАЛЬНО
ГО КЛАССА ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - изменение фракции выброса;
2 - ЭКГ-признаки повреждения миокарда в боковой стенке;
3 - повышение уровня изоэнзимов ЛДГ и КФК в плазме;
* 4 - снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле менее 50 Вт;
5 - снижение уровня пороговой нагрузки на тредмиле ниже 120 Вт.

***<045>*<________.___>***************************************

ЭКГ-ПРИЗНАКАМИ СТЕНОКАРДИИ И КОРОНАРНОГО АТЕРОСКЛЕРОЗА ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - удлинение интервала QT;
2 - удлинение интервала PQ;
3 - зубец Q с амплитудой больше трети Р и длительностью более 0,03 с;
* 4 - изменения конечной части желудочкового комплекса и зубца Т;
5 - застывший подъем сегмента ST выше 2 мм от изолинии.

***<046>*<________.___>***************************************

НЕСТАБИЛЬНАЯ СТЕНОКАРДИЯ ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНА В ПЛАНЕ:

* 1 - развития инфаркта миокарда;
2 - тромбоэмболии мозговых сосудов;
3 - развития фатальных нарушений ритма сердца;
4 - развития легочной гипертензии;
5 - развития венозной недостаточности.

***<047>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ РАЗВИТИЮ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ?

1 - катехоламиновый спазм коронарных артерий;
2 - гиперагрегация тромбоцитов;
3 - повышение внутриполостного давления в левом желудочке;
4 - пароксизмы тахиаритмии;
*5 - правильно все.

***<048>*<________.___>***************************************

ПРИЧИНАМИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ (ТИПА ПРИНЦМЕТАЛА) ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - поражение мелких сосудов коронарных артерий;
* 2 - спазм крупной коронарной артерии;
3 - спазм мелких сосудов коронарной артерии;
4 - тромбоз коронарной артерии.

***<049>*<________.___>***************************************

ПРОБА С бета-АДРЕНОСТИМУЛЯТОРОМ ИЗАДРИНОМ ПРИМЕНЯЕТСЯ
У БОЛЬНЫХ СО СЛЕДУЮЩИМИ ЦЕЛЯМИ:

1 - для диагностики скрытых нарушений атриовентрикулярной
проводимости;
2 - для оценки класса коронарной недостаточности;
3 - для выявления нарушений реологических свойств крови;

* 4 - для выявления скрытой коронарной недостаточности;
5 - для диагностики синдрома слабости синусового узла.

***<050>*<________.___>***************************************

БОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЕ ТЕЧЕНИЕ СТЕНОКАРДИИ НАБЛЮДАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ
СО СЛЕДУЮЩИМИ ПОРАЖЕНИЯМИ:

* 1 - стенозом основного ствола левой коронарной артерии;
2 - проксимальным поражением задней коронарной артерии;
3 - дистальным поражением огибающей артерии;
4 - проксимальным поражением огибающей артерии;
5 - при сочетании проксимального сужения левой и огибающей артерий.

***<051>*<________.___>****************************************

ПОРОГОВОЙ ЧАСТОТОЙ ПУЛЬСА ПО КРИТЕРИЯМ ВОЗ ДЛЯ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ
50-59 ЛЕТ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - 170 в мин;
2 - 175 в мин;
3 - 180 в мин;
* 4 - 140 в мин;
5 - менее 120 в мин.

***<052>*<________.___>***************************************

ПРЕДЕЛЬНОЙ РЕАКЦИЕЙ АД ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИЧЕСКОЙ
ПРОБЫ У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОКАРДИЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - повышение АД до 160 мм рт.ст.;
2 - повышение АД до 170 мм рт.ст.;
3 - повышение АД до 180 мм рт.ст.;
4 - повышение АД до 200 мм рт.ст.;
* 5 - повышение АД до 220 мм рт.ст.

***<053>*<________.___>***************************************

СИНДРОМ <ОБКРАДЫВАНИЯ> У БОЛЬНЫХ СО СТЕНОКАРДИЕЙ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СЛЕДУЮЩИХ ГРУПП ПРЕПАРАТОВ:

1 - тринитраты;
2 - мононитраты;
3 - динитраты;
4 - бета-адреноблокаторы;
* 5 - вазодилататоры.

***<054>*<________.___>***************************************

ЭФФЕКТИВНОСТЬ АНТИАНГИНАЛЬНОГО ДЕЙСТВИЯ ТРИНИТРАТОВ У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ СНИЖАЕТСЯ В РЕЗУЛЬТАТЕ ТАКИХ ПРИЧИН, КАК:

* 1 - снижение числа рецепторов к нитратам в миоцитах;
2 - интенсификация образования свободных радикалов;
3 - повышение агрегации тромбоцитов;
4 - снижение уровня эндотелий-релаксирующего фактора.

***<055>*<________.___>***************************************

ИЗ бета-БЛОКАТОРОВ НАИБОЛЬШЕЙ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ АКТИВНОСТЬЮ ОБЛАДАЮТ ТАКИЕ ПРЕПАРАТЫ, КАК:

1 - пиндолол (вискен);
2 - пропранолол;
3 - транзикор (окспренолол);
4 - целипролол;
* 5 - надолол (коргард).

***<056>*<________.___>***************************************

АНТИАНГИНАЛЬНЫМ И ПРОТИВОАРИТМИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ ПРИ СТЕНОКАРДИИ ОБЛАДАЮТ ТАКИЕ ПРЕПАРАТЫ, КАК:

1 - дипиридамол;
* 2 - обзидан;
3 - корватон;
4 - изосорбид-динитрат.

***<057>*<________.___>***************************************

АНТИАНГИНАЛЬНОЕ ДЕЙСТВИЕ У БОЛЬНЫХ СТЕНОКАРДИЕЙ ЗА СЧЕТ ТОРМОЖЕНИЯ АГРЕГАЦИИ ИЛИ ДЕЗАГРЕГАЦИИ ТРОМБОЦИТОВ ВЫЗЫВАЮТ:

* 1 - дипиридамол;
2 - гепарин;
3 - фенилин;
4 - стрептодеказа;
5 - корватон.

***<058>*<________.___>***************************************

ПРИ ЛОКАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ КРУПНОЙ КОРОНАРНОЙ АРТЕРИИ ОПТИМАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - консервативная терапия коронаролитическими препаратами;
* 2 - транслюминальная ангиопластика коронарных артерий;
3 - разрушение атероматозной бляшки режущим баллоном;
4 - операция аорто-коронарного шунтирования;
5 - пересадка сердца.

***<059>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ УКАЗАННЫХ ИЗМЕНЕНИЙ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

* 1 - патологический зубец Q;
2 - конкордантный подъем сегмента ST;
3 - низкий вольтаж зубца Р в стандартных отведениях.

***<060>*<________.___>***************************************

ПОВЫШЕНИЕ КАКИХ СЫВОРОТОЧНЫХ ФЕРМЕНТОВ НАБЛЮДАЕТСЯ В ПЕРВЫЕ 6-12 ЧАСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

* 1 - креатинфосфокиназа;
2 - лактатдегидрогеназа;
3 - аминотрансферазы;
4 - щелочная фосфатаза.

***<061>*<________.___>****************************************

КАКИЕ ЭХОКАРДИГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

1 - диффузный гиперкинез;
2 - диффузный гипокинез;
* 3 - локальный гипокинез;
4 - локальный гиперкинез.

***<062>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПОКАЗАНО В ПЕРВЫЕ 6 ЧАСОВ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

* 1 - тромболитическая терапия;
2 - дигитализация;
3 - терапия антагонистами кальция.

***<063>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВОЗМОЖНЫ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА?

1 - гипотензия;
2 - анафилактический шок;
3 - геморрагический шок;
4 - гематурия;
* 5 - все перечисленное.

***<064>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА?

1 - артериальная гипотензия;
2 - пульсовое давление более 30 мм рт.ст.;
3 - брадикардия;
4 - олигурия;
* 5 - правильно 1 и 4.

***<065>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИМЕНЯЮТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ КАРДИОГЕННОГО ШОКА?

1 - мезатон;
2 - допамин;
3 - преднизолон;
4 - бикарбонат натрия;
* 5 - правильно 2, 3, 4.

***<066>*<________.___>***************************************

ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ?

1 - частота желудочковых комплексов более 120 в мин;
* 2 - отсутствие зубцов Р;
3 - наличие преждевременных комплексов QRS;
4 - укорочение интервалов PQ;
5 - наличие дельта-волны.

***<067>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ЭКГ-КРИТЕРИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ?

1 - преждевременный комплекс QRS;
2 - экстрасистолический комплекс QRS расширен, деформирован;
3 - наличие полной компенсаторной паузы;
4 - измененный зубец Р перед экстрасистолическим комплексом;
* 5 - правильно 1, 2, 3.

***<068>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ЭКГ-КРИТЕРИИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ЭКСТРАСИСТОЛИИ?

1 - преждевременный комплекс QRS;
2 - экстрасистолический комплекс похож на основной;
3 - наличие неполной компенсаторной паузы;
4 - наличие деформированного зубца Р перед экстрасистолическим
комплексом;
* 5 - правильно все.

***<069>*<________.___>***************************************

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЕТСЯ МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ?

1 - гипертрофическая кардиомиопатия;
2 - митральный стеноз;
3 - тиреотоксикоз;
4 - миокардит;
* 5 - правильно 2 и 3.

***<070>*<________.___>***************************************

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИСТУПЫ МОРГАНЬИ-ЭДАМСА-СТОКСА?

1 - желудочковая экстрасистолия;
2 - фибрилляция желудочков;
3 - мерцательная аритмия;
* 4 - атриовентрикулярная блокада.

***<071>*<________.___>****************************************

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПОКАЗАНЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ?

1 - ритмилен;
2 - финоптин;
3 - гилуритмал;
4 - кордарон;
* 5 - все перечисленное.

***<072>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПОКАЗАНЫ ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ?

1 - ритмилен;
2 - дигоксин;
3 - финоптин;
* 4 - гилуритмал.

***<073>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ?

* 1 - тромбоэмболический синдром;
2 - инфаркт миокарда;
3 - гипертонический криз.

***<074>*<________.___>***************************************

НАИБОЛЕЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЙ ПРОГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК У БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА:

1 - мерцательная аритмия;
2 - ранняя желудочковая экстрасистолия;
* 3 - групповые желудочковые экстрасистолы;
4 - политопные желудочковые экстрасистолы;
5 - наджелудочковые экстрасистолы.

***<075>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СИНДРОМА СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА?

1 - желудочковые экстрасистолы;
* 2 - синоаурикулярная (синоатриальная) блокада;
3 - атриовентрикулярная блокада.

***<076>*<________.___>***************************************

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫХ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫХ ТАХИКАРДИИ ПРИ СИНДРОМЕ ВОЛЬФА-ПАРКИНСОНА-ВАЙТА НАИЛУЧШИМ СРЕДСТВОМ СЧИТАЕТСЯ:

1 - дигоксин;
2 - анаприлин;
3 - новокаинамид;
* 4 - кордарон.

***<077>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ИЗ ОСЛОЖНЕНИЙ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ ЧАСТЫМ, САМЫМ РАННИМ И САМЫМ ОПАСНЫМ?

1 - кардиогенный шок;
2 - отек легких;
* 3 - фибрилляция желудочков;
4 - разрыв сердца;
5 - асистолия.

***<078>*<________.___>***************************************

КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПРИ ДЕФЕКТЕ МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ С ВОЗРАСТОМ?

1 - существенно не изменяется;
2 - увеличивается;
* 3 - уменьшается.

***<079>*<________.___>***************************************

КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ПРЕСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ У БОЛЬНЫХ МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ АРИТМИИ?

1 - значительно усиливается;
2 - незначительно усиливается;
3 - не изменяется;
* 4 - исчезает;
5 - уменьшается.

***<080>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА?

1 - систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на выдохе;
2 - акцепт и раздвоение II тона над аортой;
3 - систолический шум на верхушке сердца, усиливающийся на вдохе;
* 4 - дополнительный высокочастотный тон в диастоле, отстоящий
от II топа на 0,07-0,12 сек.

***<081>*<________.___>****************************************

ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:

1 - отклонение пищевода по дуге большого радиуса;
* 2 - отклонение пищевода по дуге малого радиуса;
3 - увеличение левого желудочка;
4 - расширение восходящей аорты.

***<082>*<________.___>***************************************

БОЛЬНЫЕ С МИТРАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ ПРЕДЪЯВЛЯЮТ ЖАЛОБЫ НА:

1 - головокружения и обмороки;
2 - сжимающие боли за грудиной при ходьбе;
* 3 - кровохарканье.

***<083>*<________.___>***************************************

ПРИЧИНОЙ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА МОЖЕТ БЫТЬ:

* 1 - ревматизм;
2 - инфекционный эндокардит;
3 - ревматоидный артрит;
4 - муковисцидоз.

***<084>*<________.___>***************************************

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРИ АОРТАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ ПОКАЗАНО:

* 1 - асимптоматическим больным при трансаортальном максимальном систолическом градиенте давления более 50 мм рт. ст и
площади аортального отверстия менее 0,75 см2;
2 - больным в возрасте не старше 60 лет.

***<085>*<________.___>***************************************

ПРИЧИНОЙ ОРГАНИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ТРИКУСПИДАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - ревматизм;
2 - инфекционный эндокардит;
3 - аномалия Эбштейна;
4 - травма;
* 5 - все перечисленное.

***<086>*<________.___>***************************************

КЛИНИЧЕСКИМ ПРОЯВЛЕНИЕМ ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - асцит;
2 - гепатомегалия;
3 - отеки;
4 - пансистолический шум над мечевидным отростком;
* 5 - все перечисленное.

***<087>*<________.___>***************************************

ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ У БОЛЬНЫХ С ТРИКУСПИДАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИЕЙ МОГУТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ:

1 - плевральный выпот;
2 - высокое стояние диафрагмы;
3 - дилатация правых отделов сердца;
* 4 - все перечисленное.

***<088>*<________.___>***************************************

АУСКУЛЬТАТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СОЧЕТАННОГО МИТРАЛЬНОГО ПОРОКА СЕРДЦА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ СТЕНОЗА ЛЕВОГО АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОГО ОТВЕРСТИЯ ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - усиление I тона на верхушке сердца;
2 - тон открытия митрального клапана;
3 - апикальный систолический шум, связанный с I тоном;
4 - мезодиастолический шум;
* 5 - все перечисленное.

***<089>*<________.___>***************************************

АУСКУЛЬТАТИВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ СОЧЕТАННОГО АОРТАЛЬНОГО ПОРОКА С ПРЕОБЛАДАНИЕМ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - ослабление I и II тонов сердца;
2 - четвертый тон;
3 - аортальный тон изгнания;
4 - систолический и протодиастолический шум;
* 5 - все перечисленное.

***<090>*<________.___>***************************************

КЛАПАННАЯ МИТРАЛЬНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ В СЛУЧАЕ:

1 - расширения полости левого желудочка и фиброзного кольца
при гемодинамических перегрузках;
* 2 - неполного смыкания створок митрального клапана вследствие
их органического изменения;
3 - дисфункции папиллярных мышц;
4 - разрыва хорды;
5 - кальциноза клапанного кольца в пожилом возрасте.

***<091>*<________.___>****************************************

КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АУСКУЛЬТАТИВНОЙ КАРТИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА?

1 - систолический шум у основания сердца;
2 - хлопающий I тон;
3 - мезодиастолический шум;
* 4 - систолический шум на верхушке.

***<092>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ ПОЗВОЛЯЮТ ЗАПОДОЗРИТЬ ПРИ НАЛИЧИИ МИТРАЛЬНОГО СТЕНОЗА СОПУТСТВУЮЩУЮ ЕМУ МИТРАЛЬНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?

* 1 - высокочастотный систолический шум, непосредственно примыкающий к I тону;
2 - тон открытия митрального клапана;
3 - громкий I тон.

***<093>*<________.___>***************************************

КАКОЙ СИМПТОМ ОБЪЕДИНЯЕТ ТАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, КАК АНЕМИЯ, ТИРЕОТОКСИКОЗ, ПРОЛАПС МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА, РАЗРЫВ ПАПИЛЛЯРНЫХ МЫШЦ, РЕВМАТИЧЕСКИЙ МИТРАЛЬНЫЙ ПОРОК?

1 - диастолический шум на верхушке;
2 - систоло-диастолический шум;
3 - шум Флинта;
* 4 - систолический шум на верхушке;
5 - шум Грехема-Стилла.

***<094>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - пульсация печени;
2 - астеническая конституция;
* 3 - увеличение сердца влево;
4 - систолическое дрожание во II межреберье справа;
5 - дрожание у левого края грудины.

***<095>*<________.___>***************************************

КАКОЙ СИМПТОМ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОЗОМ УСТЬЯ АОРТЫ?

1 - диффузный цианоз кожных покровов;
2 - акроцианоз;
* 3 - бледность кожных покровов;
4 - симптом <Мюссе>;
5 - <пляска каротид>.

***<096>*<________.___>***************************************

ПРИ КАКОМ ПОРОКЕ НАБЛЮДАЕТСЯ МАКСИМАЛЬНАЯ ГИПЕРТРОФИЯ МИОКАРДА ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА?

1 - недостаточность аортального клапана;
* 2 - стеноз устья аорты;
3 - недостаточность митрального клапана;
4 - стеноз митрального клапана;
5 - недостаточность трикуспидального клапана.

***<097>*<________.___>***************************************

КАК ИЗМЕНЯЕТСЯ ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ ПРИ СТЕНОЗЕ УСТЬЯ АОРТЫ?

1 - не изменяется;
2 - увеличивается;
* 3 - уменьшается.

***<098>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ПРИВЕСТИ К НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА?

1 - ревматизм;
2 - инфекционный эндокардит;
3 - сифилис;
4 - атеросклероз аорты;
* 5 - все перечисленное.

***<099>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОКОМПЛЕКСОВ ТИПИЧЕН ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА?

1 - лихорадка, анемия, спленомегалия, плеврит, альбуминурия,
креатинемия;
* 2 - лихорадка, анемия, спленомегалия, протодиастолический шум у
основания сердца, гематурия, креатинемия;
3 - лихорадка, анемия, спленомегалия, желтуха, ретикулоцитоз,
микросфероцитоз;
4 - лихорадка, панцитопения, гепатоспленомегалия, асцит, желтуха,
носовые кровотечения;
5 - лихорадка, потливость, кожный зуд, увеличение лимфоузлов,
гепатоспленомегалия.

***<100>*<________.___>***************************************

ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ:

1 - ультразвуковое исследование часто позволяет выявить вегетации;
2 - вегетации обнаруживаются даже в тех случаях, когда лечение
было успешным;
3 - эхокардиография и допплеровское исследование позволяют выявить изменения гемодинамики;
* 4 - все верно.

***<101>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ
ПРИ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТАХ ПОСЕВА КРОВИ?

1 - пенициллин;
* 2 - пенициллин+аминогликозиды;
3 - цефалоспорины;
4 - цефалоспорины+аминогликозиды;
5 - хирургическое лечение.

***<102>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ВИД ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЕТСЯ У БОЛЬНЫХ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ?

1 - очаговый нефрит;
* 2 - диффузный нефрит;
3 - амилоидоз;
4 - инфаркт почек;
5 - апостематозный нефрит.

***<103>*<________.___>***************************************

НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ПРИЧИНУ МИОКАРДИТОВ:

* 1 - инфекция;
2 - паразитарные инвазии;
3 - неинфекционные агенты (лекарственные вещества, вакцины,
сыворотки, термические и радиохимические воздействия);
4 - коллагенозы;
5 - идиопатические факторы.

***<104>*<________.___>***************************************

В КАКОЙ ПЕРИОД ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ МИОКАРДИТ?

1 - в первые дни, на высоте лихорадочного периода;
* 2 - в фазе ранней реконвалесценции (конец первой недели или на
второй неделе от начала заболевания);
3 - в фазе поздней реконвалесценции (3 неделя и позже).

***<105>*<________.___>***************************************

ДЛЯ МИОКАРДИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ЖАЛОБЫ НА:

* 1 - боли в области сердца, сердцебиения, одышку;
2 - боли в области сердца, сердцебиения, обмороки;
3 - боли в области сердца, одышку, асцит;
4 - боли в области сердца, головокружения, одышку;
5 - боли в области сердца, температуру, сухой кашель.

***<106>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЭКГ-ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ МИОКАРДИТА?

1 - низкий вольтаж ЭКГ, ширина комплекса PQ=0,22с; QRS=0,12 с;
* 2 - смещение сегмента ST ниже изолинии и отрицательный Т;
3 - конкордантный подъем сегмента ST;
4 - дискордантный подъем сегмента ST.

***<107>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩИМ ДЛЯ МИОКАРДИТА И ЭКССУДАТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА?

* 1 - кардиомегалия;
2 - отсутствие дуг по контурам сердечной тени;
3 - отсутствие застоя в легких;
4 - преобладание поперечника сердца над длинником;
5 - укорочение тени сосудистого пучка.

***<108>*<________.___>***************************************

НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА:

1 - травма;
2 - коллагеноз;
3 - оперативное вмешательство на сердце;
* 4 - туберкулез;
5 - уремия.

***<109>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ КОНСТРИКТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА?

1 - снижение сердечного выброса;
2 - наличие парадоксального пульса;
3 - нормальные размеры сердца;
4 - кальциноз перикарда;
* 5 - все перечисленное.

***<110>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ВЫ ПРОВЕДЕТЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЭКССУДАТИВНЫЙ ПЕРИКАРДИТ?

1 - пункция перикарда;
2 - измерение ЦВД;
* 3 - рентгенография грудной клетки;
4 - ФКГ;
5 - УКГ.

***<111>*<________.___>****************************************

К АУТОИММУННЫМ ПЕРИКАРДИТАМ ОТНОСИТСЯ:

1 - посттравматический;
2 - постинфарктный (синдром Дресслера);
3 - посткомиссуральный;
4 - постперикардитомный;
* 5 - все перечисленное.

***<112>*<________.___>***************************************

УКАЖИТЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, С КОТОРЫМ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕЦИРОВАТЬ СУХОЙ ПЕРИКАРДИТ:

1 - диафрагмальная грыжа;
2 - острый панкреатит;
3 - пептическая язва пищевода;
* 4 - инфаркт миокарда;
5 - миокардит.

***<113>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ, ОБУСЛОВЛЕННОЙ ЭКССУДАТИВНЫМ ПЕРИКАРДИТОМ?

1 - кардиомегалия;
* 2 - характерная поза с наклоном тела вперед или колено-локтевое
положение;
3 - отсутствие шумов в сердце;
4 - асцит, отеки.

***<114>*<________.___>***************************************

ДЛЯ ЭКССУДАТИВНОГО ПЕРИКАРДИТА ХАРАКТЕРНО:

1 - сглаженность дуг;
2 - снижение пульсации контуров;
3 - преобладание поперечника над длинником;
4 - укорочение сосудистого пучка;
* 5 - все перечисленное.

***<115>*<________.___>***************************************

УКАЖИТЕ ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ПУНКЦИИ ПЕРИКАРДА:

1 - тампонада сердца;
2 - подозрение на гнойный процесс;
3 - замедленное рассасывание экссудата;
4 - диагностическая пункция;
* 5 - все перечисленное.

***<116>*<________.___>***************************************

ВАША ТАКТИКА ПРИ ПЕРЕКАРДИТАХ НЕЯСНОГО ГЕНЕЗА:

1 - пробное противоревматическое лечение;
2 - лечение антибиотиками широкого спектра действия;
* 3 - пробное лечение противотуберкулезными препаратами;
4 - пробное лечение кортикостероидами.

***<117>*<________.___>***************************************

ПОДЪЕМ СЕГМЕНТА ST - ХАРАКТЕРНЫЙ ПРИЗНАК:

* 1 - сухого перикардита;
2 - экссудативного перикардита;
3 - констриктивного перикардита.

***<118>*<________.___>***************************************

РЕШАЮЩЕЕ ЗНАЧЕНИЕ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ ИБС И ДИЛАТАЦИОННОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ ИМЕЕТ:

1 - возраст и пол больного;
2 - высокий уровень липидов в плазме;
3 - эхокардиография;
* 4 - коронарография.

***<119>*<________.___>***************************************

КАКИЕ АУСКУЛЬТАТИВНЫЕ ДАННЫЕ ТИПИЧНЫ ДЛЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?

1 - усиление I тона на верхушке и диастолический шум;
* 2 - ослабление I тона на верхушке, систолический шум по левому
краю грудины и на верхушке;
3 - ослабление I тона на верхушке и систолический шум над аор
той;
4 - нормальный I тон и отсутствие шумов над аортой;
5 - <металлический> II тон над аортой и диастолический шум.

***<120>*<________.___>***************************************

ПРОГНОСТИЧЕСКИ НЕБЛАГОПРИЯТНЫМ ФАКТОРОМ, УКАЗЫВАЮЩИМ НА ВОЗМОЖНОСТЬ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - стенокардия напряжения;
2 - развитие сердечной недостаточности;
3 - полная блокада левой ножки пучка Гиса;
* 4 - желудочковая аритмия.

***<121>*<________.___>****************************************

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:

1 - хинидина;
2 - новокаинамида;
3 - изоптина;
4 - индерала;
* 5 - кордарона.

***<122>*<________.___>***************************************

КАКИЕ СУТОЧНЫЕ ДОЗЫ бета-БЛОКАТОРОВ ПРИМЕНЯЮТ ПРИ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ?

1 - 40-80 мг;
2 - 120-240 мг;
* 3 - 320-480 мг.

***<123>*<________.___>***************************************

НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ:

1 - ревматические пороки сердца;
* 2 - ИБС;
3 - артериальная гипертензия;
4 - кардиомиопатия;
5 - миокардиты и кардиомиодистрофии.

***<124>*<________.___>***************************************

ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЦА РАЗВИТИЕ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
ЯВЛЯЕТСЯ СЛЕДСТВИЕМ НАРУШЕНИЯ ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ФУНКЦИИ МИОКАРДА?

1 - инфаркт миокарда;
* 2 - гипертрофическая кардиомиопатия;
3 - дилатационная кардиомиопатия.

***<125>*<________.___>***************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ
РАННИМ ПРИЗНАКОМ ЗАСТОЯ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

* 1 - перераспределение кровотока в пользу верхних долей и увеличение
диаметра сосудов;
2 - интерстициальный отек легких с образованием линий Керли;
3 - альвеолярный отек в виде затемнения, распространяющегося от
корней легких;
4 - плевральный выпот, чаще справа.

***<126>*<________.___>***************************************

ФУРОСЕМИД ОКАЗЫВАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ЭФФЕКТЫ:

1 - обладает венодилатирующим свойством;
2 - увеличивает диурез;
3 - увеличивает хлорурез;
4 - увеличивает натрийурез;
* 5 - все ответы верные.

***<127>*<________.___>***************************************

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВЕРАПАМИЛ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН ПРИ ЛЕЧЕНИИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - нетяжелая сердечная недостаточность типа ИБС;
* 2 - больные с неизменным сердечным выбросом и нарушением
диастолической функции сердца;
3 - частая желудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности;
4 - частая наджелудочковая экстрасистолия даже при тяжелой сердечной недостаточности;
5 - дигиталисная интоксикация.

***<128>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗ ПОБОЧНЫХ ЭФФЕКТОВ ИНГИБИТОРОВ АПФ, КАК ПРАВИЛО, ТРЕБУЮТ ПРЕКРАЩЕНИЯ ЛЕЧЕНИЯ?

* 1 - ангионевротический отек, кожные реакции в виде эритемы;
2 - кашель;
3 - потеря вкусовых ощущений;
4 - падение АД после первого приема.

***<129>*<________.___>***************************************

КАКОЙ АНТИАРИТМИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ НАИМЕНЕЕ БЕЗОПАСНЫМ И ДОСТАТОЧНО
ЭФФЕКТИВНЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ТАХИАРИТМИЙ, ВЫЗВАННЫХ ДИГИТАЛИСНОЙ ИНТОКСИКАЦИЕЙ?

1 - новокаинамид;
* 2 - лидокаин;
3 - изоптин;
4 - индерал;
5 - хинидин.

***<130>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 22 ЛЕТ, СПОРТСМЕН, ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ДО 39°С, С ОЗНОБАМИ, ОДЫШКУ ПРИ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА.
БОЛЕН ОКОЛО МЕСЯЦА.
ПРИ ОСМОТРЕ: КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ ЖЕЛТУШНЫЕ, БЛЕДНЫЕ, ПЕТЕХИАЛЬНЫЕ ВЫСЫПАНИЯ НА НОГАХ.
В ЛЕГКИХ - НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЛАЖНЫХ ХРИПОВ.
ТОНЫ СЕРДЦА ПРИГЛУШЕНЫ, СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ТОЧКЕ БОТКИНА. ЧСС=106 УДАРОВ В МИН. АД=120/40 ММ РТ.СТ.
ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ПОД КРАЯ РЕБЕРНОЙ ДУГИ НА 5 СМ, БОЛЕЗНЕННАЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ОТЕКИ ГОЛЕНЕЙ.
О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1 - миокардит;
2 - пневмония;
* 3 - инфекционный эндокардит;
4 - цирроз печени;
5 - ревмокардит.

***<131>*<________.___>****************************************

У БОЛЬНОГО ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ НА ФОНЕ ЛЕЧЕНИЯ АНТИБИОТИКАМИ ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА НОРМАЛИЗОВАЛАСЬ, ОДНАКО НАРАСТАЮТ ЯВЛЕНИЯ ВЫРАЖЕННОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. БОЛЬНОЙ ПОЛУЧАЕТ ДИУРЕТИКИ, СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ. ПУЛЬС 112 УД/МИН. АД=140/20 ММ РТ.СТ. ВАША ТАКТИКА:

1 - увеличить дозу антибиотиков;
2 - произвести плазмаферез;
3 - увеличить дозу диуретиков;
* 4 - направить на хирургическое лечение;
5 - добавить ингибиторы АПФ.

***<132>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА ПЕРЕБОИ В РАБОТЕ СЕРДЦА, БОЛИ В ГОЛЕНОСТОПНЫХ, КОЛЕННЫХ И ПЛЕЧЕВЫХ СУСТАВАХ. ЗА 3 НЕДЕЛИ ДО ПОСТУПЛЕНИЯ БЫЛА ЛИХОРАДКА 38,5°С,
БОЛИ В ЖИВОТЕ И ЖИДКИЙ СТУЛ В ТЕЧЕНИЕ 10 ДНЕЙ. ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ:
НА ЭКГ PQ=0,24-0,34 СЕК С ВЫПАДЕНИЕМ QRS, ЛЕЙКОЦИТЫ КРОВИ - 12,9 х 109 /Л,
СОЭ - 35 ММ/Ч, СИАЛОВАЯ КИСЛОТА - 270 ЕД.
О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?

1 - ИБС;
2 - ревматический миокардит;
3 - инфекционно-аллергический миокардит;
4 - дизентерийный миокардит;
* 5 - йерсиниозный миокардит.

***<133>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 27 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В ЛОР-ОТДЕЛЕНИЕ С ДИАГНОЗОМ АНГИНА. ЧЕРЕЗ 3 НЕД.ОТМЕЧАЕТ СЛАБОСТЬ, СНИЖЕНИЕ АД ДО 90/60 ММ РТ.СТ., БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА. ЗАТЕМ ПОЯВИЛИСЬ ПАРОКСИЗМЫ НАДЖЕЛУДОЧКОВОЙ И ЖЕЛУДОЧКОВОЙ ТАХИКАРДИИ. ВЫЯВЛЕНА КАРДИОМЕГАЛИЯ.
ЧЕРЕЗ 5 НЕД. ПОЯВИЛАСЬ ГНУСАВОСТЬ ГОЛОСА. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?

1 - инфекционно-аллергический миокардит;
* 2 - дифтерия, инфекционно-токсический миокардит;
3 - ревматический миокардит;
4 - дилатационная кардиомиопатия;
5 - экссудативный перикардит.

***<134>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА ОДЫШКУ ПРИ НАГРУЗКЕ, ОТЕКИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ, СЕРДЦЕБИЕНИЯ. ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ ОТРИЦАЕТ. БОЛЕЕТ ОКОЛО ГОДА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО: ГИПЕРЕМИЯ ЛИЦА, КАРДИОМЕГАЛИЯ, КОНТРАКТУРА ДЮПЮИТРЕНА, ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, ТРЕХЧЛЕННЫЙ РИТМ НА ВЕРХУШКЕ СЕРДЦА. ПРИ БИОХИМИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ - ПОВЫШЕНИЕ АМИНОТРАНСФЕРАЗ, ХОЛЕСТЕРИН КРОВИ - 4,5 ММОЛЬ/Л. КЛАПАННОГО ПОРАЖЕНИЯ ПРИ ЭхоКГ НЕ ВЫЯВЛЕНО. КАКОЙ ДИАГНОЗ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТЕН?

1 - дилатационная кардиомиопатия;
2 - ИБС;
3 - митральный стеноз;
4 - гипертрофическая кардиомиопатия;
* 5 - алкогольное поражение сердца.

***<135>*<________.___>***************************************

БОЛЬНАЯ 40 ЛЕТ ПОСТУПИЛА С ЖАЛОБАМИ НА СЖИМАЮЩИЕ БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ, ИРРАДИИРУЮЩИЕ В ЛЕВУЮ РУКУ. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ДО 15 МИН, СНИМАЮТСЯ ВАЛОКОРДИНОМ. БОЛИ БЕСПОКОЯТ ОКОЛО 8 ЛЕТ. АД ВСЕГДА НОРМАЛЬНОЕ. ПРИ ОСМОТРЕ ВЫЯВЛЕНА КАРДИОМЕГАЛИЯ, СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ. ПРИ ЭхоКГ: ТОЛЩИНА МЕЖЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПЕРЕГОРОДКИ - 1,5 СМ, ГИПОКИНЕЗ ПЕРЕГОРОДКИ, ПОЛОСТЬ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА УМЕНЬШЕНА, КЛАПАНЫ ИНТАКТНЫ.
ВАШ ДИАГНОЗ:

1 - ИБС, стенокардия напряжения;
2 - нейроциркуляторная дистония;
3 - миокардит;
* 4 - гипертрофическая кардиомиопатия;
5 - коарктация аорты.

***<136>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 52 ЛЕТ С РЕВМАТИЧЕСКИМ ПОРОКОМ СЕРДЦА, С КЛИНИКОЙ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ. ПРИ ОСМОТРЕ ВЫЯВЛЕНО: СИСТОЛИЧЕСКИЙ И ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМЫ В ТОЧКЕ БОТКИНА И ВТОРОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА. СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ГРУБОГО ТЕМБРА, ПРОВОДИТСЯ В ЯРЕМНУЮ ЯМКУ И СОННУЮ АРТЕРИЮ. ПАЛЬПАТОРНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ ВО ВТОРОМ МЕЖРЕБЕРЬЕ СПРАВА ОТ ГРУДИНЫ. I И II ТОНЫ ОСЛАБЛЕНЫ. ВЫСТАВЛЕН ДИАГНОЗ СОЧЕТАННОГО ПОРОКА. КАКИЕ ПРИЗНАКИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О НЕДОСТАТОЧНОСТИ
АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА?

1 - систолический шум;
* 2 - диастолический шум;
3 - систолическое дрожание во втором межреберье справа;
4 - ослабление II тона.

***<137>*<________.___>***************************************

ПРИ КЛИНИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО 15 ЛЕТ УСТАНОВЛЕНО СМЕЩЕНИЕ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА ВЛЕВО, ГРАНИЦЫ СЕРДЦА СМЕЩЕНЫ ВЛЕВО И ВВЕРХ, СЕРДЕЧНАЯ ТАЛИЯ СГЛАЖЕНА. ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ - НА ВЕРХУШКЕ ОСЛАБЛЕНИЕ I ТОНА, ТАМ ЖЕ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ, АКЦЕНТ
II ТОНА НАД ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИЕЙ. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ - УВЕЛИЧЕНИЕ ЛЕВЫХ ОТДЕЛОВ СЕРДЦА. ВАШ ДИАГНОЗ:

1 - сужение левого атриовентрикулярного отверстия;
* 2 - недостаточность митрального клапана;
3 - недостаточность устья аорты;
4 - стеноз устья аорты.

***<138>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО С ИБС-ОСТРЫМ ТРАНСМУРАЛЬНЫМ ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНЫМ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА ВОЗНИКЛИ ЧАСТЫЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ ЭКСТРАСИСТОЛЫ.
КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ЕМУ ВВЕСТИ?

1 - строфантин;
* 2 - лидокаин;
3 - обзидан;
4 - финоптин;
5 - дигоксин.

***<139>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО С ИБС-ОСТРЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА, РАЗВИЛАСЬ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ. ВАША ТАКТИКА:

1 - ввести строфантин;
* 2 - произвести кардиоверсию;
3 - ввести обзидан;
4 - ввести кордарон.

***<140>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО С ИБС-ПОСТИНФАРКТНЫЙ КАРДИОСКЛЕРОЗ. ВЫЯВЛЕН СИНДРОМ СЛАБОСТИ СИНУСОВОГО УЗЛА, ПОСЛЕДНИЕ 2 НЕДЕЛИ ЕЖЕДНЕВНО ВОЗНИКАЮТ ПРИСТУПЫ МЕРЦАТЕЛЬНОЙ ТАХИАРИТМИИ, ОТМЕЧАЮТСЯ ЭПИЗОДЫ БРАДИКАРДИИ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ГОЛОВОКРУЖЕНИЯМИ.
ВАША ТАКТИКА:

1 - назначить хинидин;
2 - назначить новокаинамид;
* 3 - провести имплантацию постоянного искусственного водителя ритма;
4 - назначить дигоксин;
5 - провести временную кардиостимуляцию.

***<141>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО 47 ЛЕТ ЧЕРЕЗ ПОЛГОДА ПОСЛЕ ЛОБЭКТОМИИ ПО ПОВОДУ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО РАКА НИЖНЕЙ ДОЛИ ПРАВОГО ЛЕГКОГО И РЕЦИДИВИРУЮЩЕЙ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ В СВЯЗИ С МИГРИРУЮЩИМ ТРОМБОФЛЕБИТОМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТМЕЧЕНО УСИЛЕНИЕ ОДЫШКИ,
НЕПРИЯТНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ЗА ГРУДИНОЙ, ВЫЯВЛЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ ТЕНИ СЕРДЦА, СНИЖЕНИЕ ВОЛЬТАЖА ЭКГ, ПРИ ЭхоКГ - СЕПАРАЦИЯ ЛИСТКОВ ПЕРИКАРДА 2-2,2 СМ И ОКОЛО 1 ЛИТРА ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА.
ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ОПУХОЛИ - АДЕНОКАРЦИНОМА. В СВЯЗИ С УСТАНОВКОЙ КАВА-ФИЛЬТРА ПОСТОЯННО ПРИНИМАЛ ФЕНИЛИН ПО 1-2 ТАБЛ. В ДЕНЬ; ПРОТРОМБИН 60%.
НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНУЮ ПРИЧИНУ НАКОПЛЕНИЯ ЖИДКОСТИ В ПЕРИКАРДЕ:

1 - неинфекционный гидроперикардит;
2 - инфекционный выпотной перикардит (неспецифический или туберкулезный);
* 3 - метастатическое поражение перикарда;
4 - гемиперикард как осложнение терапии антикоагулянтами.

***<142>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО 39 ЛЕТ, В ПРОШЛОМ ПЕРЕНЕСШЕГО ИНФАРКТ МИОКАРДА, ЧЕРЕЗ 3 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ АКШ НА ФОНЕ ПРИЕМА АНТИКОАГУЛЯНТОВ УСИЛИЛАСЬ ОДЫШКА, ПОЯВИЛИСЬ ОТЕКИ, ЗНАЧИТЕЛЬНО УВЕЛИЧИЛИСЬ РАЗМЕРЫ СЕРДЦА И СГЛАДИЛИСЬ ДУГИ КОНТУРА.
НАЗОВИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПРИЧИНЫ:

1 - гидроперикард;
* 2 - гемоперикард;
3 - повторный инфаркт миокарда;
4 - инфекционный экссудативный перикардит.

***<143>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО С ДИАГНОЗОМ ОСТРЫЙ ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА НА 2-е СУТКИ ПРЕБЫВАНИЯ В СТАЦИОНАРЕ ПОЯВИЛСЯ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В ОБЛАСТИ АБСОЛЮТНОЙ СЕРДЕЧНОЙ ТУПОСТИ БЕЗ ПРОВЕДЕНИЯ В ДРУГИЕ ОБЛАСТИ, ШУМ УСИЛИВАЕТСЯ ОТ НАЖАТИЯ СТЕТОСКОПА И ИМЕЕТ СКРЕБУЩИЙ ХАРАКТЕР. СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО СУЩЕСТВЕННО НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ.
О КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ ИНФАРКТА СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ?

1 - разрыв миокарда;
2 - перфорация межжелудочковой перегородки;
3 - отрыв сосочковых мышц митрального клапана;
* 4 - эпистенокардитический перикардит;
5 - синдром Дресслера,

***<144>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 45 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С СИМПТОМАТИКОЙ ОСТРОГО ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА. ЧЕРЕЗ 10 ЧАСОВ ПОЧУВСТВОВАЛ ЗАМИРАНИЕ В РАБОТЕ СЕРДЦА, УСИЛИЛАСЬ СЛАБОСТЬ, ПОЯВИЛОСЬ ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ. НА ЭКГ - СИНУСОВЫЙ РИТМ, ЧСС-78 УД/МИН, ПЕРИОДИЧЕСКИ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПО 2-3 ШИРОКИХ ЖЕЛУДОЧКОВЫХ КОМПЛЕКСА ДЛИТЕЛЬНОСТЬЮ БОЛЕЕ 0,18 СЕК, НЕПРАВИЛЬНОЙ ПОЛИМОРФНОЙ ФОРМЫ, ПОСЛЕ КОТОРЫХ ИМЕЕТСЯ ПОЛНАЯ КОМПЕНСАТОРНАЯ ПАУЗА. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ИМЕЕТ МЕСТО?

1 - полная атриовентрикулярная блокада;
2 - желудочковая тахикардия;
3 - узловая экстрасистолия;
4 - суправентрикулярная тахикардия;
* 5 - желудочковая экстрасистолия.

***<145>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 68 ЛЕТ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С ДИАГНОЗОМ ОСТРЫЙ ЗАДНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ, ПОКРЫЛСЯ ХОЛОДНЫМ ПОТОМ. СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЕ, КОЖА БЛЕДНАЯ, ХОЛОДНАЯ. ТОНЫ СЕРДЦА - ГЛУХИЕ, РИТМИЧНЫЕ. ЧСС=180 В МИН. АД=80/40 ММ РТ.СТ. ПУЛЬС СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ. НА ЭКГ - ШИРОКИЕ ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ КОМПЛЕКСЫ ПО 0,18 СЕК, НЕПРАВИЛЬНОЙ ФОРМЫ. КАКОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ИМЕЕТ МЕСТО?

1 - фибрилляция желудочков;
2 - желудочковая экстрасистолия;
3 - узловая тахикардия;
4 - частичная атриовентрикулярная блокада;
* 5 - желудочковая тахикардия.

***<146>*<________.___>***************************************

БОЛЬНАЯ 55 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В КЛИНИКУ ПО СМП С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, НЕ КУПИРУЮЩИЕСЯ ПРИЕМОМ НИТРОГЛИЦЕРИНА. СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ. КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ. ТОНЫ СЕРДЦА ПРИГЛУШЕНЫ, АРИТМИЧНЫЕ. ПУЛЬС 96 УДАРОВ В МИН.
АД=110/70 ММ РТ.СТ. ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА ВНЕЗАПНО ПОТЕРЯЛА СОЗНАНИЕ, ЗАХРИПЕЛА, ОТМЕЧАЛИСЬ ТОНИЧЕСКИЕ СУДОРОГИ, ДЫХАНИЕ ОТСУТСТВУЕТ, ПУЛЬС НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ.
НА ЭКГ - ВОЛНООБРАЗНАЯ КРИВАЯ. РЕКОМЕНДУЕМАЯ ТЕРАПИЯ:

1 - введение норадреналина;
2 - введение адреналина и хлористого кальция внутрисердечно;
* 3 - электроимпульсная терапия;
4 - эндокардиальная электростимуляция;
5 - непрямой массаж сердца.

***<147>*<________.___>***************************************

БОЛЬНАЯ 75 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В КЛИНИКУ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ В ПОСЛЕДНИЕ 3 ДНЯ. ОБЪЕКТИВНО: СОСТОЯНИЕ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ, КОЖНЫЕ ПОКРОВЫ БЛЕДНЫЕ, АКРОЦИАНОЗ. ТОНЫ СЕРДЦА ПРИГЛУШЕНЫ, РИТМИЧНЫ. ЧСС И ПУЛЬС - 56 УДАРОВ В МИН. АД=110/70 ММ РТ.СТ. НА ЭКГ - РИТМ СИНУСОВЫЙ, ИНТЕРВАЛ PQ=0,26 СЕК, ПАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЗУБЕЦ Q В СТАНДАРТНЫХ ОТВЕДЕНИЯХ I, II, СНИЖЕНИЕ СЕГМЕНТА ST И ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУБЕЦ Т В ОТВЕДЕНИЯХ Vi-V3. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

1 - острый передний инфаркт миокарда, осложненный блокадой
передней ветви левой ножки пучка Гиса;
2 - рубцовые изменения миокарда в передней стенке левого желу
дочка, атриовентрикулярная блокада I степени;
3 - постмиокардитический кардиосклероз, полная атриовентрику
лярная блокада с периодами Морганьи-Эдамса-Стокса;
4 - постинфарктный кардиосклероз без нарушения атриовентрику-
лярной проводимости;
* 5 - острый переднеперегородочный инфаркт миокарда, осложнен
ный атриовентрикулярной блокадой I степени.

***<148>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 67 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ ОСТРЫЙ ЗАДНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. ПРИ МОНИТОРИР.ОВАНИИ УСТАНОВЛЕНО, ЧТО ИНТЕРВАЛ PQ ПРОГРЕССИРУЮЩЕ УВЕЛИЧИВАЛСЯ ОТ ЦИКЛА К ЦИКЛУ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ВЫПАДЕНИЕМ КОМПЛЕКСА QRS. ЧСС=56 В МИН.
РЕКОМЕНДУЕМОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

* 1 - временная кардиостимуляция;
2 - постоянная кардиостимуляция;
3 - изопропилнорадреналин;
4 - ко-фактор синтеза нуклеиновых кислот;
5 - индерал.

***<149>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ ОСТРЫЙ ЗАДНЕ-ДИАФРАГМАЛЬНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. ПРИ МОНИТОРИРОВАНИИ ВЫЯВЛЕНО, ЧТО ИНТЕРВАЛ PQ УВЕЛИЧЕН ДО 0,4 СЕК С ВЫПАДЕНИЕМ КОМПЛЕКСА QRS. ОТНОШЕНИЕ ПРЕДСЕРДНЫХ ВОЛН И КОМПЛЕКСА QRS 4:1.
ЧСС=40 В МИН. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

* 1 - атриовентрикулярная блокада II степени типа Мобитц II;
2 - синдром Фредерика;
3 - мерцательная аритмия, брадикардическая форма;
4 - атриовентрикулярная блокада II степени, тип Мобитц I;
5 - синоаурикулярная блокада III степени.

***<150>*<________.___>***************************************

БОЛЬНАЯ 80 ЛЕТ ПОСТУПИЛА В ОТДЕЛЕНИЕ С ДИАГНОЗОМ ОСТРЫЙ ЗАДНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. ЗА ВРЕМЯ НАБЛЮДЕНИЯ У БОЛЬНОЙ ПЕРИОДИЧЕСКИ ВОЗНИКАЮТ ЭПИЗОДЫ ПОТЕРИ СОЗНАНИЯ С
ЭПИЛЕПТИФОРМНЫ-МИ СУДОРОГАМИ И ДЫХАНИЕМ ТИПА ЧЕЙН-СТОКСА.
НА ЭКГ - ЗУБЦЫ Р НЕ СВЯЗАНЫ С КОМПЛЕКСАМИ QRS ЖЕСТКИМ ИНТЕРВАЛОМ, ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ИНТЕРВАЛА РР=0,8 СЕК, RR=1,5 СЕК. ЧСС=35 В МИН. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

1 - эпилепсия;
* 2 - полная атриовентрикулярная блокада;
3 - брадикардическая форма мерцания предсердий;
4 - фибрилляция желудочков;
5 - синусовая тахикардия.

***<151>*<________.___>****************************************

БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ ПОВТОРНЫЙ ПЕРЕДНЕПЕРЕГОРОДОЧНЫЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА С ПЕРЕХОДОМ НА ВЕРХУШКУ И БОКОВУЮ СТЕНКУ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА.
ОБЪЕКТИВНО: СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЕ, БЛЕДЕН, ХОЛОДНЫЙ ЛИПКИЙ ПОТ, АКРОЦИАНОЗ, В ЛЕГКИХ ЕДИНИЧНЫЕ НЕЗВОНКИЕ МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫЕ ХРИПЫ В НИЖНЕЗАДНИХ ОТДЕЛАХ. ЧСС=110 В МИН.
ЧД=24 В МИН. АД=80/60 ММ РТ.СТ. ПУЛЬС СЛАБОГО НАПОЛНЕНИЯ. ОЛИГУРИЯ. БОЛЬНОЙ ВОЗБУЖДЕН, НЕАДЕКВАТЕН. ДИАГНОЗ:

1 - острый соматогенный психоз;
2 - транзиторная гипотензия;
3 - кардиогенный шок, торпидная фаза;
4 - начинающийся отек легких;
* 5 - кардиогенный шок, эректильная фаза.

***<152>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 47 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ ОСТРЫЙ ЗАДНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА.
В ПЕРВЫЕ СУТКИ НАБЛЮДЕНИЯ ВНЕЗАПНО ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ. ПУЛЬС И ДАВЛЕНИЕ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. НА ЭКГ - СИНУСОВЫЙ РИТМ С ПЕРЕХОДОМ В АСИСТОЛИЮ ЖЕЛУДОЧКОВ. ЛЕЧЕНИЕ:

1 - дефибрилляция;
* 2 - внутрисердечное введение симпатомиметиков;
3 - индерал внутривенно;
4 - ганглиоблокаторы.

***<153>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ РАСПРОСТРАНЕННЫЙ ПЕРЕДНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. ПОСЛЕ ДВУХ СУТОК ЛЕЧЕНИЯ В БЛОКЕ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ СТАЛ ЖАЛОВАТЬСЯ НА ЧУВСТВО НЕХВАТКИ ВОЗДУХА, СУХОЙ КАШЕЛЬ. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕН СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ И В ТОЧКЕ БОТКИНА, РАНЕЕ НЕ ВЫСЛУШИВАЮЩИЙСЯ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

1 - тромбоэмболия легочной артерии;
2 - крупозная пневмония;
3 - постинфарктный перикардит;
* 4 - отрыв сосочковой мышцы;
5 - синдром Дресслера.

***<154>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ 48 ЛЕТ ПОСТУПИЛ В КЛИНИКУ С ДИАГНОЗОМ ЗАДНИЙ ИНФАРКТ МИОКАРДА. НА ТРЕТЬИ СУТКИ НАБЛЮДЕНИЯ ВНЕЗАПНО СТАЛА НАРАСТАТЬ ОДЫШКА, ПОЯВИЛИСЬ БОЛИ И ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, ОТЕКИ НА НОГАХ, СОСТОЯНИЕ ТЯЖЕЛОЕ, БЛЕДНОСТЬ КОЖИ, АКРОЦИАНОЗ, В ЛЕГКИХ ХРИПОВ НЕТ. ЧДД=24 В МИН. ТОНЫ СЕРДЦА ГЛУХИЕ, РИТМИЧНЫЕ, ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПАНСИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ПО ПАРАСТЕРНАЛЬНОЙ ЛИНИИ, ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СИСТОЛИЧЕСКОЕ ДРОЖАНИЕ.ЧСС=96 В МИН. АД=100/60 ММ РТ.СТ. ПЕЧЕНЬ УВЕЛИЧЕНА НА 6 СМ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:

1 - ревматический порок сердца;
2 - пролапс митрального клапана;
* 3 - разрыв межжелудочковой перегородки;
4 - отек легких;
5 - тромбоэмболия легочной артерии.

***<155>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО УРОВЕНЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ БЕЗ ГИПОТЕНЗИВНОЙ ТЕРАПИИ НЕ СНИЖАЕТСЯ
НИЖЕ 180/100 ММ РТ.СТ. ИМЕЕТСЯ ИЗМЕНЕНИЕ СОСУДОВ ГЛАЗНОГО ДНА ТИПА САЛЮС II. ИНДЕКС ГИПЕРТРОФИИ МИОКАРДА СОКОЛОВА СОСТАВЛЯЕТ 48 ММ. КАКОЙ СТАДИИ ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ СООТВЕТСТВУЕТ ДАННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ?

1 - I стадия;
* 2 - II стадия;
3 - III стадия;
4 - пограничная гипертензия.

***<156>*<________.___>***************************************

ПРИ ИЗМЕРЕНИИ АД У ПАЦИЕНТКИ 35 ЛЕТ В ПОЛОЖЕНИИ СИДЯ И ЛЕЖА ЗАРЕГИСТРИРОВАНЫ
ЗНАЧЕНИЯ АД 150/85 ММ РТ.СТ. В ОРТОСТАЗЕ УРОВЕНЬ АД 160/90 ММ РТ.СТ.
КАКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОЖНО СДЕЛАТЬ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ?

1 - у больной пограничная артериальная гипертензия;
2 - у пациентки нормальная реакция АД на ортостаз;
* 3 - у больной имеется указание на ортостатическую гипертензию;
4 - у больной артериальная гипертензия II стадии;
5 - у больной артериальная гипертензия III стадии.

***<157>*<________.___>***************************************

ПАЦИЕНТ ПО ПОВОДУ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ СИСТОЛО-ДИАСТОЛИЧЕСКОГО ТИПА
ОБСЛЕДОВАЛСЯ В СТАЦИОНАРЕ. ОБНАРУЖЕНЫ ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ, КАЛЬЦИУРИЯ, КОНКРЕМЕНТЫ
В ОБЕИХ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНКАХ. ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ НЕ ПРОВОДИЛОСЬ.
КАКОВА ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА ГИПЕРТЕНЗИИ?

1 - гипертоническая болезнь;
2 - коарктация аорты;
3 - альдостерома надпочечников;
4 - гипертиреоз;
* 5 - гиперпаратиреоз.

***<158>*<________.___>***************************************

БОЛЬНОЙ СТРАДАЕТ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ II ТИПА 3 ГОДА. ОКОЛО ГОДА РЕГИСТРИРУЮТСЯ
ЦИФРЫ АД ВЫШЕ 200/120 ММ РТ.СТ., ГИПОТЕНЗИВНЫЙ ЭФФЕКТ ПРЕПАРАТОВ РАУВОЛЬФИИ НИЗКИЙ.УРОВЕНЬ АЛЬБУМИНА В МОЧЕ СООТВЕТСТВУЕТ МИКРОПРОТЕИНУРИИ (НЕ ВЫШЕ 150 МГ/Л). КАКОВЫ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПРИЧИНЫ ГИПЕРТЕНЗИИ?

1 - хронический гломерулонефрит;
2 - хронический пиелонефрит;
* 3 - синдром Киммельстиль-Вильсона;
4 - эссенциальная гипертензия;
5 - стеноз почечной артерии.

***<159>*<________.___>***************************************

ПО ПОВОДУ ИЗОЛИРОВАННОЙ СИСТОЛИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ С МАКСИМУМОМ АД 200/90 ММ РТ.СТ. ПАЦИЕНТ 22 ЛЕТ БЫЛ ОБСЛЕДОВАН В ПОЛИКЛИНИКЕ. ПУЛЬСАЦИЯ АРТЕРИЙ СТОП СНИЖЕНА, АД НА НОГАХ НЕ ИЗМЕРЯЛАСЬ. НА ФЛЮОРОГРАФИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ИЗМЕНЕНИЯ, НАПОМИНАЮЩИЕ УЗУРАЦИЮ НИЖНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ РЕБЕР. КАКОВА ПРИЧИНА ГИПЕРТЕНЗИИ?

1 - гипертоническая болезнь;
2 - стеноз сонной артерии;
3 - гипертиреоз;
4 - эссенциальная гипертензия;
* 5 - коарктация аорты.

***<160>*<________.___>***************************************

ЖЕНЩИНА 32 ЛЕТ ОБСЛЕДОВАНА В СТАЦИОНАРЕ ПО ПОВОДУ БОЛЕЙ СЕРДЦА, СЕРДЦЕБИЕНИЙ, ТАХИКАРДИИ ДО 130 УДАРОВ В МИН. ПОСТАВЛЕН ДИАГНОЗ: НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ
ПО ГИПЕРТОНИЧЕСКОМУ ТИПУ. МАКСИМАЛЬНОЕ АД 160/80 ММ РТ.СТ. ИССЛЕДОВАНИЕ ГОРМОНОВ
НЕ ПРО ВОДИЛОСЬ.ВОЗМОЖНАЯ ПРИЧИНА НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ:

1 - пролактин-синтезирующая аденома гипофиза;
2 - миокардит;
3 - феохромоцитома;
* 4 - гипертиреоз;
5 - кортикостерома надпочечников.

***<161>*<________.___>****************************************

ПАЦИЕНТ 18 ЛЕТ С ДЕВЯТИЛЕТНЕГО ВОЗРАСТА СТРАДАЕТ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ С ПРИВЫЧНЫМИ ЦИФРАМИ 160/100 ММ РТ.СТ. АУСКУЛЬТАТИВНЫХ ПРИЗНАКОВ СТЕНОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ НЕТ. ПРИ РЕНОРАДИОГРАФИИ ОТМЕЧЕНО РЕЗКОЕ УДЛИНЕНИЕ СЕКРЕТОРНОЙ ФАЗЫ
ПРАВОЙ ПОЧКОЙ. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ МЕХАНИЗМ ГИПЕРТЕНЗИИ:

1 - гипертоническая болезнь;
2 - эссенциальная гипертензия;
3 - атеросклеротический стеноз почечной артерии;
4 - тромбоз почечной артерии;
* 5 - фиброваскулярная дисплазия почечной артерии.

***<162>*<________.___>***************************************

У БОЛЬНОГО УРОВЕНЬ АД НА РУКАХ РАЗЛИЧАЕТСЯ НА 50 ММ РТ.СТ. ДВА ГОДА НАЗАД ЛЕЧИЛСЯ ПО ПОВОДУ ТОНЗИЛОГЕННОГО СЕПСИСА. ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ШУМЫ НА БЕДРЕННЫХ И ПРАВОЙ СОННОЙ АРТЕРИЯХ. С КАКОЙ НОЗОЛОГИЕЙ, СКОРЕЕ ВСЕГО, СВЯЗАНА АСИММЕТРИЯ ДАВЛЕНИЯ?

1 - коарктация аорты;
2 - стеноз правой сонной артерии атеросклеротического генеза;
3 - узелковый периартериит;
* 4 - неспецифический аортоартериит;
5 - синдром Марфана.

***<163>*<________.___>***************************************

ПРИ МИТРАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ:

1 - возникает гипертрофия и дилатация левого желудочка;
* 2 - возникает гипертрофия и дилатация правого желудочка;
3 - выслушивается диастолический шум в точке Боткина.

***<164>*<________.___>***************************************

ЩЕЛЧОК ОТКРЫТИЯ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА:

* 1 - возникает через 0,06-0,12 сек после закрытия аортальных клапанов;
2 - характерен для митральной недостаточности;
3 - характерен для аортального стеноза;
4 - лучше всего выслушивается в точке Боткина.

***<165>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПОЛОЖЕНИЙ ВЕРНО В ОТНОШЕНИИ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - всегда ревматической этиологии;
* 2 - пролапс митрального клапана - самая частая причина неревматической митральной недостаточности;
3 - первый тон на верхушке усилен.

***<166>*<________.___>***************************************

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИМЕЕТСЯ ПОЗДНИЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ И ПОЗДНИЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ЩЕЛЧОК, ВЫ МОЖЕТЕ ЗАПОДОЗРИТЬ:

1 - митральный стеноз;
2 - митральную недостаточность ревматической этиологии;
3 - сочетанный митральный порок;
* 4 - пролапс митрального клапана;
5 - разрыв сухожильных хорд.

***<167>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ ПОЛОЖЕНИЙ ВЕРНО В ОТНОШЕНИИ СИНДРОМА ПРОЛАПСА МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА?

1 - чаще выявляется у молодых женщин;
2 - обусловлен миксоматозной дегенерацией соединительной ткани;
3 - встречается при синдроме Марфана;
4 - всегда определяется митральной регургитацией;
* 5 - правильно 1, 2, 3.

***<168>*<________.___>***************************************

ОБСТРУКЦИЯ ВЫХОДА ИЗ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА МОЖЕТ БЫТЬ СВЯЗАНА С:

1 - митральным стенозом;
* 2 - идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом;
3 - стенозом легочной артерии;
4 - митральной недостаточностью.

***<169>*<________.___>***************************************

ДЛЯ АОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА ХАРАКТЕРНО:

1 - мерцательная аритмия;
* 2 - синкопальные состояния;
3 - кровохарканье.

***<170>*<________.___>***************************************

БОЛЬШИНСТВО БОЛЬНЫХ С КЛАПАННЫМ АОРТАЛЬНЫМ СТЕНОЗОМ УМИРАЕТ:

1 - внезапной смертью;
2 - в течение 4-5 лет от момента возникновения порока;
* 3 - в течение 4-5 лет от момента возникновения болей в сердце,
одышки, синкопальных состояний и сердечной недостаточности;
4 - от инфаркта миокарда;
5 - от инфекционного эндокардита.

***<171>*<________.___>****************************************

ЕСЛИ У БОЛЬНОГО С ДЛИТЕЛЬНО СУЩЕСТВУЮЩИМ МИТРАЛЬНЫМ ПОРОКОМ УМЕНЬШИЛИСЬ ОДЫШКА
И СИМПТОМЫ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ И СТАЛИ НАРАСТАТЬ ОТЕКИ, ГЕПАТОМЕГАЛИЯ, АСЦИТ, СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О:

1 - прогрессировали митрального стеноза;
2 - прогрессировании митральной недостаточности с развитием
сердечной недостаточности;
* 3 - развитии трикуспидальной недостаточности и правожелудочковой недостаточности;
4 - развитии аортального порока.

***<172>*<________.___>***************************************

НАЗОВИТЕ ПРИЧИНЫ МИТРАЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

1 - ревматизм;
2 - миксоматозная дегенерация;
3 - сифилис;
4 - травма;
* 5 - правильно 1,2,4.

***<173>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ НА ЭКГ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ?

1 - синдром WPW;
2 - блокада правой ножки пучка Гиса;
3 - атриовентрикулярная блокада;
4 - мерцательная аритмия;
* 5 - глубокий Q в V5-V6.

***<174>*<________.___>***************************************

КАКИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ИДИОПАТИЧЕСКОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО СУБАОРТАЛЬНОГО СТЕНОЗА?

1 - симметричная гипертрофия стенок левого желудочка;
* 2 - переднее систолическое движение передней створки митрального клапана;
3 - утолщение створок аортального клапана.

***<175>*<________.___>***************************************

ШУМ ФЛИНТА ОБУСЛОВЛЕН:

1 - относительной митральной недостаточностью;
* 2 - относительным митральным стенозом;
3 - высокой легочной гипертензией, относительной недостаточностью клапана легочной артерии.

***<176>*<________.___>***************************************

ШУМ ГРЭХЕМА-СТИЛЛА ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ:

1 - пролапса митрального клапана;
* 2 - митрального стеноза;
3 - ХНЗА;???
4 - аортальной недостаточности.

***<177>*<________.___>***************************************

ОДНОЙ ИЗ ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИХ АНОМАЛИЙ ПРИ СТЕНОЗЕ МИТРАЛЬНОГО КЛАПАНА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - увеличенное наполнение левого желудочка;
* 2 - увеличенное давление в левом предсердии;
3 - увеличенный сердечный выброс;
4 - снижение давления в правом желудочке;
5 - градиент давления между левым желудочком и аортой.

***<178>*<________.___>***************************************

КАКОЕ ИЗ ПОЛОЖЕНИЙ ВЕРНО ДЛЯ БОЛЬНОГО С ЗАБОЛЕВАНИЕМ СЕРДЦА, ОТНОСЯЩЕГОСЯ К
I ФУНКЦИОНАЛЬНОМУ КЛАССУ?

1 - симптомы заболевания сердца выявляются только инструментальными методами в условиях максимальной физической нагрузки;
* 2 - обычная физическая активность не вызывает утомления, сердцебиения, одышки, ангинозных болей;
3 - обычная физическая активность приводит к утомлению, сердцебиению, одышке, ангинозным болям;
4 - утомление, сердцебиение, одышка, ангинозные боли возникают при физической активности, меньше обыкновенной;
5 - пациент не способен к выполнению какой бы то ни было физической нагрузки без возникновения дискомфорта.

***<179>*<________.___>***************************************

ЧТО ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ПРИ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ПОЧВЕ МИТРАЛЬНОЙ РЕГУРГИТАЦИИ?

1 - нитросорбид внутрь;
2 - нитроглицерин внутривенно;
* 3 - каптоприл внутрь;
4 - дигоксин внутривенно с переходом на поддерживающий прием внутрь;
5 - фуросемид внутрь.

***<18O>*<________.___>***************************************

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ЭМБОЛИИ?

1 - тромбоз тазовых вен;
2 - тромбоз венозного сплетения предстательной железы;
3 - тромбоз в правом предсердии;
* 4 - тромбоз вен нижних конечностей;
5 - тромбоз вен верхних конечностей.

***<181>*<________.___>****************************************

ЧЕРЕЗ 6 ЧАСОВ ПОСЛЕ НАЧАЛА БОЛЕЙ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА МОЖЕТ БЫТЬ ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ:

* 1 - креатинфосфокиназы;
2 - лактатдегидрогеназы;
3 - аспартатаминотрансферазы;
4 - альдолазы;
5 - ос-гидроксибутиратдегидрогеназы.

***<182>*<________.___>***************************************

КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ АССОЦИИРОВАНА С ДИАСТОЛИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

1 - тяжелая анемия;
2 - тиреотоксикоз;
* 3 - коарктация аорты;
4 - бери-бери;
5 - системные артериовенозные фистулы.

***<183>*<________.___>***************************************

ФАКТОРАМИ РИСКА ИБС ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - артериальная гипертензия;
2 - курение;
3 - сахарный диабет;
4 - ожирение;
* 5 - все перечисленное.

***<184>*<________.___>***************************************

ЭКВИВАЛЕНТОМ СТЕНОКАРДИИ МОЖЕТ СЛУЖИТЬ СЛЕДУЮЩИЙ СИМПТОМ:

* 1 - изжога при быстрой ходьбе;
2 - головокружение при переходе в ортостаз;
3 - повышение АД при физической нагрузке;
4 - колющие боли в сердце при наклонах туловища.

***<185>*<________.___>***************************************

НАИБОЛЕЕ ДЛИТЕЛЬНЫЙ АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ОБЕСПЕЧИВАЕТ:

1 - нитроглицерин;
2 - сустак;
3 - нитрогранулонг;
* 4 - нитросорбид;
5 - нитромазь.

***<186>*<________.___>***************************************

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОСТРЕЙШЕГО ПЕРИОДА ИНФАРКТА МИОКАРДА:

1 - до 6 часов;
* 2 - до двух часов;
3 - до 30 минут;
4 - до 12 часов;
5 - до 24 часов.

***<187>*<________.___>***************************************

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ОСТРОГО ПЕРИОДА ИНФАРКТА МИОКАРДА:

1 - до двух часов;
2 - до 1 месяца;
* 3 - до 10 дней;
4 - до двух дней;
5 - до 18 дней.

***<188>*<________.___>***************************************

ДЛЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ХАРАКТЕРНО:

1 - локализация за грудиной;
2 - длительность боли более 30 минут;
3 - иррадиация в левую ключицу, плечо, шею;
4 - сжимающе-давящий характер;
* 5 - все перечисленное.

***<189>*<________.___>***************************************

МЕТОД ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ,
ВКЛЮЧЕННЫЙ ВО ВТОРУЮ СТУПЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЯ (СХЕМА ВКНЦ):

1 - общий анализ мочи;
2 - внутривенная урография;
3 - консультация окулиста;
4 - определение макроэлектролитов крови;
* 5 - определение гормонов крови.

***<190>*<________.___>***************************************

ВЕДУЩИЙ КРИТЕРИЙ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРКРИЗА II ТИПА:

1 - уровень АД;
2 - длительность заболевания;
* 3 - очаговая неврологическая симптоматика;
4 - тахикардия;
5 - экстрасистолия.

***<191>*<________.___>***************************************

ФАКТОР РИСКА РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:

1 - атеросклероз;
2 - сахарный диабет;
* 3 - отягощенная наследственность;
4 - стрептококковая инфекция;
5 - нарушение белкового обмена.


Автоматизированная система экспертной оценки знаний и обучения
Кафедра госпитальной терапии СПбГМУ имени академика И.П.Павлова

Тема ГАСТРОЭНТЕРОЛОГИЯ И ГЕПАТОЛОГИЯ

***<001>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ, УКАЗЫВАЮЩИЙ НА РАКОВОЕ ПЕРЕРОЖДЕНИЕ
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ЭЗОФАГИТЕ:

* 1 - дисфагия;
2 - боль при глотании;
3 - икота;
4 - изжога;
5 - слюнотечение.

***<002>*<________.___>*****************************************

К ПРЕПАРАТАМ, СНИЖАЮЩИМ ЖЕЛУДОЧНО-ПИЩЕВОДНЫЙ РЕФЛЮКС, НЕ ОТНОСИТСЯ:

1 - атропин;
2 - метацин;
3 - нитроглицерин;
* 4 - координакс;
5 - папаверин.

***<003>*<________.___>*****************************************

ПРИ ЛЕЧЕНИИ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА ПРОТИВОПОКАЗАН:

1 - нитроглицерин;
* 2 - мотилиум;
3 - нош-па;
4 - седативные средства;
5 - коринфар.

***<004>*<________.___>*****************************************

РЕНГЕНОЛОГИЧЕСКИ ВЫЯВЛЕННОЕ ОТСУТСТВИЕ ПЕРИСТАЛЬТИКИ В ДИСТАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ПИЩЕВОДА ПРИ НОРМАЛЬНОЙ МОТОРИКЕ В ПРОКСИМАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1 - ахалазии пищевода;
* 2 - склеродермии;
3 - диффузного спазма пищевода;
4 - эзофагита;
5 - пищевода Баррета.

***<005>*<________.___>*****************************************
НАЛИЧИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ МЕТАПЛАЗИИ НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1 - эзофагита;
2 - склеродермии;
3 - ахалазии пищевода;
4 - скользящей грыжи пищеводного отдела диафрагмы;
* 5 - пищевода Баррета.

***<006>*<________.___>*****************************************

ПРИ РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТЕ ПРИМЕНЯЮТ:а) НИТРОГЛИЦЕРИН;б) МОТИЛИУМ;в) НО-ШПУ;
г) ДЕНОЛ;д) МААЛОКС;е) РАНИТИДИН.ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:

1 - а, б, в;
2 - б, в, г;
3 - в, г, д;
4 - а, д, е;
* 5 - б, д, е.

***<007>*<________.___>*****************************************

К ОСНОВНЫМ МЕТОДАМ ИССЛЕДОВАНИЯ, ПОЗВОЛЯЮЩИМ ВЕРИФИЦИРОВАТЬ ДИАГНОЗ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА, НЕ ОТНОСИТСЯ:

1 - анализ желудочного сока;
2 - рентгенография желудка;
3 - гастроскопия;
4 - морфологическое исследование слизистой оболочки желудка;
* 5 - дуоденальное зондирование.

***<008>*<________.___>*****************************************

НАЛИЧИЕ ТРИАДЫ СИМПТОМОВ - СТОЙКОЕ ПОВЫШЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ, ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ ЖКТ, ДИАРЕЯ - УКАЗЫВАЕТ НА:

* 1 - синдром Золлингера-Эллисона;
2 - язвенную болезнь с локализацией в желудке;
3 - язвенный колит;
4 - язвенную болезнь с локализацией в постбульбарном отделе;
5 - хронический панкреатит.

***<009>*<________.___>*****************************************

О СТЕПЕНИ АКТИВНОСТИ ГАСТРИТА СУДЯТ ПО КЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ
СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ЖЕЛУДКА:

1 - лимфоцитами;
2 - плазматическими клетками;
* 3 - лейкоцитами;
4 - эозинофилами;
5 - макрофагами.

***<010>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ КЛИНИКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА ХАРАКТЕРНО:

1 - субфебрильная температура;
2 - умеренный лейкоцитоз;
* 3 - диспепсический синдром;
4 - диарея;
5 - спастический стул.

***<011>*<________.___>*****************************************

НАЛИЧИЕ ЭРОЗИЙ В АНТРАЛЬНОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1 - острого гастрита;
2 - аутоиммунного гастрита;
3 - гранулематозного гастрита;
4 - болезни Менетрие;
* 5 - хеликобактерной инфекции.

***<012>*<________.___>*****************************************
ОБЩЕЕ КОЛИЧЕСТВО ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА, ОТДЕЛЯЮЩЕГОСЯ У ЧЕЛОВЕКА ПРИ ОБЫЧНОМ ПИЩЕВОМ РЕЖИМЕ:

1 - 0,5-1,0 л;
2 - 1,0-1,5 л;
* 3 - 1,5-2,0 л;
4 - 2,0-2,5 л;
5 - 2,5-3,0 л.

***<013>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ
ПРЕПАРАТОВ РЕЖЕ ДРУГИХ ВЫЗЫВАЕТ ЯЗВЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЖКТ?

1 - индометацин;
2 - вольтарен;
3 - реопирин;
* 4 - мелоксикам;
5 - диклофснак.

***<014>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ТЕСТ НАИБОЛЕЕ НАДЕЖЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА ЗОЛЛИНГЕРА-ЭЛЛИСОНA?

1 - базальная кислотопродукция;
2 - максимальная кислотопродукция;
* 3 - уровень гастрина в крови;
4 - данные ЭГДС;
5 - биопсия слизистой оболочки желудка.

***<015>*<________.___>*****************************************

ЧТО МОЖЕТ ПОДТВЕРДИТЬ ПЕНЕТРАЦИЮ ЯЗВЫ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ?
ВЕРНО ВСЕ, КРОМЕ ОДНОГО:

1 - усиление болевого синдрома;
2 - изменение характерного ритма возникновения болей;
3 - уменьшение ответной реакции на антациды;
* 4 - мелена;
5 - появление ночных болей.

***<016>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ БОЛЕЗНИ УИППЛА НЕ ХАРАКТЕРНО:

1 - диарея;
2 - лихорадка;
3 - полифекалия;
4 - полисерозиты;
* 5 - нефропатия.

***<017>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ ЦЕЛИАКИИ СПРУ ХАРАКТЕРНО ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННОЕ, КРОМЕ:

1 - метеоризма;
2 - лихорадки;
* 3 - поносов;
4 - полифекалии;
5 - истощения.

***<018>*<________.___>*****************************************

УСИЛИВАЮТ ДИАРЕЮ ПРИ ЦЕЛИАКИИ СПРУ:

1 - мясо;
2 - сырые овощи и фрукты;
*3 - белые сухари;
4 - рис;
5 - кукуруза.

***<019>*<________.___>*****************************************

УПОТРЕБЛЕНИЕ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗЛАКОВ ИЛИ ПРОДУКТОВ ИЗ НЕГО НЕ ВЫЗЫВАЕТ УХУДШЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЦЕЛИАКИИ СПРУ?

1 - пшеница;
2 - рожь;
* 3 - кукуруза;
4 - овес;
5 - ячмень.

***<020>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНА ГИПЕРТОНИЯ НИЖНЕГО ПИЩЕВОДНОГО СФИНКТЕРА?

1 - склеродермия;
* 2 - ахалазия;
3 - хронический рефлюкс-эзофагит;
4 - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
5 - пищевод Баррета.

***<021>*<________.___>*****************************************

ГАСТРИН СЕКРЕТИРУЕТСЯ:

* 1 - антральным отделом желудка;
2 - фундальным отделом желудка;
3 - слизистой оболочкой двенадцатиперстной кишки;
4 - поджелудочной железой;
5 - слизистой оболочкой тощей кишки.

***<022>*<________.___>*****************************************

ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СТИМУЛИРУЕТ:

*1 - гастрин;
2 - секретин;
3 - холецистокинин;
4 - соматостатин;
5 - серотонин.

***<023>*<________.___>*****************************************

ВЕДУЩИМ ФАКТОРОМ В ВОЗНИКНОВЕНИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ
КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - гиперсекреция соляной кислоты;
2 - дуоденит;
* 3 - заболевания желчного пузыря;
4 - хеликобактериоз;
5 - курение.

***<024>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ДИАРЕЕ
БОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНО:

1 - копрологическое исследование;
2 - ректороманоскопия;
* 3 - биохимическое исследование крови;
4 - рентгенологические данные;
5 - исследование желудочной секреции.


***<025>*<________.___>*****************************************

СТРУКТУРНОЙ ЕДИНИЦЕЙ, КОТОРАЯ РАНЬШЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ ПРИ
НЕТРОПИЧЕСКОЙ СПРУ, ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - лимфатические сосуды;
2 - кровеносные сосуды;
3 - аргентофильные клетки;
4 - бруннеровы железы;
* 5 - эпителиоциты.

***<026>*<________.___>*****************************************

С КАКИМ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТРУДНО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ НЕТРОПИЧЕСКУЮ СПРУ?

1 - регионарный илеит;
2 - хронический панкреатит;
* 3 - лимфосаркома;
4 - амилоидоз;
5 - экссудативная гипопротеинемическая энтеропатия.

***<027>*<________.___>*****************************************

ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ НАСТУПЛЕНИЯ РЕМИССИИ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ -
НЕТРОПИЧЕСКОЙ СПРУ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - рентгенологическое исследование;
2 - гематологическая картина;
3 - абсорбционный тест;
* 4 - гистологические изменения в кишке;
5 - копрологическое исследование.

***<028>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ПРИВЕДЕННЫХ МЕТОДОВ ПОМОГАЕТ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ МЕЖДУ
ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗОМ С ПОРАЖЕНИЕМ ТОНКОЙ КИШКИ И НЕТРОПИЧЕСКОЙ СПРУ?

1 - рентгенологическое исследование;
2 - абсорбционные тесты;
3 - биопсия тонкого кишечника;
* 4 - ответная реакция на аглютеновую диету;
5 - копрологическое исследование.

***<029>*<________.___>*****************************************

ТЕСТ НА ТОЛЕРАНТНОСТЬ К D-КСИЛОЗЕ ЗАВИСИТ ОТ:

1 - функции поджелудочной железы;
2 - функции печени;
* 3 - всасывающей функции тонкой кишки;
4 - функции почек;
5 - желудочной секреции.

***<030>*<________.___>*****************************************

ПОСЛЕ УДАЛЕНИЯ ДИСТАЛЬНОГО ОТДЕЛА ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ:

* 1 - недостаточность поджелудочной железы;
2 - образование конкрементов в желчном пузыре;
3 - потеря желчных кислот со стулом;
4 - диарея;
5 - повреждение слизистой оболочки толстой кишки.


***<031>*<________.___>*****************************************

В ЖКТ ЖЕЛЧЬ ПОДВЕРГАЕТСЯ РЕАБСОРБЦИИ. ГДЕ ЭТО ПРОИСХОДИТ?

1 - в двенадцатиперстной кишке;
2 - в проксимальном отделе тощей кишки;
3 - в тощей кишке (в терминальном отделе;
* 4 - в подвздошной кишке (в дистальном отделе;
5 - в толстой кишке.

***<032>*<________.___>*****************************************

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДИАРЕИ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ОТВАР:

* 1 - ольховых шишек;
2 - ромашки;
3 - мяты;
4 - цветов бессмертника;
5 - толокнянки.

***<033>*<________.___>*****************************************

ОСНОВНЫМ МЕСТОМ ВСАСЫВАНИЯ ВИТАМИНА В12 ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - желудок;
2 - двенадцатиперстная кишка;
3 - проксимальный отдел тощей кишки;
4 - подвздошная кишка, проксимальный отдел;
* 5 - подвздошная кишка, дистальный отдел.

***<034>*<________.___>*****************************************

ПРИ НАЛИЧИИ ДИАРЕИ И ОТСУТСТВИИ СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ МОЖНО ДУМАТЬ О:

* 1 - синдроме раздраженной кишки;
2 - ахлоргидрии;
3 - истерии;
4 - гранулематозном колите;
5 - глютеновой энтеропатии.

***<035>*<________.___>*****************************************

КРЕАТОРЕЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

* 1 - хронического панкреатита;
2 - болезни Крона;
3 - ишемического колита;
4 - синдрома раздраженной кишки;
5 - дискинезии желчного пузыря.

***<036>*<________.___>*****************************************

В ЖКТ ЖЕЛЧНЫЕ КИСЛОТЫ ПОДВЕРГАЮТСЯ РЕАБСОРБЦИИ. ГДЕ ЭТО ПРОИСХОДИТ?

1 - в двенадцатиперстной кишке;
2 - в тощей кишке;
3 - в проксимальном отделе подвздошной кишки;
* 4 - в дистальном отделе подвздошной кишки;
5 - в толстой кишке.

***<037>*<________.___>*****************************************

ГАСТРИН КРОВИ СНИЖАЕТСЯ ПРИ ПЕРОРАЛЬНОМ ПРИЕМЕ:

1 - пищи;
* 2 - соляной кислоты;
3 - антигистаминных препаратов;
4 - антихолинергических средств;
5 - желчегонных препаратов.

***<038>*<________.___>*****************************************

ЛУЧШИЙ МЕТОД ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СКЛЕРОДЕРМИИ ОТ АХАЛАЗИИ:

1 - биопсия пищевода;
2 - эзофагоскопия;
* 3 - рентгеноскопия;
4 - атропиновый тест;
5 - цитологические исследования.

***<039>*<________.___>*****************************************

ЗАБОЛЕВАНИЯ, СОПРОВОЖДАЮЩИЕСЯ ИЗЖОГОЙ, НЕ ВКЛЮЧАЮТ:

1 - язвенную болезнь двенадцатиперстной кишки;
2 - высокую язву малой кривизны желудка;
3 - скользящую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит;
4 - гастрит;
* 5 - дискинезию желчного пузыря.

***<040>*<________.___>*****************************************

ПРИЗНАКОМ ПЕРФОРАЦИИ ЯЗВЫ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - лихорадка;
2 - рвота;
3 - изжога;
* 4 - ригидность передней брюшной стенки;
5 - гиперперистальтика.

***<041>*<________.___>*****************************************

У ВЗРОСЛЫХ САМОЙ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - рак желудка;
* 2 - язвенная болезнь;
3 - гипертрофия мышц привратника;
4 - пролапс слизистой оболочки через пилорический канал;
5 - доброкачественный полип желудка.

***<042>*<________.___>*****************************************

ПРИ ДИЕТОТЕРАПИИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ВКЛЮЧЕНИЕ БЕЛКОВЫХ
ПИЩЕВЫХ ПРОДУКТОВ ПРИ ДРОБНОМ ПИТАНИИ ПРИВЕДЕТ:

* 1 - к снижению агрессивности желудочного содержимого;
2 - к повышению агрессивности желудочного содержимого;
3 - агрессивность не изменится;
4 - к понижению слизисто-бикарбонатного барьера;
5 - к диарее.

***<043>*<________.___>*****************************************

ЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ СНИЖАЕТ:

* 1 - фамотидин;
2 - солкосерил;
3 - сайтотек;
4 - вентер;
5 - нош-па.

***<044>*<________.___>*****************************************

МЕХАНИЗМ БОЛЕЙ ПРИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ ЯЗВЫ В ЛУКОВИЦЕ
ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ЗАВИСИТ ОТ:

1 - кислотно-пептического фактора;
2 - спазмов в пилородуоденальной зоне;
3 - повышения давления в желудке и двенадцатиперстной кишке;
4 - глубины язвы;
* 5 - наличия хеликобактерной инфекции.

***<045>*<________.___>*****************************************

ДОСТОВЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ СТЕНОЗА ПРИВРАТНИКА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - рвота желчью;
2 - урчание в животе;
* 3 - рвота съеденной накануне пищей;
4 - вздутие живота;
5 - диарея.

***<046>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ХРОНИЧЕСКОГО ДУОДЕНИТА НЕ ХАРАКТЕРНЫ:

1 - боли в эпигастральной области, возникающие через 2-3 часа после еды;
2 - диспепсические расстройства;
* 3 - астено-вегетативные нарушения;
4 - иррадиация боли в правое и/или левое подреберье;
5 - сезонные обострения.

***<047>*<________.___>*****************************************

ЗАНТАК ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ:

1 - адреноблокаторы;
2 - М-холиноблокаторы;
3 - симпатомиметики;
4 - блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов;
* 5 - блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов.

***<048>*<________.___>*****************************************

ОМЕПРАЗОЛ ОТНОСИТСЯ К ГРУППЕ ПРЕПАРАТОВ:

1 - адреноблокаторы;
2 - М-холиноблокаторы;
3 - блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов;
4 - блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов;
* 5 - блокаторы протонового насоса.

***<049>*<________.___>*****************************************

К ЭНДОСКОПИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ХЕЛИКОБАКТЕРИОЗА ЖЕЛУДКА НЕ ОТНОСЯТ:

1 - отек, гиперемию, экссудацию;
2 - внутрислизистые кровоизлияния;
3 - плоские и/или приподнятые эрозии в зоне наиболее выраженного воспаления;
4 - выраженную деструкцию поверхностного эпителия в периульцерозной зоне с образованием эрозий;
* 5 - полипозный гастрит.

***<050>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЙ ПРИЧИНОЙ АНЕМИИ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - снижение всасывания витамина В12;
* 2 - дефицит железа;
3 - гемолиз;
4 - нарушение функции костного мозга;
5 - дефицит фолиевой кислоты.

***<051>*<________.___>*****************************************

СТИМУЛИРУЕТ АКТИВНОСТЬ ФЕРМЕНТОВ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

1 - соматостатин;
2 - глюкагон;
* 3 - гистамин;
4 - мотилин;
5 - вазоактивный интестинальный пептид.

***<052>*<________.___>*****************************************

У ЧЕЛОВЕКА В СУТКИ ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА:

1 - до 0,5 л;
2 - 0,5-1,0 л;
3 - 1,0-1,5 л;
* 4 - 1,5- 2,0 л;
5 - 2,0- 2,5 л.

***<053>*<________.___>*****************************************

ЧЕРЕЗ СКОЛЬКО ЧАСОВ ПОСЛЕ ПОЯВЛЕНИЯ КЛИНИКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖНО ЗАФИКСИРОВАТЬ НАИБОЛЬШИЙ УРОВЕНЬ АМИЛАЗЫ КРОВИ?

1 - 2-4 часа;
2 - 10-1 2 часов;
3 - 18- 24 часа;
* 4 - 48-7 2 часа;
5 - 96-1 20 часов.

***<054>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СИМПТОМОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА?

1 - абдоминальные боли;
2 - стеаторея;
3 - креаторея;
* 4 - водная диарея;
5 - диабет.

***<055>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРИЗНАКОВ НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ СИМПТОМАТИЧЕСКИХ ЯЗВ?

1 - локализация;
2 - определенность этиологии;
3 - отсутствие рецидивирующего течения;
4 - хорошо поддаются медикаментозной терапии;
* 5 - часто пенетрируют.

***<056>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ТЕСТОВ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ СИНДРОМА МАЛЬАБСОРБЦИИ?

* 1 - тест с D-ксилозой;
2 - тест на толерантность к лактозе;
3 - рентгенологическое исследование ЖКТ;
4 - клинический анализ крови;
5 - исследование желудочной секреции.

***<057>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ КУПИРОВАНИЯ БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ ПРИМЕНЯЮТ:

1 - атропин;
2 - новокаин;
3 - баралгин;
4 - промедол;
* 5 - морфин.

***<058>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ ОБОСТРЕНИЯ НЕОСЛОЖНЕННОЙ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ НЕ ХАРАКТЕРНО:

1 - "голодные" боли в эпигастрии;
2 - "ночные" боли;
3 - терапевтический эффект от приема антацидов;
4 - хронический антральный гастрит, ассоциированный с HP;
* 5 - рвота съеденной накануне пищей.

***<059>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ ПОСТБУЛЬБАРНОЙ ЯЗВЫ НЕ ХАРАКТЕРНО:

1 - боли через 3-4 часа после еды;
2 - боли с иррадиацией в левое или правое подреберье;
3 - "пульсирующие" боли;
4 - кровотечения;
* 5 - положительный эффект от приема антацидов.

***<060>*<________.___>*****************************************

ПРИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ В ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ ПОВЫШАЕТСЯ УРОВЕНЬ:

* 1 - амилазы;
2 - липазы;
3 - глюкозы;
4 - щелочной фосфатазы;
5 - гаммаглютамилтранспептидазы.

***<061>*<________.___>*****************************************

БОЛЬНОЙ 6 2 ЛЕТ С КОРОТКИМ ЯЗВЕННЫМ АНАМНЕЗОМ И ДЛИТЕЛЬНО HEРУБЦУЮЩЕЙСЯ ЯЗВОЙ ЖЕЛУДКА ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА СЛАБОСТЬ, ТОШНОТУ, ПОТЕРЮ АППЕТИТА, ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, ПОХУДАНИЕ. В ДАННОМ СЛУЧАЕ МОЖНО ДУМАТЬ О:

1 - стенозе выходного отдела желудка;
* 2 - первично язвенной форме рака;
3 - пенетрации язвы;
4 - перфорации язвы;
5 - микрокровотечении из язвы.

***<062>*<________.___>*****************************************

У БОЛЬНОГО, ДЛИТЕЛЬНО СТРАДАЮЩЕГО ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ В ЛУКОВИЦЕ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, В ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ ИЗМЕНИЛАСЬ КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: ПОЯВИЛАСЬ ТЯЖЕСТЬ ЭПИГАСТРИИ ПОСЛЕ ЕДЫ, ТОШНОТА, ОБИЛЬНАЯ РВОТА ПИЩЕЙ ВО ВТОРОЙ ПОЛОВИНЕ ДНЯ, НЕПРЯТНЫЙ ЗАПАХ ИЗО РТА, ПОТЕРЯ ВЕСА. МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ СЛЕДУЮЩЕЕ:

* 1 - органический стеноз пилородуоденальной зоны;
2 - функциональный стеноз;
3 - рак желудка;
4 - пенетрация язвы;
5 - перфорация язвы.

***<063>*<________.___>*****************************************

МУЖЧИНА 50 ЛЕТ 3 ГОДА СТРАДАЕТ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛУКОВИЦЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВАМИ ЯЗВЫ НА ТЕРАПИЮ Н 2-БЛОКАТОРАМИ ГИСТАМИНА ОТВЕЧАЛ ПОЛОЖИТЕЛЬНО.
ОЧЕРЕДНОЕ ОБОСТРЕНИЕ НАЧАЛОСЬ С БОЛЕЙ И ОСЛОЖНИЛОСЬ КРОВОТЕЧЕНИЕМ. ЗА 4 НЕДЕЛИ ЛЕЧЕНИЯ ЗАНТАКОМ ЯЗВА ЗАРУБЦЕВАЛАСЬ, НО ОСТАЛСЯ ЭРОЗИВНЫЙ АНТРАЛЬНЫЙ ГАСТРИТ.
КАКОВА ДАЛЬНЕЙШАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА?

1 - прерывистая курсовая терапия гастроцепином;
2 - поддерживающая терапия зантаком в течение длительного времени;
3 - хирургическое лечение;
4 - терапия солкосерилом;
* 5 - определение HP и при положительном результате -антибактериальная терапия на фоне приема де-нола.

***<064>*<________.___>*****************************************

ВО ВРЕМЯ АКТА РВОТЫ НАБЛЮДАЕТСЯ:

1 - опущение диафрагмы;
2 - повышение внутрибрюшного давления;
* 3 - сокращение дна желудка;
4 - сокращение антрального отдела;
5 - сокращение абдоминальной мускулатуры.

***<065>*<________.___>*****************************************

КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕДИКАМЕНТОЗНЫХ СРЕДСТВ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ СТИМУЛЯТОРОМ
ЖЕЛУДОЧНОЙ СЕКРЕЦИИ?

1 - эуфиллин;
* 2 - атропин;
3 - кофеин;
4 - гистамин;
5 - инсулин.

***<066>*<________.___>*****************************************

ВЕС СУТОЧНОГО КАЛА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА:

* 1 - 100- 200 граммов;
2 - 300-400 граммов;
3 - 500-700 граммов;
4 - 800-1000 граммов;
5 - более 1000 граммов.

***<067>*<________.___>*****************************************

К СЛАБИТЕЛЬНЫМ СРЕДСТВАМ, ОБЛАДАЮЩИМ РАЗДРАЖАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЙ АППАРАТ ТОЛСТОЙ КИШКИ И УСИЛИВАЮЩИМ ЕЕ ПЕРИСТАЛЬТИКУ, НЕ ОТНОСИТСЯ:

1 - александрийский лист;
2 - корень ревеня;
3 - бисакодил;
4 - пурген;
* 5 - сорбит.

***<068>*<________.___>*****************************************

БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА ДИАРЕЮ, ВЗДУТИЕ,УРЧАНИЕ, ПЕРЕЛИВАНИЕ В ЖИВОТЕ. БОЛЬНА С ДЕТСКОГО ВОЗРАСТА, РОСЛА СЛАБЫМ РЕБЕНКОМ. ЧАСТО ВОЗНИКАЛА ДИАРЕЯ, КОТОРАЯ РАСЦЕНИВАЛАСЬ КАК "ОТРАВЛЕНИЕ". ОБЪЕКТИВНО: ПИТАНИЕ ПОНИЖЕННОЕ,КОЖНЫЕ
ПОКРОВЫ И ВИДИМЫЕ СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЛЕДНЫЕ, НОГТИ ЛОМКИЕ,ВОЛОСЫ ДЛИННЫЕ, ГУСТЫЕ, БЛЕСТЯЩИЕ. ГОЛЕНИ ПАСТОЗНЫ. ЖИВОТ АТОНИЧНЫЙ, РАСПЛАСТАННЫЙ, ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ ОБРАЗЦОВА. ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНА. СТУЛ КАШИЦЕОБРАЗНЫЙ, ПОЛИФЕКАЛИЯ, ЛИЕНТЕРИЯ.
О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1 - болезнь Уиппла;
2 - болезнь Гордона;
3 - болезнь Крона;
* 4 - целиакия спру;
5 - синдром раздраженной кишки.

***<069>*<________.___>*****************************************

БОЛЬНОЙ 35 ЛЕТ СТРАДАЛ ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ В ТЕЧЕНИЕ НЕСКОЛЬКИХ ЛЕТ. 3 ГОДА ТОМУ НАЗАД ПОЯВИЛАСЬ ПОЛИАРТРАЛГИЯ. ПРИ АМБУЛАТОРНОМ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВЛЕНА АХЛОРГИДРИЯ,
ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНАЯ АНЕМИЯ. В СВЯЗИ С ЛИХОРАДКОЙ,ПОЯВЛЕНИЕМ ДИАРЕИ, БЫСТРЫМ ИСТОЩЕНИЕМ
ГОСПИТАЛИЗИРОВАН В ТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ОТДЕЛЕНИЕ. ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ ПОТЕРЯЛ СОЗНАНИЕ.
ДИАГНОСТИРОВАН МЕНИНГИТ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ ИДЕТ РЕЧЬ?

1 - болезнь Гордона;
* 2 - болезнь Уиппла;
3 - болезнь Крона;
4 - лимфосаркома;
5 - целиакия спру.

***<070>*<________.___>*****************************************
ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ У БОЛЬНОГО ВЫЯВЛЕНЫ ЖКБ, ПОЛИПОЗ ЖКТ,НА СЛИЗИСТОЙ
ОБОЛОЧКЕ ПОЛОСТИ РТА И КОЖНЫХ ПОКРОВАХ ТЕЛА ИМЕЮТСЯ ПЯТНА ДЫМЧАТОГО ЦВЕТА.
О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1 - болезнь Уиппла;
2 - хронический панкреатит;
3 - цирроз печени;
* 4 - синдром Пейтца-Эйгерса;
5 - болезнь Рандю-Ослера.

***<071>*<________.___>*****************************************

БОЛЬНАЯ 17 ЛЕТ, ВЫСОКОГО РОСТА, АСТЕНИЧЕСКОГО ТЕЛОСЛОЖЕНИЯ, ПИТАНИЕ
ПОНИЖЕННОЕ. БОЛЬНА В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ. БОЛИ И ЧУВСТВО РАСПИРАНИЯ В
МЕЗОГАСТРИИ ЧЕРЕЗ 20-30 МИНУТ ПОСЛЕ ПРИЕМА ПИЩИ, ТОШНОТА, НЕПРИЯТНЫЙ
ЗАПАХ ИЗО РТА. ВЫШЕУКАЗАННЫЕ ЖАЛОБЫ ПОЯВИЛИСЬ ПОСЛЕ ТОГО,КАК ЗА КОРОТКИЙ
ПЕРИОД ВРЕМЕНИ БОЛЬНАЯ ВЫРОСЛА НА 15 СМ. ПРИ ЭГДС ЯЗВА НЕ ВЫЯВЛЕНА, ОТМЕЧАЕТСЯ ДУОДЕНО-ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1 - хронический гастрит;
2 - хронический панкреатит;
3 - дискинезия желчного пузыря;
* 4 - артерио-мезентериальная компрессия двенадцатиперстной кишки;
5 - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

***<072>*<________.___>*****************************************

БОЛЬНОЙ ЖАЛУЕТСЯ НА ДИАРЕЮ, СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ, ЧУВСТВО ЖАРА, ГИПЕРЕМИЮ ЛИЦА,ПРИСТУПЫ СЕРДЦЕБИЕНИЯ И УДУШЬЯ. О КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ МОЖНО ДУМАТЬ?

1 - болезнь Уиппла;
2 - лимфосаркома;
3 - лимфогранулематоз;
* 4 - карциноид;
5 - неспецифический язвенный колит.

***<073>*<________.___>*****************************************

АНАТОМИЧЕСКИМ ОБРАЗОВАНИЕМ, КОТОРОЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОГРАНИЧИВАЕТ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА, ВЫЗВАННОГО ПЕРФОРАЦИЕЙ ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - желчный пузырь;
2 - печень;
3 - малый сальник;
4 - большой сальник;
*5 - поджелудочная железа.

***<074>*<________.___>*****************************************

ПОСЛЕДСТВИЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ВОЗНИКШЕГО ВСЛЕДСТВИЕ
ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЕМ:

1 - экзокринная недостаточность поджелудочной железы;
2 - эндокринная недостаточность поджелудочной железы;
3 - перитонит;
* 4 - кисты в поджелудочной железе;
5 - асцит.

***<075>*<________.___>*****************************************

В КОНСЕРВАТИВНУЮ ТЕРАПИЮ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ВКЛЮЧАЮТСЯ:

1 - диета;
*2 - кортикостероиды;
3 - ферментные препараты;
4 - анальгетики;
5 - сандостатин.

***<076>*<________.___>*****************************************

ОСНОВНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИМПТОМАМИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - боли в животе;
2 - наличие крови в кале;
3 - нарушение функции кишечника;
4 - анемия;
* 5 - все перечисленные выше симптомы.

***<077>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ - ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОРО
ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ
ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

* 1 - узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;
2 - гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

***<078>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ВНЕКИШЕЧНЫЕ (СИСТЕМНЫЕ - ПРОЯВЛЕНИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА, КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ КОТОРЫХ НЕ ЗАВИСЯТ ОТ АКТИВНОСТИ ОСНОВНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ:

1 - узловатая эритема, олигомоноартрит, конъюнктивит;
* 2 - гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит.

***<079>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БОЛЕЗНИ КРОНА:

1 - формирование фистул и свищей;
2 - кишечное кровотечение;
3 - токсический мегаколон;
4 - кишечная непроходимость;
* 5 - все вышеперечисленное.

***<080>*<________.___>*****************************************

КАКОЕ ИЗ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРИ ЕСТЕСТВЕННОМ ДЛИТЕЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ
НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ОСЛОЖНЯЕТСЯ РАКОМ ТОЛСТОЙ КИШКИ?

1 - болезнь Крона;
2 - неспецифический язвенный колит;
3 - ишемический колит;
* 4 - псевдомембранозный колит.

***<081>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЦЕННЫМ
С ТОЧКИ ЗРЕНИЯ ХАРАКТЕРИСТИКИ АКТИВНОСТИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

1 - наличие язвенного дефекта;
* 2 - наличие нейтрофильных лейкоцитов в собственной пластинке
слизистой оболочки кишечной стенки;
3 - наличие пролиферативной активности фибробластов.

***<082>*<________.___>*****************************************

КАКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО И НАИБОЛЕЕ БЫСТРО ФОРМИРУЕТ
КИШЕЧНУЮ ОБЛИТЕРАЦИЮ:

1 - неспецифический язвенный колит;
2 - псевдомембранозный колит;
3 - ишемический колит;
* 4 - болезнь Крона.

***<О8З>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ НАИБОЛЕЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА?

1 - ирригоскопия;
2 - колоноскопия;
* 3 - колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

***<084>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ НАИБОЛЕЕ
ПРЕДПОЧТИТЕЛЕН ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА?

* 1 - ирригоскопия;
2 - колоноскопия;
3 - колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием.

***<085>*<________.___>*****************************************

СТАДИЯ <ОТПЕЧАТКОВ> БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - наиболее ранним признаком ирригоскопического исследования;
2 - наиболее поздним признаком ирригоскопического исследования;
3 - промежуточным признаком ирригоскопического исследования.

***<086>*<________.___>*****************************************

СТАДИЯ <МЕШОЧКОВ> ПРИ ИШЕМИЧЕСКОМ КОЛИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - наиболее ранним признаком ирригоскопического исследования;
* 2 - наиболее поздним признаком ирригоскопического исследования;
3 - промежуточным признаком ирригоскопического исследования.

***<087>*<________.___>*****************************************

ИМЕЮТСЯ ЛИ ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ
ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА В ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ЕСТЕСТВЕННОГО
ТЕЧЕНИЯ?

* 1 - не имеются;
2 - имеются.

***<088>*<________.___>*****************************************

ИМЕЮТСЯ ЛИ ПАТОГНОМОНИЧНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО
КОЛИТА В РАННЕЙ СТАДИИ ЕСТЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ?

1 - не имеются;
* 2 - имеются.

***<089>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ <ЭТАЛОННУЮ> КОМБИНАЦИЮ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА:

1 - линкомицин + цефалоспорин;
2 - ванкомицин + тетрациклин;
3 - метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты;
* 4 - ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты;
5 - эритромицин + клиндамицин + кишечные адсорбенты.

***<090>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПРАВДАННУЮ ЛЕЧЕБНУЮ ТАКТИКУ ПРИ РАЗВИТИИ ТОКСИЧЕСКОЙ
ДИЛАТАЦИИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, ОСЛОЖНИВШЕЙ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ЯЗВЕННЫЙ КОЛИТ:

1 - немедленное оперативное вмешательство;
2 - налаживание парентерального питания, увеличение дозы корти-
костероидов, выжидательная тактика в течение 1 2 часов;
* 3 - налаживание парентерального питания, увеличение дозы корти-
костероидов, выжидательная тактика в течение 48 часов;
4 - выжидательная тактика в течение 48 часов без изменения
проводимой базисной терапии.

***<091>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИШЕМИЧЕСКОГО КОЛИТА:

1 -косое расположение волокон в мышечном слое между очагами атрофии;
*2 -наличие грануляционной ткани в дне язвенного дефекта в сочетании
с обнаружением в подслизистой основе макрофагов, нагруженных гемосидерином;
3 - наличие в подслизистой основе нейтрофильных лейкоцитов всочетании с косым расположением волокон в мышечном слое между очагами атрофии.



***<092>*<________.___>*****************************************

БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА:

1 - антибиотики;
2 - производные 5' -аминосалициловой кислоты;
3 - кортикостероиды;
4 - цитостатики;
* 5 - сочетание кортикостероидов с цитостатиками.

***<093>*<________.___>*****************************************

КАКОВА ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА У БОЛЬНЫХ С ДИАГНОСТИРОВАННЫМ ИШЕМИЧЕСКИМ КОЛИТОМ?

1 - оперативное лечение;
* 2 - выжидательная тактика для оценки исхода развития естественно
го течения;
3 - только медикаментозное лечение.

***<094>*<________.___>*****************************************

ПАЛЬПИРУЕМАЯ <КИШЕЧНАЯ АБДОМИНАЛЬНАЯ МАССА> ЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ:

1 - болезни Уиппла;
* 2 - болезни Крона;
3 - хронического дизентерийного колита;
4 - целиакии;
5 - неспецифического язвенного колита.

***<095>*<________.___>*****************************************

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН <ДЫМОХОДА> ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

* 1 - раком толстой кишки;
2 - неспецифическим язвенным колитом;
3 - псевдомембранозным колитом;
4 - ишемическим колитом;
5 - не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

***<096>*<________.___>*****************************************

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ФЕНОМЕН <ЯБЛОЧНОЙ КОЖУРЫ> ХАРАКТЕРЕН
ДЛЯ КИШЕЧНОЙ СТРИКТУРЫ, АССОЦИИРОВАННОЙ С:

* 1 - раком толстой кишки;
2 - неспецифическим язвенным колитом;
3 - псевдомембранозным колитом;
4 - ишемическим колитом;
5 - не ассоциирован ни с одним из перечисленных заболеваний.

***<097>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО
КОЛИТА В МНОГОПРОФИЛЬНОМ СТАЦИОНАРЕ:

1 - неизвестна;
* 2 - применение антибиотиков или суперинфекция при выполнении
медицинских манипуляций;
3 - пищевая токсикоинфекция.

***<098>*<________.___>*****************************************

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМ ФАКТОРОМ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - clostridium dificille;
2 - неспецифическая кокковая флора;
3 - гемолитический стрептококк;
4 - кишечная палочка;
5 - причина болезни неизвестна.

***<099>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МЕТОДОВ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ <ЭТАЛОННЫМ> ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО КОЛИТА НА РАННЕЙ СТАДИИ ЗАБОЛЕВАНИЯ?

* 1 - ректороманоскопия;
2 - ирригоскопия;
3 - колоноскопия.

***<100>*<________.___>*****************************************

ЧЕМ В МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ОТНОШЕНИИ ПРЕДСТАВЛЕНЫ МЕМБРАНЫ ПРИ ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОМ КОЛИТЕ?

1 - соединительной тканью;
* 2 - клетками собственной пластинки слизистой оболочки кишечной стенки;
3 - тканевым детритом и фибрином.

***<101>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ:

* 1 - гепатотропные вирусы;
2 - алкоголь;
3 - наследственные заболевания - болезни накопления;
4 - токсические гепатотропные агенты.

***<102>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННОЙ ГЕПАТОТРОПНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИЕЙ, ФОРМИРУЮЩЕЙ
ХРОНИЧЕСКИЕ ДИФФУЗНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПЕЧЕНИ, ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - HBV-инфекция;
2 - HCV-инфекция;
3 - HAV-инфекция;
4 - HBV/HDV-инфекция, HDV-инфекция.

***<103>*<________.___>*****************************************

КАКАЯ ИЗ ФОРМ ХРОНИЧЕСКИХ ДИФФУЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕЧЕНИ ОТДЕЛЬНО НЕ ВЫДЕЛЯЕТСЯ ЭКСПЕРТАМИ ЛОС-АНДЖЕЛЕССКОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ХРОНИЧЕСКИХ ГЕПАТИТОВ?

1 - вирусные гепатиты;
2 - токсические гепатиты;
* 3 - алкогольный гепатит;
4 - криптогенный гепатит.

***<104>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ СВОЙСТВЕННЫ
НЕАЛКОГОЛЬНОМУ СТЕАТОГЕПАТИТУ?

1 - отсутствие маркеров вирусной инфекции;
2 - избыточная масса тела;
3 - гиперлипидемия, преимущественно за счет триглицеридов;
4 - отсутствие указаний на злоупотребление алкоголем;
* 5 - все вышеперечисленное.

***<105>*<________.___>*****************************************

МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ НЕАЛКОГОЛЬНОГО СТЕАТОГЕПАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - наличие изолированной жировой дистрофии гепатоцитов;
2 - наличие жировой дистрофии гепатоцитов в сочетании с некрозами
и лимфогистиоцитарной инфильтрацией;
* 3 - все перечисленное.

***<106>*<______
·__.___>*****************************************

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ <ЭТАЛОННЫМ> ЛАБОРАТОРНЫМ МАРКЕРОМ АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА?

1 - повышение трансаминаз;
2 - повышение
·-глутаминтранспептидазы;
3 - сочетанное повышение трансаминаз и
·-глутаминтранспептидазы;
* 4 - десахарированный трансферрин;
5 - ничего из вышеперечисленного.

***<107>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ БЫСТРЫЕ СРОКИ ПРОГРЕССИРОВАЛА ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В
В ЦИРРОЗ/РАК ПЕЧЕНИ АССОЦИИРОВАНЫ С:

1 - мужским полом пациентов;
2 - мутантным (Hbe-негативным - штаммом HBV;
3 - злоупотреблением алкоголем;
4 - длительностью заболевания;
* 5 - со всеми перечисленными факторами.

***<108>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ МУТАЦИЯ HBV АССОЦИИРОВАНА С:

* 1 - мутацией в рrе-соr-зоне;
2 - мутацией в зоне ДНК-полимеразы;
3 - мутацией в s-зоне.

***<109>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ МОРФОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ОПРЕДЕЛЯЮТ НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ
ИНДЕКС ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ ГЕПАТИТА ПО KNODELL-ISCHAK?

1 - лимфогистиоцитарная инфильтрация паренхимы;
2 - наличие некрозов;
3 - активация сателлитных клеток печени;
* 4 - все вышеперечисленное;
5 - ничего из вышеперечисленного.

***<11О>*<________.___>*****************************************

ИНДЕКСА ФИБРОЗА 2 ПО DESMETH СООТВЕТСТВУЕТ МОРФОЛОГИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ:

1 - минимального фиброза;
2 - отсутствию фиброза;
3 - выраженному фиброзу;
4 - циррозу печени;
* 5 - умеренному фиброзу.

***<111>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА В ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах;
* 2 - наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде <песочных часов>.

***<112>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С ЯВЛЯЮТСЯ:

* 1 - наличие фоновой жировой дистрофии в сочетании с формированием лимфоидных фолликулов, скоплением цепочек лимфоцитов в перисинусоидальных пространствах;
2 - наличие фоновой гиалиновой и/или белковой дистрофии в сочетании с наличием матово-стекловидных гепатоцитов и ядер гепатоцитов в виде <песочных часов>.

***<113>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ФЕРМЕНТЫ РЕПЛИКАЦИИ HCV:

1 - ДНК-полимераза, протеаза;
2 - геликаза, РНК-зависимая РНК-полимераза;
3 - сериновая протеаза, ДНК-полимераза;
* 4 - геликаза, металлопротеаза, РНК-зависимая РНК-полимераза,
сериновая протеаза.

***<114>*<________.___>*****************************************

ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА
В СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ С?

1 - да, конечно;
* 2 - нет.

***<115>*<________.___>*****************************************

ВЕРНО ЛИ УТВЕРЖДЕНИЕ, ЧТО ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА В ОТНОШЕНИИ ВИРУСА ГЕПАТИТА-В
СНИЖАЕТ ЧАСТОТУ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ВИРУСНЫМ ГЕПАТИТОМ D?

* 1 - да, конечно;
2 - нет.

***<116>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ИММУНОМОДУЛИРУЮЩЕЙ АКТИВНОСТЬЮ?

* 1 - IFN-y;
2 - IFN-CC;
3 - IFN-p.

***<117>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ИНТЕРФЕРОНОВ ОБЛАДАЕТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО
ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ?

1 - IFN-y;
* 2 - IFN-CC;

***<118>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-y:

1 - роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;
2 - ребиф, бетаферон;
* 3 - имукин.

***<119>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-CC:

* 1 - роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;
2 - ребиф, бетаферон;
3 - имукин.

***<120>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ КОММЕРЧЕСКИЕ АНАЛОГИ IFN-?:

1 - роферон-а, интрон-а, реаферон, риальдирон, эгиферон;
* 2 - ребиф, бетаферон;
3 - имукин.

***<121>*<________.___>*****************************************

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ IFN-a АССОЦИИРОВАНО:

1 - с активацией 2'-5'-олигоаденилатциклазы;
2 - со специфической возможностью терминации внутриклеточных
и вирусных ДНК и РНК;
3 - с активацией сателлитных клеток;
4 - с активацией NK - клеток;
* 5 - со всеми перечисленными механизмами.

***<122>*<________.___>*****************************************

ПОКАЗАНИЯМИ К ЭТИОТРОПНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

1 - наличие повышенного уровня билирубина, повышение уровня
трансаминаз, отрицательные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование, подтверждающее хронический гепатит;
2 - наличие повышенного уровня билирубина, позитивные значения
полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала вируса, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител;
* 3 - наличие повышенного уровня аланиновой трансаминазы, позитивные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала вирусов, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование, подтверждающее хронический гепатит.

***<123>*<________.___>*****************************************

СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА -В В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

* 1 - монотерапия нуклеозидными аналогами (зеффикс, эпивир, ламивудин,
адефовир - депивоксил -;
2 - монотерапия IFN-a;
3 - комбинированное лечение нуклеозидными аналогами в сочетании с IFN-a.

***<124>*<________.___>*****************************************

СТАНДАРТОМ СТАРТОВОГО ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА С В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - монотерапия рибавирином (ребетолом);
2 - монотерапия IFN-a.
* 3 - комбинированное лечение ребетолом в сочетании с IFN-a.

***<125>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЕСЯ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИНТЕРФЕРОНОТЕРАПИИ:

1 - кардиопатия, депрессивный синдром, гиперурикемия,
гипергликемия, фотосенсибилизация;
* 2 - гриппоподобный синдром, депрессивный синдром, цитопенический
синдром (гранулоцито- и тромбоцитопения -, алопеция;
3 - ожирение, дисменорея, артериальная гипертензия, диарея.

***<126>*<________.___>*****************************************

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ БЕЗОГОВОРОЧНЫМ УСЛОВИЕМ ПРЕКРАЩЕНИЯ
ЛЕЧЕНИЯ альфа-ИНТЕРФЕРОНОМ?

1 - гриппоподобный синдром;
2 - афтозный стоматит;
3 - тромбоцитопения;
* 4 - тяжелые депрессии;
5 - артериальная гипертензия.

***<127>*<________.___>*****************************************

ЧЕМ ОБЫЧНО ЛИМИТИРОВАНО ПРИМЕНЕНИЕ РИБАВИРИНА У ПАЦИЕНТОВ
С ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С?

1 - гранулоцитопенией;
2 - тромбоцитопенией;
* 3 - гемолизом.

***<128>*<________.___>*****************************************

ОБЯЗАТЕЛЬНОЕ УСЛОВИЕ, ВНОСИМОЕ В ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА ПЕРЕД
НАЧАЛОМ ЛЕЧЕНИЯ РИБАВИРИНОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЕПАТИТЕ С:

1 - категорический отказ от алкоголя;
2 - строгое соблюдение диеты;
3 - резкое ограничение физических нагрузок;
4 - категорический отказ от приема психотропных средств;
* 5 - двойная контрацепция.

***<129>*<________.___>*****************************************

ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ ЧАСТОТУ ДОКАЗАННОГО ОТВЕТА У ПАЦИЕНТОВ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С, ПОЛУЧАЮЩИХ СТАНДАРТНУЮ КОМБИНИРОВАННУЮ ПРОТИВОВИРУСНУЮ ТЕРАПИЮ ПРИ СОБЛЮДЕНИИ
ПРОЧИХ РАВНЫХ УСЛОВИЙ?

1 - только генотип вируса;
* 2 - генотип вируса, возраст и пол пациента;
3 - только возраст и пол пациента.

***<130>*<________.___>*****************************************

ПРИ КАКОМ ИЗ ХРОНИЧЕСКИХ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ, ОТВЕЧАЮЩИХ КРИТЕРИЯМ
ПРОВЕДЕНИЯ ЭТИОТРОПНОЙ ТЕРАПИИ,РЕЗУЛЬТАТЫ ПОСЛЕДНЕЙ НАИБОЛЕЕ НЕУДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНЫ?

1 - хронический гепатит В;
2 - хронический гепатит С;
3 - хронический гепатит С + В;
* 4 - хронический гепатит D.

***<131>*<________.___>*****************************************

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА?

1 - наличие синдрома цитолиза;
2 - повышение уровня щелочной фосфатазы, трансаминаз,
церулоплазмина, наличие неврологической симптоматики;
* 3 - повышение уровня экскреции меди с мочой, снижение уровня
церулополазмина, полиморфизм гена АТФазы Р, наличие кольца
Кайзера-Флейшера на роговице при исследовании щелевой лампой.

***<132>*<________.___>*****************************************

ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ
ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА?

1 - повышение уровня гемоглобина и сывороточного железа;
2 - повышение уровня экскреции железа с мочой;
* 3 - насыщение трансферрина железом более 70%;
4 - насыщение трансферрина железом более 45%.

***<133>*<________.___>*****************************************

УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ И СЕЛЕЗЕНКИ В СОЧЕТАНИИ С ОБНАРУЖЕНИЕМ КРУПНЫХ ПЕНИСТЫХ
КЛЕТОК С ГОЛУБОЙ ЦИТОПЛАЗМОЙ, МИНИМАЛЬНОЙ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТЬЮ И НЕВРОЛОГИЧЕСКИМИ НАРУШЕНИЯМИ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:

1 - болезни Коновалова-Вильсона;
2 - первичного гемохроматоза;
3 - хронического вирусного гепатита с внепеченочными проявлениями;
* 4 - ни для одного из перечисленных заболеваний;
5 - для всех перечисленных заболеваний.

***<134>*<________.___>*****************************************

ОПТИМАЛЬНЫМ СОЧЕТАНИЕМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНЫХ С
ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - ограничение физической нагрузки, снижение потребления поваренной соли, назначение салуретиков;
2 - назначение салуретиков в сочетании с бета-блокаторами;
* 3 - назначение комбинированной салуретической терапии с обязательным включением верошпирона, ограничение потребления поваренной соли, бета-блокаторов.

***<135>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ВАРИАНТ, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОМУ РАСПОЛОЖЕНИЮ ОСЛОЖНЕНИЙ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ПО ЧАСТОТЕ ВСТРЕЧАЕМОСТИ:

* 1 - спонтанный бактериальный перитонит, гиперспленизм, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода, печеночно- клеточная недостаточность;
2 - печеночноклеточная недостаточность, кровотечение из варикозно
расширенных вен пищевода, гиперспленизм, спонтанный бактериальный перитонит;
3 - гиперспленизм, печеночноклеточная недостаточность, спонтанный бактериальный перитонит, кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода.

***<136>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ ЛЕЧЕНИЕМ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ У БОЛЬНЫХ
С ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков,
действующих преимущественно в просвете кишечника, ограничение потребления
белка с пищей;
2 - ограничение физической нагрузки, назначение препаратов, усиливающих
пассаж кишечного содержимого, ограничение потребления белка с пищей;
3 - ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков,
действующих преимущественно в просвете кишки, назначение препаратов,
усиливающих пассаж кишечного содержимого без существенного ограничения
потребления белка с пищей;
* 4 - ограничение физической нагрузки, назначение антибиотиков,
действующих преимущественно в просвете кишки, назначение препаратов,
усиливающих пассаж кишечного содержимого с ограничением потребления белка с пищей.

***<137>*<________.___>*****************************************

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ МЕТОДОМ ВЫБОРА ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ ЛЕЧЕБНОЙ ТАКТИКИ У ПАЦИЕНТОВ С ПРОГРЕССИРУЮЩЕЙ ПЕЧЕНОЧНОКЛЕТОЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ЛЮБОГО ГЕНЕЗА?

1 - массивная кортикостероидная терапия;
* 2 - временная заместительная терапия (искусственная печень –
с проведением трансплантации печени;
3 - массивная кортикостероидная терапия в сочетании с цитостатиками;
4 - массивная интерферонотерапия.

***<138>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ АУТОИММУННОГО ГЕПАТИТА:

* 1 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст пациентов (преобладают женщины -, наличие системных проявлений- артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-
глобулинов, высокий индекс гистологической активности гепатита, значительное повышение трансаминаз;
2 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или средний
возраст пациентов (преобладают женщины -, наличие системных проявлений - артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антимитохондриальные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-
глобулинов, при гистологическом исследовании определяется интенсивная
пролиферация эпителия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с умеренным повышением трансаминаз.

***<139>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ
ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ:

1 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, молодой возраст пациентов (преобладают женщины -, наличие системных проявлений - артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антинуклеарные, антигладкомышечные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-
глобулинов, высокий индекс гистологической активности гепатита, значительное повышение трансаминаз;
* 2 - отсутствие маркеров вирусной инфекции, старший или средний
возраст пациентов (преобладают женщины -, наличие системных проявлений - артриты, полисерозиты, тромбоцитопения, кожный васкулит; в сыворотке крови определяются антимитохондриальные антитела, высокий титр ревматоидного фактора, гамма-
глобулинов, при гистологическом исследовании определяется интенсивная пролиферация эпителия желчных протоков, отмечается значительное повышение щелочной фосфатазы наряду с умеренным повышением трансаминаз.

***<140>*<________.___>*****************************************

ЯВЛЯЕТСЯ ЛИ ЗАКЛЮЧЕНИЕ МОРФОЛОГА <НЕСПЕЦИФИЧЕСКИЙ ХОЛАНГИТ> ИСКЛЮЧАЮЩИМ
МОМЕНТОМ В ПОСТАНОВКЕ ДИАГНОЗА ПЕРВИЧНОГО БИЛИАРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ?

1 - да, конечно;
* 2 - нет.

***<141>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ, СОСТАВЛЯЮЩЕЕ БАЗИСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
У ПАЦИЕНТОВ С АУТОИММУННЫМ ГЕПАТИТОМ:

1 - кортикостериоды + интерферон;
2 - цитостатики + интерферон;
* 3 - кортикостериды + цитостатики;
4 - урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды.

***<142>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНОЕ СОЧЕТАНИЕ, СОСТАВЛЯЮЩЕЕ БАЗИСНОЕ
ЛЕЧЕНИЕ У ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ БИЛИАРНЫМ ЦИРРОЗОМ ПЕЧЕНИ:

1 - кортикостериоды + интерферон;
2 - цитостатики + интерферон;
3 - кортикостериды + цитостатики;
4 - урсодезоксихолевая кислота + кортикостероиды;
* 5 - урсодезоксихолевая кислота + метатрексат.

***<143>*<________.___>*****************************************

ВОЗМОЖНА ЛИ ТЕРАПИЯ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С (
С ПРИЗНАКАМИ РЕПЛИКАЦИИ - С НАЛИЧИЕМ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ,
АССОЦИИРОВАННЫХ СО СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ II ТИПА?

* 1 - да, возможна;
2 - нет.

***<144>*<________.___>*****************************************

ВОЗМОЖНА ЛИ ТЕРАПИЯ ИНТЕРФЕРОНОМ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЕПАТИТОМ С
(С ПРИЗНАКАМИ РЕПЛИКАЦИИ - С НАЛИЧИЕМ ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОЯВЛЕНИЙ,
НЕ АССОЦИИРОВАННЫХ СО СМЕШАННОЙ КРИОГЛОБУЛИНЕМИЕЙ II ТИПА,
И АУТОИММУНЫХ АУТОАНТИТЕЛ (LKM-1, ANA, SMA -:

1 - да, возможна;
* 2 - нет.

***<145>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЕ СОЧЕТАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ
ПРИЗНАКОВ ДЛЯ ПОСТАНОВКИ ДИАГНОЗА ПЕРВИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА:

1 - женский пол, наличие холестатического синдрома, отсутствие
признаков желчекаменной болезни, наличие в сыворотке крови аутоиммунных
антител типа LKM-1, ANA, SMA;
* 2 - мужской пол, наличие холестатического синдрома, частое
сочетание с неспецифическим язвенным колитом, отсутствие признаков
желчекаменной болезни, четкообразное утолщение/сужение как
внутрипеченочных, так и внепеченочных желчных протоков,
наличие в сыворотке крови аутоиммунных антител типа pANCA.

***<146>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ВТОРИЧНОГО СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ХОЛАНГИТА:

1 - цитомегаловирусная инфекция;
2 - желчекаменная болезнь с признаками рецидивирующей обструкции;
3 - ВИЧ-инфекция;
* 4 - все вышеперечисленное;
5 - ничего из вышеперечисленного.

***<147>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫЙ РЕЖИМ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОГО ГЕМОХРОМАТОЗА:

1 - ограничение потребления железа с пищей;
2 - ограничение потребления железа с пищей в сочетании с десфералом;
* 3 - ограничение потребления железа с пищей в сочетании с кровопусканиями
и последующим назначением десферала.

***<148>*<________.___>*****************************************

ПРЕПАРАТЫ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЕЗНИ КОНОВАЛОВА-ВИЛЬСОНА:

1 - кортикостериды;
2 - цитостатики;
3 - интерфероны;
4 - десферал;
* 5 - ничего из перечисленного.

***<149>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ СОЧЕТАНИЕМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИМ ГЕПАТОЦЕЛ-ЛЮЛЯРНУЮ
КАРЦИНОМУ, ЯВЛЯЕТСЯ

1 - прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, диарея,
боли в правом подреберье, значительно увеличенная печень, диагностически
повышенные значения СЕА-19 в сыворотке крови;
* 2 - прогрессирующее похудание, желтуха, лихорадка, асцит, боли в
правом подреберье, значительно увеличенная печень, диагностически
повышенные значения aльфа-FP в сыворотке крови.

***<150>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ, ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЕ ПРЕДСТОЯЩУЮ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЖИЗНИ ПАЦИЕНТОВ С ПЕРВИЧНЫМ ГЕМОХРОМАТОЗОМ:

1 - надпочечниковая недостаточность;
2 - цирроз печени;
* 3 - недостаточность кровообращения, связанная с развитием кар-
диопатии и перикардитом.

***<151>*<________.___>*****************************************

ЧТО, КРОМЕ ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ, НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИСУТСТВУЕТ В КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ У БОЛЬНЫХ С ВРОЖДЕННЫМ ДЕФИЦИТОМ альфа1-АНТИТРИПСИНА?

1 - остеомаляция, патологические переломы;
2 - нарушение фертильности;
* 3 - хроническое рецидивирующее поражение легких с развитием
дыхательной недостаточности;
4 - прогрессирующая энцефалопатия.

***<152>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАЛОННЫМ?

1 - ультрасонография;
2 - компьютерная томография;
3 - лапароскопия;
* 4 - селективная ангиография.

***<153>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫХ МЕТОДОВ ДИАГНОСТИКИ ПСЕВДОТУМОРОЗНОГО ПАНКРЕАТИТА
ЯВЛЯЕТСЯ ЭТАЛОННЫМ?

1 - ультрасонография;
2 - компьютерная томография;
3 - лапароскопия;
* 4 - селективная ангиография.

***<154>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:

1 - злоупотребление алкоголем;
2 - хронические вирусные инфекции;
3 - желчекаменная болезнь;
4 - избыточная масса тела, гиперлипидемия;
* 5 - все вышеперечисленное.

***<155>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ЧАСТУЮ ПРИЧИНУ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА:

* 1 - злоупотребление алкоголем;
2 - хронические вирусные инфекции;
3 - желчекаменная болезнь;
4 - избыточная масса тела, гиперлипидемия.

***<156>*<________.___>*****************************************

УКАЖИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ИСХОДЫ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА:

1 - образование кисты;
2 - исход в панкреонекроз;
* 3 - все перечисленное.

***<157>*<________.___>*****************************************

В РАМКАХ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО С ПРИЗНАКАМИ ЭКЗОКРИННОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - синдрома Дауна;
2 - синдрома Марфана;
3 - первичного амилоидоза;
* 4 - муковисцидоза;
5 - ни при одном из перечисленных заболеваний.





Автоматизированная система экспертной оценки знаний и обучения
Кафедра госпитальной терапии СПбГМУ имени академика И.П.Павлова

Тема НЕФРОЛОГИЯ

***<001>*<________.___>*****************************************

НАЗОВИТЕ ОСНОВНОЙ ЭТИОЛОГИЧЕСКИЙ ФАКТОР ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:

1 - стафилококк;
2 - клебсиелла;
* 3 - бета-гемолитический стрептококк группы А;
4 - синегнойная палочка;
5 - пневмококк.

***<002>*<________.___>*****************************************

В КАКОЙ СРОК ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ ИНФЕКЦИИ РАЗВИВАЕТСЯ ОСТРЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ?

* 1 - 10-12 дней;
2 - 3-4 дня;
3 - неделя;
4 - месяц;
5 - 2 месяца.

***<003>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ФАКТОРОВ ВЫЗЫВАЮТ РАЗВИТИЕ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?
а) СЫВОРОТОЧНЫЙ; б) ВАКЦИННЫЙ; в) ЯД НАСЕКОМЫХ; г) ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЕЩЕСТВА;
д) ПИЩЕВЫЕ ПРОДУКТЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ.

1 - а, б;
2 - а, б, д;
3 - а, г;
* 4 - все ответы правильные;
5 - в, г, д.

***<004>*<________.___>*****************************************

КАКАЯ ВОЗРАСТНАЯ ГРУППА НАИБОЛЕЕ ПОДВЕРЖЕНА ЗАБОЛЕВАНИЮ
ОСТРЫМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ?

1 - до 2 лет;
* 2 - с 2-летнего возраста до 40 лет;
3 - климактерический период;
4 - период менопаузы;
5 - пубертатный период.

***<005>*<________.___>*****************************************

ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ОБУСЛОВЛЕНЫ:
а) ГИПЕРВОЛЕМИЕЙ; б) ЗАДЕРЖКОЙ НАТРИЯ И ВОДЫ; в) ГИПЕРРЕНИНЕМИЕЙ;
г) ПОВЫШЕНИЕМ КОНЦЕНТРАЦИИ ПРОСТАГЛАНДИНОВ; д) СПАЗМОМ СОСУДОВ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а,д;
* 2 - а, б;
3 - а, б, г;
4 - б,д;
5 - а, б, д.

***<006>*<________.___>*****************************************

ЧТО ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ КЛАССИЧЕСКАЯ ТРИАДА СИМПТОМОВ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?
а) ОТЕКИ; б) ОДЫШКА; в) ГИПЕРТОНИЯ; г) ГЕМАТУРИЯ; д) СЕРДЦЕБИЕНИЕ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, в, г;
2 - в,т, д;
3 - а, г, д;
4 - а, б, в;
5 - а, в, д.

***<007>*<________.___>*****************************************

КЛИНИЧЕСКИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ FACIES NEFRITICA ЯВЛЯЮТСЯ:
а) ОТЕКИ ЛИЦА; б)АКРОЦИАНОЗ; в) ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ СЫПЬ НА ЛИЦЕ; г)БЛЕДНОСТЬ КОЖИ;
д) НАБУХАНИЕ ШЕЙНЫХ ВЕН. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, в, г;
2 - а, б, в;
3 - а, б,д;
* 4 - а, г;
5 - а, в, д.

***<008>*<________.___>*****************************************

ХАРАКТЕРНЫЕ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:
а) РАСШИРЕНИЕ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА;б) АКЦЕНТ I ТОНА НАД АОРТОЙ; в) НИЗКОЕ ДИАСТОЛИЧЕСКОЕ ДАВЛЕНИЕ; г)НИЗКОЕ ПУЛЬСОВОЕ ДАВЛЕНИЕ; д)ШУМ ГРЕХЕМА-СТИЛЛА.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, б;
2 - а, в;
3 - а, б, г;
4 - а, б, в, г;
5 - а, г, д.

***<009>*<________.___>*****************************************

ЗНАЧЕНИЕ В ПАТОГЕНЕЗЕ ГИПЕРТОНИИ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУНЕФРИТЕ ПРИДАЕТСЯ:
а) ЗАДЕРЖКЕ НАТРИЯ И ВОДЫ; б) УВЕЛИЧЕНИЮ УДАРНОГО ОБЪЕМА СЕРДЦА; в) СУЖЕНИЮ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ВАЗОРЕНАЛЬНЫЙ МЕХАНИЗМ); г) ГИПЕРКАТЕХОЛАМИНЕМИИ
И УВЕЛИЧЕНИЮ КАТЕХОЛАМИНОВ; д) УВЕЛИЧЕНИЮ УРОВНЯ КОРТИЗОЛА В КРОВИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, в;
2 - а, б, в;
3 - в, г;
4 - а, в, г;
* 5 - а, б.

***<010>*<________.___>*****************************************

БОЛИ В ОБЛАСТИ ПОЯСНИЦЫ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ:
а) С НАЛИЧИЕМ КОНКРЕМЕНТОВ В МОЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЕ; б) С НАБУХАНИЕМ ПОЧЕК;
в) С АПОСТЕМАТОЗНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ПАРЕНХИМЫ ПОЧЕК; г) С НАРУШЕНИЯМИ УРОДИНАМИКИ;
д) С ИШЕМИЧЕСКИМ ИНФАРКТОМ ПОЧЕК. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - б,Г,д;
2 - г,д;
* 3 - б, г;
4 - а, в, г;
5 - а, б, г.

***<011>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ЯВЛЯЮТСЯ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:
а) ИЗОСТЕНУРИЯ; б) УВЕЛИЧЕНИЕ ПЛОТНОСТИ МОЧИ; в) ЩЕЛОЧНАЯ РЕАКЦИЯ МОЧИ;
г) УВЕЛИЧЕНИЕ НЕЙТРОФИЛОВ В МОЧЕ; д) УВЕЛИЧЕНИЕ ЛИМФОЦИТОВ В МОЧЕ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
2 - а, в;
3 - а, г;
* 4 - б, в;
5 - а, д.

***<012>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ИММУНОЛОГИЧЕСКИЕ СДВИГИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ПОСТСТРЕПТОКОККОВОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?
а) ВЫСОКИЕ ТИТРЫ АНТИТЕЛ К АНТИГЕНАМ СТРЕПТОКОККА;
б) ПОВЫШЕНИЕ ТИТРА ПОЧЕЧНЫХ АУТОАНТИТЕЛ;
в) НАЛИЧИЕ АНТИНУКЛЕАРНЫХ АНТИТЕЛ;
г) НИЗКИЙ УРОВЕНЬ КОМПЛЕМЕНТА;
д) ВЫСОКИЙ УРОВЕНЬ КОМПЛЕМЕНТА.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б, в, г;
2 - а, б, в, д;
3 - а, б;
* 4 - а, г;
5 - а, д.

***<013>*<________.___>*****************************************

НАЗОВИТЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:
а) ОЛИГОАНУРИЯ В ОСТРОЙ ФАЗЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ С РАЗВИТИЕМ ОПН;
б) МАССИВНОЕ ПОЧЕЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ; в) ЭКЛАМПСИЯ;
г) ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКИЙ СИНДРОМ; д) ОСТРАЯ ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б, в;
2 - а, г;
3 - а, г, д;
* 4 - а, в, д;
5 - а, в, г, д.

***<014>*<________.___>*****************************************

НАЗОВИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:

1 - отеки;
* 2 - наличие нефротического синдрома без выраженной
гематурии и гипертонии;
3 - артериальная гипертония;
4 - макрогематурия.

***<015>*<________.___>*****************************************

КАКОВЫ ЦЕЛИ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИКОАГУЛЯНТОВ И ДЕЗАГРЕГАНТОВ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ? а) ПРОФИЛАКТИКА КОРОНАРНОГО ТРОМБОЗА; б) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЭМБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА; в) ВОЗДЕЙСТВИЕ НА ПРОЦЕССЫ ЛОКАЛЬНОЙ ВНУТРИКЛУБОЧКОВОЙ ВНУТРИСОСУДИСТОЙ КОАГУЛЯЦИИ; г) ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ПОЧЕЧНОЙ АРТЕРИИ; д) УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕРФУЗИИ ИШЕМИЗИРОВАННЫХ КЛУБОЧКОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - В,д;
2 - а, б, в, г, д;
3 - а, б, в;
4 - а, б, в, г;
5 - б, в, г, д.

***<016>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ДИЕТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПОКАЗАНЫ ПРИ ОСТРОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?

* 1 - ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сутки;
2 - увеличение потребления хлорида натрия;
3 - увеличение количества потребляемой жидкости;
4 - повышение потребления К+-содержащих продуктов.

***<017>*<________.___>*****************************************

ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ КРИТЕРИЯМИ "НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА" ЯВЛЯЮТСЯ:
а) ПРОТЕИНУРИЯ БОЛЕЕ 3,5 Г/СУТКИ; б) ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ;
в) ГИПЕРГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ; г) ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИЯ; д) ГИПЕР-альфа-2-ГЛОБУЛИНЕМИЯ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, в, д;
2 - в,д;
3 - а,д;
4 - а, б;
* 5 - а, б, г.

***<018>*<________.___>*****************************************

К НЕФРОТИЧЕСКОМУ СИНДРОМУ ПРИВОДЯТ: а) ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ;
б) АМИЛОИДОЗ; в) ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ; г) ТРОМБОЗ ПОЧЕЧНЫХ ВЕН.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
2 - а, б, в, г;
* 3 - а, б, г;
4 - в, г;
5 - а, г.

***<019>*<________.___>*****************************************

НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:
а) САХАРНЫЙ ДИАБЕТ; б) МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ; в) АМИЛОИДОЗ;
г) ГЕМОРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ; д) ОПУХОЛИ ВНЕЛЕГОЧНОЙ ЛОКАЛИЗАЦИИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - б, В, г;
* 2 - все ответы правильные;
3 - б, в;
4 - в, г;
5 - а, д.

***<020>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ СИСТЕМНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОСЛОЖНЯЮТСЯ НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ?
а) СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА; б) РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ;
в) ДЕРМАТОМИОЗИТ; г) УЗЕЛКОВЫЙ ПЕРИАРТЕРИИТ; д) СКЛЕРОДЕРМИЯ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а,д;
2 - а, г, д;
3 - б, в;
* 4 - а, б, г, д;
5 - а, б, в.

***<021>*<________.___>*****************************************

ГЛАВНЫМ ПРИЗНАКОМ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ЯВЛЯЕТСЯ:

1 - лейкоцитурия;
* 2 - протеинурия;
3 - гематурия;
4 - цилиндрурия;
5 - бактериурия.

***<022>*<________.___>*****************************************

ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ГИПОПРОТЕИНЕМИИ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ?
а) ПОТЕРЯ БЕЛКОВ С МОЧОЙ; б) УСИЛЕННЫЙ СИНТЕЗ гамма-ГЛОБУЛИНОВ;
в) ПЕРЕМЕЩЕНИЕ БЕЛКОВ ИЗ ПЛАЗМЫ ВО ВНЕКЛЕТОЧНУЮ ЖИДКОСТЬ;
г) ПОТЕРЯ БЕЛКА ЧЕРЕЗ ОТЕЧНУЮ СЛИЗИСТУЮ ОБОЛОЧКУ КИШЕЧНИКА;
д) УСИЛЕННЫЙ КАТАБОЛИЗМ ГЛОБУЛИНОВ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, в, г;
2 - а, г;
3 - а, г, д;
4 - г, д;
5 - все ответы правильные.

***<023>*<________.___>*****************************************

К ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ ЛЕЧЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ОТНОСЯТСЯ:
а) ДИУРЕТИКИ; б) ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ; в) БЕЛКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ; г) ЦИТОСТАТИКИ;
д) АНТИКОАГУЛЯНТЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - б,д;
2 - а, б,д;
3 - б, г;
4 - г, д;
* 5 - б, г, д.

***<024>*<________.___>*****************************************

СТЕРОИДНАЯ ТЕРАПИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНА ПРИ:
а) ЛОХАНОЧНОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ; б) АМИЛОИДОЗЕ; в) ЛЕКАРСТВЕННОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ
СИНДРОМЕ; г) ДИАБЕТИЧЕСКОМ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ; д) ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - б, г;
2 - б, в, г;
3 - а, г;
4 - а, в, г;
5 - б, д.

***<025>*<________.___>*****************************************

ЦИТОСТАТИКИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПОКАЗАНЫ ПРИ:
а) МЕМБРАНОЗНЫОМ НЕФРИТЕ; б) УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ;
в) НАГНОИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ; г) НЕФРИТАХ ПРИ СИСТНМНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ;
д) ОБОСТРЕНИИ ЛАТЕНТНОЙ ИНФЕКЦИИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
2 - б, г;
3 - а, г;
4 - в, д;
* 5 - а, б, г.

***<026>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ОРГАНЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ?
а) ПОЧКА; б) СЕРДЦЕ; в) КИШЕЧНИК; г) СЕЛЕЗЕНКА; д) ПЕЧЕНЬ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, г,д;
2 - а, г;
3 - а,д;
4 - все ответы правильные;
5 - а, б, г.

***<027>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ПРИЗНАК ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ РАННИМ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ?

* 1 - протеинурия;
2 - гематурия;
3 - лейкоцитурия;
4 - цилиндрурия;
5 - изостенурия.

***<028>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СО СТОРОНЫ БЕЛКОВОГО СОСТАВА КРОВИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ:
а) ЛИПОПРОТЕИДЕМИЯ; б) ГИПЕРГАММАГЛОБУЛИНЕМИЯ; в) ГИПОАЛЬБУМИНЕМИЯ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б, в;
2 - а, б;
3 - б, в;
4 - б;
* 5 - а, в.

***<029>*<________.___>*****************************************

БИОПСИЯ КАКИХ ТКАНЕЙ ПРИ АМИЛОИДОЗЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНОЙ НА РАННИХ СТАДИЯХ? а) ДЕСНЫ; б)СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПРЯМОЙ КИШКИ; в)ПЕЧЕНИ; г)ПОЧЕК; д)КОЖИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
* 2 - б, г;
3 - а, б, г;
4 - г, д;
5 - в, г.

***<030>*<________.___>*****************************************

ЛЕЧЕНИЕ БОЛЬНЫХ АМИЛОИДОЗОМ ПРЕПАРАТАМИ АМИНОХИНОЛИНОВОГО РЯДА ПОКАЗАНО:

* 1 - на ранних стадиях;
2 - на поздних стадиях;
3 - независимо от стадии заболевания.

***<031>*<________.___>*****************************************

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА:
а) АКТИВАЦИЯ ГУМОРАЛЬНЫХ ИММУННЫХ ПРОЦЕССОВ;
б) ПРОДУКЦИЯ МЕДИАТОРОВ ВОСПАЛЕНИЯ; в) КОАГУЛЯЦИОННЫЙ МЕХАНИЗМ;
г) ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ; д) МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - б, в;
2 - б, в, г;
* 3 - все ответы правильные;
4 - а, б, в;
5 - а, б, в, г.

***<032>*<________.___>*****************************************

ИСТОЧНИКОМ ПРОДУКЦИИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ ЯВЛЯЮТСЯ:
а) КЛЕТКИ МЕЗАНГИЯ; б) МОНОНУКЛЕАРНЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ; в) ТРОМБОЦИТЫ;
г) ПОЛИНУКЛЕАРНЫЕ ЛЕЙКОЦИТЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАЛВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - г;
* 2 - а, б, в;
3 - б, в, г;
4 - а, б, в, г;
5 - а, г.

***<033>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ФАКТОРЫ ОКАЗЫВАЮТ НЕПОСРЕДСТВЕННОЕ ПОВРЕЖДАЮЩЕЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА КАНАЛЬЦЫ И ИНТЕРСТИЦИЙ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?: а) ПРОТЕИНУРИЯ; б) ЭРИТРОЦИТУРИЯ;
в) ТРАНСФЕРРИНУРИЯ; г) УХУДШЕНИЕ КРОВОСНАБЖЕНИЯ КАНАЛЬЦЕВ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
2 - а, б, в, г;
3 - а, б, в;
4 - а, г;
* 5 - а, в, г.

***<034>*<________.___>*****************************************

СРЕДИ ГЕМОДИНАМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ПРОГРЕССИРОВАНИЯ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ВЫДЕЛЯЮТ:
а) ВНУТРИКЛУБОЧКОВУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ; б) СИСТЕМНУЮ ГИПЕРТЕНЗИЮ; в) НАРУШЕНИЯ ПРОНИЦАЕМОСТИ СОСУДИСТОЙ СТЕНКИ; г) ИММУНОКОМПЛЕКСНОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ.
ВЫВЕРИТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ :

* 1 - а, б;
2 - в, г;
3 - а, б, в, г;
4 - а, в, г;
5 - а, г.

***<035>*<________.___>*****************************************

МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ: а) ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ ГЕМАТУРИЧЕСКОМ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТВ; б) СВЯЗЫВАЮТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО С ИЗМЕНЕНИЕМ СОДЕРЖАНИЯ ЛИПИДОВ КРОВИ;
в) НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА;
г) ПРИВОДЯТ К ОТЛОЖЕНИЮ В ПОЧКАХ ЛПНП; д) МОГУТ БЫТЬ СВЯЗАНЫ С ОТЛОЖЕНИЕМ ИОНОВ КАЛЬЦИЯ В КАНАЛЬЦАХ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - б,Г,д;
2 - а,д
3 - б, в, г, д
* 4 - в, г, д.
5 - а, б, г, д;

***<036>*<________.___>*****************************************

МАКСИМАЛЬНО АКТИВНЫЙ НЕФРИТ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ
ДИАГНОСТИРУЮТ ПРИ НАЛИЧИИ:

1 - массивной протеинурии >3,5 г/сутки;
* 2 - длительно персистирующего острого нефритического синдрома;
3 - массивной эритроцитурии с умеренной протеинурией;
4 - стойкой высокой артериальной гипертензии.

***<037>*<________.___>*****************************************

НЕАКТИВНЫЙ НЕФРОТИЧЕСКИЙ ТИП ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:
а) ОТСУТСТВИЕМ ЭРИТРОЦИТУРИИ; б) ГЕМАТУРИЕЙ РАЗНОЙ ВЫРАЖЕННОСТИ; в) УМЕРЕННОЙ ПРОТЕИНУРИЕЙ; г) СТОЙКОЙ ВЫСОКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ; д) НЕПОСТОЯННОЙ ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, В, д;
* 2 - б,в,д;
3 - а, г;
4 - в, д;
5 - а, б, в, д.

***<038>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИ БЛАГОПРИЯТНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ ТИПЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА: а) НЕФРОТИЧЕСКИЙ; б) НЕФРОТИЧЕСКИ-ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ; в) МАКСИМАЛЬНО АКТИВНЫЙ НЕФРИТИЧЕСКИЙ; г) АКТИВНЫЙ НЕФРИТИЧЕСКИЙ; д) НЕАКТИВНЫЙ НЕФРИТИЧЕСКИЙ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а,д;
2 - а,б,д;
3 - б,д;
4 - а;
5 - д.

***<039>*<________.___>*****************************************

НАИБОЛЕЕ ПРОГНОСТИЧЕСКИ БЛАГОПРИЯТНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ СЛЕДУЮЩИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ТИПЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА: а) МЕМБРАНОЗНАЯ НЕФРОПАТИЯ; б) ФОКАЛЬНЫЙ СЕГМЕНТАРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ; в) МЕЗАНГИОКАПИЛЛЯРНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ; г) МЕЗАНГИО-ПРОЛИФЕРАТИВНЫЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ; д) МИНИМАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ КЛУБОЧКОВ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
2 - в, г,д;
3 - в, г;
4 - а, д;
* 5 - а, г, д.

***<040>*<________.___>*****************************************

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:
а) ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ; б) ГЕПАРИН; в) КУРАНТИЛ; г) ИНДОМЕТАЦИН; д) ЦИТОСТАТИКИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТOB:

1 - а, д;
2 - а, б,д;
* 3 - а, б, в, д;
4 - а, г;
5 - а, б, г.

***<041>*<________.___>*****************************************

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ СОСТАВЛЯЕТ:

1 - несколько недель;
2 - 2-3 месяца;
3 - 6 месяцев;
* 4 - от 6 месяцев до 2 лет.

***<042>*<________.___>*****************************************

ПРИ ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА: а) ИЗ ВСЕХ СТЕРОИДНЫХ ФОРМ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ МЕТИЛПРЕДНИЗОЛОН; б) ЦИТОСТАТИКИ ПРИМЕНЯЮТСЯ В ЛЮБОМ СЛУЧАЕ;
в) ЦИТОСТАТИКИ ЧАСТО УХУДШАЮТ ФУНКЦИЮ ПОЧЕК; г) ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОЧИЩЕНИЯ ИМЕЮТ ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, в, г;
2 - а, б;
3 - б, г;
4 - а, б, в, г;
5 - а, г.

***<043>*<________.___>*****************************************

С КАКОЙ ЧАСТОТОЙ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ РАЗВИВАЕТСЯ КАК ИСХОД
ОСТРОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?

1 - в 80-90%;
2 - в 50%;
3 - в 25%;
4 - в 100%;
* 5 - в 10-20%.

***<044>*<________.___>*****************************************

КАКИМ ТИПОМ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ЧАЩЕ, ЧЕМ В 75-80% СЛУЧАЕВ ОБУСЛОВЛЕНО ПОВРЕЖДЕНИЕ КЛУБОЧКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?

1 - выработкой антител к базальной мембране клубочков;
* 2 - появлением в клубочках иммунных комплексов;
3 - появлением антител к тубулярной базальной мембране.

***<045>*<________.___>*****************************************

ПРИ КАКОМ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ТИПЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НЕ ОБНАРУЖИВАЮТ ИЗМЕНЕНИЯ СТРУКТУР ПРИ СВЕТООПТИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ?

1 - мезангиопролиферативном;
2 - мезангиокапиллярном;
3 - мембранозном;
* 4 - минимальных изменениях клубочков;
5 - фибропластическом.

***<046>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКИХ ВАРИАНТОВ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЯВЛЯЕТСЯ САМЫМ ЧАСТЫМ?

1 - гематурический;
* 2 - латентный;
3 - нефротический;
4 - гипертонический;
5 - смешанный.

***<047>*<________.___>*****************************************

КАКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?

* 1 - гломерулярная;
2 - тубулярная;
3 - протеинурия переполнения;
4 - протеинурия напряжения.

***<048>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ВАРИАНТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА МОЖЕТ НЕ СОПРОВОЖДАТЬСЯ
ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ РАЗВИТИЕМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - латентный;
* 2 - гематурический;
3 - гипертонический;
4 - нефротический;
5 - смешанный.

***<049>*<________.___>*****************************************

КАКАЯ ПРОБА ПОЗВОЛЯЕТ ВЫЯВИТЬ СНИЖЕНИЕ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ
ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ?

1 - проба по Нечипоренко;
2 - проба Земницкого;
* 3 - проба Реберга-Тареева;
4 - проба Аддиса-Каковского;
5 - проба Амбюрже.

***<050>*<________.___>*****************************************
КАКОЙ ВАРИАНТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ЧАСТО ПРОЯВЛЯЕТСЯ
РЕЦИДИВИРУЮЩИМ ОСТРОНЕФРИТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ?

1 - мезангиопролиферативный;
* 2 - мезангиокапиллярный;
3 - мембранозный;
4 - минимальные изменения клубочков;
5 - фибропластический.

***<051>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ НЕФРОТИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА?
а) ПИОНЕФРОЗ; б) НЕКРОЗ ПОЧЕЧНЫХ СОСОЧКОВ; в) ГИПОВОЛЕМИЧЕСКИЙ ШОК;
г) ОСТРЫЙ ТРОМБОЗ ПОЧЕЧНЫХ ВЕН; д) ОСТРАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - г, д;
2 - б, в;
3 - а, б;
* 4 - в, г, д;
5 - а, б, в.

***<052>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ПОЗВОЛЯЮТ ОТЛИЧИТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ОТ ОСТРОГО?
а) НАЛИЧИЕ ДИЗУРИЧЕСКИХ ЯВЛЕНИЙ; б) ВЫРАЖЕННАЯ ГИПЕРТРОФИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА;
в) УМЕНЬШЕНИЕ РАЗМЕРОВ ПОЧЕК; г) ВЫРАЖЕННАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ; д) СНИЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, г;
2 - б, в, г;
3 - а, б, в, г;
4 - а;
* 5 - б, в.

***<053>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ПОЗВОЛЯЮТ ОТЛИЧИТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ПИЕЛОНЕФРИТА?
а) ЛИХОРОДКА С ОЗНОБОМ; б) АСИММЕТРИЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК;
в) ОТСУТСТВИЕ АССИМЕТРИИ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК;
г) ВЫСОКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ В СОЧЕТАНИИ С ГЕМАТУРИЕЙ И ЦИЛИНДРУРИЕЙ;
д) ВЫСОКАЯ ЛЕЙКОЦИТУРИЯ, БАКТЕРИУРИЯ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - в, г;
2 - а,б,д;
3 - а, в;
4 - а, в, г;
5 - а, в, г, д.

***<054>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ПОЗВОЛЯЮТ ОТЛИЧИТЬ ЕГО ОТ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ? а) ОПЕРЕЖАЮЩЕЕ МОЧЕВОЙ СИНДРОМ ПОВЫШЕНИЕ АД; б) МОЧЕВОЙ СИНДРОМ, ПРЕДШЕСТВУЮЩИЙ ПОВЫШЕНИЮ АД; в) ЧАСТОЕ РАЗВИТИЕ СОСУДИСТЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ (ИНСУЛЬТ, ИНФАРКТ); г) РЕДКИЕ ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ КРИЗЫ; д) ВЫРАЖЕННЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГЛАЗНОГО ДНА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, в, д;
* 2 - б, г;
3 - а, г;
4 - г, д;
5 - б, в, д.

***<055>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ПОМОГАЮТ ОТЛИЧИТЬ НЕФРОТИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА ОТ СЕРДЕЧНЫХ ОТЕКОВ (ЗАСТОЙНЫЕ ПОЧКИ)? а) ОТСУТСТВИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА; б) ЛОКАЛИЗАЦИЯ ОТЕКОВ НА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЯХ; в) УВЕЛИЧЕНИЕ ПЕЧЕНИ; г) СУТОЧНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ БОЛЕЕ 3 ГРАММОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - г;
2 - б, в, г;
3 - а, б, в, г;
4 - б, в;
* 5 - а, г.

***<056>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ ПОЗВОЛЯЮТ ОТЛИЧИТЬ РАК ПОЧКИ ОТ ГЕМАТУРИЧЕСКОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА? а) ТОТАЛЬНАЯ БЕЗБОЛЕВАЯ ГЕМАТУРИЯ В СОЧЕТАНИИ С ЛИХОРАДКОЙ;
б) УВЕЛИЧЕНИЕ СОЭ И ЭРИТРОЦИТОЗ; в) ГИПОТОНИЯ; г) СЕЛЕКТИВНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ;
д) НИЗКИЙ УДЕЛЬНЫЙ ВЕС МОЧИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б, г, д;
* 2 - а, б;
3 - б, в, г;
4 - а, б, г;
5 - б, г, д.

***<057>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ВХОДЯТ В СОСТАВ ЧЕТЫРЕХКОМПОНЕНТНОЙ СХЕМЫ, ПРИМЕНЯЕМОЙ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТОМ? а) ГЕПАРИН; б) КУРАНТИЛ; в) КОРТИКОСТЕРОИДЫ;
г) ИНДОМЕТАЦИН; д) ЦИТОСТАТИКИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б, в, г;
2 - б, в, г, д;
3 - а, б, г, д;
* 4 - а, б, в, д;
5 - а, в, г, д.

***<058>*<________.___>*****************************************

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ КОРТИКОСТЕРОИДОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:
а) ВЫСОКАЯ АКТИВНОСТЬ ПОЧЕЧНОГО ПРОЦЕССА;
б) НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ БЕЗ ГИПЕРТОНИИ И ГЕМАТУРИИ;
в) ИЗОЛИРОВАННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; г) ИЗОЛИРОВАННАЯ ГЕМАТУРИЯ;
д) ГИПЕРТОНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ
ОТВЕТОВ:

1 - а, г;
2 - а,д;
3 - а, в;
4 - г,д;
* 5 - а, б.

***<059>*<________.___>*****************************************

ПРИ КАКОМ МОРФОЛОГИЧЕСКОМ ВАРИАНТЕ ХРОНИЧЕСКОГО ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТА НАИБОЛЕЕ ПОКАЗАНЫ КОРТИКОСТЕРОИДЫ?

1 - фибропластическом;
2 - мезангиокапиллярном;
3 - фокальном сегментарном гломерулосклерозе;
4 - мембранозном;
* 5 - минимальных изменениях клубочков.

***<060>*<________.___>*****************************************

ПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЦИТОСТАТИКОВ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:
а) НЕФРОТИЧЕСКИЙ СИНДРОМ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ - СТЕРОИДОРЕЗИСТЕНТНЫЕ ФОРМЫ; б) АКТИВНЫЕ ФОРМЫ НЕФРИТА; в) ВЫРАЖЕННАЯ ГЕМАТУРИЯ;
г) ИЗОЛИРОВАННАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; д) ТЕРМИНАЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, б;
2 - а,б,в,д;
3 - в,д;
4 - а, б, г;
5 - а, б, в.

***<061>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ПРИЗНАКИ НЕСУТ ИНФОРМАЦИЮ О ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ СПОСОБНОСТЯХ ПОЧКИ?
а) СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКА В МОЧЕ; б) ИЗОСТЕНУРИЯ; в) СНИЖЕНИЕ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ;
г) ПОВЫШЕНИЕ МОЧЕВИНЫ; д) ПОВЫШЕНИЕ КРЕАТИНИНА В ПЛАЗМЕ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, в, г, д;
* 2 - б, в, г,д;
3 - все ответы правильные;
4 - г,д;
5 - в, г, д

***<062>*<________.___>*****************************************

ИЗМЕНЕНИЕ БИОХИМИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

1 - гиперальбуминемия;
2 - дислипидемия;
* 3 - гиперкреатининемия;
4 - уробилинурия;
5 - гипербилирубинемия.

***<063>*<________.___>*****************************************

ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ УРЕМИЧЕСКОГО ПЕРИКАРДИТА:
а) ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА; б) БОЛИ В ОБЛАСТИ СЕРДЦА; в) ШУМ ТРЕНИЯ ПЕРИКАРДА;
г) ТАХИКАРДИЯ; д) НАКОПЛЕНИЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ В ПОЛОСТИ ПЕРИКАРДА.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - все ответы правильные;
2 - в, д;
3 - б, в, г, д;
4 - а, в,д;
* 5 - в, г.

***<064>*<________.___>*****************************************

ПРИЧИНЫ АНЕМИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
а) ГЕМОЛИЗ; б) ДЕФИЦИТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ; в) ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА;
г) НЕДОСТАТОК ЭРИТРОПОЭТИНА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, г;
* 2 - а, б, в, г;
3 - а, б, г;
4 - а, в, г;
5 - б, в, г.

***<065>*<________.___>*****************************************

ЧТО ОПРЕДЕЛЯЕТ РАЗВИТИЕ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? а) ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ; б) ТРОМБОЦИТОПАТИЯ; в) СНИЖЕНИЕ ПРОТРОМБИНА;
г) СНИЖЕНИЕ 4 ФАКТОРА, ТРОМБОЦИТОВ; д) ГИПЕРКАЛИЕМИЯ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - в,д;
2 - в, г, д;
3 - а,в,д;
4 - а, в, г,д;
* 5 - а, б, г.

***<066>*<________.___>*****************************************

ИЗМЕНЕНИЯ КОСТНОГО АППАРАТА ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:
а) ГИПЕРОСТОЗ; б) ОСТЕОМАЛЯЦИЯ; в) ОСТЕОПОРОЗ; г) ОСТЕОСКЛЕРОЗ;
д) ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПЕРЕЛОМЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - б, В, д;
2 - в,д;
3 - а,д;
* 4 - б, в, д;
5 - а, г.

***<067>*<________.___>*****************************************

УРОВЕНЬ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

1 - 40 мл/мин;
2 - 30 мл/мин;
3 - 20 мл/мин;
4 - 15 мл/мин;
* 5 - 5 мл/мин.

***<068>*<________.___>*****************************************

ОТ ЧЕГО ЗАВИСИТ ТЕМНАЯ И ЖЕЛТОВАТАЯ ОКРАСКА КОЖИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?

1 - от повышения прямого билирубина;
2 - от повышения непрямого билирубина;
* 3 - от нарушения выделения урохромов;
4 - от нарушения конъюгированного билирубина;
5 - от нарушения секреции билирубина.

***<069>*<________.___>*****************************************

ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ; ПРИМЕНЯЕМЫХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: а) ГИПОТЕНЗИВНЫЕ СРЕДСТВА; б) АНТИБИОТИКИ; в)СТЕРОИДНЫЕ ГОРМОНЫ;
г) КАЛИЙСБЕРЕГАЮЩИЕ МОЧЕГОННЫЕ; д) АНАБОЛИЧЕСКИЕ ГОРМОНЫ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - все ответы правильные;
2 - в, д;
3 - а, в, д;
4 - б, в, д;
* 5 - а, б, в, д.

***<070>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ АНТИБИОТИКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ? а) ТЕТРАЦИКЛИН; б) ПЕНИЦИЛЛИН; в) ОКСАЦИЛЛИН; г) ГЕНТАМИЦИН; д) СТРЕПТОМИЦИН. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - г,д;
2 - а, б;
* 3 - б, в;
4 - в, г, д;
5 - а, г

***<071>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ПРОТИВОПОКАЗАНЫ БОЛЬНЫМ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ? а) ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫЕ СРЕДСТВА; б) НИТРОФУРАНЫ;
в) ГЕНТАМИЦИН; г) ПОЛУСИНТЕТИЧЕСКИЕ ПЕНИЦИЛЛИНЫ; д) ЦЕФАЛОСПОРИНЫ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, б, в;
2 - г,д;
3 - а, в;
4 - б,д;
5 - а, б, д.

***<072>*<________.___>*****************************************

КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ КАЛОРИЙНОСТЬ СУТОЧНОГО РАЦИОНА, НАЗНАЧАЕМОГО БОЛЬНОМУ С ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ, ЧТОБЫ ПРЕДОТВРАТИТЬ РАСПАД СОБСТВЕННОГО БЕЛКА?

1 - 1200-1800 ккал;
2 - 1800-2200 ккал;
3 - 2200-2500 ккал;
* 4 - 2500-3000 ккал;
5 - 3000-3500 ккал.

***<073>*<________.___>*****************************************

КАКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ ГЕМОДИАЛИЗЕ?
а) ПЕРИКАРДИТ; б) НЕВРИТЫ; в) АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ; г) ОСТЕОДИСТРОФИИ;
д) ИНФЕКЦИИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - г, д;
* 2 - а, б, г, д;
3 - а, г, д;
4 - а, в, д;
5 - б, г.

***<074>*<________.___>*****************************************

КАКАЯ ГРУППА АНТИБИОТИКОВ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЕТ ОСТРУЮ ПОЧЕЧНУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ?

1 - пенициллины;
2 - цефалоспорины;
* 3 - аминогликозиды;
4 - макролиды;
5 - тетрациклин.

***<075>*<________.___>*****************************************

ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ НАЗНАЧЕНИИ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ: а) ПОТЕРЯ ВНУТРИКЛЕТОЧНОГО Са; б) ПРЕПЯТСТВИЕ СИНТЕЗУ ПРОСТАГЛАНДИНОВ; в) МАССИВНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; г) НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ;
д) СНИЖЕНИЕ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКА. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ
ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
2 - а,б,д;
3 - а, б, в, д;
4 - г,д;
* 5 - б, д.

***<076>*<________.___>*****************************************

ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТЕ:
а) ОТЕК ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОЙ ТКАНИ; б) ОБТУРАЦИЯ КАНАЛЬЦЕВ БЕЛКОВЫМИ МАССАМИ;
в) МАССИВНАЯ ПРОТЕИНУРИЯ; г) НАРУШЕНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ; д) ПОВЫШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ КРОВИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

* 1 - а, б;
2 - все ответы правильные;
3 - г,д;
4 - б, г;
5 - б, г, д.

***<077>*<________.___>*****************************************

ПРИЧИНЫ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ МИЕЛОМНОЙ БОЛЕЗНЬЮ:
а) ПРОРАСТАНИЕ МОЧЕТОЧНИКОВ ОПУХОЛЕВЫМИ МАССАМИ; б) ГИПЕРКАЛЬЦИЕМИЯ;
в) БЛОКАДА КАНАЛЬЦЕВ БЕЛКОВЫМИ ЦИЛИНДРАМИ; г) БЛОКАДА КАНАЛЬЦЕВ УРАТАМИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а, б;
2 - а, б, в;
3 - а, б, в, г;
4 - б, в, г;
* 5 - б, в.

***<078>*<________.___>*****************************************

ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ТРОМБОЗА ПОЧЕЧНЫХ ВЕН: а) ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ; б) БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ; в) ДИСПЕПСИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА; г) ПОЧКА УМЕНЬШЕНА В РАЗМЕРАХ; д) ПОЧКА УВЕЛИЧЕНА В РАЗМЕРАХ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - а;б,д;
2 - а, б, г;
3 - а, б;
4 - б, в;
* 5 - а, б, в, д.

***<079>*<________.___>*****************************************

ПРИЗНАКИ, ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ ОЛИГУРИЧЕСКОЙ СТАДИИ ОПН:
а) АНОРЕКСИЯ; б) ВЗДУТИЕ КИШЕЧНИКА; в) ГИПЕРКАЛИЕМИЯ; г) ГИПОКАЛИЕМИЯ; д) АЗОТЕМИЯ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:

1 - В,д;
2 - а, в,д;
3 - б,в,д;
4 - г,д;
* 5 - а, б, в, д.

***<080>*<________.___>*****************************************

ОСНОВНЫЕ ПРИЗНАКИ, УКАЗЫВАЮЩИЕ НА ЯВЛЕНИЯ ГИПЕРГИДРАЦИИ
ПРИ ОСТРОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ:

1 - повышение ионов натрия в плазме крови;
* 2 - снижение ионов натрия в плазме крови;
3 - повышение ионов калия в плазме крови;
4 - снижение ионов калия в плазме крови;
5 - снижение ионов кальция в плазме крови.

***<081>*<________.___>*****************************************

УРОВЕНЬ МОЧЕВИНЫ, ПРИ КОТОРОМ ПРОВОДЯТ ГЕМОДИАЛИЗ.

1 - 10 ммоль/л;
2 - 15 ммоль/л;
3 - 18 ммоль/л;
4 - 21 ммоль/л;
* 5 - 24 ммоль/л.





Автоматизированная система экспертной оценки знаний и обучения
Кафедра госпитальной терапии СПбГМУ имени академика И.П.Павлова

Тема ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ЭКСПЕРТИЗА

001. ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЮТСЯ СУСТАВЫ:
1 - позвоночника;
2 - коленные;
* 3 - межфаланговые;
4 - крестцово-подвздошного сочленения;
5 - челюстно-лицевые.

002. АРТРИТ, УРЕТРИТ, КОНЪЮНКТИВИТ - ТРИАДА, ТИПИЧНАЯ ДЛЯ:
1 - синдрома Съегрена;
* 2 - синдрома Рейтера;
3 - синдрома Фелти;
4 - ревматоидного артрита;
5 - СКВ.

003. КАКИЕ РЕНТГЕНОГРАММЫ ЦЕЛЕСООБРАЗНО СДЕЛАТЬ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА?
1 - голеностопных суставов;
2 - тазобедренных суставов;
* 3 - позвоночника;
4 - коленных суставов;
5 - кистей рук.

004. ДЛЯ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ ХАРАКТЕРНО СОЧЕТАНИЕ ПОЛИНЕВРИТА, ГИПЕРТЕНЗИИ И БРОНХООБСТРУКЦИИ?
* 1 - узелкового периартериита;
2 - дерматомиозита;
3 - системной красной волчанки;
4 - хронического гломерулонефрита;
5 - хронического обструктивного бронхита.

005. С ЧЕГО МОЖНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ АРТРИТА ДО УСТАНОВЛЕНИЯ ТОЧНОГО ДИАГНОЗА?
1 - с сульфаниламидов;
2 - с антибиотиков;
* 3 - с нестероидных противовоспалительных препаратов;
4 - с преднизолона;
5 - с кризолона.

006. КАКАЯ ПАТОЛОГИЯ СЧИТАЕТСЯ СПЕЦИФИЧЕСКОЙ ДЛЯ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА?
1 - хронический пиелонефрит;
2 - плоскостопие;
3 - сколиоз;
4 - ревматическое поражение сердца;
* 5 - ювенильный ревматоидный артрит.

007. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НАРУШЕНИЙ РИТМА В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ НУЖДАЮТСЯ В ЛЕЧЕНИИ?
1 - миграция водителя ритма;
2 - суправентрикулярная экстрасистолия;
* 3 - желудочковая экстрасистолия III, IV классов по Lown;
4 - синусовая аритмия.

008. КАКОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АРИТМИЙ В ПОДРОСТКОВОМ ВОЗРАСТЕ?
1 - малые транквилизаторы;
2 - фенибут;
3 - р-блокаторы;
* 4 - лидокаин;
5 - пирацетам.
009. КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЯВЛЯЕТСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ?
1 - бронхиальная астма;
2 - острый пиелонефрит;
* 3 - текущий эндокардит;
4 - сахарный диабет;
5 - острый флегмонозный аппендицит.

010. ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ, КУРЯЩАЯ, ИНДЕКС МАССЫ ТЕЛА 32, ПРИНИМАЮЩАЯ ОРАЛЬНЫЕ КОНТРАЦЕПТИВЫ БОЛЕЕ ГОДА, ЖАЛУЕТСЯ НА ОДЫШКУ, ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА ДО 37,5±С, МОКРОТУ ПРИ КАШЛЕ С ПРОЖИЛКАМИ КРОВИ, СЛАБОСТЬ, БОЛЬ В ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ. ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ:
1 - обострение хронического бронхита;
2 - очаговая пневмония;
3 - бронхоэктатическая болезнь;
4 - митральный порок сердца;
* 5 - тромбоэмболия лёгочной артерии.

011. В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ:
1 - гепатоспленомегалия;
2 - аускультативная динамика шумов сердца;
3 - нарастание сердечной недостаточности;
4 - увеличение СОЭ;
* 5 - вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании.

012. УСИЛЕНИЕ II ТОНА НА ЛЁГОЧНОЙ АРТЕРИИ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ:
1 - у подростков при отсутствии патологии;
2 - при легочной гипертензии;
3 - при митральном стенозе;
4 - при ТЭЛА;
* 5 - все ответы правильные.

013. ОБМОРОКИ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ И СТЕНОКАРДИЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
1 - недостаточности аортального клапана;
2 - вертебро-базиллярной дисциркуляции;
3 - дефекта межжелудочковой перегородки;
* 4 - стеноза устья аорты;
5 - полной AV-блокады.

014. НЕДОСТАТОЧНОСТЬ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО БОЛЬШОМУ КРУГУ, НЕБОЛЬШИЕ РАЗМЕРЫ СЕРДЦА, ОТСУТСТВИЕ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ВЕРХУШЕЧНОГО ТОЛЧКА ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
1 - кардиомиопатии;
2 - ревматического порока;
3 - легочного сердца;
* 4 - констриктивного перикардита;
5 - аневризмы аорты.

015. ОТЁК ЛЁГКИХ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ ПРИ:
1 - артериальной гипертензии;
2 - феохромоцитоме;
3 - инфаркте миокарда;
4 - митральном стенозе;
* 5 - все ответы правильные.

016. ПРИ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ ОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - гипервентиляционная проба;
* 2 - проба с нитроглицерином;
3 - проба с обзиданом;
4 - ортостатическая проба.



017. С КАКИМ ВИДОМ НЕВРОЗА НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНУЮ ДИСТОНИЮ?
1 - истерия;
2 - неврастения;
3 - психастения;
* 4 - все ответы правильные.

018. ДЛЯ НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНОЙ ДИСТОНИИ НЕ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ СИНДРОМ:
1 - кардиалгический;
2 - аритмический;
* 3 - стенокардитический;
4 - вегетативной сосудистой дистонии;
5 - гипервентиляционный.

019. ВЫСОКАЯ ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:
1 - гипертиреоза;
2 - гипертонической болезни;
3 - атеросклероза аорты;
* 4 - нефрогенной гипертонии;
5 - диэнцефального синдрома.

020. С КАКОГО ПРЕПАРАТА СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТА 42 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ И ОЖИРЕНИЕМ III СТЕПЕНИ?
* 1 - с индапамида;
2 - с празозина;
3 - с атенолола;
4 - с изоптина.

021. ПРИ ЛЕЧЕНИИ СТАБИЛЬНОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ НЕ НАЗНАЧАЮТ:
1 - Р-блокаторы;
* 2 - инъекции дибазола;
3 - антагонисты кальция;
4 - ингибиторы АПФ;
5 - блокаторы рецепторов ангиотензина II.

022. В ПИТАНИИ БОЛЬНОГО ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ УПОТРЕБЛЕНИЕ:
1 - воды;
* 2 - поваренной соли;
3 - углеводов;
4 - растительных жиров;
5 - всего перечисленного.

023. С КАКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТА 40 ЛЕТ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ I СТЕПЕНИ?
1 - урография;
2 - анализ мочи по Зимницкому;
3 - сцинтиграфия почек;
* 4 - УЗИ почек и сердца;
5 - ангиография почек.

024. С ЧЕГО ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЧАТЬ ТЕРАПИЮ ПАЦИЕНТУ 55 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕМУ ИБС
(СТЕНОКАРДИЯ II ФК) И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ 11 СТЕПЕНИ?
1 - с тиазидных мочегонных;
2 - с ингибиторов АПФ;
3 - с комбинированных препаратов типа капозида;
* 4 - с
·-блокаторов;
5 - с клофелина.

025. РАЦИОНАЛЬНОЙ ТИРАНИЕЙ ВЫСОКОЙ ВАЗОРЕНАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - бессолевая диета;
2 - ингибиторы АПФ;
3 -
·-блокаторы;
* 4 - хирургическое лечение;
5 - антагонисты кальция.

026. ДОСТОВЕРНЫМ КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - уменьшение вольтажа всех зубцов;
2 - подъём сегмента ST;
* 3 - депрессия ST более чем на 2 мм;
4 - появление отрицательных зубцов Т;
5 - тахикардия.

027. САМОЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ В ПЕРВЫЕ ЧАСЫ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА:
1 - отёк лёгких;
* 2 - нарушение ритма;
3 - острая сердечно-сосудистая недостаточность;
4 - кардиогенный шок;
5 - разрыв сердца.

028. КАКОЙ ИЗ СИМПТОМОВ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРЕН ДЛЯ СТЕНОКАРДИИ?
1 - загрудинная боль при физической нагрузке;
2 - нарушение ритма;
* 3 - депрессия интервала ST, зафиксированная во время приступа болей;
4 - патологический зубец Q;
5 - подъём ST на высоте боли.

029. САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА СМЕРТИ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА:
1 - кардиогенный шок;
2 - левожелудочковая недостаточность;
* 3 - нарушение ритма;
4 - полная AV-блокада;
5 - тампонада сердца.

030. В ДИАГНОСТИКЕ ИБС НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
1 - аускультативные данные;
* 2 - типичные анамнестические данные;
3 - данные ЭКГ;
4 - данные анализа крови (клинического, биохимического);
5 - состояние гемодинамики.

031. АТЕНОЛОЛ И ЕГО АНАЛОГИ ПРИМЕНЯЮТСЯ ПРИ ИБС, ТАК КАК ОНИ:
* 1 - снижают потребность миокарда в кислороде;
2 - расширяют коронарные сосуды;
3 - вызывают спазм периферических сосудов;
4 - увеличивают потребность в кислороде;
5 - увеличивают сократительную работу миокарда.

032. РЕАБИЛИТАЦИЯ НА ПОЛИКЛИНИЧЕСКОМ ЭТАПЕ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ДОЛЖНА ПРОВОДИТЬСЯ:
1 - только при неосложненном течении;
2 - больным до 50-летнего возраста;
3 - при первичном инфаркте миокарда;
4 - при отсутствии сопутствующих заболеваний;
* 5 - по индивидуальной программе с учётом функционального состояния миокарда.

033. ЧТО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИИ С ОБСТРУКЦИЕЙ?
1 - головокружения;
2 - загрудинные боли;
3 - обмороки;
* 4 - всё перечисленное.

034. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ЗНАЧИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА ИБС?
1 - употребление алкоголя;
* 2 - артериальная гипертензия;
3 - курение;
4 - гиподинамия;
5 - умеренное ожирение.

035. КАКОЙ ПРЕПАРАТ МОЖЕТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАН В КАЧЕСТВЕ АНТИАНГИНАЛЬНОГО СРЕДСТВА У БОЛЬНОГО 50 ЛЕТ, СТРАДАЮЩЕГО СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ III ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА, С НАЛИЧИЕМ НА ЭКГ СИ НУСОВОГО РИТМА, ПОСТЕПЕННОГО УДЛИНЕНИЯ ИНТЕРВАЛА PQ С ПОСЛЕ -ДУЮЩИМ ВЫПАДЕНИЕМ КОМПЛЕКСА QRS?
1 - верапамил;
2 - атенолол;
3 - обзидан;
* 4 - нитросорбид.

036. ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ В ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УСЛОВИЯХ У ЛИЦ МОЛОДОГО ВОЗРАСТА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С:
1 - оральных цефалоспоринов II поколения;
2 - гентамицина;
3 - фторхинолонов;
4 - полусинтетических пенициллинов;
* 5 - макролидов нового поколения.

037. ПРИ ОРВИ С ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРОЙ ПОКАЗАНО ПРИМЕНЕНИЕ:
1 - эритромицина;
2 - ампициллина;
3 - бисептола;
4 - аспирина;
* 5 - ни одного из указанных препаратов.

038. КАКОЙ БРОНХОДИЛАТИРУЮЩИЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ БАЗИСНЫМ ПРИ ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКИМ ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ?
1 - сальбутамол;
2 - беротек;
* 3 - атровент;
4 - теопек;
5 - теодур.

039. С КАКОГО ПРЕПАРАТА СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СРЕДНЕТЯЖЁЛОГО ТЕЧЕНИЯ?
1 - системные глюкокортикостероиды;
* 2 - ингаляционные глюкокортикостероиды;
3 - хромогликат натрия;
4 - беротек;
5 - аколат.

040. БОЛЬНАЯ, СТРАДАЮЩАЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ, ЖАЛУЕТСЯ НА ПОЯВЛЕНИЕ СУХОГО КАШЛЯ. ОНА ПРИНИМАЕТ БЕКЛОМЕТАЗОН, КАПОТЕН ЕЖЕДНЕВНО И САЛЬБУТАМОЛ ПРИ ЗАТРУДНЁННОМ ДЫХАНИИ 1-2 РАЗА В НЕДЕЛЮ. ВЕРОЯТНЕЕ ВСЕГО, ПОЯВЛЕНИЕ КАШЛЯ СВЯЗАНО С ПРИЁМОМ:
1 - беклометазона;
2 - сальбутамола;
* 3 - капотена;
4 - с сочетанием беклометазона и сальбутамола;
5 - с недостаточной дозой беклометазона.

041.СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ НЕЛЬЗЯ СОЧЕТАТЬ С:
1 - верошпироном;
2 - препаратами калия;
3 - пирацетамом;
* 4 - р-блокаторами;
5 - лазиксом.

042. ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ НАЗНАЧЕНИЯ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ПРИ ОСТРОМ ИНФАРКТЕ
МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - синусовая тахикардия более 100;
2 - узловой ритм;
* 3 - застойная сердечная недостаточность в сочетании с тахикардией;
4 - синусовая брадикардия.

043. КАКОЙ ИЗ АНТИБАКТЕРИАЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ В ОБЫЧНЫХ
ДОЗИРОВКАХ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ?
1 - бисептол;
2 - тетрациклин;
3 - гентамицин;
4 - таривид;
* 5 - ампициллин.

044. АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ АНАПРИЛИНА ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - инфаркт миокарда;
2 - глаукома;
* 3 - бронхиальная астма;
4 - застойная сердечная недостаточность I ФК.

045. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕ ПРОТИВОПОКАЗАН ПРИ НАЛИЧИИ БРАДИКАРДИИ У БОЛЬНЫХ
АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?
1 - обзидан;
2 - верапамил;
* 3 - норваск;
4 - атенолол.

046. НАЗОВИТЕ ПРИЗНАКИ ИНТОКСИКАЦИИ СЕРДЕЧНЫМИ ГЛИКОЗИДАМИ:
1 - рвота;
2 - понос;
3 - брадикардия;
4 - бессоница;
* 5 - все перечисленные.

047. ТОЛЕРАНТНОСТЬ К УГЛЕВОДАМ УХУДШАЮТ:
1 - антагонисты кальция;
2 - контрацептивы;
* 3 - кортикостероиды;
4 - ингибиторы АПФ;
5 - индапамид.

048. КАКОЙ ИЗ ПРЕПАРАТОВ ТОРМОЗИТ СИНТЕЗ МОЧЕВОЙ КИСЛОТЫ?
1 - вольтарен;
2 - ретаболил;
* 3 - аллопурипол;
4 - инсулин;
5 - аспирин.

049. ПРИЁМ КАКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА?
1 - антикоагулянты;
2 - инсулин;
3 - мерказолил;
4 - иммунодепрессанты;
* 5 - трициклические антидепрессанты (амитриптиллин, меллипрамил).

050. ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ ДОСТОВЕРНОЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ИМЕЕТ:
1 - учащённое, болезненное мочеиспускание;
2 - лейкоцитурия;
3 - боли в поясничной области;
4 - лихорадка;
* 5 - бактериурия.

051. САМАЯ ВЫСОКАЯ ПРОТЕИНУРИЯ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:
1 - остром гломерулонефрите;
2 - амилоидозе;
* 3 - нефротическом синдроме;
4 - хроническом гломерулонефрите;
5 - хроническом пиелонефрите.

052. ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА СТОЙКОЙ ЛЕЙКОЦИТУРИИ, КИСЛОЙ РЕАКЦИИ МОЧИ И
ВЫЯВЛЕННОЙ ПРИ УЗИ ДЕФОРМАЦИИ ПОЧЕЧНЫХ ЛОХАНОК МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ:
1 - рак почки;
2 - хронический пиелонефрит;
3 - врождённую аномалию;
* 4 - туберкулёз почек;
5 - подагрическую нефропатию.

053. С ЧЕГО СЛЕДУЕТ НАЧАТЬ ОБСЛЕДОВАНИЕ ПАЦИЕНТКИ ПРИ НАЛИЧИИ У НЕЕ УЧАЩЁННОГО И БОЛЕЗНЕННОГО МОЧЕИСПУСКАНИЯ И МАКРОГЕМАТУРИИ?
1 - цистоскопия;
2 - внутривенная урография;
3 - анализ мочи;
* 4 - УЗИ почек;
5 - изотопная ренография.

054.ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ДИАГНОСТИРУЕТСЯ ПО:
1 - отёкам при наличии протеинурии;
2 - артериальной гипертензии и изменениям в моче;
3 - бактериурии;
* 4 - повышению концентрации креатинина в крови;
5 - повышению уровня мочевой кислоты в крови.

055. САМЫМ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИЗНАКОМ ХРОНИЧЕСКОЙ ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - олигоурия;
2 - протеинурия;
3 - артериальная гипертония в сочетании с анемией;
* 4 - повышение уровня креатинина ъ крови;
5 - гиперлипидемия.

056. ПРИ КАКОЙ ПАТОЛОГИИ НАБЛЮДАЕТСЯ СОЧЕТАНИЕ АНЕМИИ И АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ?
1 - гипертоническая болезнь;
* 2 - хроническая почечная недостаточность;
3 - синдром Иценко-Кушинга;
4 - акромегалия;
5 - В,2-дефицитная анемия.

057. ПОКАЗАНА ЛИ КАКАЯ-ЛИБО ТЕРАПИЯ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПИЕЛОНЕФРИТЕ В ПЕРИОД РЕМИССИИ?
1 - не показана;
2 - показана при возникновении интеркуррентных инфекций;
3 - два раза в год в осенне-зимний период;
* 4 - на протяжении 6-12 месяцев - регулярные короткие курсы
антибактериальной терапии, в промежутках - фитотерапия;
5 - первые 3 месяца - эпизодический приём антибактериального
препарата, к которому чувствительна флора.

058. ДЛЯ КАКОГО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ТИПИЧНА ДИСФАГИЯ?
1 - грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
2 - ??? склеродермия;
3 - рак пищевода;
4 - дивертикул пищевода;
* 5 - для всех указанных.

059. НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПОДТВЕРЖДЕНИЕМ ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - боль опоясывающего характера;
2 - коллапс;
* 3 - высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче);
4 - гипергликемия;
5 - стеаторея.

060. МЕЛЕНА ПРИ НАЛИЧИИ ГЕПАТОСПЛЕНОМЕГАЛИИ ПОДОЗРИТЕЛЬНА НА:
1 - кровоточащую язву двенадцатиперстной кишки;
* 2 - кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода;
3 - тромбоз мезентериальных артерий;
4 - язвенный колит;
5 - геморрагический диатез.

061. КАКОЙ ИЗ СИМПТОМОВ МОЖЕТ БЫТЬ ОДНИМ ИЗ САМЫХ РАННИХ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА?
1 - метеоризм;
2 - нарушение функции кишечника;
3 - похудение;
* 4 - немотивированная потеря аппетита;
5 - тахикардия.

062. МОЖЕТ ЛИ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКА ЯВИТЬСЯ ПРИЧИНОЙ ПОНОСОВ?
1 - не может;
2 - может при поллипозе;
3 - при раке желудка;
4 - при эрозивном гастрите;
* 5 - при гастрите типа А.

063. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ ПРИ:
* 1 - циррозе печени;
2 - метастатическом раке печени;
3 - хроническом гепатите;
4 - полилитиазе;
5 - хроническом панкреатите.

064. КАКОЙ МЕТОД НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВЕН В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ?
* 1 - биохимическое исследование желчи;
2 - ультразвуковая диагностика;
3 - внутривенная холецистография;
4 - лапароскопия.

065. НАЗНАЧЕНИЕ ПРЕПАРАТОВ ХЕНОДЕЗОКСИХОЛЕВОЙ ИЛИ УРСОДЕЗОКСИХОЛЕВОЙ КИСЛОТ ПОКАЗАНО:
1 - при наличии рентгенопозитивных карбонатных камней;
* 2 - при рентгеномалоконтрастных холестериновых камнях;
3 - при камнях диаметром более 20 мм;
4 - при частых желчных коликах;
5 - при некалькулёзном холецистите.

066. ПРИ СИНДРОМЕ РАЗДРАЖЁННОЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ЦЕЛЕСООБРАЗНО НАЗНАЧАТЬ:
1 - слабительные средства;
* 2 - антидепрессанты;
3 - местноанестезирующие препараты;
4 - противовоспалительные препараты;
5 - очистительные и'лечебные клизмы.

067. ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗАПАСОВ ЖЕЛЕЗА ПРИ НАЛИЧИИ ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНОЙ АНЕМИИ
ТЕРАПИЮ ПРЕПАРАТАМИ ЖЕ/ТЕЗА СЛЕДУЕТ ПРОВОДИТЬ В ТЕЧЕНИЕ:

* 1 - 3-6 месяцев;
2 - 2 месяцев;
3 - 3 недель;
4 - 5-7 дней.

068. КТО ИЗ УКАЗАННЫХ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ
БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА?
1 - врач, не состоящий в штате ЛПУ (частнопрактикующий);
* 2 - частнопрактикующий врач при наличии соответствующей ли
цензии;
3 - врач станции переливания крови;
4 - врач СМП;
5 - врач-эпидемиолог.

069. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ЧАСТНОПРАКТИКУЮЩИЙ ВРАЧ ИМЕЕТ ПРАВО НА ВЫДАЧУ
БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА?
1 - ни в каких;
2 - в любых, на общих основаниях;
3 - только в эксвизитных случаях;
4 - при наличии у него лицензии на этот вид деятельности без ограничения срока - до выздоровления;
* 5 - при наличии лицензии в пределах средних сроков, но не более 30 дней, с последующим направлением в КЭК.

070. КАКОЙ ДОКУМЕНТ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ СЛЕДУЕТ ВЫДАТЬ ПАЦИЕНТУ, ПРИЕХАВШЕМУ В ГОСТИ ИЗ КИЕВА?
1 - никакой;
* 2 - больничный лист как иногороднему;
3 - справку произвольной формы;
4 - все ответы неправильные.

071. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ИНОСТРАННЫМ ГРАЖДАНАМ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?
1 - ни в каких;
2 - во всех случаях при наличии нетрудоспособности;
* 3 - если он является работником российского предприятия;
4 - при заболевании туберкулёзом.

072. НА КАКОЙ ДЕНЬ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ДОЛЖНО БЫТЬ ПОЛУЧЕНО
РАЗРЕШЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА НА ВЫДАЧУ БОЛЬНИЧНОГО ЛИСТА ИНОГОРОДНЕМУ?
1 - разрешение получать не нужно;
* 2 - в первый день;
3 - в любой день;
4 - при закрытии больничного листа.

073. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ЛИЦУ, НЕ ПРОЖИВАЮЩЕМУ В РАЙОНЕ
ОБСЛУЖИВАНИЯ ЛПУ?
1 - можно, на общих основаниях;
2 - можно, только при определённых заболеваниях;
3 - нельзя;
* 4 - можно, с разрешения главного врача.

074. МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ВЫДАН БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ БЕЗРАБОТНОМУ?
1 - не может;
2 - может, только при ургентном заболевании;
3 - может, в случае госпитализации;
* 4 - при наличии документа о взятии на учёт по безработице.

075. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПАЦИЕНТУ С ЯВНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ВРЕМЕННОЙ НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ В ДИАГНОСТИЧЕСКОМ ЦЕНТРЕ, КУДА ОН ПРИСЛАН НА КОНСУЛЬТАЦИЮ?
1 - можно;
2 - можно только в случае проживания в данном регионе;
* 3 - нельзя;
4 - можно при выявлении онкозаболевания.

076. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПАЦИЕНТУ, НАПРАВЛЕННОМУ НАОБСЛЕДОВАНИЕ?
1 - да;
2 - нет;
* 3 - в отдельных случаях;
4 - при разрешении главврача.

077. ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ КАКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫДАН БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?
1 - УЗИ органов брюшной полости;
2 - компьютерная томография;
3 - ректороманоскопия;
* 4 - гастроскопия с биопсией;
5 - сцинтиграфия почек.

078. КАКИЕ ИЗ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ, ПОВЛЁКШИХ ЗА СОБОЙ ВРЕМЕННУЮ
НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ, НЕ КВАЛИФИЦИРУЮТСЯ КАК БЫТОВАЯ ТРАВМА?
1 - ожог солнечными лучами;
2 - укус насекомого или животного;
* 3 - пищевое отравление;
4 - отравление снотворными препаратами;
5 - отравление угарным газом с целью суицида.

079. КАКОЙ ДАТОЙ ДОЛЖЕН БЫТЬ ЗАКРЫТ ПОЛИКЛИНИКОЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ
БОЛЬНОМУ, НАПРАВЛЕННОМУ НА МСЭК И ПРИЗНАННОМУ ИНВАЛИДОМ?
1 - днём направления на МСЭК;
* 2 - днём регистрации документов в МСЭК;
3 - днём освидетельствования;
4 - больничный лист должен быть закрыт на 3-й день после освидетельствования в МСЭК.

080. ЧТО ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СЧИТАЕТСЯ НАРУШЕНИЕМ РЕЖИМА?
1 - несоблюдение предписанного лечения;
2 - несоблюдение режима;
* 3 - отказ от госпитализации;
4 - несвоевременная явка на приём;
5 - употребление алкоголя.

081. МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ СО ВЧЕРАШНЕГО ДНЯ?
1 - можно, если пациент внушает доверие;
2 - если сохраняются признаки нетрудоспособности;
3 - нельзя;
* 4 - да, если медицински подтверждён факт нетрудоспособностинакануне.

082. МОЖЕТ ЛИ ВЫДАВАТЬСЯ ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ ПО УХОДУ ЗА ВЗРОСЛЫМ
ЧЛЕНОМ СЕМЬИ?
1 - нет;
2 - да, при карантине в детском саду;
3 - в случае болезни бабушки, осуществляющей уход за ребёнком (до 10 дней);
* 4 - при тяжёлом заболевании, для организации ухода (сроком до 7дней);
5 - лицу, находящемуся в очередном отпуске.

083. МОЖЕТ ЛИ УЧАСТКОВЫЙ ТЕРАПЕВТ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПО УХО
ДУ ЗА ЗДОРОВЫМ РЕБЁНКОМ?
1 - не может;
2 - может, при карантине в детском учреждении;
* 3 - при болезни матери, находящейся в отпуске по уходу за ребёнком до 3 лет;
4 - лицу, находящемуся в отпуске без сохранения содержания.

084.В ТЕЧЕНИЕ КАКОГО ВРЕМЕНИ ПОЛИКЛИНИКА МОЖЕТ ПРОДЛЕВАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?
1 - до 1 месяца;
2 - до выздоровления;
3 - до 4 месяцев;
* 4 - не более 10 месяцев;
5 - без ограничения срока.

085. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ РЕШАЮЩИМ ДЛЯ ВЫНЕСЕНИЯ МСЭК ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПРИЗНАНИИ
ИНВАЛИДОМ?
1 - возраст пациента;
2 - допущенные дефекты в лечении;
3 - ходатайство предприятия, на котором работает больной;
* 4 - неблагоприятный трудовой прогноз;
5 - просьба пациента.



086.ПАЦИЕНТ, ИМЕЮЩИЙ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПО ФОЛЛИКУЛЯРНОЙ АНГИНЕ НА 10 ДНЕЙ, НА
ОЧЕРЕДНОЙ ПРИЁМ К ВРАЧУ ЯВИЛСЯ С ОПОЗДАНИЕМ НА 5 ДНЕЙ. ТРУДОСПОСОБЕН. КАК ЗАКРЫТЬ Б/Л?
1 - днём, когда он должен был явиться на приём;
2 - днём, когда он явился на приём;
* 3 - то же, но сделать отметку о нарушении режима;
4 - на следующий день после явки к врачу.

087. БОЛЬНОЙ ИМЕЕТ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ПО ОРВИ С 18.03 ПО 22.03 НА ПРИЁМ ПРИШЁЛ 26.03 С ОБЪЕКТИВНЫМИ СИМПТОМАМИ ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ. КАК СЛЕДУЕТ ОФОРМИТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ?
1 - продлить больничный лист с 23.03 до выздоровления;
2 - то же, но дополнительно сделать отметку о нарушении режима;
* 3 - продлить больничный лист с 26.03 до выздоровления, сделав отметку о нарушении режима;
4 - оформить новый больничный лист, а старый закрыть с 23.03.

088.МОЖНО ЛИ ВЫДАТЬ БОЛЬНИЧНЫЙ ЛИСТ ВРЕМЕННО НЕТРУДОСПОСОБНОМУ ГРАЖДАНИНУ ГРУЗИИ, ВРЕМЕННО РАБОТАЮЩЕМУ РАЗНОРАБОЧИМ В СТРОИТЕЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ?
1 - можно;
2 - нельзя;
3 - выдать как иногороднему;
* 4 - на общих основаниях, но не более чем на 2 месяца.

089. МОСКВИЧ, НАХОДЯСЬ В МИНСКЕ, ЗАБОЛЕЛ ИНФАРКТОМ МИОКАРДА И ЛЕЖАЛ В БОЛЬНИЦЕ 26 ДНЕЙ. ВЫПИСАН С БОЛЬНИЧНЫМ ЛИСТОМ НА 29 ДНЕЙ (С УЧЁТОМ ДОРОГИ). В ПОЛИКЛИНИКУ ЯВИЛСЯ СВОЕВРЕМЕННО. НЕТРУДО СПОСОБЕН. КАК ОФОРМИТЬ НЕТРУДОСПОСОБНОСТЬ?
1 - продлить выданный в Минске б/л на срок, зависящий от трудового прогноза и сроков средней деятельности
при данном забо левании;
2 - выдать больничный лист со дня обращения в поликлинику, считая минский больничный лист недействительным;
* 3 - заменить через КЭК минский б/л на московский и продолжить на общих основаниях, минский б/л приложить к амбулаторной карте как справку о болезни.

090. ДАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ О ТРУДОСПОСОБНОСТИ ПАЦИЕНТА С ВЫРАЖЕННЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИИ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ И ОГРАНИ ЧЕНИЕМ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ II - III СТЕПЕНИ:
1 - нуждается в трудоустройстве через КЭК;
* 2 - признать инвалидом 1-й группы;
3 - признать инвалидом 2-й группы;
4 - признать инвалидом 3-й группы;
5 - трудоспособен.


Автоматизированная система экспертной оценки знаний и обучения
Кафедра госпитальной терапии СПбГМУ имени академика И.П.Павлова
Тема ТЕРАПЕВТИЧЕСКИЙ БЛОК ПУЛЬМОНОЛОГИЯ
001 В ЛЕЧЕНИИ БОЛЬНЫХ С ДЕКОМПЕНСИРОВАННЫМ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ ОПРАВДАНО ПРИМЕНЕНИЕ СЛЕДУЮЩИХ МЕТОДОВ И СРЕДСТВ:
а) ИНФУЗИИ РАСТВОРОВ НИТРОГЛИЦЕРИНА; б) БЛОКАТОРОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ; в) СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ; г) АНТАГОНИСТОВ АЛЬДОСТЕРОНА; д) КРОВОПУСКАНИЯ С ПОСЛЕДУЮЩИМ ВВЕДЕНИЕМ РЕОПОЛИГЛЮКИНА.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б, г, д;
2 - в, д;
3 - г,д;
4 - а, б, в;
5 - б, в, г.
002. У БОЛЬНОГО, НАХОДЯЩЕГОСЯ ТРОЕ СУТОК НА ИВЛ ПО ПОВОДУ УСУГУБЛЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ НА ФОНЕ ОБОСТРЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ГНОЙНО-ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА, ЧЕРЕЗ ИНТУБАЦИОННУЮ П'УБКУ ВЫДЕЛЯЕТСЯ БОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО ВЯЗКОЙ ГНОЙНОЙ МОКРОТЫ. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА:
1 - введение больших доз эуфиллина;
* 2 - санационная бронхоскопия;
3 - терапия стероидными гормонами.
003. НОЗОКОМИАЛЬНЫЕ ГОСПИТАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ ЧАЩЕ ВЫЗЫВАЮТСЯ:
а) ПНЕВМОКОККОМ; б) СТАФИЛОКОККОМ; в) ЛЕГИОНЕЛЛОЙ; г) МИКОПЛАЗМОЙ;
д) ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНОЙ ФЛОРОЙ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - б, в, г;
2 - г,д;
* 3 - б,д;
4 - а, д;
5 - в, д.
004. ЛЕЧЕНИЕ ПНЕВМОНИИ, ВЫЗВАННОЙ ЛЕГИОНЕЛЛОЙ, ПРОВОДИТСЯ:
1 - пенициллином;
2 - кефзолом;
* 3 - эритромицином;
4 - тетрациклином;
5 - гентамицином.
005. ПНЕВМОНИЯ СЧИТАЕТСЯ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ), ЕСЛИ ОНА ДИАГНОСТИРОВАНА:
1 - при поступлении в стационар;
* 2 - через 2-3 дня и более после госпитализации;
3 - после выписки из стационара.
006. У СЛУЖАЩЕЙ КРУПНОЙ ГОСТИНИЦЫ, ОСНАЩЕННОЙ КОНДИЦИОНЕРАМИ.
ОСТРО ПОВЫСИЛАСЬ ТЕМПЕРАТУРА ДО 40± С, ПОЯВИЛИСЬ ОЗНОБ, КАШЕЛЬ С МОКРОТОЙ, КРОВОХАРКАНЬЕ, БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ ПРИ ДЫХАНИИ, МИАЛГИИ, ТОШНОТА, ПОНОС. ПРИ РЕНТГЕНОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНЫ ИНФИЛЬТРАТИВНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОБОИХ ЛЕГКИХ. НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НАЗАД СОСЛУЖИВЕЦ БОЛЬНОГО БЫЛ ГОСПИТАЛИЗИРОВАН С ПНЕВМОНИЕЙ.
КАКОВА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНАЯ ПРИЧИНА ПНЕВМОНИИ?
1 - клебсиелла;
* 2 - легионелла;
3 - микоплазма пневмонии;
4 - палочка Пфейффера;
5 - золотистый стафилококк.
007.
НАЗОВИТЕ ВОЗБУДИТЕЛЕЙ, ВЫЗЫВАЮЩИХ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЕ ПНЕВМОНИИ:
а) ПНЕВМОКОКК; б) ВИРУСЫ; в) МИКОПЛАЗМА; г) СТАФИЛОКОКК; д) РИККЕТСИИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б, г;
2 - б, г;
3 - а, г;
4 - в,д;
* 5 - б, в, д.
008. У БОЛЬНОГО СО СПИДОМ, ЖАЛУЮЩЕГОСЯ НА СУХОЙ КАШЕЛЬ, ОДЫШКУ И ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА, НА РЕНТГЕНОГРАММАХ ВЫЯВЛЕНЫ УСИЛЕНИЕ ЛЕГОЧНОГО РИСУНКА И ДВУСТОРОННИЕ МЕЛКООЧАГОВЫЕ ТЕНИ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО В ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОТДЕЛАХ ЛЕГКИХ. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ?
а) ПЕНИЦИЛЛИН; б) АМПИЦИЛ ЛИН; в) ТРИМЕТОПРИМ; г) СУЛЬФАМЕТОКСАЗОЛ; д) СТРЕПТОМИЦИН.
ВЫБЕ РИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - б,В,д;
* 2 - в, г;
3 - г,д;
4 - а, б, в, г, д;
5 - б, в, г, д.
009. В КАКИХ СЛУЧАЯХ ВОЗМОЖНО РАЗВИТИЕ ПНЕВМОЦИСТНОЙ ПНЕВМОНИИ:
а) СОСТОЯНИЕ ПОСЛЕ ПЕРЕСАДКИ ПОЧКИ; б) ХРОНИЧЕСКИЙ АЛКОГОЛИЗМ; в) СПИД; г) ПЕРВИЧНЫЙ ИММУНОДЕФИЦИТ; д) ОСТРЫЙ ЛЕЙКОЗ С НЕЙТРОПЕНИЕЙ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - все варианты правильные;
2 - а, б, в;
3 - г,д;
* 4 - а, в, г;
5 - а, д.
010. КАКИЕ СОСТОЯНИЯ ПРЕДРАСПОЛАГАЮТ К РАЗВИТИЮ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО:
а) ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ АЛКОГОЛЕМ; б) СПИД;в) НАРКОМАНИЯ; г) ИНОРОДНОЕ ТЕЛО БРОНХА;
д) НЕЙТРОПЕНИЯ ПРИ ГЕМОБЛАСТОЗАХ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - Все ответы правильные;
* 2 - а, в, г;
3 - а,д;
4 - а, в, д;
5 - а, г.
011. КАКОЙ АНТИБИОТИК СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ 40-ЛЕТНЕМУ БОЛЬНОМУ АБСЦЕССОМ ЛЕГКИХ ПРИ НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ОКСАЦИЛЛИНА?
1 - пенициллин;
* 2 - гентамицин;
3 - ампициллин;
4 - амфотерицин;
5 - стрептомицин.
012. КАКИЕ МИКРООРГАНИЗМЫ ВЫЗЫВАЮТ РАЗВИТИЕ АБСЦЕССА ЛЕГКОГО?
а) ПНЕВМОКОКК; б) ЗОЛОТИСТЫЙ СТАФИЛОКОКК; в) КЛЕБСИЕЛЛА; г) ПАЛОЧКА ПФЕЙФФЕРА;
д) БАКТЕРОИДЫ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - б, в,д;
2 - а, б, в, г, д;
3 - г, д;
4 - в, г, д;
5 - б,д.

013. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ) ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ:
* 1 - клебсиелла;
2 - хламидия;
3 - микоплазма;
4 - пневмококк;
5 - вирус простого герпеса.
014. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СПИРОГРАФИЧЕСКИХ И ПНЕВМОТАХОМЕТРИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ, КАК ПРАВИЛО, СНИЖАЮТСЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ?
а) ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ; б) ФОРСИРОВАННАЯ ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ;
в) МАКСИМАЛЬНАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЕГКИХ; г) МОЩНОСТЬ ВДОХА; д) МОЩНОСТЬ ВЫДОХА.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б,д;
2 - б,д;
* 3 - б, в, д;
4 - в, д;
5 - а, б, в, д.
015. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ'ОБСТРУКЦИИ? а) НАРУШЕНИЕ ВДОХА; б) НАРУШЕНИЕ ВЫДОХА;
в) ОДЫШКА; г) АКРОЦИАНОЗ; д) ДИФФУЗНЫЙ ЦИАНОЗ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - б, в, г;
2 - б, в, г, д;
3 - а, б;
* 4 - б, в, д;
5 - б,д.
016. КАКОВ ХАРАКТЕР ОДЫШКИ У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ?

* 1 - экспираторная;
2 - инспираторная;
3 - смешанная.

017. КАКИЕ БРОНХОРАСШИРЯЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ ДЕЙСТВУЮТ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА бета-АДРЕНОРЕЦЕПТОРЫ ЛЕГКИХ?
а) АДРЕНАЛИН; б) ЭФЕДРИН; в) ИЗАДРИН (ИЗОПРОТЕРЕНОЛ); г) САЛЬБУТАМОЛ; д) БЕРОТЕК.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, в, г, д;
2 - б, г, д;
3 - а, г, д;
4 - б, г;
* 5 - г, д.
018. КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСЯТСЯ К АНТИХОЛИНЕРГИЧЕСКИМ СРЕДСТВАМ?
а) ЭУФИЛЛИН; б) ПЛАТИФИЛЛИН; в) АДРЕНАЛИН; г) АТРОПИН; д) ИПРАТРОПИУМ БРОМИД.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, г, д;
* 2 - б, г, д;
3 - а, б;
4 - а, б, г;
5 - г, д.
019. КАКИЕ бета-2-АГОНИСТЫ ОБЛАДАЮТ ПРОЛОНГИРОВАННЫМ ДЕЙСТВИЕМ?
1 - сальбутамол;
2 - беротек;
* 3 - сальметерол.

020. БЕРОДУАЛ - ЭТО:
1 - адреномиметик;
2 - холинолитик;
* 3 - комбинация адреномиметика и холинолитика.
021. ДЛЯ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ХАРАКТЕРЕН ОБРАТИМЫЙ ХАРАКТЕР СИНДРОМА БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ?
а) ХРОНИЧЕСКИЙ ОБСТРУКТИВНЫЙ БРОНХИТ; б) БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА; в) СЕРДЕЧНАЯ АСТМА;
г) ОБСТРУКТИВНАЯ ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ; д) ТРОМБОЭМБОЛИЯЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
* 1 - б, в;
2 - а, б, г, д;
3 - все ответы правильные;
4 - а, б, в;
5 - а, б, в, г.
022. КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ АТОПИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ, ПРАВИЛЬНЫЕ? а) ЧАСТО РАЗВИВАЕТСЯ В ПОЖИЛОМ ВОЗРАСТЕ; б) СОЧЕТАЕТСЯ С ДРУГИМИ АТОНИЧЕСКИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ; в) ПОВЫШЕН УРОВЕНЬ IgE В КРОВИ; г) ПОНИЖЕН УРОВЕНЬ IgE В КРОВИ;
д) ХАРАКТЕРНА ЭОЗИНОФИЛИЯ КРОВИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - б, в, г, д;
2 - в,д;
3 - а,д;
4 - а, в, д;
* 5 - б, в, д.
023. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ОКАЗЫВАЮТ БРОНХОСПАСТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ?
а) ПРОПРАНОЛОЛ; б) ГИСТАМИН; в) ГИДРОКОРТИЗОН; г) ПРОСТАГЛАНДИНЫ F 2A;
д) ЛЕЙ-ОТРИЕНЫ С, D, Е. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а,д;
2 - а, б;
3 - а,г,д;
* 4 - а, б, г,д;
5 - г, д.
024. В ТЕРАПИИ КАКИХ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖЕТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ си-АНТИТРИПСИН?
1 - сердечная астма;
2 - синдром бронхиальной обструкции токсического генеза;
* 3 - эмфизема легких;
4 - лимфогранулематоз;
5 - эхинококкоз легких.
025. С ЦЕЛЬЮ УМЕНЬШЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ У БОЛЬНОГО, ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ СТРАДАЮЩЕГО
ИНФЕКЦИОННО-ЗАВИСИМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ, МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ ПРЕПАРАТЫ:
а) ИЗОСОРБИДА ДИНИТРАТ; б) НИФЕДИПИН; в) ПРОПРАНОЛОЛ; г) КАПТОПРИЛ; д) ЭУФИЛЛИН.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - Г,д;
* 2 - а, б, г, д;
3 - а, г, д;
4 - б,д;
5 - а, д.
026. КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ АСТМЫ ФИЗИЧЕСКОГОУСИЛИЯ, ВЕРНЫ?
а) ВОЗНИКАЕТ ВО ВРЕМЯ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ; б) ВОЗНИКАЕТ ПОСЛЕ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКИ;
в) ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ВДЫХАНИИ СУХОГО ВОЗДУХА; г) ЧАЩЕ РАЗВИВАЕТСЯ ПРИ ВДЫХАНИИ ВЛАЖНОГО ВОЗДУХА; д) В РЕЖИМЕ БОЛЬНОГО СЛЕДУЕТ ОГРАНИЧИТЬ ФИЗИЧЕСКУЮ НАГРУЗКУ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - а, г;
2 - а, б, д;
* 3 - б, в;
4 - а, д;
5 - а, г, д.
027. ЗАНЯТИЯ КАКИМИ ВИДАМИ СПОРТА ЧАЩЕ ПРОВОЦИРУЮТ ПРИСТУПЫ АСТМЫ ФИЗИЧЕСКОГО УСИЛИЯ? а) БЕГ НА ДЛИННЫЕ ДИСТАНЦИИ; б) ПЛАВАНИЕ; в) ВЕЛОСИПЕДНЫЙ СПОРТ; г) БЕГ НА ЛЫЖАХ;
д) ВОДНОЕ ПОЛО. ВЫБЕ РИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
* 1 - а, в, г;
2 - а, б, в, г;
3 - б, д;
4 - а, г;
5 - а, б.
028. КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ МОГУТ УХУДШИТЬ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО С АСПИРИНОВОЙ ФОРМОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ? а) БЕРОДУАЛ; б) ТЕОФИЛЛИН; в) ТЕОФЕДРИН; г) ДИТЭК; д) АНТАСТМАН. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - а, б;
2 - а, б, г;
3 - а, в, д;
4 - б, в, д;
* 5 - в, д.
029. КАКОЙ АНТИАНГИНАЛЬНЫЙ ПРЕПАРАТ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ СТЕНОКАРДИЕЙ НАПРЯЖЕНИЯ, СТРАДАЮЩЕМУ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ И ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ?
1 - нитросорбид;
2 - пропранолол;
3 - метопролол;
* 4 - нифедипин;
5 - тринитролонг.
0ЗО. КАКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ЯВЛЯЮТСЯ ОСНОВНЫМИ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫМИ СРЕДСТВАМИ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ?
а) АНТИБИОТИКИ; б) ГЛКЖОКОРТИКОИДЫ; в) КРОМОГЛИКАТ НАТРИЯ; г) НЕДОКРОМИЛ НАТРИЯ;
д) ТЕОФИЛЛИН. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
* 1 - б, в, г;
2 - а, б;
3 - б, д;
4 - в, г;
5 - а, б, д.
031. КАКАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С НЕТЯЖЕЛОЙ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ?
1 - ежедневное введение противовоспалительных4 препаратов;
* 2 - нерегулярные ингаляции р2-агонистов короткого действия;
3 - ежедневное введение бронходилататоров пролонгированного
действия;
4 - частое применение системных глюкокортикоидов.
032. КАКАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БРОНХИАЛЬ НОЙ АСТМОЙ УМЕРЕННОЙ ТЯЖЕСТИ ТЕЧЕНИЯ?
а) ЕЖЕДНЕВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ; б) НЕРЕГУЛЯРНЫЕ ИНГАЛЯЦИИ Р2-АГОНИСТОВ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ; в) ЕЖЕДНЕВНОЕ ВВЕДЕНИЕ БРОН ХОДИЛАТАТОРОВ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬ НУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - а, б;
2 - а, б, в;
3 - б;
4 - б, в;
* 5 - а, в.

033. КАКАЯ ТЕРАПИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ? а) ЕЖЕДНЕВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРОТИВО ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРЕПАРАТОВ; б) НЕРЕГУЛЯРНЫЕ ИНГАЛЯЦИИ р2- АГОНИСТОВ КОРОТКОГО ДЕЙСТВИЯ; в) ЕЖЕДНЕВНОЕ ВВЕДЕНИЕ БРОНХОДИЛАТАТОРОВ ПРОЛОНГИРОВАННОГО ДЕЙСТВИЯ; г) ЧАСТОЕ ПРИМЕНЕНИЕ СИСТЕМНЫХ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, в;
2 - б, г;
3 - в, г;
* 4 - а, в, г;
5 - а, б.
034. ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ (ЖЕЛ) - ЭТО:
1 - максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при
вдохе;
2 - максимальный объем воздуха, который выходит из легких при
выдохе;
* 3 - максимальный объем воздуха, который попадает в легкие при
вдохе и выходит при выдохе.
035. КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ИНДЕКСА ТИФФНО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ?
* 1 - снижение;
2 - увеличение.
036.КАКОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ИНДЕКСА ТИФФНО ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РЕСТРИКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ?
1 - снижение;
* 2 - увеличение.
037. КАКИЕ ПОБОЧНЫЕ ЯВЛЕНИЯ РАЗВИВАЮТСЯ ПРИ ПОЛЬЗОВАНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ ГЛКЖОКОРТИКОИДАМИ В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ? а) КАНДИДОЗ РОТОГЛОТКИ; б) ЯЗВЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА; в) ДИСФОНИЯ; г) СТЕРОИДНЫЙ ДИАБЕТ; д) ЧАСТЫЕ ИНФЕКЦИИ НОСОГЛОТКИ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, в;
2 - а, б, г, д;
3 - все ответы правильные;
4 - а, д;
5 - а, б, д.
038. КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ?
а) АРТРАЛГИИ; б) "БАРАБАННЫЕ ПАЛОЧКИ"; в) КАШЕЛЬ С ГНОЙНОЙ МОКРОТОЙ; г) СУХОЙ КАШЕЛЬ;
д) КРОВОХАРКАНЬЕ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:

1 - а, в, д;
2 - в,д;
3 - все ответы правильные;
4 - в, г, д;
* 5 - б, в, д.
039. ПРИ КАКОМ ЗАБОЛЕВАНИИ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНО ПРОВЕДЕНИЕ БРОНХОСКОПИЧЕСКОГО ЛАВАЖА С ЛЕЧЕБНОЙ ЦЕЛЬЮ?
1 - бронхиальная астма с высоким уровнем IgE в крови;
* 2 - хронический гнойный бронхит;
3 - прогрессирующая эмфизема легких при дефиците ингибитора
cci-антитрипсина;
4 - экзогенный фиброзирующий альвеолит;
5 - бронхолегочный аспергиллез.
040. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НАБЛЮДАЕТСЯ КРОВОХАРКАНЬЕ?
а) ТРОМБОЭМБОЛИЯ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ; б) БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ
БОЛЕЗНЬ; в) РАК ЛЕГКОГО; г) МИТРАЛЬНЫЙ СТЕНОЗ; д) ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - а, в;
2 - б, в;
3 - а, б, в;
4 - а, в, г, д;
* 5 - а, б, в, г.
041. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ БОЛЬНОМУ С ХРОНИЧЕСКИМ БРОНХИТОМ И ЛЕГОЧНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?
а) НИТРОСОРБИД; б) КАПТО-ПРИЛ; в) НИФЕДИПИН; г) СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ; д) ДЛИТЕЛЬНАЯ КИСЛО-РОДОТЕРАПИЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - б, г;
2 - б, в, г;
* 3 - а, в, д;
4 - все ответы правильные;
5 - г, д.
042. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕЖЕЛАТЕЛЕН В ЛЕЧЕНИИ 50-ЛЕТНЕГО БОЛЬНОГО ХРОНИЧЕСКИМ ГНОЙНО-ОБСТРУКТИВНЫМ БРОНХИТОМ В ФАЗЕ ОБОСТРЕНИЯ, ЭМФИЗЕМОЙ ЛЕГКИХ, ДН II?
1 - антибиотики пенициллинового ряда;
2 - содовые ингаляции;
* 3 - ингаляции трипсина;
4 - ацетилцистеин внутрь;
5 - препарат полимикробной вакцины - бронхомунал.
043. КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА, ЯВЛЯЮТСЯ ВЕРНЫМИ?
а) ДИФФУЗНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ; б): РАСТЕРИЗУЕТСЯ ОБРАТИМОЙ ОБСТРУКЦИЕЙ;
в) ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ НЕОЕРАТИМОЙ ОБСТРУКЦИЕЙ; г) НАЛИЧИЕ КАШЛЯ С МОКРОТОЙ НА ПРОТЯЖЕНИИ ПО КРАЙНЕЙ МЕРЕ 3 МЕСЯЦЕВ В ГОДУ В ТЕЧЕНИЕ 2 ЛЕТ И БОЛЕЕ; д) ПРИСТУПЫ УДУШЬЯ. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
* 1 - а, в, г;
2 - а, б, г;
3 - а, в, д;
4 - в, г, д;
5 - а, в, г, д.
044. НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМИ КРИТЕРИЯМИ ГИПЕРТРОФИИ ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА ЯВЛЯЮТСЯ:
а) ВЫРАЖЕННОЕ ОТКЛОНЕНИЕ ОСИ ORS ВПРАВО; б) СМЕЩЕНИЕ ПЕРЕХОДНОЙ ЗОНЫ ВПРАВО;
в) СМЕЩЕНИЕ ПЕРЕХОДНОЙ | ЗОНЫ ВЛЕВО; г) S-ТИП ЭК4. ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ:
1 - а, б, г;
* 2 - а, в, г;
3 - б, г;
4 - а, г;
5 - а, в.
045. ПРИ КАКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ, ПРОТЕКАЮЩИХ С ПОРАЖЕНИЕМ ЛЕГКИХ, ЭФФЕКТИВЕН ПЛАЗМАФЕРЕЗ? а) ИДИОПАТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ; Б) САРКОИДОЗ; В) СИНДРОМ ГУДПАСЧЕРА; Г) СИСТЕМНАЯ КРАСНАЯ ВОЛЧАНКА; Д) ПЕРВИЧНЫЙ АМИЛОИДОЗ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНЦИЮ:
а,б, г;
б, в, г;
а,б,в, г;
б,г;
* 5. б, в. *

Автоматизированная система экспертной оценки знаний и обучения
Кафедра госпитальной терапии СПГМУ имени академика И.П.Павлова
Тема РЕВМАТИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

001. КАКИЕ ПРИЗНАКИ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АРТРОЗА?
а) МЕХАНИЧЕСКИЕ БОЛИ; б) ХРУСТ В СУСТАВЕ; в) ПОВЫШЕНИЕ КОЖНОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ НАД СУСТАВАМИ;
г) ПРИПУХЛОСТЬ СУСТАВОВ; д) ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ НАД ПОРАЖЕННЫМИ СУСТАВАМИ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

002. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО УКАЗЫВАЕТ НА СУСТАВНОЙ ХАРАКТЕР БОЛЕЙ?
а) ДЕФОРМАЦИЯ СУСТАВА; б) ХРУСТ В СУСТАВЕ; в) ПРИПУХЛОСТЬ СУСТАВА;
г) ГИПЕРТЕРМИЯ КОЖИ НАД СУСТАВОМ; д) БОЛЬ ВОЗНИКАЕТ ПРИ НАГРУЗКЕ НА СУСТАВ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

003. ПРОЯВЛЕНИЕМ ОСТЕОАРТРОЗА КАКИХ СУСТАВОВ ЯВЛЯЮТСЯ УЗЕЛКИ БУШАРА?
* 1 - проксимальных межфаланговых суставов кисти;
2 - дистальных межфаланговых суставов кисти;
3 - коленного сустава;
4 - первого плюснефалангового сустава;
5 - локтевого сустава.

004. КАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ПРИСУЩИ ОСТЕОАРТРОЗУ?
1 - анемия;
2 - лейкоцитоз;
3 - лейкопения;
4 - тромбоцитопения;
* 5 - нормальные показатели крови.

005. ЧТО ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО СОСТАВЛЯЕТ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКУЮ КАРТИНУ СТЕОАРТРОЗА?
а) ОСТЕОПОРОЗ; б) МНОЖЕСТВЕННЫЕ ЭРОЗИИ СУСТАВНЫХ ПОВЕРХНОСТЕЙ; в) ОСТЕОФИТОЗ;
г) СУЖЕНИЕ СУСТАВНОЙ ЩЕЛИ; д) ОСТЕОСКЛЕРОЗ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

006. ПОРАЖЕНИЕ КАКИХ СУСТАВОВ НЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ОСТЕОАРТРОЗА?
1 - дистальных межфалановых;
2 - проксимальных межфаланговых;
* 3 - лучезапястных;
4 - коленных.

007. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ПРЕПАРАТЫ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ ОСТЕОАРТРОЗА:
а) ПРЕДНИЗОЛОН; б) ИНДОМЕТАЦИН; в) РУМАЛОН; г) АРТЕПАРОП; д) ДЕЛАГИЛ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.



008.РЕВМАТИЗМ ВЫЗЫВАЕТСЯ:
1 - стафилококком;
2 - (3-гемолитическим стрептококком группы С;
3 - пневмококком;
* 4 - р-гемолитическим стрептококком группы А;
5 - возбудитель неизвестен.

009. В ПАТОГЕНЕЗЕ РЕВМАТИЗМА УЧАСТВУЮТ МЕХАНИЗМЫ:
а) СКЛЕРОЗИРО ВАНИЯ; б) ТРОМБООБРАЗОВАНИЯ; в) ТОКСИКО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ; г) ИММУННЫЕ; д) АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б,в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

010. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА, ПРИМЕНЯЕМАЯ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ, ПОЗВОЛЯЕТ:
а) УТОЧНИТЬ ХАРАКТЕР ЭЛЕКТРОЛИТНЫХ НАРУШЕНИЙ; б) ПОСТАВИТЬ ДИАГНОЗ РЕВМАТИЗМА;
в) ОПРЕДЕЛИТЬ СТЕПЕНЬ ВЫРАЖЕННОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПРОЦЕССОВ; г) ОБНАРУЖИТЬ ИММУНОЛОГИЧЕ СКИЕ НАРУШЕНИЯ; д) ОПРЕДЕЛИТЬ НАРУШЕНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

011. ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ РЕВМАТИЗМ ВОЗНИКАЕТ ЧЕРЕЗ:
1 - 1-2 года;
* 2 - 2-3 недели;
3 - 4 дня;
4 - 5 месяцев;
5 - 6 недель.

012. К РАННИМ ПРИЗНАКАМ РЕВМАТИЗМА ОТНОСЯТСЯ:
а) МАЛАЯ ХОРЕЯ; б) ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НАД АОРТОЙ; в) АРТРИТ; г) КОЛЬЦЕВИДНАЯ ЭРИ ТЕМА;
д) УЗЛОВАТАЯ ЭРИТЕМА. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

013.К ПОЗДНИМ ПРИЗНАКАМ РЕВМАТИЗМА ОТНОСИТСЯ:
1 - полиартрит;
2 - вальвулит;
* 3 - хорея;
4 - кардит;
5 - узловатая эритема.

014. ДЛЯ РЕВМАТИЧЕСКОГО ПОЛИАРТРИТА ХАРАКТЕРНО:
а) СТОЙКАЯ ДЕФОР МАЦИЯ СУСТАВОВ; б) НЕСТОЙКАЯ ДЕФОРМАЦИЯ СУСТАВОВ; в) ПОРАЖЕ НИЕ КРУПНЫХ И СРЕДНИХ СУСТАВОВ; г) ЛЕТУЧЕСТЬ БОЛЕЙ; д) ИЗЧЕЗНОВЕНИЕ БОЛЕЙ ПОСЛЕ ПРИЕМА НПВП.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

015. ДЛЯ МАЛОЙ ХОРЕИ ХАРАКТЕРНО:
а) РАЗВИТИЕ СИМПТОМОВ ЧЕРЕЗ 7-10 ДНЕЙ ПОСЛЕ СТРЕПТОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ; б) ГОЛОВНАЯ БОЛЬ;
в) ГИПО ТОНИЯ МЫШЦ; г) СУДОРОЖНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ МИМИЧЕСКОЙ МУСКУЛАТУРЫ; д) ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИ НАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

016. ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО РЕВМОКАРДИТА ХАРАКТЕРНО:
а) ЭКСТР АСИСТОЛИЯ; б) СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ; в) НАРУШЕНИЕ ПЕРДСЕРДНОЖЕЛУДОЧКОВОЙ ПРОВОДИМОСТИ; г) ПРОТОДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ; д) МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИ НАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

017. РЕВМАТИЧЕСКОМУ ЭНДОКАРДИТУ СООТВЕТСТВУЕТ:
а) ВАЛЬВУЛИТ; б) ФОР МИРОВАНИЕ ПОРОКОВ; в) НАРУШЕНИЕ АТРИОВЕНТРИКУЛЯР1ЮЙ ПРОВОДИМОСТИ;
г) ДЕФОРМАЦИЯ В СУСТАВАХ; д) ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ ЗУЬЕЦ Т НА ЭКГ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

018. РЕВМАТИЧЕСКОМУ МИОКАРДИТУ СООТВЕТСТВУЕТ:
а) НАРУШЕНИЕ АТРИОВЕНТРИКУЛЯРНОЙ ПРОВОДИМОСТИ; б) РАСШИРЕНИЕ ПОЛОСТЕЙ СЕРДЦА;
в) ДОБАВОЧНЫЙ ТРЕТИЙ ТОН; г) ФОРМИРОВАНИЕ ПОРОКОВ; д) ВАЛЬВУЛИТ.
ВЫБЕРИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
* 4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

019. ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ: а) СЕРОМУКОИД; б) ФИБРИНОГЕН; в) СРВ; г) ЦЕРУЛОПЛАЗМИН; д) ДФА-ПРОБЫ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМ БИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
* 4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

020. ПОРАЖЕНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ ПРИ РЕВМАТИЗМЕ ПРОЯВЛЯЮТСЯ В СЛЕДУЮЩИХ ЛАБОРАТОРНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ:
а) РФ; б) ДФА-ПРОБЫ; в) ЦЕРУЛОПЛАЗМИН; г) УСКОРЕНИЕ СОЭ; д) ЛЕЙКОЦИТАРНЫЙ СДВИГ ВЛЕВО.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а,'б;
* 2 - б , в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

021. КАКИЕ ПРЕПАРАТЫ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ ПРИ ЗАТЯЖНОМ ТЕЧЕНИИ РЕВМАТИЗМА?
а) КОРТИКОСТЕРОИДЫ; б) ЦИТОСТАТИКИ; в) НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА;
г) АМИНОХИНОЛОНОВЫЕ ПРОИЗВОДНЫЕ; д) АНТИБИОТИКИ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.



022. К КАКИМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ СУСТАВОВ ОТНОСИТСЯ РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ?
* 1 - воспалительным;
2 - дегенеративным;
3 - метаболическим;
4 - реактивным;
5 - сочетающимся со спондилоартритом.

023. КАКИЕ СУСТАВЫ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ПОРАЖАЮТСЯ ПРИ РЕВМАТОИДНОМ АРТРИТЕ?
1 - дисталыше межфаланговые суставы;
* 2 - проксимальные межфаланговые суставы;
3 - первый пястно-фаланговый сустав;
4 - суставы шейного отдела позвоночника;
5 - суставы поясничного отдела позвоночника.

024. КАКИЕ СИМПТОМЫ ИМЕЮТ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ РЕВ МАТОИДНОГО АРТРИТА?
а) ЛАТЕРАЛЬНАЯ ДЕВИАЦИЯ СУСТАВОВ КИСТЕЙ; б) БОЛЕЗНЕННОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ АХИЛЛОВА СУХОЖИЛИЯ; в) УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ; г) ПОДКОЖНЫЕ УЗЕЛКИ; л) ОТЕК ПРОКСИМАЛЬНЫХ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

025. ОБ АКТИВНОСТИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ:
а) УСКО РЕНИЕ СОЭ; б) УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ БОЛЬШЕ 1 ЧАСА; в) ПОВЫШЕНИЕ АлТ; г) УЗЕЛКИ ГЕБЕРДЕНА;
д) ВЫСОКИЙ ТИТР АСЛ-0.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

026. ПРИ ОСМОТРЕ БОЛЬНОГО РЕВМАТОИДНЫМ АРТРИТОМ ОБНАРУЖИВАЮТСЯ:
а)ПОКРАСНЕНИЕ В ОБЛАСТИ СУСТАВОВ; б) УЗЕЛКИ БУШАРА; в) ПАЛЬЦЫ В ВИДЕ <ШЕИ ЛЕБЕДЯ>;
г) УЛЬНАРНАЯ ДЕВИАЦИЯ ПАЛЬЦЕВ КИСТИ; д) ХРУСТ В СУСТАВАХ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

027. ДЛЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНО:
а) УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ; б) СИММЕТРИЧНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ СУСТАВОВ; в) ПОРАЖЕНИЕ ДИСТАЛЬНЫХ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ; г) ВЫРАЖЕННАЯ ГИПЕРЕМИЯ В ОБ ЛАСТИ СУСТАВОВ;
д) БОЛИ В СУСТАВАХ В ПЕРВУЮ ПОЛОВИНУ НОЧИ.
ВЫ БРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

028. ОТМЕТИТЬ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ЛЕГОЧНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА:
а) КРОВОХАРКАНЬЕ; б) ВЫСОКОЕ СОДЕРЖАНИЕ ГЛЮКО ЗЫ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ЖИДКОСТИ (БОЛЕЕ 20 МР/о);
в) ФИБРОЗИРУЮЩИЙ АЛЬВЕОЛИТ; г) ВЫПОТНОЙ ПЛЕВРИТ; д) ОЧАГОВЫЕ ТЕНИ В ЛЕГКИХ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.


029. ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ АКТИВНОСТИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЮТСЯ:
а) НАЛИЧИЕ СРБ; б) УСКОРЕНИЕ СОЭ; в) ПОВЫШЕНИЕ ЛДГ;г) ЛЕЙКОЦИТОЗ; д) ТИТР АСЛ-0.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

030. ПРИ КАКОМ ОСЛОЖНЕНИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА АНАЛИЗ МОЧИ ЯВЛЯЕТСЯ
ИНФОРМАТИВНЫМ ТЕСТОМ?
1 - синдром Хаммена-Рича;
2 - перикардит;
* 3 - амилоидоз;
4 - дигитальный ангиит.

031. КАКИЕ ПОЛОЖЕНИЯ, КАСАЮЩИЕСЯ РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА, ЯВЛЯЮТСЯ ВЕРНЫМИ?
а) ОТНОСИТСЯ К ДИАГНОСТИЧЕСКИМ КРИТЕРИЯМ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА; б) ВЫСОКИЕ ТИТРЫ АССОЦИИРУЮТСЯ С ТЯЖЕЛЫМ ТЕЧЕНИЕМ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА; в) ИМЕЕТ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ В РАЗВИТИИ РЕВМАТОИДНОГО ВАСКУЛИТА; г) МОЖЕТ ПОЯВ ЛЯТЬСЯ ДО РАЗВИТИЯ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА; Д) ОТСУТСТВИЕ РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА ПОЗВОЛЯЕТ ИС КЛЮЧИТЬ ДИАГНОЗ РЕВМАТОИДНЫЙ АРТРИТ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
* 4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

032. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВ ЛЯЮТСЯ:
a) OCTEOI10РОЗ; б) ЭРОЗИИ; в) ОСТЕОФИТОЗ; г) МЕЖПОЗВОНОЧНЫЕ ОССИФИКАТЫ;
д) ОДНОСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

033. СРЕДСТВАМИ БАЗИСНОЙ ТЕРАПИИ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЮТСЯ:
а) ТАУРЕДОН (КРИЗАНОЛ); б) МЕТОТРЕКСАТ; в) АСПИРИН; г) ПРЕДНИЗОЛОН; д) ИБУПРОФЕН.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

034. КАКОЕ СИСТЕМНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ГКС-ТЕРАПИИ?
1 - интерстициальный нефрит;
2 - плеврит;
* 3 - амилоидоз;
4 - интерстициальный фиброз легких;
5 - васкулит.

035 КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РЕАКТИВНОГО АРТРИТА:
а) СИММЕТРИЧНЫЙ АРТРИТ МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТЕЙ; б) АСИММЕТРИЧНЫЙ АРТРИТ СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ; в) ЭНТЕЗОПАТИИ; г) ДВУСТОРОННИЙ САК-РОИЛЕИТ;
д) СИММЕТРИЧНЫЙ АРТРИТ СУСТАВОВ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.


036. ПОРАЖЕНИЕ КАКИХ СУСТАВОВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ РЕАКТИВНОГО АРТРИТА?
а) ПЯСТНО-ФАЛАНГОВЫЕ; б) ГОЛЕНОСТОПНЫЙ; в) ПЛЮСНЕФАЛАНГОВЫЕ; г) ЛОКТЕВЫЕ; д) ТАЗОБЕДРЕННЫЕ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

037. ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ РЕЙТЕРА:
а) ЧАСТОЕ ПОРАЖЕНИЕ МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТЕЙ; б) РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ИРИТ; в) КЕРАТОДЕРМИЯ;
г) ОДНОСТОРОН НИЙ САКРОИЛЕИТ; д) ЧАСТОЕ ОБНАРУЖЕНИЕ РЕВМАТОИДНОГО ФАКТОРА.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

038. ОТМЕТИТЬ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОРАЖЕНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ БОЛЕЗНИ РЕЙТЕРА:
1 - ИБС;
* 2 - аортальная недостаточность;
3 - митральный стеноз;
4 - гипертоническая болезнь;
5 - кардит.

039. ЛАБОРАТОРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ БОЛЕЗНИ РЕЙТЕРА ЯВЛЯЮТСЯ:
а) РЕВМАТОИДНЫЙ ФАКТОР; б) ПОВЫШЕНИЕ СОЭ; в) ОБНАРУЖЕНИЕ ХЛАМИДИЙ ВСОСКОБЕ ИЗ УРЕТРЫ;
г) ПРОТЕИНУРИЯ; д) АНЕМИЯ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

040. НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ САНАЦИИ ОЧАГА ИНФЕКЦИИ ПРИ РЕАКТИВНОМ АРТРИТЕ: а) ИНДОМЕТАЦИН; б) ТЕТРАЦИКЛИНЫ; в) СУМАМЕД; г) ПЕНИЦИЛЛИН; д) СУЛЬФАНИЛАМИДЫ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

041. ДЛЯ РИЗОМИЕЛИЧЕСКОЙ ФОРМЫ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА ХАРАКТЕРНО:
1 - поражение позвоночника;
* 2 - поражение позвоночника и корневых суставов;
3 - поражение позвоночника и мелких суставов кистей и стоп;
4 - поражение позвоночника и периферических суставов (коленных и голеностопных);
5 - поражение корневых суставов (тазобедренных и плечевых).

042. СКАНДИНАВСКИЙ ВАРИАНТ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА ПОХОЖ НА СУСТАВНОЙ СИНДРОМ ПРИ:
* 1 - ревматоидном артрите;
2 - болезни Рейтера;
3 - подагре;
4 - СКВ;
5 - псориазе.

043.
КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА:
а) БОЛЬ В КРЕСТЦЕ И ПО ЗВОНОЧНИКЕ; б) НАРУШЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ПОЗВОНОЧНИКА;
в) УТРЕННЯЯ СКОВАННОСТЬ В МЕЛКИХ СУСТАВАХ КИСТЕЙ И СТОП; г) "СТАРТОВЫЕ БОЛИ" В КОЛЕННЫХ И ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВАХ; д) УЛЬНАРНАЯ ДЕВИАЦИЯ КИСТИ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

044. РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА ЯВЛЯЮТСЯ:
а) ОДНОСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ; б) ОКРУГЛЫЕ ДЕФЕКТЫ КОСТЕЙ ЧЕРЕПА; в) ДВУСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ; г) ОСТЕОФИТЫ ПЯТОЧНЫХ КОСТЕЙ И КОСТЕЙ ТАЗА; д) ОССИФИКАЦИЯ СВЯЗОК ПОЗВОНОЧНИКА. ВЫБРАТЬ ПРА ВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

045. ДИАГНОЗ БОЛЕЗНИ БЕХТЕРЕВА МОЖНО ПРЕДПОЛОЖИТЬ НА ОСНОВАНИИ:
а) БОЛЕЙ МЕХАНИЧЕСКОГО ТИПА В СУСТАВАХ; б) АРТРИТА ПЛЮСНЕФАЛАНГОВОГО СУСТАВА;
в) ОЩУЩЕНИЯ СКОВАННОСТИ В ПОЯСНИЦЕ;г) РАННИХ ПРИЗНАКОВ ДВУСТОРОННЕГО САКРОИЛЕИТА НА
РЕНТГЕНО ГРАММЕ; д) HLA B27. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

046. ТЕРАПИЮ КАКИМИ ПРЕПАРАТАМИ СЧИТАЮТ ОСНОВНОЙ ПРИ АНКИЛОЗИРУЮЩЕМ СПОНДИЛИТЕ?
а) КОРТИКОСТЕРОИДАМИ; б) СУЛЬФАСАЛАЗИНОМ; в) НПВС; г) ПРОИЗВОДНЫМИ 4-АМИНОХИНОЛИНА;
д) ЦИТОСТАТИКАМИ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

047. ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЮТ СОБОЙ ТОФУСЫ?
1 - отложение в тканях холестерина;
* 2 - отложение в тканях уратов;
3 - остеофиты;
4 - воспаление гранулемы;
5 - уплотнение подкожной клетчатки.

048. КАКОЙ ПРЕПАРАТ НЕ НАЗНАЧАЮТ В ОСТРОМ ПЕРИОДЕ ПОДАГРИЧЕСКОГО АРТРИТА?
* 1 - сульфасалазин;
2 - преднизолон;
3 - индометацин;
4 - колхицин.

049. ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ ЭФФЕКТ ОТ ЕЖЕЧАСНОГО ПЕРОРАЛЬНОГО ПРИЕМА; КОЛХИЦИНА ЯВЛЯЕТСЯ ОБЩЕПРИНЯТЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ТЕСТОМ ПРИ:
1 - ревматоидном артрите;
2 - болезни Бехтерева;
* 3 - подагре;
4 - болезни Рейтера;
5 - пирофосфатной артропатии.

050. КРИТЕРИИ ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ДИАГНОЗА ПОДАГРЫ:
а) УЗЕЛКИ БУША-РА; б) ДВУСТОРОННИЙ САКРОИЛЕИТ; в) ПОДОЗРЕНИЕ НА ТОФУСЫ; г) ГИПЕРУРИКЕМИЯ; д) ПРИПУХАНИЕ И БОЛЬ В ПЛЮСНЕФАЛАНГОВОМ СУСТАВЕ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.
051. ДЛЯ ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА ХАРАКТЕРНО:
а) ПОРАЖЕНИЕ ДИСТАЛЬНЫХ МЕЖФАЛАНГОВЫХ СУСТАВОВ; б) ПОРАЖЕНИЕ НОГТЕЙ; в) ЭНТЕЗОПАТИИ (КАЛЬЦИФИКАЦИЯ СВЯЗОК И СУХОЖИЛИЙ); г) ТОФУСЫ; д) "ШТАМПО ВАННЫЕ" ДЕФЕКТЫ ЭПИФИЗОВ КОСТЕЙ. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
* 4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

052. ДЛЯ СУСТАВНОГО СИНДРОМА ПРИ СКВ ХАРАКТЕРНО:
а) ЧАСТОЕ РАЗВИТИЕ КОНТРАКТУР; б) ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ КРУПНЫХ СУСТАВОВ;
в) ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ПОРАЖЕНИЕ МЕЛКИХ СУСТАВОВ КИСТИ; г) СОПРОВОЖДАЕТСЯ УПОРНОЙ МИАЛГИЕЙ; д) ИМЕЕТ ХАРАКТЕР МИГРИРУЮЩИХ АРТРАЛГИЙ ИЛИ АРТРИТОВ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

053. ПОРАЖЕНИЕ КОЖИ ПРИ СКВ ПРЕДПОЛАГАЕТ НАЛИЧИЕ:
а) КОЛЬЦЕВИДНОЙ ЭРИТЕМЫ; б) СОСУДИСТОЙ "БАБОЧКИ"; в) "БАБОЧКИ" ТИПА ЦЕНТРОБЕЖНОЙ ЭРИТЕМЫ; г) ПАПУЛЕЗНО-ПУСТУЛЕЗНОЙ СЫПИ; д) ЧЕШУЙЧАТОГО ЛИШАЯ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

054. КЛАССИЧЕСКАЯ ТРИАДА ПРИЗНАКОВ ПРИ СКВ:
а) НЕФРИТ; б) КАРДИТ;в) ДЕРМАТИТ; г) АРТРИТ; д) ПОЛИСЕРОЗИТ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д,

055. ДЛЯ ЭНДОКАРДИТА ЛИБМАНА-САКСА ПРИ СКВ ХАРАКТЕРНО: а) НАЛИЧИЕ "БОРОДАВОК"; б) ГРУБЫЙ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ; в) ОСЛАБ ЛЕНИЕ I ТОНА НА ВЕРХУШКЕ; г) ОСЛАБЛЕНИЕ II ТОНА НАД ЛЕГОЧНОЙ АР ТЕРИЕЙ; д) ГРУБЫЙ ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ. ВЫБРАТЬ ПРА ВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
* 4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

056. ДЛЯ ПОРАЖЕНИЯ ПОЧЕК ПРИ СКВ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ:
1 - амилоидоза;
2 - почечнокаменной болезни;
3 - пиелонефрита;
* 4 - гломерулонефрита;
5 - папиллярного некроза.

057. КАКИЕ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ ТИПИЧНЫМИ ДЛЯ СКВ?
а) ЭРИТРОЦИТОЗ; б) ГЕМОЛИТИЧЕСКАЯ АНЕМИЯ; в) ЛЕЙКОПЕНИЯ;г) ЛЕЙКОЦИТОЗ; д) ТРОМБОЦИТОЗ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.
058. К ОСНОВНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СКЛЕРОДЕРМИИ ОТНОНСЯТСЯ:
а) ОЧАГОВЫЙ И ДИФФУЗНЫЙ НЕФРИТ; б) СИНДРОМ ШЕГРЕНА; в) СИНДРОМ РЕЙНО;
г) ИСТИННАЯ СКЛЕРОДЕРМИЧЕСКАЯ ПОЧКА; д) ПОЛИНЕВРИТ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

059. К ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ДИАГНОСТИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СКЛЕРОДЕРМИИ ОТНОСЯТСЯ:
а) НАЗАЛЬНЫЙ ПНЕВМОСКЛЕРОЗ; б) ПОРАЖЕНИЕ ЖЕЛУДОЧНОКИШЕЧНОГО ТРАКТА;
в) ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИИ; г) ГИПЕРПИГМЕНТАЦИЯ КОЖИ; д) ОСТЕОЛИЗ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

060. CREST-СИНДРОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ РАЗВИТИЕМ:
а) КАРДИТА; б) ЭРОЗИЙ; в) СИНДРОМА РЕЙНО; г) СКЛЕРОДАКТИЛИЙ; д) ТЕЛЕАНГИЭКТАЗИИ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б,-в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

061. ИЗ ПОРАЖЕНИЙ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - митральный стеноз;
2 - аортальная недостаточность;
3 - экссудативный перикардит;
* 4 - крупноочаговый кардиосклероз;
5 - асептический бородавчатый эндокардит.

062. ДЛЯ СУСТАВНОГО СИНДРОМА ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ ХАРАКТЕРНЫМИ ЯВЛЯЮТСЯ:
а) КАЛЬЦИНОЗ МЯГКИХ ТКАНЕЙ В ОБЛАСТИ СУСТАВОВ ПАЛЬЦЕВ; б) ОСТЕОЛИЗ НОГТЕВЫХ ФАЛАНГ;
в) ОСТЕОФИТОЗ; г) ПОРА ЖЕНИЕ КРУПНЫХ СУСТАВОВ; д) СПОНДИЛИТ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

063. ПРЕПАРАТЫ, ОКАЗЫВАЮЩИЕ ВЛИЯНИЕ НА ИЗБЫТОЧНОЕ КОЛЛАГЕНООБРАЗОВАНИЕ ПРИ СИСТЕМНОЙ СКЛЕРОДЕРМИИ:
а) Д-ПЕНИЦИЛЛАМИН; б) КОЛХИЦИН; в) ИНДОМЕТАЦИН; г) АЗАТИОПРИН.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в.

064. КАКОЙ ИЗ ВАРИАНТОВ ТЕЧЕНИЯ УЗЕЛКОВОГО ПЕРИАРТЕРИИТА РАЗВИВАЕТСЯ У ЖЕНЩИН?
1 - классический;
* 2 - астматический;
3 - тромбангиитинеский;
4 - моноорганный.

065. ПРИ ОСТРОМ ТЕЧЕНИИ УЗЕЛКОВОГО ПЕРИАРТЕРИИТА НАЗНАЧАЮТ:
1 - антибиотики;
2 - плаквенил;
* 3 - преднизолон и циклофосфамид;
4 - Д-пеницилламин;
5 - бруфен.

066. ПОРАЖЕНИЕ ПОЧЕК ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ МОЖЕТ ВКЛЮЧАТЬ:
а) НЕКРОЗ КОРКОВОГО СЛОЯ; б) ПАПИЛЛЯРНЫЙ НЕКРОЗ; в) ИЗОЛИРОВАН НЫЙ МОЧЕВОЙ СИНДРОМ;
г) ГЛОМЕРУЛОНЕФРИТ С НЕФРОТИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ; д) АМИЛОИДОЗ.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
* 3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

067. ИЗ ПОРАЖЕНИЙ СЕРДЦА ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ НАИБОЛЕЕ ТИПИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ:
1 - сухой перикардит;
2 - миокардит;
3 - крупноочаговый кардиосклероз;
4 - фибропластический эндокардит;
* 5 - коронарит.

068. ОСОБЕННОСТЬЮ ПОЛИНЕВРИТОВ ПРИ УЗЕЛКОВОМ ПЕРИАРТЕРИИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ:
а) МЕДЛЕННОЕ, ПОСТЕПЕННОЕ РАЗВИТИЕ; б) АСИММЕТРИЧНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ; в) СИММЕТРИЧНОСТЬ ПОРАЖЕНИЯ; г) БЫСТРОЕ РАЗВИТИЕ; д) ВСЕГДА ТОЛЬКО ЧУВСТВИТЕЛЬНЫЕ (В ВИДЕ ПАРЕСТЕЗИИ) СЛАБОСТИ ПО ТИПУ "НОСКОВ" И "ПЕРЧАТОК". ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

069. ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ СЛЕДУЕТ СЧИТАТЬ:
а) ПАРАОРБИТАЛЬНЫЙ ОТЕК; б) ПУРПУРНО-МЕЛОВУЮ ЭРИТЕМУ ВЕРХНИХ ВЕК; в) СТОЙКУЮ ШЕЛУШАЩУЮСЯ ЭРИТЕМУ НАД ПЯСТНОФАЛАНГОВЫМИ И ПРОКСИМАЛЬНЫМИ МЕЖФАЛАНГОВЫМИ СУСТАВАМИ; г) ВАСКУЛИТНУЮ "БАБОЧКУ"; д) КОЛЬЦЕВИДНУЮ ЭРИТЕМУ.
ВЫБРАТЬ ПРА ВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
* 4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

070. КАКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ ИМЕЮТ НАИБОЛЬШЕЕ ДИАГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ПРИ ДЕРМАТОМИОЗИТЕ?
а) ХОЛЕСТЕРИН; б) КФК; в) КРЕАТИНИНУРИЯ; г) МОЧЕВАЯ КИСЛОТА; д) ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТ АЗА.
ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
* 2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

071. КАКОЙ ПРЕПАРАТ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНЫМ В ЛЕЧЕНИИ ДЕРМАТОМИОЗИТА? .
1 - азатиоприн;
2 - коринфар;
* 3 - преднизолон;
4 - делагил;
5 - колхицин.

072. КАКОЙ ДОЛЖНА БЫТЬ СУТОЧНАЯ ДОЗА ПРЕДНИЗОЛОНА ПРИ ОСТРОМ ДЕР МАТОМИОЗИТЕ?
* 1 - 80-100 мг;
2 - 60 мг;
3 - 40 мг;
4 - 20 мг;
5 - 10мг.

073. ДЛЯ ВТОРИЧНОЙ СЕЗОННОЙ ПРОФИЛАКТИКИ РЕВМАТИЗМА ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ПРЕПАРАТ:
1 - ампициллин;
2 - дигоксин;
3 - делагил;
* 4 - бициллин;
5 - гентамицин.

074. РАЗВИТИЮ РЕВМАТИЗМА СПОСОБСТВУЕТ ВОЗБУДИТЕЛЬ:
1 - стафиллококк;
* 2 - бета-гемолитический стрептококк;
3 - вирус Коксаки;
4 - кишечная палочка;
5 - стрептококк типа В.

075. ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНЫ КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ:
а) ПЛЯСКА КАРОТИД; б) ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ В V ТОЧКЕ; в) УНДУЛЯЦИЯ ШЕЙНЫХ ВЕН;
г) СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ВО II МЕЖРЕБЕРЬЕ СЛЕВА; д) ДИАСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ ВО II МЕЖРЕБЕРЬЕ СЛЕВА.
ВЫ БРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
* 1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
5 - в, г, д.

076. ПРИ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА МОГУТ ОПРЕДЕЛЯТЬСЯ СЛЕДУЮЩИЕ СИМПТОМЫ: а) УСИЛЕНИЕ 1 ТОНА; б) РИТМ ПЕРЕПЕЛА; в) ОСЛАБЛЕНИЕ II ТОНА НАД АОРТОЙ; г) ДВОЙНОЙ ТОН ТРАУБЕ НА КРУПНЫХ СОСУДАХ; д) ШУМ ФЛИНТА. ВЫБРАТЬ ПРАВИЛЬНУЮ КОМБИНАЦИЮ ОТВЕТОВ:
1 - а, б;
2 - б, в;
3 - в, г;
4 - а, б, в;
* 5 - в, г, д.

077.ДЛЯ НЕДОСТАТОЧНОСТИ АОРТАЛЬНОГО КЛАПАНА ХАРАКТЕРНА СЛЕДУЮЩАЯ ФОРМА ШУМА НА ФКГ:
* 1 - диастолический шум имеет неубывающий характер;
2 - диастолический шум имеет лентовидный характер;
3 - диастолический шум имеет ромбовидный характер.

001 -1
021 -3
041 -2
061 -4
002-3
022-1
042-1
062-1
003-1
023-2
043-1
063-1
004-5
024-5
044-5
064-2
005-5
025-1
045-5
065-3
006-3
026-3
046-2
066-3
007-3
027-1
047-2
067-5
008-4
028-5
048 - 1
068-1
009-3
029-1
049-3
069-4
010-5
030-3
050 - 5
070-2
011 -2
031 -4
051 -4
071 -3
012-3
032-1
052-5
072-1
013-3
033-1
053-2
073-4
014-5
034-3
054-5
074-2
015-3
035-2
055-4
075-1
016-2
036-2
056-4
076-5
017-1
037-3
057-2
077-1
018-4
038-2
058-3
019-4
039-2
059-3
020-2
040-2
060-5




Приложенные файлы

  • doc 19015682
    Размер файла: 669 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий