patfiz


1
Жүке жүйесіне патогендік жайттың жүйкелік жолмен түсуі тән
стрептококтық экзотоксинге
менингококктарға
пневмококктарға
ішек таяқшасына
+құтыру вирусына
2
Тежелудің тапшылығы – бұл:
трофогендер тасымалдануының бұзылуы және патотрофогендердің түзілуі
нейронға афференттік серпіндер түсуінің азаюы
+ОЖЖ төменгі бөліктерінің ОЖЖ жоғарғы бөліктерінің бақылауынан шығуы
постсинапстық құрылымдарға жүйкелік ықпалдың төмендеуі
белсенділігі жоғары нейрондар тобы
3
Денервациялық синдром – бұл:
трофогендер тасымалдануының бұзылуы және патотрофогендердің түзілуі
нейронға афференттік серпіндер түсуінің азаюы
ОЖЖ төменгі бөліктерінің ОЖЖ жоғарғы бөліктерінің бақылауынан шығуы
+постсинапстық құрылымдарға жүйкелік ықпалдардың төмендеуі
белсенділігі жоғары нейрондар тобы
4
Тежелудің алғашқы тапшылығы дамиды
жүйке жүйесі тым артық түрткіленгенде
+тежегіш нейрондардың құрылымы мен қызметі бұзылғанда
қоздырғыш түйіспелердің белсенділігі артқанда
қоздырғыш дәнекерлер түзілуі артқанда
жүйке жүйесінің бөліктері зақымданғанда төмен бағытталған тежеуші ықпалдардың артықтығында
5
Eкіншілік тежелудің жетіспеушілігі дамиды:
+нейрондардың шамадан тыс қозуын шақыратын деполяризациялаушы агенттердің әсерінен
тежегіш нейрондардың құрылымының және қызметінің бұзылысынан дамиды
қоздырғыш синапстардың құрылымының және қызметінің бұзылысынан дамиды
қоздырғыш медиаторларының өндірілуінің төмендеуінен
жүйке жүйесі бөліктерінің зақымдануы кезіндегітөменге бағытталған тежегіш әсердің артық болуынан
6
Tежелуден шығу синдромының салдарлары
нейрондар мен олар жүйкелендіретін құрылымдарда дистрофиялық өзгерістердің дамуы
+ДКҚО-ның (дерттік күшейген қозу ошағының) түзілуі
денервациялық синдромның дамуы
ағза атрофиясының дамуы
деафферентациялық синдромның дамуы
7
Дерттік күшейген қозу ошағы (ДКҚО) – бұл
+бақыланбайтын серпіндер легін өндіретін, белсенділігі жоғары өзара әрекеттесетін нейрондар шоғыры
мембраналық тізбекті және жасушаішілік үрдістердің жиынтығы
синапстық құрылымдағы өзгерістер кешені
жүйкелік ықпалдың болмауына немесе өзгеруіне байланысты нәрленістің бұзылуы
жүйкелік ықпалдардың түсіп қалуынан соң пайда болатын постсинапстық нейрондар, ағзалар мен тіндердегі өзгерістер кешені
8
Дерттік күшейген қозу ошағы түзілуінің маңызы
жайылмалы тежелудің түзілуіне септеседі
+дерттік жүйе түзілуін қамтамасыз етеді
физиологиялық жүйенің түзілуіне септеседі
нейронның жүйкеленетін құрылымдарға нәрленістік ықпалын күшейтеді
нейродертік үрдістердің дамуын тежейді
9
Шабан гиперкинездерге жататыны
тырысулар
+атетоз
бұлшықеттік тартулар
хорея
діріл
10
Орталық салдануларға тән
ерікті қозғалыстардың сақталуы
+тарамыстық рефлекстердің әлсіреуі
тарамыстық рефлекстердің күшеюі
дерттік рефлекстердің болмауы
бұлшықет межеқуатының төмендеуі
11
Шеткері салдануларға тән
жұлындық рефлекстердің күшеюі
дерттік рефлекстердің пайда болуы
бұлшықеттердің гипертрофиясы
+бұлшықеттің гипотониясы
бұлшықеттер межеқуатының жоғарылауы
12
Ауыру сезімінің дәнекерлеріне жататыны
адреналиннің физиологиялық мөлшері
энкефалиндер
эндорфиндер
+брадикинин
динорфин
13
Ауыру сезімін сезу қалыптасады
ноцицепторларда
жүйкелік бағаналарда
жұлында
торлы құрылымда
+үлкен жарты шарлар қыртысы нейрондарында
14
Ауыру сезіміне аса сезімтал

+тері
бауыр
мый
жұлын
миокард
15
Құбыжық ауыру – бұл
стенокардия ұстамасы кезінде сол қолда және сол жауырындағы ауыру
жіті гепатит кезінде бұғана үстінде немесе іргелік ішпердені тітірендіргендегі ауыру
мый аурулары кезіндегі ауыру
+жиі аяқ-қолды алып тастағаннан соңғы, дененің жоқ бөлігінде ауыру сезімі
ұйқы безі қабынуындағы белді орайтын ауыру сезім
16
Құбыжық ауыру патогенезінде маңызы зор
ноцицепторлар сезімталдығы жоғарылауының
жүйке бағаналары өткізгіштігі жоғарылауының
мый қыртысы қозгыштығы жоғарылауының
+алып тастаулық неврома түзілуі
мый бағанасы қозғыштығы тежелуінің
17
Антиноцицепциялық жүйеге жататыны
брадикинин
+эндорфиндер
Н, К иондары
гистамин
Р заты
18
Теріні массаж кезінде ауыру сезімталдығының төмендеуі байланысты
ноцицепторлар сезімталдығы төмендеуіне
жүйкелік өткізгіштерді бөгеуге
торлы құрылым нейрондарының қозғыштығы төмендеуіне
таламус нейрондарының қозғыштығын тежеуге
+жұлынның желатиноздықзатын әсерлеуге
19
Гиперосмостық диабеттік кома патогенезінің негізгі тізбегі
+гипергликемия және жасушаішілік гипогидрия
кетоз
лактатацидемия
ацидоз
гипергликемия және жасушаішілік гипергидрия
20
Геморрагиялық инсульттің жиі себебі болып табылады
+артериалдық гипертензия
мый тамырларының стеноздаушы атеросклерозы
мый тамырларының тромбоз, эмболиясы
мыйдың тамырларының ангиоспазмы
гематокриттің артуы
21
Ишемиялық инсульттің жиі себебі болып табылады
+мый тамырларының атеротромбозы
мый тамырлары аневризмасының жарылуы
мый тамырларының дистониясы
мыйдың артериялық гиперемиясы
қан ұюының төмендеуі
22
Ишемиялық инсульттің клиникалық көрінісінде геморрагиялық инсультке қарағанда басым болады
мый ісінуі
+ошақтық симптомдар
жұлын сұйықтығында қан болуы
мый тінінің жаншылуы
басішілік қысымның жоғарылауы
23
Инсульт кезінде нейрондардың гипоксиялық зақымдануының патогенезінде маңыздысы
+нейрондардың жоғары белсенділігі
глютаматтың азаюы
нейрондарда натрий мен кәлцийдің азаюы
кәлций-тәуелді ферменттердің әсерсізденуі
глютаматтық қабылдағыштар тежегіштерінің мөлшері артуы
24
Жаңа туылғандардағы менингиттің жиі себебі
Neisseria meningitides
пневмококктар (Streptococcus pneumoniae)
инфлюэнцаның гемофилдік таяқшасы (Haemophilis influenzae)
стафилококк, көкірің таяқшасы, туберкулез микобактериясы
+ішек таяқшасы, бета-гемолиздік стрептококк
25
Ересектердегі менингиттің жиі себебі
+Neisseria meningitides
пневмококктар (Streptococcus pneumoniae)
инфлюэнцаның гемофилдік таяқшасы (Haemophilis influenzae)
стафилококк, көкірің таяқшасы, туберкулез микобактериясы
ішек таяқшасы, бета-гемолиздік стрептококк
Патологиялық физиология, жүйке жүйесінің патофизиологиясы2262
26
Менингиттегі бас ауыруының патогенезінің негізінде жататыны
+мый қабықтарын нервтейтін үшкіл жүйке аяқшаларының тітіркенуі
ІҮ қарыншаның түбінде орналасқан кезбе жүйке қабылдағыштарының тітіркенуі
сопақша мыйдың торлы формациясындағы құсу орталығының тітіркенуі
жұлын-мый түйіндері жасушалары мен артқы түбіртектерінің тітіркенуі
бұлшықеттердің рефлекторлы тоникалық жиырылуы
27
«Менингеалды қалыптың» патогенезінің негізінде жататыны
үшкіл жүйке аяқшаларының тітіркенуі
мый қабықтарын нервтейтін парасимпатикалық, симпатикалық талшықтардың тітіркенуі
ІҮ қарыншаның түбінде орналасқан кезбе жүйке қабылдағыштарының тітіркенуі
жұлын-мый түйіндері жасушалары мен артқы түбіртектерінің тітіркенуі
+бұлшықеттердің рефлекторлы тоникалық жиырылуы, шүйде бұлшықетінің қатаюы
28
Антиноцицепциялық медиаторға жататыны
адреналиннің жоғары концентрациясы
+динорфин
Р заты
гистамин
брадикинин
29
Ауыру сезімінің дәнекерлеріне жататыны
ГАМК
Вазопрессин
Холецистокинин
+Р заты
допамин
30
Мишықтық атаксия,ағымдағы жағдайларды тез ұмытуы, нистагм, дизартрия, жұтудың бұзылуы, ықылық ату, бас айналу тән
+омыртқа артериясының зақымдануына
алдыңғы мый артериясының зақымдануына
ортаңғы мый артериясының зақымдануына
ішкі ұйқы артериясының зақымдануына
пиальды артериялардың зақымдануына
31
Аяқ – қолдардың (қолдардың проксималды және аяқтардың ұштарының) жартылай салдануы немесе спастикалық салдануы, зақымданғаннан қарсы жақта сезімталдықтың жойылуы тән
омыртқа артериясының зақымдануына
+алдыңғы мый артериясының зақымдануына
ортаңғы мый артериясының зақымдануына
артқы мый артериясының зақымдануына
пиальды артериялардың зақымдануына
32
Науқас М., 64 жаста, «ишемиялық инсультпен» ауырады, сол жағында «Бабинский» рефлексінің оң болуы,дененің сол бөлігінде сезімталдықтың жойылуы анықталды.
Қай артерияның эмболиясы осы өзгерістерді тудырды?
омыртқа артериясы
+алдыңғы мый артериясы
ортаңғы мый артериясы
артқы мый артериясы
пиальды артериялар
33
Экзогенді және эндогенді этиологиялық жайттар → иондық сораптар қызметінің бұзылуы → натрий мен кәлций енуінің күшеюі, калий шығуының бұзылуы → нейронаралық ортада магний мен кәлцийдің азаюы, калийдің жоғарылауы → қоздырғыш дәнекерлер әсерінің артып, тежегіш дәнекерлер әсерінің әлсіреуі → нейрондардың артық белсенділенуі → ? → құрысулар
Патогенездің жетіспейтін тізбегі
+ДКҚО түзілуі
иондық теңсіздік
ГАМҚ әсерленуі
мембраналық фосфолипазалардың әсерленуі
МАТ тежелуі
34
Дұрыс тұжырым
+геморрагиялық инсульт көбіне артериялық гипертензияның салдары болып табылады
мый тамырларының эмболиясының себебі аяқтың терең көктамырларының тромбозы болып табылады
ОЖЖ-не жұқпа түсуінің жиі жолы – жүйкенің өткізгіш жолдары арқылы
каузалгия – бұл ауыру сезімталдығының төмендеуі
ауыру сезімінің дәнекері – ГАМҚ
35
Антиноцицепциялық жүйеге жататыны
брадикинин
+желатинозды дене
Н, К иондары
Гистамин
Р заты
36
Бактериялардың мұрын-жұтқыншақта жиналуы және шырышты қабықтарға енуі → бактериялардың қанағымына түсуі → ? → гематоэнцефалдық тосқауылдың өткізгіштігінің артуы және бактерияның субарахноидалды кеңістікке енуі → қабыну дамуы → мый ісінуі, басішілік қысымның жоғарылауы, мый тамырларының қысылуы және қанайналымының бұзылуы
Менингиттің патогенезіндегі жетіспейтін тізбек
+бактериемия және мый қылтамырлары эндотелийінің зақымдануы
өкпе қылтамырлары өткізгіштігінің жоғарылауы
бас ішілік қысымның жоғарылауы
жұлын ганглийінің зақымдануы
мый ишемиясы
37
Атаксия – бұл
ерікті қозғалыстардың мүлде болмауы
ерікті қозғалыстардың шегі, жылдамдығы, күші азаюы
негізінен қолда орналасқан еріксіз, баяу, «құрт тәрізді» қозғалыстар
+қозғалыстар үйлесімділігінің бұзылуы
дене немесе оның бөліктерінің еріксіз дірілдеуі
38
Хорея – бұл
ерікті қозғалыстардың мүлде болмауы
ерікті қозғалыстардың шегі, жылдамдығы, күші азаюы
+бұлшықеттердің әртүрлі топтарының ретсіз, жылдам, еріксіз жиырылулары
қозғалыстар үйлесімділігінің бұзылуы
дене немесе оның бөліктерінің еріксіз дірілдеуі
39
Невроздың дамуына септесетін жағдайларды көрсетіңіз
еркек жынысы
гиперстениялық конституция
кәсібі қол еңбегімен байланысты болуы
+психикалық жарақаттық жағдайлар
И.П.Павлов бойынша күшті, жігерлі адамдар
40
Жүйке жүйесінің бүлінісін туындататын сыртқы этиологиялық жайт
+алкогөлдік уыттану
бауырлық комада нейрондардың зақымдануы
мый ишемиясы
гипогликемия
уремия кезінде нейрондар зақымдануы
41
Гемиплегия – бұл
бір аяқтың немесе қолдың салдануы
+дененің сол немесе оң бөлігінің салдануы
екі аяғының салдануы
екі аяғының және екі қолдарының салдануы
екі қолдың салдануы
42
Параплегия – бұл
бір қолдың салдануы
дененің сол немесе оң бөлігінің салдануы
+екі аяғының немесе екі қолдың салдануы
екі аяғының және екі қолдарының салдануы
бір аяқтың салдануы
43
Тетраплегия – бұл
бір аяқтың немесе қолдың салдануы
дененің сол немесе оң бөлігінің салдануы
екі аяғының немесе екі қолдың салдануы
+дененің төменгі және жоғарғы бөлігінің салдануы
екі қолдың салдануы
44
Моноплегия – бұл
+бір аяқтың немесе қолдың салдануы
дененің сол немесе оң бөлігінің салдануы
екі аяқтың салдануы
дененің төменгі және жоғарғы бөлігінің салдануы
екі қолдың салдануы
45
Шеткері салданулар дамиды
шеткері жүйке талшығының бір бөлігінің зақымдануында ( сезімтал талшықтарының)
+жұлынның алдыңғы мүйізінің нейрондары зақымданғанда
жұлынның артқы мүйізінің нейрондары зақымданғанда
пирамидалық жолдың бірінші нейроны зақымданғанда (қыртыстан жұлынға дейін)
экстрапирамидалық жүйенің базальді ганглиилерінің зақымдануында
46
Орталық салданулар дамиды
шеткері жүйке талшығының бір бөлігінің зақымдануында (сезімтал талшықтарының)
жұлынның алдыңғы мүйізінің нейрондары зақымданғанда
жұлынның артқы мүйізінің нейрондары зақымданғанда
+пирамидалық жолдың бірінші нейроны зақымданғанда
экстрапирамидалық жүйенің базальді ганглиилерінің зақымдануында
47
Невроз дамуының әлеуметтік факторына жатады
+ақпараттық жүктеме
жоғарғы жүйке қызметінің түрлері (типы)
ауырған аурулары
эндокринді ағзалардың жағдайы
жасы
48
Эпикритикалық ауыру сезімге тән
зақымданғаннан кейін аз уақыт өткеннен соң пайда болады
жайылмалы қасиетке ие
кезбе жүйкесінің әсеріндей көрініс береді
+нақты орныққан
ұзаққа созылады
49
Протопатикалық ауыру сезіміне тән
нақты орныққан
+ұзаққа созылады
зақымданғаннан кейін пайда болады
симпатикалық жүйке жүйесінің әсерленуімен жүреді
теріге, шырышты қабыққа алгогенді фактор әсер еткенде айқын білінеді
50
Броун-Секара синдромы пайда болады
жұлынның алдыңғы мүйізінің нейрондары зақымданғанда
жұлынның толық көлденең зақымдануында
+жұлынның жартылай бүйір бөлігі зақымдалғанда
ортаңғы ми зақымданғанда
гипофиздің зақымдануында
51
Эпикритикалық ауыру сезімге тән
ұзаққа созылады
жайылмалы қасиетке ие
+зақымданғаннан кейін бірден пайда болады
зақымданғаннан кейін аз уақыт өткеннен соң пайда болады
ішкі ағзалар зақымданғанда айқын көрінеді
Патологиялық физиология, жүйке жүйесінің патофизиологиясы4131
52
НЕЙРОТРОПТЫҚ ВИРУСТАР ЖӘНЕ УЫТТАР
аденовирус
+құтыру вирусы
+полиомиелит вирусы
ультракүлгін сәулелер
+ботулиндік токсин
иондаушы радиация
стрептококты экзотоксин
53
ЖҮЙКЕ ЖҮЙЕСІНІҢ ТӨЗІМДІЛІГІН ҚАМТАМАСЫЗ ЕТЕДІ
+қарсы жүйелер
+мый қабықтары
шван жасушалары
аэрогемдік тосқауыл
+гемотоэнцефалдық тосқауыл
глиалдық жасушалардың белсенділігінің төмендігі
нейрондардың төмен дәрежедегі жасушаішілік регенерациясы
54
АКСОНДЫҚ ТАСЫМАЛДАУ БҰЗЫЛАДЫ
әлкогөл әсерінен
АТФ жеткілікті мөлшерінен
гипотермиялық жағдайда
қант диабеті дамығанда
В1 жәнеВ6 витаминінің жеткіліксіздігінде
нәруыз артық түскенде
су артық түскенде
55
ДЕРТТІК КҮШЕЙГЕН ҚОЗУ ОШАҒЫНЫҢ ҚАЛЫПТАСУ ТЕТІКТЕРІ
салдану
миастения
+тежелу тапшылығы
денервациялық синдром
+нейрондар деафферентациясы
ГАМҚ түзілуінің жоғарылауы
+глютамат, аспартат түзілуінің жоғарылауы
56
КАУЗАЛГИЯ ДАМИДЫ
аяқ-қолдыңампутациясында
жүйке талшықтары толық кесілгенде
+жүйке талшықтары жартылай кесілгенде
ми қыртысы қозымдылығының төмендеуі
+жұлынның желатиналық заты белсенділігінің тежелуінде
ми қыртысы қозымдылығының жоғарылауы
57
ШЕТКЕРІ САЛДАНУЛАРДЫҢ БЕЛГІЛЕРІ
+бұлшықеттердің гипотрофиясы
бұлшықеттер межеқуатының жоғарылауы
+гипо-,арефлексия
жұлындық рефлекстердің күшеюі
дерттік рефлекстердің пайда болуы
атаксия
58
ОРТАЛЫҚ САЛДАНУЛАРДЫҢ КӨРІНІСТЕРІ
бұлшықет межеқуатының төмендеуі
бұлшықеттердің семуі
+бұлшықет межеқуатының жоғарылауы
+ерікті қозғалыстардың жоғалуы
тарамыстық рефлекстердің болмауы
ерікті қозғалыстардың сақталуы
59
АУЫРУ СЕЗІМІНІҢ ДӘНЕКЕРЛЕРІНЕ ЖАТАДЫ
эндорфиндер
+Р заты
норадреналин
энкефалин
+брадикинин
адреналин
60
ВИСЦЕРАЛДЫ АУЫРУ СЕЗІМІ ПАЙДА БОЛАДЫ
аяқты ампутациялағанда
тері мен шырыштыты қабаттарды тітіркендіргенде
артериялық тамырлардың кеңейуінде
+қуысты ағзалардың кеңейуінде
+артериялық тамырлардың тарылуында
+париетальді іш перденің қабынуында
паринхималық ағзалардың дистрофиялық өзгерістерінде
61
ҚҰБЫЖЫҚ (ФАНТОМДЫҚ) АУРУ-БҰЛ
ми бағанасының қозымдылығы тежелгенде
+ампутациялық невроманың пайда болуы
жүйке бағаналарының өткізгіштігінің артуы
ми қыртысының қозымдылығының төмендеуі
ми қыртысының қозымдылығының жоғарылауы
+жұлында ДКҚО –ның қалыптасуы
62
АНТИНОЦИЦЕПЦИЯЛЫҚ ЖҮЙЕГЕ ЖАТАДЫ
гистамин
+эндорфиндер
Р заты
+энкефалиндер
брадикинин
Н және К иондары
63
СЕЗІМТАЛДЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫНЫҢ ДАМУ ТЕТІКТЕРІ
+жұлындық
орталықтық
+церебральдік
+шеткерілік
өткізгіштік
гормондық
қозғалтқыштық
64
НЕВРОЗДЫҢ ДАМУЫНА СЕПТЕСЕТІН ЖАҒДАЙЛАР
+психикалық күйзелістер
әйел жынысы
еркек жынысы
астениялық конституция
+күнкөріс қаражатының тапшылығы
+ауыр ем қонбайтын аурулар
жүйке жүйесіндегі дегенеративті үдерістер
Патологиялық физиология, эндокрин жүйесінің патофизиологиясы1241
65
Парагипофиздік реттелу бұзылысының себебі
ТШҚҰ- синдромы кезіндегі гипофиздің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы
нейрогипофиздің зақымдануы
гипоталамустың нейросөлденістік жасушаларының уыттанулық иммундық зақымдануы
гипофиздің өспесі
+жүйкелік өткізгіштердің зақымдануы
66
Трансгипофиздік реттелу бұзылысының себебі
қалқанша бездің аденомасы
нейрогипофиздің зақымдануы
жүйкелік өткізгіштердің зақымдануы
+гипофиз қан тамырының тромбозы
орхит
67
Трансгипофиздік реттелу негізгі болып табылады
+бүйрек үсті безінің қыртысының шоғырлы аймағына
ұйқы безіне
бүйрек үсті безінің шумақты аймағына
қалқанша маңы безіне
айырша безіне
68
Трансгипофиздік бұзылысы, қызметінің төмендеуін тудырады
нейрогипофиздің
ұйқы безінің
+жыныс безінің
қалқанша маңы безіің
эпифиздің
69
Гормондар белсенділігінің шеткері, безден тыс тетіктерінің бұзылысына жатады
бездердің өспесі
без гормондарының биосинтезі бұзылысы
бездің қандануының бұзылысы
без дамуының туа пайда болған ақауы
+гормондық қабылдағыштардың бөгелуі
70
Эндокриндік бездер қызметінің алғашқы бүлінісін туындатады
нысана жасушаларда гормонды қабылдағыштар санының азаюы
+бездің қабынуы
глюкокортикоидтардыңқолдаушы әсерінің бұзылысы
айналымдағы гормонның бөгелуі
гормондардың әсерсізденуінің бұзылысы
71
Бүйрек үсті бездерінің созылмалы жеткіліксіздігінің себебі
+бүйрек үсті бездерінің туберкулезі
бүйрек үсті бездері қыртысты қабатына қан құйылу
ТШҚҰ-синдромы кезінде бүйрек үсті бездері артерияларының тромбозы
глюкокортикоидтармен емдеудегі доғару синдромы
екі жақты адреналэктомия
72
Гипотиреозда жеткіліксіз өндіріледі
+тироксин, трийодтиронин
АКТГ
АДГ
СТГ
глюкагон
73
Йодтың суда және ішкен аста жетіспеушілігінен дамиды
аутоимунды тиреоидит
гипертиреоз
гипопаратиреоз
+эндемиялық зоб
диффузды токсикалық зоб
74
Кері байланыс тетігінің бұзылысының негізінде жатады
+гормондар мөлшерінің өзгерісін қабылдайтын гипоталамус орталықтары сезімталдығының төмендеуі
тропты гормондар өндірілуінің жоғарылауына жауап ретінде либериндер өндірілуі азаюы
шеткері бездердегі гормондарының деңгейі жоғарылағандықтан статиндер өндірілуінің артуы
либериндер өндірілуі жоғарылағандықтан аденогипофиз гормондары өндірілуінің артуы
тропты гормондар өндірілуінің төмендеуінен либериндер өндірілуінің артуы
75
Без гипофункциясын туындатады
гипоталамус либериндерінің тым артық өндірілуі
без аденомасы
+бездің қабынуы
гипоталамус либериндерінің сөлденісінің жоғарылауы
нәруыздар мен гормондар байланысуының төмендеуі
76
Бездер гиперфункциясының көріністерін дамытады
+бауыр жеткіліксіздігі
гормондық қабылдағыштардың бөгелуі
гипофиздің тропты гормондарының сөлденісі төмендеуі
бездің қабынуы
бездің қандануының бұзылысы
77
Конн синдромы көрінеді
натрийдің шығуымен және калийдің жиналуымен
+натрийдің жиналуымен және калийдің шығуымен
олигуриямен
гипотониямен
сутек иондарының жиналуымен
78
Гиперкортизолизмде нәруыз алмасуы бұзылуының салдары
антиденелер өндірілуінің жоғарылауы
+бұлшықет атрофиясы, остеопороз
глюконеогенездің төмендеуі
қандағы қалдық азоттың төмендеуі
жұқпаларға төзімділіктің жоғарылауы
79
Гиперкортизолизмдегі гипергликемияның патогенезінде маңызы бар
+глюконеогенездің әсерленуі
липогенездің әсерленуі
гликогеногенездің әсерленуі
гликогенолиздің тежелуі
липолиздің тежелуі
80
Гиперкортизолизмдегі су-электролит алмасуының бұзылысына жатады
+гипернатриемия, гипокалиемия
гипонатриемия, гиперкалиемия, АҚК-нің жоғарылауы
гиперкальциемия, АҚК-нің азаюы
гиповолемия
гиперкалиемия, гиперволемия
81
Гиперкортизолизм көрінісіне жатады
артериялық гипотензия
жүдеу
аяқтарда майдың жиналуы
гипогликемия
+маскулинизация немес феминизация
82
Гиперкортизолизмге тән
артериялық гипотензия
жүдеу
+майдың бетте, мойында, іште жиналуы
толық және жартылай салданулар
экзофтальм
83
Бүйрек үсті бездерінің жіті жеткіліксіздігінің себебі
бүйрек үсті бездері қыртысты қабатының аутоиммундық зақымдануы
бүйрек үсті бездерінің туберкулезі
бүйрек үсті бездерінің қыртысты қабатына өспелердің метастаз беруі
+ТШҚҰ-синдромы кезінде бүйрек үсті бездері артерияларының тромбозы
бүйрек үсті бездерінің туа біткен гипоплазиясы
84
Аддисон ауруына тән
+терінің гиперпигментациясы, гипонатриемия, гиперкалиемия
терінің гиперпигментациясы, гипернатриемия, гипокалиемия
тырысулар
артериялық гипертензия
семіру
85
Бүйрек үсті бездерініңжіті жеткіліксіздігіне тән
артериялық гипертензия
гипернатриемия
гипокалиемия
гипергликемия
+артериялық гипотензия
86
Гипотиреоз көрінісіне жататыны
негізгі алмасудың жоғарылауы, жүдеу
дене қызымының жоғарылауы, тершеңдік
+гиперхолестеринемия, дене қызымының төмендеуімен
тахикардия, артериялық гипертензия
қалқанша безінің ұлғаюы, экзофтальм
87
Глюкокортикоидтардыңгиперпродукциясы нәтижесінде дамиды
гипогликемия
оң азотты баланс
+қан қысымының жоғарылауы
сүйектердің оссификациясы жоғарылайды
жүйке жүйесі қозуының төмендеуі
88
Балалық шақтағы қалқанша бездiң гипофункциясына жататыны
+ақыл-ой дамуының идиотияға (кретинизм) дейiнгi кемiстiгi
гипергликемия, физикалфқ және ақыл-ойлық дамудың жылдамдауы
оң азотты тепе-теңдiк
организмнiң сусыздануы
жыныстық ерте жетiлу
Патологиялық физиология, эндокрин жүйесінің патофизиологиясы2242
89
Гипертиреоз кезiнде зат алмасу өзгерiстерiне жатады
тотығу-тотықсыздану үрдiстерiнiң қарқыны төмендеуi
АҮФ түзiлуiнiң күшеюi
+негiзгi алмасудың жоғарылауы
гиперхолестеринемия
липогенездiңәсерленуi
90
Гипертиреоздың көрiнiстерiне жататыны
+қалқанша безiнiңұлғаюы, экзофтальм, тахикардия
қалқанша безiнiңұлғаюы, микседема, брадикардия
қалқанша безiнiңұлғаюы, шаштың түсуi, терiнiңқұрғауы
қалқанша безiнiңұлғаюы, iш қатуы, iштiң кебуi
сүт тiстерi алмасуының кiдiруi, физикалық және ақыл-ой дамуының ке-шеуiлдеуi
91
Бүйрекүстi безiнiң қыртысты қабаты шумақты аймағының аденомасынан дамыған эндокринопатия
+Конн синдромы
Иценко-Кушинг синдромы
Симмондс ауруы
Аддисон ауруы
адреногениталдық синдром
92
Бүйрекүстi безiнiң қыртысты қабаты шоғырлы аймағының аденомасынан дамыған эндокринопатия
Конн синдромы
+Иценко-Кушинг синдромы
Симмондс ауруы
Аддисон ауруы
адреногениталдық синдром
93
Бүйрек үсті бездерініңжіті жеткіліксіздігі көрінеді
+қызбамен,іштегі ауыру сезіммен, артериялық гипотензиямен
дене қызымының төмендеуімен, әлсіздікпен, гипертензиямен
гипернатриемия, гипокалиемиямен, гипергликемиямен
гиперкальциемиямен, гипофосфатемиямен, тырыспамен
гипергликемия, гиперхолестеринемиямен, гипопротеинемиямен
94
Гипотиреоз кезінде қанда тиреотропты гормон мөлшерінің жоғарылауы, дерттік үрдістің орналасқанын көрсетеді
гипофизде
гипоталамуста
мый қыртысында
таламуста
+қалқанша безінде
95
Гипотиреоз кезінде қанда тиреотропты гормон мөлшерінің азаюы, дерттік үрдістің орналасқанын көрсетеді
+аденогипофизде
қалқанша безде
бүйрек үсті безінде
нейрогипофизде
таламуста
96
Эндемиялық жемсау патогенезінің көрсетілмеген тізбегі: Йод тапшылығы→тиреоидты гормондардың (Т3, Т4) түзілуінің төмендеуі→қанда Т3, Т4мөлшерінің азаюы→ ? →қалқанша безінің гиперплазиясы
+ТТГ (тиреотропин) сөлденісінің жоғарылауы
соматостатин сөлденісінің жоғарылауы
соматомединдер сөлденісінің жоғарылауы
тиреолиберин сөлденісінің азаюы
кортиколиберин сөлденісінің төмендеуі
97
Гиперкортизолизм кезіндегі екі бүйрек үсті безінің гиперплазиясы көрсетеді
+аденогипофиздегі АКТГ өндірілуінің жоғарылауын
нейрогипофиз гормондарының өндірілуі жоғарылауын
кортикостероманың болуын
альдостероманың болуын
аденогипофиздің эозинофильдіжасушаларының аденомасын
98
Бір бүйрек үсті безінің шоғырлы қабатының аденомасында байқалады
+кортизолдың қанда жоғарылауымен,қанда АКТГ төмендеуімен, екінші бүйрек үсті безінің атрофиясымен
кортизолдың қанда жоғарылауымен,қанда АКТГ жоғарылауымен, екінші бүйрек үсті безінің атрофиясымен
кортизолдың қанда жоғарылауымен,қанда АКТГ төмендеуімен, екі бүйрек үсті безінің гиперплазиясымен
қанда кортизол,тАКТГ төмендеуімен, екінші бүйрек үсті безінің атрофиясымен
кортизолдың қанда төмендеуімен,қанда АКТГ жоғарылауымен, екінші бүйрек үсті безінің атрофиясымен
99
Бездер гиперфункциясының көріністерін дамытады
+прогормонның гормонға тым артық айналуы
гормондық қабылдағыштардың бөгелуі
гипофиздің тропты гормондарының сөлденісі төмендеуі
бездің қабынуы
бездің қандануының бұзылысы
100
Гиперкортизолизм көрінісіне жатады
артериялық гипотензия
жүдеу
аяқтарда майдың жиналуы
гипогликемия
+іштің, иықтың, санның терісінде стриялардың пайда болуы
101
Диабеттік синдромы симптомдарының бірізділігін көрсетіңіз
глюкозурия, гипергликемия, полиурия, полидипсия
полидипсия, полиурия, гипергликемия, глюкозурия
+гипергликемия, глюкозурия, полиурия, полидипсия
полиурия, полидипсия, гипергликемия, глюкозурия
полиурия, гипергликемия, глюкозурия, полидипсия
102
Қантты диабеттің бастапқы сатысындағы глюкозурия, салдары болып табылады
кетонемияның
+гипергликемияның
гиперлипидемияның
полиурияның
гиперлактатацидемияның
103
Қантты диабеттегі полиурияның патогенезінде маңызы бар
+алғашқы несептің осмостық қысымы жоғарылауының
бүйрек өзекшелерінде судың кері сіңірілуі жоғарылауының
Боумена-Шумлянский қапшығында қысым жоғарылауының
бүйректің проксималды өзекшелерінің тектік ақауының
бүйрек өзекшелерінің АДГ-ға сезімталдығының төмендеуі
104
Гиперосмолялды диабеттік команың патогенезінде маңызы бар
айқын гипернатриемия
+күрт айқын гипергликемия
теңгерілмейтін кетоацидоз
гиперкалиемия
айқын гиперлактатацидемия
105
Кетоацидоздық диабеттік команың патогенезінің негізгітізбегі
өте айқын гипергликемия
+гиперкетонемия және теңгерілмеген ацидоз
қан және жасушааралық сұйықтықтың гиперосмиясы
жасушалардың айқын сусыздануы
сүт қышқылының көп жиналуы
106
Қанда қант - 20 ммоль/л, несепте глюкоза мөлшері - 3 ммоль/л, несептің салыстырмалы тығыздығы - 1035, тәуліктік диурез - 3500 мл.
Сіздің тұжырымыңыз:
қалыпты жағдай
+қантты диабет
қантсыз диабет
бүйректік глюкозурия
фосфаттық диабет
107
Тәуліктік диурез - 3500 мл, қанда қант мөлшері 3,6 ммоль/л, несепте глюкоза мөлшері - 1 ммоль, несептің салыстырмалы тығыздығы – 1080.
Сіздің тұжырымыңыз:
қалыпты жағдай
қантты диабет
+қантсыз диабет
бүйректік глюкозурия
фосфаттық диабет
108
Қантсыз диабеттің дамуы байланысты
вазопрессиннің гиперсекрециясына
+вазопрессиннің гипосекрециясына
альдостероннің гиперсекрециясына
альдостероннің гипосекрециясына
қанда инсулиннің антагонистерінің болуы
109
Антидиурездік гормонның жетіспеушілігіне тән
+полиурия, гипостенурия, полидипсия
полиурия, гиперстенурия, полидипсия
олигурия, ісіктер
глюкозурия, полиурия, полидипсия
олигурия, протеинурия, гематурия
110
Антидиурездік гормонның шамадан тыс жоғарылауы ненің өндірілуін жоғарылатады?
инсулиннің
паратгормонның
тироксиннің
+кортизолдың
адреналиннің
111
Ұзақ кортикостероидтармен емдеуді кенеттен тоқтатқанда неніңжетіспеушілігі дамиды?
паратиреоидты гормонның
соматотропты гормонның
тироксиннің
+кортизолдың
адреналиннің
112
Ұзақ кортикостероидтармен емдеуді кенеттен тоқтатқанда неніңжетіспеушілігі дамиды?
паратиреоидты гормонның
соматотропты гормонның
тиреотропты гормонның
+АКТГ
адреналиннің
Патологиялық физиология, эндокрин жүйесінің патофизиологиясы4121
113
ГИПЕРТИРЕОЗ КЕЗІНДЕ ЖҮЙКЕ ЖҮЙЕСІ ҚЫЗМЕТІНІҢ БҰЗЫЛЫСТАРЫНА ЖАТАДЫ
ұйқышылдық
гипотензия
+күйгелектік
тежелулік
+қызбалық, ұшқалақтық
+зейін салуының бұзылуы
парасимпатикалық жүйке жүйесінің межеқуаты жоғарылауы
114
ПАРОГИПОФИЗАРЛЫҚ РЕТТЕЛУІ БЗЫЛЫСТАРЫНЫҢ СБЕПТЕРІНЕ ЖАТАДЫ
гипофиздің өспесі
+психикалықкүйзелістер
+мидың жарақаты
нейрогипофиздің зақымдануы
+жүйке өткізгіштерінің зақымдануы
ТШҚҰ- синдромы кезінде гипофиздің қанмен қамтамасыз етіліуінің бұзылуы
гипоталамустың нейросөлдністік жасушаларының уытты зақымдануы
115
МИКРОАНГИОПАТИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫ
артериялық кантамырларының атеросклерозы
тегіс еттерінің межеқуаты төмендеуі
тромбоксана А2 өндірілуінің күшюі
гипогликемия
+майда тамырларының тіректік мембранасы нәруыздарының гликолизденуі
+сорбитолдың майда тамырлар қабырғасына жиналуы
116
БЕЗ ҚЫЗМЕТІНІҢ КҮШЮІНЕ ӘКЕЛУІ МҮМКІН
+бездің аденомасы
гормонрецепторларының бөгелуі
бездің аутоиммундық қабынуы
бездің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы
+прогормонның гормонға тым артық айналуы
+гипоталамуста либериндердің тым артық өндірілуі
гипофизде тропты гормондар өндірілуінің төмендеуі
117
КЕРІ БАЙЛАНЫС МЕХАНИЗМІНІҢ РЕТТЕЛУ БҰЗЫЛУСЫНЫҢ СЕБЕБІ БОЛУЫ МҮМКІН
+шеткі бездердің аденомасы
+гормондардың белсенділігі жойылуының бұзылуы
шеткі бздердің гормондары көбейгенде статиндердің көбеюі
тропты гормондардың мөлшері азайған кезде либериндердің көбеюі
шеткі бездерде гормон көбюіне жауап ретінде либериндердің азаюы
либриндер көбейгенде аденогипофиз гормондары өндірілуінің көбеюі
118
АКРОМЕГАЛИЯ МЕН ГИГАНТИЗМНІҢСЕБЕБІ БОЛУЫ МҮМКІН
тиреотропты гормон сөлденісінің азаюы
адренокортикотропты гормон сөлденісінің көбюі
гипофиздің базофильдік аденомасы
+гипофиздің эозинофильдік аденомасы
соматостатин сөлденісінің жоғарылауы
+соматолибирин сөлденісінің жоғарылауы
+соматотроптыгормонға тіндердің сзімталдығының жоғарылауы
119
БАЛАЛЫҚ ШАҚТАҒЫ ҚАЛҚАНША БЕЗІНІҢ ГИПОФУНКЦИЯ КӨРІНІСІНЕ ЖАТАДЫ
іш өту
глюкозурия
акромегалия
+бойы өсуінің кеш қалуы
гигантизм дамуы
+ақыл-есініңжетілмеуі
120
ТРАНСГИПОФИЗАРЛЫҚ РЕТТЕЛУІ НЕГІЗГІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
тимусқа
+жыныс бездеріне
+қалқанша безіне
+бүйрек үсті қыртысты қабатына
қалқаншамаңы бездеріне
Лангерганс аралшықтарының бета-жасушаларына
Лангерганса аралшықтарының альфа-жасушаларына
121
ИЦЕНКО-КУШИНГ АУРУЫ КӨРІНІСТЕРІНЕ ЖАТАДЫ
+артериялық гипертензия
қалқанша безнің ынталандырылуы
оң азоттық баланс
біржақ бүйрк үсті безінің қыртысты қабатының гиперплазиясы
бйрек үсті безінің шумақтық аймағыныңынталандырылуы
+майдың бетте, дененің жоғарғы бөлігінде, іште жиналуы
122
ҰЙҚЫ БЕЗДІК ИНСУЛИН ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ ДАМИДЫ
адреналин сөлденісінің көбеюінен
инсулиназаның белсенділігі артуынан
инсулиннің кандағы антиденелермен бөгелуінен
+инсулин өндірілуінің тектік ақауынан
инсулиннің плазма нәруыздарыменберік байланысуынан
+Лангерганс аралшығының бета-жасушаларына антидене түзілуінен
123
ГОРМОНДАРДЫҢ БЕЛСЕНДІЛІГІ ЖОЙЫЛУ ТЕТІГІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ
бездің қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуы
+гормонға қарсы аутоантидене түзілуі
бездегі құрылымдық бұзылыс өзгерістері
+гормонмолекуласы конформациясының өзгеруі
гормондар түзілуіне қажетті субстраттардың тапшылығы
гипоталамустыңнейроэндокриндік жасушаларының аденомасы
124
ҰЙҚЫ БЕЗІНЕН ТЫС ИНСУЛИН ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ САЛДАРЫ БОЛУЫ МҮМКІН
бұрын панкреатитпен аурғанынан
+қимыл-қозғалысының аздығынан
тиреоидтық гормондардың жеткіліксіздігінен
+инсулинге қарсы антидене түзілуінен
ұйқы безі қатерлі өспесінен
+инсулинге қарсы гормондардың мөлшері көбеюінен
Лангерганс аралшығының бета-жасушаларына аутоантидне өндірілуінен
Патологиялық физиология, қан жүйесінің патофизиологиясы1413
125
Қан тамыр ішілік гемолиз тән
+қан тобы сәйкессіз қанды құйғанда
талассемияда
орақ тәрізді анемияда
гемофилияда
постгеморрагиялық анемияда
126
Темiр тапшылықты анемияда шеткері қанда анықталады
эритроциттердің гипохромиясы
макроциттер
солға жылжыған нейтрофильді лейкоцитоз
мегалоциттердің пайда болуы
+анулоциттердің пайда болуы
127
Гемолитикалық анемияға тән
+қанда коньюгирленбеген билирубиннің жоғарылауы
қанда коньюгирленген билирубиннің жоғарылауы
холемия
ахолия
брадикардия
128
Ядросы регенерациялық солға жылжыған нейтрофилдік лейкоцитоз байқалады
физикалық жұмыста
асқорытуда
+аппендицитте
аплазиялық анемияда
мегалобластық анемияда
129
Дәрменсiз эритропоэз дегенiмiз
+өндірілген эритроциттердің сүйек кемігінде бұзылатын эритропоэз
қалыпты мерзімде өмір сүруге қабілетті эритроциттері бар эритропоэз
эритроидтық жасушалардың өте жас түрлерінің қарқынды өсіп-өнуі жүретін эритропоэз
полихроматофилді нормобластардың жетілуі жылдам, бөлінбей жүретін эритропоэз
шеткері қанда эритроциттердің ыдыратылуы жоғарылауымен жүретін эритропоэз
130
Лейкемиялық үңгiр тән
+жiтi миелолейкозға
созылмалы миелолейкозға
созылмалы лимфолейкозға
созылмалы миелозға
созылмалы моноциттiк лейкозға
131
Балалық щақта жиі кездеседі
созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
+жедел лимфобластты лейкоз
жедел миелобласты лейкоз
лимфогрануломатоз
132
Гемостаздың коагуляциялық механизмiнiң бұзылу патогенезiндегi маңыздысы
тромбоциттер санының азаюы
тромбоциттер қызметiнiң бұзылуы
вазопатия
+протромбин түзiлуiнiң төмендеуi
тромбоциттiң IIb - IIIа қабылдағыштарыныµ ақауы
133
Тұқым қуалайтынтын прокоагулянттардың тапшылығы болады:
+гемофилияларда
К витаминi тапшылығында
бауыр жеткiлiксiздiгiнде
қан ұйытқыларына антиденелер түзiлгенде
протромбиндiк кешен жайттарының карбоксилденуi бұзылғанда
134
ТІШҚҰ¬-синдромы кезiндегi гиперкоагуляцияның патогенезiндегi маңыздысы
+қан ұюдың "сыртқы" және "iшкi" тетiктерiнiңәсерленуi
гипофибриногенемия
қанның фибринолиздiк жүйесiнiңәсерленуi
антитромбин III артықтылығы
тромбоцитопатия
135
ТІШҚҰ¬синдромы кезiндегi гипокагуляцияныµ патогенезiнде маңыздысы
+қолданулық тромбоцитопения мен коагулопатия
қан ұйытқыштарының артық болуы
қанға көп мөлшерде тiндiк тромбопластин түсуi
фибринолиз тежегiштерiнiµ әсерленуi
антитромбин III тапшылығы
136
Жаңатуылған балалардың геморрагиялық ауруының клиникалық көрiнiстерiне жатады
+мелена, кiндiк жарасынан қан кету
терi мен шырышты қабықтардың сарғаюы
ядролық сарғыштану
гипербилирубинемия
iсiнулер
137
Созылмалы лейкозға тән
күтпеген жерден басталуы
лейкемиялық үңгір
ауыр және тез өтуі
+жасушалардың нақтылану және жетілу қабілетінің сақталуы, бласты жасушасының аз болуы
қанда бластық жасушалардың көп болуы
138
В12 витаминi -фолий тапшылықты анемияға тән
эритроциттердің гипохромиясы
+мегалоциттердiң пайда болуы
нейтрофилдiк лейкоцитоз
микроциттер пайда болуы
тромбоцитоз
139
Жедел постгеморрагиялық анемияның сүйек кемiктiк сатысына тән:
қанның белгiлi көлемiнде эритроциттер мен гемоглобин мөлшерiнiңқа-лыпты болуы
гематокриттiң деңгейi қалыпты
нормоцитемиялық гиповолемия
+ретикулоцитоз, полихроматофилия, нормобластардың пайда болуы
гемодилюция
140
Жедел постгеморрагиялық анемияның гидремиялық сатысына тән:
+гемодилюция
қанның белгiлi көлемiнде эритроциттер мен гемоглобин мөлшерiнiңқалыпты болуы
эритропоэздiң белсендiленуi
ретикулоцитоз, полихроматофилия, нормобластардыµ пайда болуы
ядролық солға жылжуы бар нейтрофилдiк лейкоцитоз
141
Жедел жүре пайда болған гемолиздiк анемияға тән
микросфероциттердің пайда болуы
+базофильді нүктеленген эритроциттер мен Жолли денешіктері бар эритроциттер болуы
мегалобласттардың пайда болуы
нейтропенияның дамуы
микроциттердің пайда болуы
142
В12-витамині тапшылықты анемия кезіндегі жүйке жүйесі қызметінің бұзылуы байланысты
метилкобаламинның тапшылығына
+5-дезоксиаденозилкобаламиннің жеткіліксіздігіне
тимидинмонофосфаттың аздығына
фолий қышқылының тапшылығына
тетрагидрофолиқышқылдары түзілуінің бұзылуына
143
Эритропоэтин өндірілуінің жоғарылауы кездеседі
гиперкапнияда
гиперонкияда
ацидозда
алколозда
+гипоксемияда
144
Лейкоциттiк өрнекте 90%-ға дейiн жетiлген лимфоциттер мен бiрен саран лимфобластардың болуы байқалады
жiтi миелобласты лейкозда
созылмалы миелолейкозда
жiтi лимфобласты лейкозда
+созылмалы лимфолейкозда
моноциттiк лейкозда
145
Тромбоцитопенияға тән
қан ұйуының плазмалық жайттарының тапшылығы
қан ұйыу уақытытын ұзаруы
қанағыштықтың гематомдық түрi
+қанағыштықтың петехиалды түрi
қан кету уақыты қалыпты
146
Гемофилия А-ға тән
аутосомды бәсеңкi тұқымқуалау
IХ жайттың тапшылығы
нүктелi, терi астылыққанталау
+гемартроздар
қан кету уақытыныңұзаруы
147
Виллебранд ауруына тән
қылтамырлыққан кету уақытыныңұзаруы
қан ұю уақытыныңұзаруы
тромбоциттердiң жабысуы мен шоғырлануының бұзылуы
VIII жайт түзiлуiнiң бұзылуы
+тромбоциттердiң адгезиялыққызметiнiң бұзылуы және VIII жайт белсендiлiгiнiңтөмендеуi
148
Жаңатуылғандардың ТІШҚҰ¬ синдромының ең айқын сатысы
+гипокоагуляция
гиперкоагуляция
өтпелi
қалпына келу
ақтық
149
Гемофилия А кезiнде бұзылады
+белсендi протромбиназаның түзiлуi
протромбиннiң тромбинге айналуы
фибриногеннiң фибринге айналуы
қан ұюының екiншi кезеңi
қан үюыныңүшiншi кезеңi
150
Қанның гиперкоагуляциясы байқалады
протеин С артықтығында
протеин S артықтығында
антитромбин III артықтығында
+С протеинге V жайттың төзiмдiлiгiнде
афибриногенемияда
151
Тромбоциттердiң жабысуы мен шоғырлануы бұзылады
кәлций және магнийдiң тапшылығында
VIII жайттың тапшылығында
қанда АДФ мөлшерiнiң жоғарылауында
тромбоксан А2 артық болуында
+ацетилсалицил қышқылын қолданғанда
152
Көп бөлшектенген нейтрофилдер анықталады
гемолиздiк анемияда
+В12 витаминi тапшылықты анемияда
аплазиялық анемияда
микросфероцитарлық анемияда
темiр тапшылықты анемияда
153
Аплазиялық анемияға тән:
эритроцитоз
+салыстырмалы лимфоцитоз
шынайы лимфоцитоз
базофилия
нейтрофилия
154
Салыстырмалы лимфоцитоз дамуымен қабаттасатын ауру
+аплазиялық анемия
iрiңдi жұқпа
туберкулез
крупозды пневмония
жұқпалы мононуклеоз
155
Ретикулоцитоз көрсетедi
сүйек кемiгiнiң май тiнiмен алмасуын
+эритропоэздiң әсерленуiн
мегакариобласттардың гиперплазиясын
гемопоэздiң тежелуiн
лейкопоэздiңәсерленуiн
156
Эритроциттердiң дегенерациялық түрiне жатады
ретикулоциттер
ядроның пикнозы
полихроматофилдiк эритроциттер
Жолли денешiгi мен Кебот жүзiктерi бар эритроциттер
+пойкилоцитоз анизоцитоз
157
Гипорегенерациялық анемия болып табылады
+В12 витаминi тапшылықты анемия
жiтi постгеморрагиялық анемия
аутоиммундық гемолиздiк анемия
тұқымқуатын гемолиздiк анемия
жiтi уытты гемолиздiк анемия
158
Эритроциттердiң айқын гипохромиясы тән
+темiртапшылықты анемияға
гипо-аплазиялық анемияға
жiтi постгеморрагиялық анемияға
дифиллоботриоз кезiндегi анемияға
Аддисон-Бирмер анемиясына
159
Шеткерi қанда мегалоциттер мен мегалобластар пайда болады
эритроциттердiң уытты гемолизiнде
+В12 витаминi және фолийқышқылы тапшылығында
қансырауда
сүйек кемiгiнiң аплазиясында
гемоглобинопатияларда
160
Ретикулоцитоз тән
салыстырмалы эритроцитозға
созылмалы постгеморрагиялық анемияға
+жүре пайда болған гемолиздiк анемияға
витамин В12 - фолий тапшылықты анемияға
аплазиялық анемияға
161
Жаңа туылғандардың гемолиздiк ауруында эритроциттер гемолизiнiң патогенезiнде маңызы бар
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа белсендiлiгiнiң тємендеуiнiң
мембраналық фосфолипазалар әсерленуiнiң
+эритроциттер мембранасының иммундық зақымдануының
қанның осмостыққысымы тємендеуiнiң
қанның осмостыққысымы жоғарылауының
162
Уыттық гемолиздiк анемияның себебi болуы мүмкін
тобы сәйкессiз қан құю
эритроциттер мембранасының тұқымқуатын ақауы
қатты жолмен үзақ уақыт жүгiру
+стрептококтық жұқпа
ана организмi мен ұрық арасындағы резус қайшылық
163
Қан тамырынан тыс гемолиз тән
уремияға
+Минковский-Шоффар ауруына
гемолиздiк улармен улануға
сепсиске
сiрке қышқылымен улануға
164
Бета-талассемияда қанда мөлшерi азаяды
+HbA1
HbСО
HbA2
HbS
HbM
165
Мұра бойынша берiледi
жаңа туылғандардың гемолиздiк анемиясы
+талассемия
жаңа туылғандардың геморрагиялық анемиясы
марштық гематурия
жаңа туылғандардың ТШҚҰ-синдромы
Патологиялық физиология, қан жүйесінің патофизиологиясы2433
166
Айқын гипербилирубинемия байқалады
+талассемияда
темiр тапшылықты анемияда
жiтi постгеморрагиялық анемияда
аплазиялық анемияда
созылмалы постгеморрагиялық анемияда
167
Темiр тапшылықты анемия сипатталады
гемоглобин мєлшерiнiң жоғарылауымен
гематокриттiң төмен мөлшерiмен
+түстiк кєрсеткiштiң төмендеуiмен және микроцитозбен
макроцитозға бейiмдiлiкпен
дрепаноциттердiң пайда болуымен
168
Темiр тапшылықты анемия кезiндегi темiр тапшылығы тіндерде көрiнедi
iсiну дамуымен
булимиямен
+шаштың түсуімен, тырнақтың сыңғыштығымен
қысқыштар межеқуатының жоғарылауымен
фуникулярлы миелоз дамуымен
169
Нормобластық эритропоэздiң мегалобластық түрге ауысуы болады
альфа-талассемияда
+В12 витаминi және фолий қышқылының тапшылығында
аплазиялық анемияда
организмде темiр тапшылығында
сәйкессiз қан тобы құйылғанда
170
Лейкопения, ең жиi дамиды азаюынан
лимфоциттердiң
моноциттердiң
+нейтрофилдердiң
базофилдердiң
эозинофилдердiң
171
Аналгин қабылдағанда лейкопения дамуы байланысты
+лейкоциттердiң антиденелермен бүлiнуiне
көкбауыр ұлғаюына
гемопоэздiк факторлар өндiрiлуiнiң азаюына
гемопоэздiң аналық жасушаларының нақтылануға қабiлетi жоғалуына
лейкоциттердiңқайта бөлiнiсiне
172
Қайта бөлiнiстiк лейкопения пайда болады
+сiлейменiң торпидтi сатысында
тамақ iшкен соң
симпатикалық жүйке жүйесiнiң межеқуаты көтерiлгенде
сусыздану кезiнде
анасы мен баласының арасында резус сәйкессiздiк болғанда
173
Агранулоцитоз дегенiмiз
агранулоциттердiңқанда көбеюi
агранулоциттердiңқанда азаюы
гранулоциттердiң қанда көбеюi
+қанда нейтрофилдiк гранулоциттердiң 0,75109/лболуы
қанда лейкоциттердiң 4109/л-ден аз болуы
174
Агранулоцитоз кезiнде шеткерi қандағы өзгерiстер
+қанда нейтрофилдердiңқатты азаюы, салыстырмалы лимфоцитоз
нейтрофилия және салыстырмалы лимфопения
қанда нейтрофилдердiң қатты азаюы және шынайы лимфоцитоз
лейкопения шынайы моноцитозбен
бласты жасушалардың пайда болуы
175
Агранулоцитоздың классикалық клиникалық көрiнiстерiне жатады
асқазанның ойық жарасы
+ойық жаралы-некроздық баспа
терiнiң нәрленiстiк ойық жарасы
ұлтабардың ойық жарасы
ойық жаралы конъюктивит
176
Агранулоцитоз дамиды
туберкулезде
жiтi қансырау кезiнде
қан тамырларында лейкоциттердiңқайта бөлiнiсiнде
+қабынуға қарсы стероидты емес дәрiлердi қабылдағанда
гемолиздiк улардыңәсерiнен
177
Темір тапшылықты анемияға тән
эритроциттер 1,21012, Нв 50 г/л
+ТК 0,6
ТК 1,2
шеткері қанда Жолли денешіктері бар эритроциттер
дрепаноциттер
178
Қан сарысуында темір мөлшерінің азаюы → темір қорының таусылуы → темірі бар ферменттер белсенділігінің төмендеуі → ? → шаш түсуі, тырнақ сынғыштығы, тері құрғауы ж.б.
Tемір тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі:
қандық гипоксия
гипоксемия
+тіндік гипоксия
гиповолемия
гиперкапния
179
В12 витамині тапшылығы метилкобаламина түзілуі тетрагидрофолий қышқылы түзілуінің бұзылуы ? эритроциттердің бөліну және жетілу үрдістерінің төмендеуі
В12 витамині -фолий тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
май қышқылдары түзілуінің бұзылуы
миелин түзілуінің бұзылуы
+ДНҚ түзілуінің бұзылуы
дезоксиаденозилкобаламин түзілуінің бұзылуы
янтар қышқылы түзілуінің бұзылуы
180
Ақау→ ?→ эритроциттер мембранасының серпімділігінің бұзылуы → эритроциттер мембранасының бөлігінің жоғалуы → микросфероциттердің түзілуі.
Микросфероциттік анемияның патогенезіндегі жетіспейтін тізбегі
+спектрин немесе анкериннің
валиннің
глютаминнің
гемнің
глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның
181
?тапшылығы → глютатионның тотықсызданған түрі түзілуінің бұзылуы → эритроциттердің антиоксиданттық жүйесінің бұзылуы → тотықтырғыштар әсерінен гемолиз
Эритроэнзимопатия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
+глюкозо- 6-фосфатдегидрогеназаның
гексокиназаның
фосфатазаның
карбангидразаның
миелопероксидазаның
182
?→ гипоксия және ацидоз кезінде гемоглобиннің кристалдануы → орақ тәрізді эритроциттердің (дрепаноциттердің) түзілуі
Орақ тәрізді жасушалы анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
+гемоглобиннің -тізбегінде глютамин қышқылы валинмен алмасқан
глобиннің -тізбегі түзілуінің бұзылуы
глобиннің -тізбегі түзілуінің бұзылуы
метгемоглобиннің түзілуі
темір тапшылығы
183
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер - 3,010 12/л;
гемоглобин - 81г/л;
лейкоциттер - 7,510 9/л
эозинофилдер - 2%
базофилдер - 0%
нейтрофилдер:
метамиелоциттер - 0%
таяқша ядролылар - 4%
бөлшектенген ядролылар - 54%
лимфоциттер - 37%
моноциттер - 3%
Қан жағындысында: эритроциттердің анизоцитозы, пойкилоцитозы, микросфероциттер, ретикулоциттер -%
жүре пайда болған гемолиздік анемия
темір тапшылықты анемия
В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
+тұқым қуалайтын гемолиздік анемия
аплазиялық анемия
184
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
эритроциттер - 3,210 12/л; гемоглобин - 60 г/л; түстік көрсеткіш - 0,56
ретикулоциттер-0,4%
лейкоциттер - 4,510 9/л
нейтрофилдер: метамиелоциттер – 0%; таяқша -ядролылар – 0,5%
бөлшектенген ядролылар – 70%
эозинофилдер – 0,5%
базофилдер – 0%
лимфоциттер – 27%
моноциттер – 2%
Сидеропения. Қан жағындысында: микроциттер, гипохромды эритроциттер, пойкилоциттер.
жүре пайда болған гемолиздік анемия
В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
+темір тапшылықты анемия
жедел постгеморрагиялық анемия
гипо-аплазиялық анемия
185
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер - 1,210 12/л,: гемоглобин - 60г/л; түстік көрсеткіш - 1,5
ретикулоциттер- 0,3%
тромбоциттер – 18010 9/л, лейкоциттер - 3,510 9/л
нейтрофилдер: метамиелоциттер – 0%; таяқша –ядролылар – 0,5%
бөлшектенген ядролылар – 40%
эозинофилдер – 0,5%
базофилдер – 0%
лимфоциттер – 50%
моноциттер – 9%
Қан жағындысында: эритроциттердің анизоцитозы және пойкилоцитозы, мегалоциттер,
мегалобластар.
жүре пайда болған гемолиздік анемия
+В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
темір тапшылықты анемия
жедел постгеморрагиялық анемия
гипо-аплазиялық анемия
186
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз:
эритроциттер - 3,010 12/л; гемоглобин - 105г/л; түстік көрсеткіш -1,05,
ретикулоциттер- 8%
лейкоциттер - 14,810 9/л
эозинофилдер - 8%
базофилдер - 1%
нейтрофилдер: метамиелоциттер - 6%; таяқша ядролылар- 16%
бөлшектенген ядролылар - 53%
лимфоциттер - 10%
моноциттер - 6%
Қан жағындысында: эритроциттердің анизоцитозы, полихроматофилдер, нормобластар,
эритроциттердің базофилді нүктеленуі, эритроциттерде Жолли денешігі және Кабо жүзігі
В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
темір тапшылықты анемия
гипо-аплазиялық анемия
+жүре пайда болған жедел гемолиздік анемия
жедел постгеморрагиялық анемия
187
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
эритроциттер - 1,810 12/л; гемоглобин - 54г/л; түстік көрсеткіш - 0,9
ретикулоциттер - 0%
тромбоциттер – 9410 9/л
лейкоциттер - 3,010 9/л
эозинофилдер - 0%
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: метамиелоциттер - 0%; таяқша ядролылар - 0%
бөлшектенген ядролылар - 26%
лимфоциттер - 63%
моноциттер - 11%
миелолейкоз
лимфолейкоз
В12 витамині -фолий тапшылықты анемия
+аплазиялық анемия
жедел постгеморрагиялық анемия
188
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 17,0109/л
эозинофилдер – 1.5 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: метамиелоциттер – 4%; таяқша ядролы - 16%
бөлшектенген ядролы - 60%
лимфоциттер - 15%
моноциттер – 3,5%
гипорегенерациялық ядролық солға жылжумен көрінетіннейтрофилдік лейкоцитоз, салыстырмалы лимфоцитоз
+регенерациялық ядролық солға жылжумен көрінетін нейтрофилдік лейкоцитоз, салыстырмалы лимфоцитопения
лейкопения, агранулоцитоз
эозинофилдік лейкоцитоз
гиперрегенерациялық ядролық солға жылжыған нейтрофилдік лейкоцитоз
189
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 2,8109/л
эозинофилдер – 0 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: таяқша ядролы - 0%; бөлшектенген ядролы - 49%
лимфоциттер - 45%
моноциттер – 6%
нейтрофилдердің ядролары тым көп бөлшектенген
+лейкопения, ядролық оңға жылжыған нейтропения, анэозинофилия, салыстырмалы лимфоцитоз
лейкопения, ядролық оңға жылжыған нейтропения, анэозинофилия, шынайы лимфоцитоз
агранулоцитоз
шынайы лимфоцитоз
лейкоз
190
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 11109/л
эозинофилдер – 18 %
базофилдер - 1%
нейтрофилдер: таяқша ядролы - 2%; бөлшектенген ядролы - 51%
лимфоциттер - 23%
моноциттер – 5%
базофилия
+эозинофилия
лимфоцитоз
миелолейкоз
анэозинофилия
191
Гемограмма бойынша сіздің тұжырымыңыз
лейкоциттер – 10109/л
эозинофилдер –2 %
базофилдер - 0%
нейтрофилдер: таяқша ядролы - 3%; бөлшектенген ядролы - 45%
лимфоциттер - 46%
моноциттер – 4%
нейтрофилдік лейкоцитоз
моноцитоз
+лимфоцитоз
созылмалы лимфолейкоз
агранулоцитоз
192
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 76 г/л
эритроциттер – 2,81012/л
лейкоциттер – 12,8109/л
ретикулоциттер – 0,3 %
тромбоциттер – 55109/л
миелобластар - 97 %
промиелоциттер – 0,5 %
бөлшектенген ядролы нейтрофилдер - 2,5 %
В12 витамин тапшылықты анемия
+жіті миелобласты лейкоз
созылмалы миелолейкоз
аплазиялық анемия
лейкемоидтық әсерленістің миелоидтық түрі
193
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 58 г/л
эритроциттер – 3,11012/л
лейкоциттер – 81109/л
ретикулоциттер – 0,1 %
тромбоциттер – 400109/л
миелобластар - 4 %
промиелоциттер – 12 %
миелоциттер - 15 %
метамиелоциттер - 10 %
таяқша ядролы - 8 %
бөлшектенген ядролы
нейтрофилдер - 37 %
эозинофилдер - 5 %
базофилдер - 9 %
жіті миелобласты лейкоз
ажыратылмаған лейкоз
+созылмалы миелолейкоз
созылмалы лимфолейкоз
агранулоцитоз
194
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 82 г/л
эритроциттер – 3,11012/л
лейкоциттер – 1,5109/л
ретикулоциттер – 0%
тромбоциттер – 50109/л
лимфобластар - 78 %
лимфоциттер – 13 %
моноциттер - 8 %
бөлшектенген ядролы нейтрофилдер - 1%
+жіті лимфобласты лейкоз
созылмалы лимфолейкоз
ажыратылмаған лейкоз
жіті миелобласты лейкоз
созылмалы миелолейкоз
195
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 50 г/л
эритроциттер – 2,01012/л
лейкоциттер – 128109/л
таяқша ядролы нейтрофилдер - 1 %; бөлшектенген ядролы нейтрофилдер - 2 %
эозинофилдер - 1 %
базофилдер - 0 %
лимфоциттер – 95 %
моноциттер - 1 %
Қан жағындысында көптеген Боткин-Гумпрехт көлеңке жасушалары бар
жіті лимфобласты лейкоз
+созылмалы лимфолейкоз
ажыратылмаған лейкоз
созылмалы миелолейкоз
жіті миелобласты лейкоз
196
Гемограмма бойынша тұжырымыңыз:
гемоглобин – 64г/л
эритроциттер – 2,051012/л
лейкоциттер – 84109/л
бластық жасушалар – 95,5 %
бөлшектенген ядролы
нейтрофилдер - 4,5 %
эозинофилдер - 0 %
базофилдер - 0 %
Пероксидаза ферментіне әсерленіс оң
+жіті миелобласты лейкоз
созылмалы лимфолейкоз
ажыратылмаған лейкоз
жіті лимфобласты лейкоз
созылмалы миелолейкоз
197
В12 тапшылығы → метилкобаламинның азаюы →тетрагидрофолий қышқылы түзілуінің бұзылуы → ДНҚ түзілуінің бұзылуы → ішек-қарын жолы жасушаларының өсіп-өнуінің бұзылуы → ?
В12 витамині тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
+шырышты қабаттың семуі
гастродуоденалды рефлюкстік ауру
гиперхлоргидрия
гипертрофиялық гастрит
кардиалды бөліктің ахалазиясы
198
В12 тапшылығы → 5–дезоксиаденозилкобаламинның тапшылығы → май қышқылдары түзілуінің бұзылуы → миелин түзілуінің бұзылуы → жұлынның артқы және бүйір бағаналарының дегенерациясы → ?
В12 витамині тапшылықты анемия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
+фуникулярлы миелоз
анемия
тромбоцитопения
лейкопения
тырыспа
199
Темір тапшылықты анемияда шеткері қанда байқалады
макроциттер
мегалоциттердің пайда болуы
+эритроциттердің гипохромиясы
эритроциттердің гиперхромиясы
солға жылжуы бар нейтрофилдік лейкоцитоз
200
Гемостаздың коагуляциялық тетігінің бұзылуы патогенезінде маңызы бар
вазопатияның
+VIII жайттың тапшылығы
тромбоциттер қызметінің бұзылуының
тромбоциттер санының азаюының
IIb-IIIaтромбоциттік қабылдағыштардың ақауының
201
Ұрпақтан ұрпаққа беріледі
марштық гематурия
+микросфероциттік анемия
жаңа туылғандардың ТШҚҰ-синдромы
жаңа туылғандардың гемолиздік анемиясы
жаңа туылғандардың геморрагиялық ауруы
202
Аплазиялық анемияға тән
нейтрофильді лейкоцитоз
орақ тәрізді эритроциттердің пайда болуы
мегалоциттердің пайда болуы
тромбоцитоз
+панцитопения
203
Аплазиялық аенмиядағы шеткері қан көрінісі
эритроциттердің гипохромиясы
нейтрофилия
+эритроциттердің нормохромиясыжәне салыстырмалы лимфоцитоз
эозинофилия
лейкоциттік өрнектің солға жылжуы
204
Аплазиялық анемия кезіндегі қан кету байланысты
эритроцит санының азаюы
лейкоцит санының азаюы
+тромбоцит санының азаюы
гемоглобиннің азаюы
ЭТЖ жоғарылауы
205
Анемияның қызыл сүйек кемігі жұмысына байланысты жіктелуі
+регенераторлы, гипорегенераторлы, арегенераторлы
микроцитарлы, макроцитарлы, мегалоцитарлы
нормобластты, мегалобластты
нормохромды, гипохромды, гиперхромды
тұқымқуалайтын,жүре пайда болған
206
Анемияның қан жасау түріне байланысты жіктелуі
регенераторлы, гипорегенераторлы, арегенераторлы
микроцитарлы, макроцитарлы, мегалоцитарлы
+нормобластты, мегалобластты
нормохромды, гипохромды, гиперхромды
тұқымқуалайтын,жүре пайда болған
207
Эритроциттердің пойкилоцитозы – бұл
эритроциттердің орташа диаметрінің өзгеруі
+эритроцит пішінінің өзгеруі
базофильдінүктеленген эритроциттер
Жолли денешіктері бар эритроциттер
Кабо жүзіктері бар эритроциттер
208
Эритроциттердің анизоцитозы - бұл
құрамы бүлінген эритроциттер
орақ тәрізді эритроциттер
эритроцит гиперхромиясы
эритроциттердің овальдіпішінде болуы
+көлемі әр түрлі эритроциттер
Патологиялық физиология, қан жүйесінің патофизиологиясы4211
209
АНЕМИЯ ДАМУЫНЫҢ ПАТОГЕНЕНЕЗДІК ФАКТОРЛАРЫ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
+қан жоғалту
эритроциттердің артық өндірілуі
+эритроциттердің артық ыдырауы
эритроциттердің базофильді нүктеленуі
ретикулоциттердің санының артуы
эритропоэздің әсерленуі
210
ЖІТІ ЖҮРЕ ПАЙДА БОЛҒАН ГЕМОЛИЗДІК АНЕМИЯ СИПАТТАЛАДЫ
кодоциттердің пайда болуымен
анулоциттердің пайда болуымен
+ретикулоциттердің көбеюімен
микросфероциттердің пайда болуымен
+эритроциттердің базофильді нүктеленуімен
+Жолли денешіктері бар эритроциттердің пайда болуымен
ядросы оңға жылжыған нейтрофильдік лейкоцитозбен
211
ВИТАМИН В12-ФОЛИ ТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ ЭРИТРОЦИТТЕР САНЫНЫҢ ТӨМЕНДЕУІНДЕ МАҢЫЗДЫ
темір жеткіліксіздігі
созылмалы энтериттер
+дәрменсіз эритропоэз
эритроциттерге қарсы антиденелердің түзілуі
темірдің гемге байланысуының бұзылуы
+эритропоэз үрдісінде митоз санының төмендеуі
+жасушалардың өсу және нақтылану үрдістерінің кешеуілдеуі
212
АПЛАЗИЯЛЫҚ АНЕМИЯ ПАТОГЕНЗІНДЕ МАҢЫЗДЫ
анулоциттердің пайда болуы
эритропоэздің белсенуі
мегалобластардың пайда болуы
+гемопоэздік жасушалардың апоптозы
эритроциттерге қарсы антиденелердің түзілуі
гастромукопротеин бөлінуінің жоғарылауы
+гемопоэздік тіндердің майлармен алмасуы
+бағана жасушаларына аутоантиденелердің түзілуі
+бағана жасушалар микроқоршауының бұзылуы
213
ЖЕДЕЛ ПОСТГЕМОРРАГИЯЛЫҚ АНЕМИЯНЫҢ СҮЙЕК КЕМІГІЛІК САТЫСЫНА ТӘН
кодоциттердің пайда болуы
+эритропоэздің белсенуі
мегалобластардың пайда болуы
қалыпта гематокриттік көрсеткіш
+олигоцитемиялық нормоволемия
+ядросы солға жылжыған нейтрофильдік лейкоцитоз
ядросы оңға жылжыған нейтрофильдік лейкоцитоз
214
ТАМЫРДАН ТЫС ГЕМОЛИЗ ТӘН
уремияға
сепсиске
+талассемияға
сірке қышқылымен улануда
+орақ тәрізді-жасушалық анемияға
+Минковский-Шоффар ауруына
гемолиздік улармен уыттанғанда
215
ТЕМІРТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ ДАМИДЫ
жіті қан жоғалтқанда
+созылмалы энтериттерде
+темір тасымалдануының бұзылысында
фолий қышқылы тапшылығында
ішкі Касл факторы болмағанда
+тұрақты ұзақ қан жоғалтқанда
АВ0 жүйесі бойынша сәйкес емес қан құйғанда
216
ВИТАМИН В12 – ФОЛИ ТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ СИПАТТАЛАДЫ
лейкоцитозбен
+лейкопениямен
гипохромиямен
+гиперхромиямен
микроциттердің пайда болуымен
+мегалоциттердің пайда болуымен
анулоциттердің пайда болуымен
217
ЭРИТРОЦИТТЕР ГЕМОЛИЗІНІҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫ
гемопоэздік жасушалардың апоптозы
+мембраналық фосфолипазаның белсенуі
ішкі Касл факторының болмауы
тұрақты ұзаққа созылған қан кету
айналымдағы қан көлемінің азаюы
+эритроцит мембранасының иммундық зақымдануы
+эритроцит мембранасындағы МАТ үрдісінің белсенділенуі
218
ВИТАМИН В12-ТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ КЕЗІНДЕ ЖҮЙКЕ ЖҮЙЕСІНІҢ БҰЗЫЛЫСЫ БАЙЛАНЫСТЫ
апотрансферин ақауымен
метилкобаламин тапшылығымен
фолий қышқылы тапшылығымен
тимидинмонофосфат жеткіліксіздігімен
+май қышқылдары синтезінің бұзылуымен
+жұлын миының бүйірлікмүйізінің миелинсізденуі
219
ЖҮРЕ ПАЙДА БОЛҒАН АПЛАЗИЯЛЫҚ АНЕМИЯНЫҢ СЕБЕБІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
дәрумен В12тапшылығы
+аутоиммунды үрдістер
апотрансферин ақауы
+иондаушы радиация
фоли қышқылы тапщылығы
мембраналық фосфолипаза белсенуімен
+органикалық еріткіштер, бояғыштар
220
АПЛАЗИЯЛЫҚ АНЕМИЯ КЕЗІНДЕГІ ҚАН КӨРІНІСІ
микроцитоз
+нейтропения
тромбоцитоз
+тромбоцитопения
абсолюттік лимфоцитоз
гиперхромды эритроциттер
221
ЛЕЙКОЦИТОЗҒА ТӘН
қандағы нейтрофильдердің айтарлықтай төмендеуі
+аурудың симптомдары болуы
жеке аурулар болып табылады
+қорғаныстық-бейімделуліік маңызы бар
лейкоциттер мембраналарының иммундық зақымдануы
организмнің қорғаныстық тетіктерінің қалжырауын куәләйді
222
АГРАНУЛОЦИТОЗ КЕЗІНДЕ БАЙҚАЛАДЫ
базофилия
эозинофилез
нейтрофилия
+анэозинофилия
абсолюттік лимфоцитоз
+салыстырмалы лимфоцитоз
+қандағы нейтрофильдердің елеулі төмендеуі
223
ТАМЫРІШІЛІК ГЕМОЛИЗ ТӘН
+уремияға
микросфероцитарлық анемияға
талассемияға
+сірке қышқылымен улану
орақтәрізді –жасушалық анемияға
стоматоцитоз
224
ЛЕЙКОЗДАР ЭТИОЛОГИЯСЫНДА МАҢЫЗЫ БАР
+вирустар
суық тию
+гендік ақаулар
+иондаушы радиация
+химиялық канцерогендер
туберкулез микобактериясы
стрептококтар жәнестафилококтар
ауқымды көлемде қан жоғалту
сәйкес емес қан құю
225
ЖЕДЕЛ ЛЕЙКОЗҒА ТӘН
созылмалы ағым
+кенеттен басталу
лейкоз жасушаларында нақтылану қаблетінің сақталуы
шеткері қанда жетілген лейкоциттер санының көбейуі
+қанда бласты жасушалар санының көп болуы
бактериялық жұқпаларға науқастардың төзімділігінің артуы
226
СОЗЫЛМАЛЫ ЛЕЙКОЗҒА ТӘН
кенеттен басталу
өте ауыр және жылдам ағымда өтуі
қанда бласты жасушалар санының көп болуы
+сүйек кемігінен тыс қан жасау ошақтарының пайда болуы
қан түзу жасушаларының нақтылану қабілетін жоғалтуы
+лейкоз жасушаларында нақтылану қаблетінің сақталуы
227
НЕЙТРОФИЛЬДІК ЛЕЙКОЦИТОЗДІҢ РЕГЕНЕРАТИВТІ ЯДРОЛЫҚ СОЛҒА ЖЫЛЖУЫ ТӘН
+аппендицитке
қол жұмысынна
+миокард инфарктынна
аплазиялық анемияға
дәрумен В12-тапшылықтыанемияға
агранулоцитозға
228
МОНОЦИТОЗ ДАМИДЫ
+қызамықта
+қызылшада
апендицитте
миокард инфарктында
фоллекулярлы баспада
+жұқпалы мононуклеозде
дәрумен В12-тапшылықта анемияда
229
ТЕМІРТАПШЫЛЫҚТЫ АНЕМИЯ КЕЗІНДЕ ШЕТКЕРІ ҚАНДА БАЙҚАЛАДЫ
+микроциттердің пайда болуы
кодоциттердің пайда болуы
гипербилирубинемия
мегалоциттердің пайда болуы
+гипохромды эритроциттер
гиперхромды эритроциттер
Патологиялық физиология, ЖҚТЖ патофизиологиясы1413
230
«Көпіршік жасушалардың» түзілуі майлардың жиналуына байланысты
нейтрофилдерде
+макрофагтарда
лимфоциттерде
эритроциттерде
эндотелий жасушаларында
231
Атеросклероз дамуына ыкпал етеді
+қандагы холестеринің деңгейі 9 ммоль/л
қандағы нәруыздің деңгейі 80 г/л
қандагы холестеринің деңгейі 5 ммоль/л
атерогендіқ коэффициент - 2, 0
қандағы глюкозаныңдеңгейі 4,5 ммоль/л
232
Атеросклероздың асқынуыларына жатады
+артериялардың тромбозы
көк тамырларының тромбозы
артериалықгиперемия
артериялық қысымның төмендеуы
от тегі бойынша артериовеналық айырмашылыгының азаюы
233
Ен жоғары атерогендікке ие
+ТТЛП
ТӨТЛП
АТЛП
ТЖЛП
Хиломикрондар
234
Жүректің коронарогендік зақымдануынан дамиды
миокардит
+миокардинфаркты
идиопатиялық кардиомиопатия
эндокардит
перикардит
235
Алғашқы артериялық гипертензияны туындатады
+стрестік жағдайлар
туа пайда болған гидроцефалия
бүйректік артерияның стеноздық атеросклерозы
парасимпатикалық жүйкенің гиперергиясы
қалқанша безінің ауруы
236
Әйгіленімдік артериялық гипертензиялардың арасында аса жиі кездесетіні
эндокриндік
+бүйректік
орталық нейрогендік
рефлекстік нейрогендік
гемодинамикалық
237
Сол қарыншалық жеткіліксіздіктің себебі
+миокардтың инфаркті
созылмалы пневмония
кіші қанайналымы шеңберінің гипертензиясы
үш жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі
өкпе эмфиземасы
238
Жүректің қан көлемімен зорығуы дамуы мүмкін
қолканың қоартациясы кезінде
артериалық гипертензияда
артериалық гипотензияда
қақпақша тесігі тарылғанда
+жұрек қақпақшаларының жеткіліксідіғі кезінде
239
Жүректің «кедергімен» зорығуы дамиды
қолқа қақпақшаларының жеткіліксіздігінде
гиперволемияда
+артериялықгипертензияда
физикалық жүктеме кезінде
гипергидратацияда
240
Миокард ишемиясының салдары
тотығулық фосфорланудың әсерленуі
+АҮФ қорының тез таусылуы
миокардта гликогеннің жиналуы
ишемияланған жасушалардың ішінде К мөлшерінің жоғарылауы
кардиомиоциттерде креатинфосфат мөлшерінің жоғарылауы
241
Шынайы коронарлық жеткіліксіздіктің себебі болуы мүмкін
+коронарлық артериялардың атеротромбозы
ұстамалытахикардиясы
гиперкатехоламинемия
миокардта зат алмасуы үрдісінің бұзылуы
коронарлық артериялардың В- адренорецепторларның белсенділенуі
242
Атеросклероз дамытатын антигендерге жатады
+тотыққан ТТЛП, шаперондар
HLA антигендер
гистосәйкестік кешен антигендері
альфа-фетопротеин
тропониндер
243
Тәждік артерияның салыстырмалы жеткіліксіздігінің себебі болуы мүмкін
тарылтатын коронаросклероз
+устамалы тахикардия
тәждік артерияның тарылуы
миокардта заталмасуы үрдісің бұзылуы
тәждік артерияның тромбоэмболиясы
244
Миокард ишемиясы салдары
гликогеногенездіңкүшеюі
+тотығу фосфорлану төмендеуі
сүт қышқылының төмендеуі
АҮФ қорда артуы
ишемияланған жасушаларда К ионының жоғарылауы
245
Миокардтың реперфузиясынан соң микроциркуляцияның қалпына келуін тежейді
+лейкоциттердің оттегінің белсенді түрлерін түзуі
эндотелий жасушаларының теріс заряды
жанама қан ағымның көбеюі
ишемияға ұшыраған жерде аденозиннің жиналуы
артериялық гиперемияның пайда болуы
246
Коронарлық жеткіліксіздік кезінде майлардың асқан тотығуының белсенділенуіне кедергі жасайды
миокардта БМҚ мөлшерінің артуы
Е және С гиповитаминоздар
ишемиядан кейінгі реперфузия
жүректе катехоламиндердің мөлшерінің артуы
+кардиомиоциттердесупероксиддисмутазаның және каталазаның белсенділігінің жоғарылауы
247
Қантамырларының шеткі кедергісінің жоғарылауын және гипертензияны туындатады
брадикинин
+ангиотензин-2
аденозин
азот тотығы
простациклиндер
248
Қантамырларының шеткі кедергісінің төмендеуін және гипотензияны туындатады
катехоламиндер
тромбоксан А2
ангиотензин II
эндотелиндер
+азот тотығы
249
Екіншілік артериялық гипертензияның патогенезінде маңызы бар
симпатикалық жүйке орталықтары қозгыштығының тұрақты түрде жогарлауы
эмоциялық орталықтың созылмалы қозуы
ми қыртысының тамыр қозғғалтқыш орталықтарының жұмысының төмендеуі
қан тамыры миоциттерінің мембраналық иондық насостарының тұқым қуалайтын ақауы
+альдостеронның артық өндірілуі
250
Жасушалық мембраналардың иондық сораптарының тұқым қуалайтын ақауы кезінде АҚ жоғарылауының патогенезінде маңызы бар
+бүйрекпен организмнен натрий және су шығарылуының төмендеуінің
натрииурездік гормон түзілуінің жоғарылауы
организмде магний мен темір мөлшері жоғарылауының
қан тамырлары миоциттерінің брадикинингеге сезімталдығы жоғарылауының
айналымдағы қан көлемі азаюының
251
Қан тамырлары миоцитерінің жасушалық мембраналарының тектік ақауы, гипертензияға әкеледі
+тегіс салалы бұлшықет жасушалар цитоплазмасында кәлций мөлшері жоғарылағанда
жасушалар мембранасының электрлік әлеуеті ұлғайғанда
жүйке тармақтарының дәнекерлерді қайтадан қамтуының жылдамдығы жоғарылағанда
миозиннің АҮФ-азалық белсенділігі тежелгенде
қан тамырлары қабырғасына дәнекерлер әсер ету уақыты азайғанда
252
Реноваскулярлық бүйректік гипертензияның патогенезінде маңызы бар
+ренин-ангиотензин-әлдостерондық жүйе әсерленуі
бүйрек ұлпасының азаюы
бүйректе депрессорлық заттар өндірілуі азаюы
бүйректе кининдер сөлденісі жоғарылауы
бүйректе натрийдың кері сіңірілуі азаюы
253
Реноұлпалық артериялық гипертензияның патогенезінде маңызы бар
ренин-ангиотензин-әлдостерондық жүйе белсенділенуінің
эритропоэтин сөлденісі төмендеуінің
бүйректе судың кері сіңірілуі жоғарылауының
+бүйректік кининдер, простагландиндер сөлденісі азаюының
бүйректе натрийдың кері сіңірілуі жоғарылауының
254
Артериялық гипертензияны үлгілеу әдісіне жататыны
Экка Павлова фистуласын қою
бүйрек үсті бездерінің екеуін де алып тастау
+екі бүйрекке қан тамырын тарылтатын сақина қою
бір бүйрек үсті безін алып тастау
теңіз шошқасына жылқы сарысуын енгізу
255
Артериялык гипертензияның патогенездік емделуінде тағайндалады
ауры сезім басатын
кардиопротектерлер
+ААФ ингибиторлар
Антибактериалық препараттар
бронхолитикалық препараттар
256
Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән
артериялық гипертензия
кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
экспираторлық өкпе кабыну,қанды қақырық
+аяқ-қолдың ісінуі, іш шемені
өкпе ісінуі
257
Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән
өкпе ісінуі
+гепатомегалия
қанды қақырық
жүректік астма
кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
258
Жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі көрінеді
үлкен қанайналым шеңберінде қанның веналық іркілуімен
күре тамырларының ісінуімен
+өкпе ісінуімен
іш шеменімен
гепатомегалиямен
259
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде жүректік икемделу механизміне жатады
+тоногендік дилятация
миогендік дилятация
тахипноэ
миокардтың адренореактивтік қасиетінің томендету
эритроцитоз
260
Жүрек жеткіліксіздігінің теңгерілуінде жүректік тез икемделістікке жатады
+Франк-Старлинг тетігі
тыныстың жиілеуі
миокард гипертрофиясы
симпато-адреналдық жүйенің әсерленуі
қан өндіру жүйесінің әсерленуі
261
Жүрек гиперфункциясының апаттық сатысына тән
+гипертрофияланбаған миокардтың гиперфункциясы
кардиомиоциттердің гипертрофиясы
дәнекер тіннің өсіп-өнуі
миогендік дилятация
миокардтың бірлік салмағына шаққанда оттегіні пайдалану, қажым және нәруыз түзілуінің қалпына келуі
262
Жүрек жеткіліксіздігінің миокардтық түрі пайда болады
үш жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігінде
+стрептококкалық инфекцияларында
гипертониялық ауру кезінде
гиперволемияда
жүректің қақпақшалық тесіктері тарылғанда
263
Миокардтың коронарогендік емес жеткіліксіздігі дамиды
коронарлық қан тамырларының тарылуында
коронарлық қан тамырларының тромбозында
коронарлық қан тамырларының атеросклерозында
коронарлық қан тамырларының эмболиясында
+жүрек бұлшық етінде зат алмасу үрдістерінің алғашқы бұзылыстарында
264
Кардиомиоциттерде кәлцийдің жиналуы қабаттасады
+миофибрилдер босаңсуы мен жиырылуының бұзылуымен
жүректің жиырылу күшінің жоғарылауымен
кардиомиоциттердің адренореактивтік қасиетінің жоғарылауымен
жасуша мембраналарының тұрақтануымен
тотығулық фосфорланудың әсерленуімен
265
Жүрек жеткіліксіздігінің теңгерілген сатысына тән
+тоногендік дилятация
тыныштық жағдайдағы ентік
cоғулық көлемнің азаюы
жүрек қуыстарында қанның қалдық көлемінің жоғарылауы
миогендік дилатация
266
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде тахикардияның патогенезінде маңыздысы
парасимпатикалық жүйенің әсерленуінің
+Бейнбридж рефлексінің
Китаев рефлексінің
синустық-жүрекшелік тораптың автоматизмінің төмендеуі
миокардтың адренореактивтілігінің артуының
267
Қанайналымының ауыр бұзылыстары дамиды
синустық тахикардияда
синустық аритмияда
экстрасистолияда
+қарыншлар жыпылығы кезінде
жүрекшелік-қарыншалық бөгеттің 1-дәрежесінде
268
Қарыншалар жыпылығын патогенездік емдеудің әдісі болып табылады
+жүрек дефибрилляциясы
жүрек гликозидтерін белгілеу
гипотензиялық дәрілерді қолдану
тыныштандыратын дәрілерді қолдану
орталықтық аналептиктерді қолдану
269
Кардиогендік сілейменің дамуына мүмкін болатын жағдай
жұқпалы үрдіс
жарақат
қан жоғалту
+сол жақ қарыншаның миокард инфаркті
жәндіктердің шағуы
270
Кардиогенді сілейменің патогенезіндегі бастапқы тізбекті көрсетіңіз
+сол жақ қарыншаның соққылық көлемінің күрт төмендеуі
кедергілік тамырлардың межеқуатының төмендеуі
қанның дерттік қорлануы
артериялық қысымның төмендеуі
дерттік тамырдың тарылуы
Патологиялық физиология, ЖҚТЖ патофизиологисы2423
271
Кардиогенді сілейме кезінде артериялық қысымның төмендеуінің патогенезінің негізгі тізбегі
+жүрек етінің жиырылғыштық қабілетінің төмендеуі
кедергілік тамырдың межеқуатының төмендеуі
қанның дерттік қорлануы
гипоксия және ацидоз
дерттік тамырдың тарылуы
272
Оң қарыншалық жеткіліксіздіктің себебі бола алады
үлкен қанайналымы шеңберінің артериялық гипертензиясы
+қарыншааралық перденің жабылмауы
жүректің сол қарыншасының алдыңғы қабырғасының инфаркты
жүректің қос жарғақты қақпақшасының жеткіліксіздігі
миокардит
273
Айқын цианозбен қабаттасатын жүректің туа пайда болған ақауы
өкпе артериясының өзегі тарылуы
қарыншааралық перденің аздаған ақауы
артериялық өзектің бітпеуі
+Фалло тетрадасы
ұолқа каорктациясы
274
Оң қарыншалық жеткіліксіздіктің себебі болады
үлкен қанайналымы шеңберінің артериялық гипертензиясы
+пневмосклероз
жүректің сол қарыншасының алдыңғы қабырғасының инфаркты
жүректің қос жарғақты қақпақшасының жеткіліксіздігі
миокардит
275
Миокард инфарктының арнайыланған маркерлері болып табылады
миоглобин
+TnT және TnI тропониндер
АЛТ,АСТ
ЛДГ-1/ЛДГ-2 ара-қатынасы
сілтілі фосфатаза
276
Для периода стабилизации первичной артериальной гипертензии характерным является
азот тотығының жоғары өндірілуі
+бүйрекпен ренин сөлденісінің жоғарылауы
калликреин-кинин жүйесінің белсенділенуі
натрийурездік гормон өндірілуінің жоғарылауы
бүйрекпен простагландиндер Е1 және Е2 өндірілуінің жоғарылауы
277
Дилатациялық кардиомиопатия сипатталады
диастолалық жүрек жеткіліксіздігімен
+жүректің систолалық жеткіліксіздігімен
жүрек қарыншаларында қысымның төмендеуімен
жүрек көлемінің кішіреюімен
қарыншалар қабырғаларының серпімділігінің жоғарлауымен
278
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде қанда дезоксигемоглобиннің артуын тудыратыны
+қанағымы жылдамдығының азаюы
өкпеде қанның оттегімен қанығуының жоғарылауы
тіндермен оттегіні пайдалануының баяулауы
қанның оттегілік сыйымдылығының ұлғаюы
оттегінің артерио веноздық айырмашылығының азаюы
279
Жүрек жеткіліксіздігі кезінде қанда дезоксигемоглобин артуынның патогенезінде орын алады
қанағымы жылдамдығының артуы
өкпеде қанның оттегімен қанығуының артуы
+тіндермен оттегіні пайдалануының күшеюі
қанның оттегілік сыйымдылығының ұлғаюы
тіндермен оттегіні пайдалануының азаюы
280
Синустық брадикардия патогенезінде маңызы бар
+синустық-жүрекшелік тораптың өзіндік диастолалық деполяризациясы баяулауының
жүрекке симпатоадреналдық ықпалдар күшеюінің
миокард бойымен қозудың таралу жылдамдығының азаюының
зақымдану ағымдарының пайда болуының
жүректің өткізгіштік жүйесімен серпіндер өткізілуінің бөгелуінің
281
Синустық (тыныстық) аритмияның патогенезінде маңызы бар
серпін туындайтын эктопиялық ошақ қалыптасуының
+кезбе жүйке межеқуаты толқуының
жүрекшелерден қарыншаларға қозу өткізілуі бұзылуының
"re-entry" тетігінің
пейсмекерлік жасушалардың шектік әлеуеті төмендеуінің
282
Жүрек жеткіліксіздігінің зорығулық түрі дамиды
миокард инфарктысы кезінде
+жүрек қақпақшаларының жеткіліксіздігінде
Миокардиттерде
тәж артериясының атеросклерозында
тәж артериясының тромбоэмболиясында
283
Қозу толқынының қайталап ену тетігі (re-entry) пайда болуына әкеледі
+жыпылықтаушы аритмияның
синустық брадикардияның
синустық тахикардияның
жүрекшелік-қарыншалық бөгеттің
синустық аритмияның
284
Жүректің толық көлденең бөгеті сипатталады
тахикардия ұстамаларымен
+жүрекшелер мен қарыншалардың сәйкессіз жиырылуымен
жүрек жиырылуының біріне-бірі ауысатын жиілеу және сиреу кезеңдерімен
жүректің шалыс соғуымен
номотоптық жүрек ырғағымен
285
Жүректің толық көлденең бөгетіне тән
ҚМК артуы
тахикардия
АҚ жоғарылауы
қан ағымы жылдамдығының артуы
+Морганьи-Эдемс-Стокс синдромы дамуы
286
Миокардың диастолалық қызметінің төмендеуімен сипатталатын біріншілік кардиомиопатияға жататыны:
дилятациялық кардиомиопатия
+рестриктивті кардиомиопатия
стрессорлық кардиомиодистрофия
постинфарктық кардиосклероз
жұқпалы миокардит
287
Aртериалық гипертензияның патегенетикалық еміне жатады
+ААФ тежегішін тағайындау
ауыру сезімін басатын препараттар
антибактериалды препараттар
альфа-адреномиметиктерді тағайындау
антигистаминді препараттарды тағайындау
288
Дәрі-дәрмекті қабылдағаннан соң науқаста артериялық қысым жоғарылады, ал қан ағымына жалпы шеткері кедергі төмендеді.
Мүмкін, бұл дәрі туындатты
вазоконстрикцияны және ҚМК азаюын
+вазодилатацияны және ҚМК жоғарылауын
вазоконстрикцияны және ҚМК жоғарылауын
вазодилатацияны және ҚМК азаюын
вазоконстрикцияны, ҚМҚ өзгермейді
289
Стресс → кортикостероидтардың көбеюі → ангиотензиноген және ангиотензинге ауыстыратын фермент түзілуінің жоғарылауы → ? → қан тамырларының тарылуы → ЖШТК жоғарылауы → артериялық гипертензия
Артериялық гипертензия патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
бүйректе судың кері сіңірілуінің жоғарылауы
қан тамырлары миоциттерінің катехоламиндерге сезімталдығының жоғарылауы
+ангиотензин ІІ түзілуінің жоғарылауы
қан тамырларының шеткері жалпы кедергісінің (ҚШЖК) жоғарылауы
әлдостерон сөлденісінің жоғарылауы
290
Бүйректің созылмалы жеткіліксіздігінің, феохромоцитоманың, Конн синдромының, аорта коарктациясының, акромегалияның ортақ синдромы болып табылады
артериялық гипертензия
жүйелі васкулит
веноздық тромбоз
+артериялық гипертензия
бітейтін эндартериит
291
Алғашқы артериялық гипертензияны тудырады
гиперкортицизм
тироксинжоғарылауы
бүйрек артерияларының тарылтатын атеросклерозы
бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі
+психоэмоцияға стрессорлық ықпалдардың жиі теріс әсері
292
Сол қарыншалық жеткіліксіздіктің себебі
өкпе эмфиземасы
созылмалы пневмония
+қос жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігі
кіші қанайналымы шеңберінің гипертензиясы
үш жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі
293
Екіншілік артериялық гипертинзияның патогенезінде маңызды:
эмоциялык орталықтың созылмалы қозуы
+бұйрек үсті безінің гормоны артық өндірілуі
симпатикалық жүйке орталықтары қозгыштығының тұракты түрде жоғарлауы
қан тамыры миоциттерінің мембраналық иондық насостарының тұкым қүалайтын ақауы
ми қыртысысынаң тамыр қозғалтқыш орталыкты тежеуші әсерінің төмендеуі
294
Оң қарыншалық жеткіліксіздіктің клиникалық көрінісі
өкпе ісінуі
+гепатомегалия
кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
қанды қақырық
қан қақыружәне экспираторлық ентік
295
Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән
өкпе ісінуі
+іш шемені
қан қақыру
жүректік астма
кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
296
Жүрек жеткіліксіздігінің миокардтық түрі пайда болады
үш жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігінде
+В1 витаминінің (тиаминнің) жеткіліксіздігінде
гипертониялық ауру кезінде
гиперволемияда
жүректің қақпақшалық тесіктері тарылғанда
297
Оң қарыншалық жеткіліксіздіктің себебі бола алады
үлкен қанайналымы шеңберінің артериялық гипертензиясы
+кіші қанайналымы шеңберінің артериялық гипертензиясы
жүректің сол қарыншасының алдыңғы қабырғасының инфаркты
жүректің қос жарғақты қақпақшасының жеткіліксіздігі
миокардит
298
Біріншіліқ артериялық гипертензия дамуына экелетін қауіп-қатер ықпалдар
феохромоцитом
біріншілік альдостеронизм
екіншілік альдостеронизм
гиперкортицизм
+психоэмоционалдық шамадан артық жуктеме түсуі
299
Экстрасистолия пайда болады
синустық-жүрекшелік тораптан серпін шығуы баяулағанда
нағыз рефрактерлік кезең ұзарғанда
+серпін туындайтын эктопиялық ошақ қалыптасқанда
серпін өткізілуі баяулағанда
синустық-жүрекшелік тораптан серпіннің біркелкі емес шығуына
300
Жүрек жеткіліксіздігінің жүректен тыс теңгерілу тетігі болып табылады:
жүрек еті жиырылуы күшінің гетерометриялық тетік бойынша артуы
жүрек еті жиырылды күшінің гомеометріліқ тетік бойынша артуы
миокардтың гипертрофиясы
миокардтың адренореактивті қасиеттерінің жоғарылауы
+эритроцитоз
301
Жүректің «кедергімен» зорығуы дамиды
қос жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігі
гиперволемия
жүрек қақпақшаларының жеткіліксіздігінде
+өкпе артериясының өзегі тарылуы
гипергидратацияда
302
Жүрек жеткілікездігі теңгерілуінің ұзақ мерзімдіқ жүректік тетігі (механизмі)болып табылады
еті жиырылуы күшінің гетерометриялық тетік бойынша артуы
журек еті жиырылды күшінің гомеометріліқ тетік бойынша артуы
+миокардтың гипертрофиясы
миокардтың адренореактивті қасиеттерінің жоғарылауы
эритроцитоз
303
Жүрекке шамадан артық жуктеме түсүінің себебі
қолқаның қоартациясы
өкпе артериясы аузының стенозы
+полицитемия ( Вакеза ауруы)
миокардит
қақпақша тесігінің тарылуы
304
Оң қарыншалық жеткіліксіздікке тән
қан қақыру
жүректік астма
+аяқ-қолдың ісінуі
кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
өкпе ісінуі
305
Реноваскулярлық артериялық гипертензияның үлгілеу эдісі Гольдблатт табылады:
Людвиг – Цион және Герингтің «депрессивтік» жүйкелерінің екі жағынанда қию
бүйрек үсті безінің екеуінде кесіп алып тастау
+бүйрек артериясының саңлауын тарылтатын сақина салу
бүйрек артериясының тармақтарын байлау
неврозды үлгілеу
306
Біріншіліқ артериялық гипертензияныңсебебі болып табылады
+психоэмоционалдық тұргыдан жиі жандүниелік күйзеліске әкелетін әсерлер
бүйрек үсті безінің созылмалы жеткіліксіздігі
тироксиннің гиперпродукциясы
бүйрек артерия сынық атеросклерозы
гиперкортзолизм
307
Артериялық гипертензияның патогенезінде манызды:
+ренин-ангиотензин-альдостерон жүйесінің белсенділіғі артуы
калликреин-кинин жүйесінің белсенділіғі артуы
комплемент жүйесінің белсенділігі артуы
глюкокортикостероидтер өндірілуінің жеткіліксіздігі
минералокортикостероидтардық жеткіліксіздігі
308
Қантамырларының жалпы шеткі кедергісінің төмендеуіне
катехоламиндер
тромбоксан А2
ангиотензин II
эндотелиндер
+азот тотығы
309
Миокард ишемиясында байқалады
тотығулық фосфорлану белсенділігінің жоғарылауы
гликолиздің төмендеуі
сүт қышқылының азаюы
+АҮФ өндірілуінің төмендеуі
ишемияланған жасушалардың ішінде К+мөлшерінің жоғарылауы
310
Шынайы коронарлық жеткіліксіздіктің себебі болуы мүмкін
+тарылтатын коронаросклероз
ұстамалы тахикардия
миокардит
миокардта зат алмасу үрдістері бұзылуы
ауыр қол жұмысы
311
Жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі көрінеді
үлкен қанайналым шеңберінде қанның веналық іркілуімен
+өкпе ісінуімен
мойындырық көк тамырдың ісініуі
іш шеменімен
гепатомегалиямен
312
Жүректін аяқталған гипертрофиясы мен салыстырмалы турде тұрақты гиперфункциясы сатысына тән:
журек қызметінің декомпенсациясы
миокардтың масса бірлігіне сәйкес энергия түзілуі мен белок синтезінің артуы
дәнекер тіндер өсіп кетуі
миогенді дилятация
+миокардтың масса бірлігіне сәйкес оттегін тұтынуы, энергия түзілуі,нәруыз өндірілуі
Патологиялық физиология, ЖҚТЖ патофизиологисы4211
313
ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ СИПАТТАЛАДЫ
жүрек қуыстарының тоногенді дилятациясымен
+жүрек қуыстарының миогенді дилятациясымен
соққылық көлемінің ұлғаюымен
+миокардтың жиырылу қызметінің төмендеуімен
миокардтың жиырылу қызметінің жоғарылауымен
жүректің минуттық көлемінің жоғарылауымен
314
ЖЕДЕЛ ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ СЕБЕБІ
кардиосклероз
+миокардинфарктысы
синусты тахикардия
+тәждік артериялардың спазмы
жүрек қақпақшалары тесігінің стенозы
екі жармалы қақпақшаның жеткіліксіздігі
+пароксизмальдітахикардия ұстамасы
315
ОҢ ҚАРЫНШАЛЫҚ ЖЕТКІЛІКСІЗДІКТІҢ СЕБЕБІ БОЛА АЛАДЫ
+пневмосклероз
+пневмокониоз
+созылмалы пневмония
аорта қақпақшасының жеткіліксіздігі
жүректің қос жарғақты қақпақшасынының стенозы
+кіші қанайналым шеңберінің артериялық гипертензиясы
үлкен қанайналым шеңберінің артериялық гипертензиясы
жүректің қос жарғақты қақпақшасының жеткіліксіздігі
жүректің сол қарыншасының алдыңғы қабырғасының инфаркты
316
ОҢ ҚАРЫНШАЛЫҚ ЖЕТКІЛІКСІЗДІККЕ ТӘН
+асцит
өкпе ісініуі
өкпе гипертензиясы
+аяқтың ісінуі
экспираторлы ентікпе және қан түкіру
кіші қанайналым шеңберінің гипертензиясы
317
ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ЖҮКТЕМЕЛІК ТҮРІНІҢ СЕБЕБІ
+гиперволемия
тәж артерияларының тромбозы
миокард ишемиясы
+гипергидратация
тәж артерияларының атеросклерозы
миокардта зат алмасу үрдістерінің бұзылысы
+шеткері қан тамырларының жалпы кедергісінің жоғарылауы
318
ЖҮРЕКТІҢ КӨЛЕМДІК ЗОРЫҒУЫ ДАМУЫ МҮМКІН
миокардитте
+гиперволемияда
гипогидратацияда
артериялықгипотензияда
артериялықгипертензияда
+жүрек қақпақшаларының жеткіліксіздігінде
319
ЖҮРЕККЕ ЖҮКТЕМЕ ЖОҒАРЫЛАҒАНДА ГЕМОДИНАМИКАЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРДЫ ТЕҢГЕРЕТІН ҚЫСҚА МЕРЗІМДІК ЖҮРЕКТІК ТЕТІКТЕР БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
тахипное
+тахикардия
эритроцитоз
миокард гипертрофиясы
+гомеометрліктетік
симпатоадреналдық жүйенің белсенуі
+Франк-Старлинктің гетерометрлік тетігі
320
ЖҮРЕК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ МИОКАРДТЫҚ ТҮРІ ПАЙДА БОЛАДЫ
+алкоголизмде
гиперволемияда
гипергидратацияда
аорта коарктациясында
+сепсистік жағдайларда
гипертониялық ауру кезінде
+миокардтың зат алмасу үрдістерінің бұзылысында
жүректің қақпақшалық тесіктері тарылғанда
+В1витаминінің жеткіліксіздігінде
үш жарғақты қақпақшаның жеткіліксіздігінде
321
МИОКАРДТЫҢ КОРОНАРОГЕНДІК ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ ДАМИДЫ
жұқпада
+тәж артериясының тарылуында
миокардта аденозиннің жиналуында
+тәж артериясының тарылунда
ауыр металл тұздарымен уланғанда
миокардта зат алмасу үрдістерінің бұзылыстарында
322
МИОКАРД ИШЕМИЯСЫНЫҢ НӘТИЖЕСІНДЕ БАЙҚАЛАДЫ
+гликолиздің қарқындануы
сүт қышқылының төмендеуі
+сүт қышқылының жоғарылауы
гликогеногенездің қарқындануы
миокардта гликогеннің жиналуы
+АҮФ қорының тез қажуы
+тотығу фосфорлану белсенділігінің төмендеуі
кардиомиоциттердегі креатинфосфат мөлшерінің жоғарылауы
ишемияланған жасушалардағы К ионының жоғарылауы
323
ЖҮРЕКТІК ІСІНУ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ
+веналық іркілудің
веналық қысымның төмендеуі
әлдостерон мен ДҚГ сөлденісі төмендеуінің
+әлдостерон мен ДҚГ сөлденісі жоғарылауының
веналық жүйеге лимфа ағып кетуі жоғарылауының
вазопрессин өндірілуінің төмендеуі
324
СИНУСТЫҚ БРАДИКАРДИЯ ДАМИДЫ
+холемияда
гипоксияда
+гипотиреозде
гипертиреозде
дене қызуы көтерілгенде
+жүрекке парасимпатикалық әсердің күшеюінде
симпатикалық жүйке жүйесінің тонусы жоғарылағанда
325
БІРІНШІЛІК АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯНЫ ДАМУЫНА ӘКЕЛЕТІН ҚАУІП ҚАТЕР ФАКТОРЛАРЫ
+шу
гиперкинезия
ауыр қол жұмысы
+артық салмақ
тағамда тұзды аз қолдану
гипонатриемия
+қоршаған ортаның қорғасынмен, кадмиймен ластануы
+жиі теріс психоэмоциялық маңызы бар стрессорлық ықпалдардан
вегетативті жүйке жүйесі парасимпатика бөлімінің гиперергиясы
326
ЭССЕНЦИАЛЬДЫ АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ
гипонатрийемия
гиперкинезия
бүйрек үсті безі қыртысты қабаты қызметінің жеткіліксіздігі
+эмоционалды орталықтың созылмалы қозуы
симпатикалық орталықтың тұрақты қозуының төмендеуі
+мембраналық иондық сораптар жұмысының тұқым қуалайтын ақауы
+мидың қыртысты қабатының тамыр қозғалтқыш орталығына тежеуші әсерінің төмендеуі
327
ТҰҚЫМ ҚУАЛАЙТЫНМЕМБРАНАЛЫҚ ИОНДЫҚ СОРАПТАР ЖҰМЫСЫНЫҢ АҚАУЫНАН ПАЙДА БОЛАТЫН АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ
гиперпаратиреоз
қанда вазопрессиннің азаюы
айналымдағы қан көлемінің азаюы
+миоциттерде натрий мен кальцийдің жиналуы
+организмде натрий мен судың жиналуы
организмнен натриймен судың бүйрек арқылы шығарылуының жоғарылауы
+тұқымқуалаушылыққа байланысты ангиотензиногеннің артық өндірілуі
328
СИМПТОМДЫҚ АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯЛАРҒА ЖАТАДЫ
+бүйректік
біріншілік
портальді
+эндокринді
эссенциальды
өкпелік
329
ЕКІНШІЛІК АРТЕРИЯЛЫҚ ГИПЕРТЕНЗИЯ МЫНА АУРУЛАРДЫҢ СИМПТОМЫ БОЛАДЫ
+бүйректің
өкпенің
миокардтың
көк бауырдың
+эндокринді жүйенің
ас қорыту жолдарының
330
ОҢ ҚАРЫНШАЛЫҚ ЖЕТКІЛІКСІЗДІК КӨРІНЕДІ
+үлкен қан айналым шеңберінің веналық іркілісімен
кіші қан айналым шеңберінің веналық іркілісімен
өкпе ісінуімен
+іш шеменімен
+гепатомегалиямен
қан түкірумен
өкпелікгипертензиямен
331
КАРДИОМИОЦИТТЕРДЕ КАЛЬЦИЙДІҢ ЖИНАЛУЫМЕН ҚАБАТТАСАДЫ
майдың асқан тотығуының белсенуімен
антиоксиданттардың белсенуімен
+мембраналық фосфолипазаның белсенуімен
тотығу тотықсыздану үрдісінің белсенуімен
+миофибрилдердің жиырылуымен босаңсуының бұзылыстарымен
кардиомиоциттердің адренергиялық қызметінің жоғарылауымен
332
ЗАҚЫМДАНҒАН КАРДИОМИОЦИТТЕРДЕГІ ЖАСУША ІШІЛІК ИОНДЫҚ ДИСБАЛАНС КӨРІНІСТЕ БОЛАДЫІ
калийдің көбеюімен
+калийдің азаюымен
+натрийдің көбеюімен
натрийдің азаюымен
кальцийдің азаюымен
+кальцийдің көбеюімен
калиймен и натрийдің көбеюімен
333
КОЛЛАПСҚА ТӘН
артериола мен венулалар тонусының жоғарылауы
+айналымдағы қан көлемінің азаюы
веноздық қанның жүрекке келуіінің жоғарылауы
жүрек лақтырысының жоғарылауы
+артериалық қысымның төмендеуі
+систолалық қысымның төмендеуі
диастолалық қысымның жоғарылауы
Патологиялық физиология, ТАЖ патофизиологиясы1372
334
Өкпе желдетілуінің бұзылыстары кезінде сыртқы тыныс жеткіліксіздігі катар жүреді
артериялық қанда оттегінің (рО2) және көмір қышқыл газының (рСО2) үлестік қысымының жоғарылауы
артериялық қанда рО2 және рСО2 төмендеуі
веналық қанда рСО2 ,рО2 төмендеуі
қанда рО2 жоғарылауы және рСО2 қалыпты болуы
+артериялық қанда рО2 төмендеуі және рСО2 жоғарылауы
335
Өкпе гиповентиляциясының обструкциялық бұзылысы пайда болады
тыныс бұлшықеттерінің қызметі бұзылғанда
өкпе ателектазасында
+бронхиалық астмада
пневмонияда
барбатураттармен уланганда
336
Өкпеден тыс жоғарғы тыныс жолдарыныңобструкциясы кезінде пайда болады
Биот тынысы
жиі үстіртін тыныс
демді сыртқа шығару қиындаған тыныс
Чейн-Стокс тынысы
+стеноздық тыныс
337
Тыныс жолдарының кеудеішілік обструкциясы кезінде дамиды
стеноздық тыныс
жиі үстіртін тыныс
+демді сыртқа шығарудың қиындауы
Чейн-Стокс тынысы
демді ішке тартудың қиындауы
338
Өкпенің рестрикциялық гиповентиляциясын дамытады
бронх өспесі
өкпе эмфиземасы
бронхиолоспазм
+гидроторакс
ларингоспазм
339
Рестрикциялық гиповентиляциясының өкпешілік бұзылысының себебі
өкпе қабы және көкірек орталығының өзгерістері
кеуде торының пішіні өзгеріу
қабырға шеміршектерінің сүйектенуі
іш шемені
+сурфактант жеткіліксіздігі
340
Өкпесыртылық рестрикциялық гиповентиляциясының себебі болуы мүмкін
пневмония
өкпе өспелерінде
өкпе ателектазы
силикоз
+іш шемені
341
Ұяшықтық-қылтамырлық мембрана арқылы газдардың диффузиясы бұзылуы байқалады
+өкпенің жайылған фиброзында
плевритте
бронхиалық астмада
көмей ісінуінде
қабырға аралық миозитте
342
Үзілісті тынысқа жататыны
Куссмауль тынысы
тыныс алуымен және тыныс шыгарудың ара катнастарының өзгеруі
+Чейн-Стокс тынысы
амплитудасы өзгеріп отыратын тыныс түр
гаспинг тынысы
343
Тыныстың ақтық түрлеріне жатады
Биот тынысы
Чейн- Стокс тынысы
тахипноэ
брадипноэ
+гаспинг- тынысы
344
Тұншығудың екінші сатысына тән
АҚ жоғарылауы
+парасимпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы
тахикардия
инспирациялық ентік
симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы
345
Tұншығудың 1-сатысына тән
АҚ томендеуі
брадикардия
+симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы
симпатикалық жүйке жүйесі межеқуатының жоғарылауы
тыныс орталығының салдануы
346
Жаңа туылған нәрестелерде сурфактант тапшылығы байланысты
өкпе қылтамырының эндотелий жасушасыры кызметінің бұзылуымен
бронхтың шырышты қабаты жасушаларының кызметінің бұзылуымен
тыныстық бронхиоланың эпителий жасушалары кызметінің бұзылысымен
альвеолоциттердің I түрінің кызметі бұзылыстарымен
+альвеолоциттердің II түрі кызметі бұзылыстарымен
347
Альвеоланың гиповентиляциясыалып келеді
гипоксемияға, гипокапнияға, метаболикалық ацидозға
гипоксемияға, гипокапнияға, газдық емес алкалозға
гипоксемияға, гиперкапнияға, газдық алкалозға
+гипоксемияға, гиперкапнияға, газдық ацидозға
гипероксемияға, газдық емес алкалозға
348
Бронхылар обструкциясының қақпақшалық тетігі дамиды
пневмонияда
сурфактант тапшылығында
өкпе бөлігін алып тастағанда
+өкпе эмфиземасы кезінде
өкпе ісінуіндe
349
Көмей тарылуы қабаттасады
жиі үстіртін тыныспен (тахипноэ)
жиі терең тыныспен (гиперпноэ)
демді сыртқа шығару қиындаған сирек терең тыныспен
+демді ішке тарту қиындаған сирек терең тыныспен
Биот тынысымен
350
Стеноздық тыныстың патогенезінде маңызы бар
тыныс алу орталығы қозғыштығы төмендеуінің
Геринг-Брейер рефлексі жылдамдауының
+Геринг-Брейер рефлексі кешігуінің
Бейнбридж рефлексі іске қосылуының
Эйлер-Лильестранд рефлексінің
351
Төменгі тыныс жолдарының обструкциясы қабаттасады
+Тиффно индексінің төмендеуімен
демді ішке тартудың қиындауымен
стеноздық тыныспен
Тиффно индексінің жоғарылауымен
ӨҚК азаюымен
352
Өкпелік гипертензияның себебі болады
жедел қансырау
сусыздану
сілейме, естен тану
+жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі
жүректің оң қарыншалық жеткіліксіздігі
353
Газдардың диффузиясы үшін арақашықтық ұлғаюы мүмкін
гипервентиляция кезінде
тыныс алуы мехиникасының бұзылыстары кезінде
қызмет атқаратын ұяшықтар санының көбеюі кезінде
+өкпеде фиброздық өзгерістер болған кезде
тыныс орталыгының кызметі әлсіреген кезде
354
Қылтамыр алдылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін
жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігінде
өкпе тамырларынан сол жүрекшеге қанның ағып кетуінің бұзылуында
+өкпенің майда тамырларының тромбоэмболиясында
өкпе көктамырларының басылуында
қос жарғақты тесіктің бітелуінде
355
Қылтамыр соңылық өкпелік гипертензия дамуы мүмкін
өкпе артериолаларының басылуында
өкпенің майда тамырларының обтурациясында
өкпе артериоларының тарылуында
+қос жарғақты қақпақшаның ақауында
дем алатын ауада оттегінің үлестік қысымының күрт азаюында
356
Өкпеден тыс рестрициялық гиповетиляцияға әкеледі
пневмония
өкпе өспесі
өкпе ателектазы
силикоз
+қабырға аралық еттің қабынуы
357
Өкпе эмфиземасы кезінде тыныс жеткіліксіздігінің себебі
+вентиляцияның обструктивтік түрі
орталықтық
жүйкелік-бұлшықеттік
вентиляцияның рестриктивтік түрі
кеуде көкеттік
358
Экспирациялық ентік байқалады
+бронхы демікпесінде
кеңірдек кеңістігі тарылғанда
плевритте
тұншығудың 1- сатысында
көмей ісінуінде
359
Экспирациялық ентіктің патогенезінде маңыздысы
Геринг-Брейер рефлексінің кешігуі
Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауы
+өкпе тіні серпімділігінің төмендеуі
тыныс алу орталығының көмірқышқыл газына сезімталдығының төмендеуі
жоғарғы тыныс жолдарында ауа легіне кедергінің жоғарылауы
360
Үзілісті тыныстың патогенезінде маңызы бар
+тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы төмендеуінің
тыныс алу орталығының көмір қышқылы газына сезімталдығы жоғарылауының
тыныс алу орталығының қатты қозуының
тыныс алу орталығының инспирациялық нейрондарының тұрақты түрткіленуінің
Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауының
361
Гиперпноэ байқалады
+биіктік ауруында
АҚ жоғарылағанда
пневмонияда
есірткілер әсер еткенде
көмей ісінгенде
362
Брадипноэ байқалады
АҚ төмендегенде
+газдық емес алкалозда
өкпе ателектазында
гипоксемияда
пневмонияда
363
Альфа-1 антитрипсин тапшылығына тән
+өкпе эмфиземасына
плевра эмпиемасы
пневмонии
туберкулез
экссудативтік плеврит
364
Қоздыратын афферентік импульстардың жеткіліксіздігімен байланысты тыныс реттелуінің бұзылыстары пайда болады
тітіркендіретін заттардың буыменен тыныс алғанда (мүсәтір спирт)
ыстық және суық ауамен тыныс алғанда
көк еттің салдануы кезінде
+нашақорлықта
невроз жағдайларында
365
Қоздыратын афферентік импульстардың артық болуымен байланысты тыныс реттелуінің бұзылыстары пайда болады
+бүйрек тынжысында (колике)
Пиквик синдромында
жұлынның мотонейронының зақымдануы кезінде
есірткілерді артық қолданғанда
сирингомиелия кезінде
366
Ересектердегі РДС-і кезінде альвеолоциттер менқылтамырлардың зақымдануыныңпатогенезінде маңызды
+интерлейкиндер мен өспе жоятын фактордың әсері
супероксиддисмутазаның әсері
опиоидтық пептидтердің әсері
антипротеаздардың әсері
каталазалардың әсері
367
РДС-синдромына тән көріністері
гиперпноэ
ӨТС жоғарылауы
+гипоксемия, тиімсіз оксигенотерапия
гипероксемия, гиперкапния
индекс Тиффно 70%
368
Жаңа туылған балалардың РДС-і патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады
ұяшықтар қабырғасында гиалиннің шөгуі
+сурфактанттың жетіспеушілігі
өкпе тіні созылғыштығының төмендеуі
жоғарғы тыныс жолдарының обструкциясы
кіші бронхылардың жиырылуы
369
Тыныс жеткіліксіздігінің перфузиялық түріне әкелуі мүмкін
қабырға аралық еттердің миозиті
+оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігі
кифоз, лордоз
ұяшықтық гиповентиляция
бронхтықдемікпе
370
Тыныс орталығы қызметінің тежелуі кезінде дамитын тыныс жеткіліксіздігі
перфузиялық
вентиляциялық, обструкциялық түрі
диффузиялық
+вентиляциялық, рестрикциялық түрі
жүйкелік бұлшықеттік түрі
Патологиялық физиология, ТАЖ патофизиологиясы2382
371
ЕРДС патогенезінің негізгі тізбегі болып табылады
ұяшық қабырғасының кіші қан тамырларында гидростатикалық қысымның жоғарылауы
ұяшық қабырғасының кіші қан тамырларында гидростатикалық қысымның төмендеуі
артериялық қысым деңгейінің айтарлықтай жоғарылауы
+өкпе қылтамырлары және әлвеолоциттердің таралған зақымдануы
өкпенің жүректік ісінуі
372
Тыныс орталығының мый қыртысымен байланысуы бұзылуымен бірге жүреді
+ерікті тыныс алуды басқарудың бұзылысы, «көлік тәрізді» тыныстың дамуымен
Биот тынысының пайда болуымен
тыныс алулық автоматизмнің жоғалуы, ұйқы кезінде тыныстың тоқтауымен
Чейн Стокс тынысының пайда болуымен
тыныс алу қозғалысының амплитудасының төмендеуі және кезеңді апноэ
373
Желдетілу бұзылысының рестрикциялық түрі сипатталады
қарқынды дем шығарудың бірінші секөнттегі көлемі (ҚДШК1) азайған
+ӨҚК төмендеген, ӨТС төмендеген
дем шығарудың барынша көлемдік жылдамдығы азайған
Тиффно коэффициенті төмендеген
өкпенің тіршілік сыйымдылығы жоғарылаған,ӨҚК төмендеуі
374
МҰВ/ҚМК> 1 болады
бронхоспазмда
ұяшықтарда сұйықтың жиналуында
өкпе ателектазында
+өкпе артериолаларының тарылуында
созылмалы бронхитте
375
Тыныс орталғының көкеттің мотонейрондарымен байланысының бұзылыстарында қабаттасады
ерікті тынысты қадағалаудың бұзылыстары
Биот тынысының пайда болуы
+тыныстың автомотизімінің бұзылыстары нәтижесінде "Ундина қарғысының» дамуы
Чейна-Стокс тынысының пайда болуы
тыныс қозғалысы амплитудасының төмендеуі, үзілісті апноэт
376
Инспирациялық ентіктің патогенезінде маңыздысы
+Геринг-Брейер рефлексінің кешігуі
Геринг-Брейер рефлексінің жылдамдауы
өкпе тіні серпімділігінің төмендеуі
тыныс алу орталығының көмірқышқыл газына сезімталдығының төмендеуі
жоғарғы тыныс жолдарында ауа легіне кедергінің жоғарылауы
377
Біріншілік өкпе гипертензиясының патогенезінде маңызды
сол қарыншаның жеткіліксіздігі
оң қарыншаның жеткіліксіздігі
+өкпе тамыры ет қабатының тектік гипертрофиясы
артериалдық гипертензияның артерияның ет қабатының гипертрофиясы
қарынша аралық перде бітелмеуінен қанның солдан оңға қарай лақтырылуы
378
МҰВ/ҚМК ˂1 болады
эмфиземада
өкпе қылтамырлардың тромбоэмболиясында
өкпе гипотензиясында
өпе артериолаларының тарылуында
+созылмалы бронхитте
379
Бронхиялық демікпе атопиялық формасында ұзаққа созылған және айқын бронхыспазм әсеріне байланысты
+лейкотриендердің
азот тотығының
өспе тіршілігін жоятын жәйт
комплемент жүйесінің компоненті
лимфокиндер
380
Бронх обструктивті синдромға әкеледі
+бронхэктазды ауру
пневмония
өкпе ателектаза
гидроторакс
гиалиндік мембрана синдромы
381
Өкпе тінінің тығыздалу синдромына әкеледі
+пневмония
плеврит
бронхит
өкпе эмфиземасы
бронхиалық демікпе
382
Өкпенің жоғарғы желдетілу синдромына әкеледі
пневмония
плеврит
бронхит
+өкпе эмфиземасы
бронхиалық демікпе
383
Ұяшықішілік өкпе ісінуі тыныс жеткіліксіздігіне әкелуі мүмкін
орталықтан
жүйкелік-бұлшықеттік
бронхөкпелік обструкциялық түрі
+диффузиялық
перфузиялық
384
МҰВ =3 л/мин., ал ҚМК=5 л/мин
+бронхоспазмда
өкпе артериалар тромбоэмболиясы
өкпе артериолаларының тарылуында
қан жоғалтуда
өкпе эмфиземасы
385
Артериалық қанда НвО2 75%, венада - 42%, рСО2 50 мм сн.бағ., ТЖ – мин 22 ., ӨТС 3, 0 л,Тиффно индексі - 50%, Нв - 180 г/л , қанның оттегілік көлемі - 36 об%,эозинофилдік,нейтрофилдік лекоцитоз, қақырықта - Куршман спиралдары табылды.
Қандай дертке мына өзгерістер тән?
пневмонияға
пневмосклерозға
+бронхиалды демікпеге
өкпе туберкулезына
экссудативті плевритке
386
НвО2артериалды қанда 70%, венада - 40%, рСО2 55 мм сын.бағ., ТЖ- 25 рет мин., ӨТС - 1,5 л, Тиффно индексі - 85%, Нв - 177 г/л, қанның оттегілік көлемі - 30 об%, ядролық солға жылжыған нейтрофильді лейкоцитоз. ЭТЖ -25 мм сағ, іріңді қақырық
Сіздің тұжырымыңыз
+пневмония
пневмосклероз
бронхиалды демікпе
созылмалы обструктивті бронхит
өкпе эмфиземасы
387
РДС-синдромнан қайтыс болған жаңа туған нәрестелердің өкпе тінінің гистологиялық зерттеуі кезінде анықталуы мүмкіншілігі жоғары
нейтрофильдермен сіңбеленген ұяшықтар
ұяшық қабырғаларының фиброзы
өкпенің желдетілуінің жоғарылауы
+ұяшық мембраналарының гиалинозы және бүріскен ұяшықтар
өкпенің қалыпты құрылымы
388
Өкпеден тыс жоғарғы тыныс жолдарыныңобструкциясы (мойын аймағындағы) кезінде пайда болады
Биот тынысы
жиі үстіртін тыныс
демді сыртқа шығару қиындаған тыныс
Чейн-Стокс тынысы
+тыныс алу фазасының ұзаруы
389
Өкпе вентиляциясының рестрикциялық бұзылыстарын себебі болуы мүмкін
бронхтың өспесі
өкпе эмфиземасы
бронхиолоспазм
+сурфактанттың жетіспеушілігі
ларингоспазм
390
Өкпе гиповентиляциясының өкпеішілік рестрикциялық бұзылысы болуы мүмкін
өкпе қабы және көкірек орталығының өзгерістерінде
кеуде сарайының өзгеруінде
қабырға шеміршектерінің сүйектенуінде
іш шемені кезінде
+пневмония
391
Өкпе гиповентиляциясының өкпеден тыс рестрикциялық бұзылыстары кездеседі
пневмония
өкпе өспесі
өкпе ателектазында
пневмокониоздарда
+гидроторакста
392
Брадипноэ дамиды
АҚ төмендеуінде
+тыныс орталығының тежелуінде
өкпе ателектазында
гипоксемияда
пневмонияда
393
Тыныс алуды қоздыратын афференттік импульстардың жеткіліксіз болуымен байланысты
тыныс реттеуінің бұзылыстары пайда болады
тітіркендіретін заттармен тыныс алғанда(мүсәтір спирті)
ыстық және суық ауамен тыныс алған кезде
көк еттің салдануы кезінде
+орталық хеморецепторлардың қозымдылығы төмендеген кезде
невроздық жағдайларды
394
Tыныс алуы қоздыратын афференттік импульстардың артық болуымен байланысты тыныс реттеуінің бұзылыстары пайда болады
+күшті ауыру сезімі тітіркендіру кезінде
Пиквик синдромы кезінде
инсульт кезінде
есірткі заттарының артық дозасын қабылдағанда
сирингомиелия кезінде
395
Үзілісті тыныс – бұл
+тыныс кезеңдерінің апноэ кезеңдерімен кезектесетін тыныс
демді тарту мен демді шығару арақатынасы өзгерген тыныс
жиілеген тыныс
тереңдігі өзгерген тыныс
тыныстың тоқтауы
396
Ентік дегеніміз
жиі терең тыныс
жиі үстіртін тыныс
сирек терең тыныс
сирек үстіртін тыныс
+тыныс алудың өзгеруімен қабаттасатын ауа жетіспеушілік сезім
397
Гиперкапнияның тыныс орталығын күшейтуі, тітіркендірілуі арқылы жүзеге асырады
проприорецепторлардың
өкпенің ирритантты қабылдағыштарының
интерстицияның J – қабылдағыштарының
+орталық және шеткі хеморецепторлардың
барорецепторлардың, волюморецепторлардың
398
Тыныс жеткіліксіздігінің диффузиялық түріне әкелуі мүмкін
бөгде заттың бронхыда тұрып қалуы
+интерстициалды сұйықтықтың көлемінің ұлғаюы
асцит
қабырғааралық еттің миозиті
төменгі тыныс жолдарының жарықтарының азаюы
399
Өкпенің обструктивті гиповентиляциясы пайда болады
+тыныс жолдарының өткізгіштігі бұзылғанда
тыныс бұлшықеттердің функциясы бұзылғанда
өкпе ателектазында
өкпенің тыныстық беткейінің азайғанында
тыныс орталығының функциясы басылғанда
400
Тыныс жеткіліксіздігінің патогенезі бойынша жіктелуі сәйкес келеді
+вентиляциалық, диффузиалық, перфузиалық
қауырт,жедел, созылмалы
орталықтық, паренхиматоздық (ұлпалық), кеуделік (каркастық)
ТЖ. I түрі (гипоксемиялық), ТЖ. II түрі (гипоксемиялық-гиперкапниялық)
Компенсациялық, декомпенсациялық
401
Өкпе ісіну дамуында маңызы зор
қан тамырының өткізгіштігінің төмендеуі
лимфаның кері ағысының төмендеуі
қандағы онкотикалық қысымның жоғарылауы
альдостерон өндірілуінің жоғарылауы
+өкпе капиллярларында гидростатикалық қысымның жоғарылауы
402
Сыртқы тыныс жеткіліксіздігінің диффузиялық формасына әкеледі
асцит
бронхыда бөгде заттың тұрып қалуы
+альвеол қабырғасының қалыңдауы
қабырғааралық еттердің миозиті
төменгі тыныс жолдарының тарылуы
403
Өкпе гиповентиляциясының обструктивті түрі пайда болады
+ларингоспазмда
өкпе ателектазында
тыныс орталығының функциясының тежелуінде
тыныс еттері функциясының бұзылысында
өкпенің тыныс беткейінің азаюында
404
Тахипноэ –бұл
жиі терең тыныс алу
+жиі беткей тыныс
сирек терең тыныс алу
сирек беткей тыныс алу
қалыпты емес тыныс
405
Брадипноэ-бұл
+сирек тыныс
жиі терең тыныс алу
жиі жоғары тыныс алу
үзілісті тыныс
тыныс алудың тоқтауы
406
Өкпе ісінуінің негізгі патогенездік факторы болып есептеледі
қантамырлық
лимфаның кері ағуының бұзылысы
онкотикалық
тіндік
+гемодинамикалық
407
Өкпе вентиляциясының обструкциялық бұзылысы пайда болады
+төменгі тыныс жолдарының өткізгіштігі бұзылғанда
асцитте
өкпе ателектазында
өкпенің тыныстық беткейі кішірейгенде
альвеола қабырғасының қалыңдауы
408
Үзілісті тынысқа жатады
Куссмауль тынысы
тыныс алу мен шығарудың ара қатынасының бұзылысы
+Биот тынысы
тіндік
гаспинг-тыныс
Патологиялық физиология, ТАЖ патофизиологиясы4191
409
ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ ОБСТРУКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ ПАЙДА БОЛАДЫ
гидроторакста
+ларингоспазмда
+бронхиолоспазмда
+бронх демікпесі кезінде
өкпе тінінің серпімділігінің жоғарылауында
өкпенің тыныс беткейінің азаюында
тыныс алғанда өкпенің жазылып кеңеюінің шектелуінде
410
ӨКПЕ ГИПОВЕНТИЛЯЦИЯСЫНЫҢ ОБСТРУКЦИЯЛЫҚТҮРІ ПАЙДА БОЛАДЫ
+бронхиолоспазмда
өкпе ателектазында
тыныс алуға қатысатын еттердің қызметі бұзылғанда
тыныс орталығы қызметіның басылуы кезінде
+өкпе жолдарынан ауа өтуі бұзылғанда
жүректың оң жақ жүрекше-қарыншалық тесігі тарылғанда
411
ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ РЕСТРИКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ БАЙҚАЛАДЫ
кеңірдек саңлауының тарылуында
+өкпенің керілу мүмкіншілігінің азаюы
бронхсаңлауыжиынтығының азаюы
+өкпенің тыныс алуға қатысты бетінің азаюы
+тыныс алғанда өкпенің жазылып- кеңеюінің шектелуі
бронхтардың қақпақшалық обструкциясы
бронх бездерінің шырышты артық өндіруі
412
ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ ӨКПЕІШІЛІК РЕСТРИКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ БОЛУЫ МҮМКІН
іш шеменінде
+өкпе қабынуында
+өкпе ателектазында
+сурфактант тапшылығында
+өкпенің жайылмалы фиброзында
кеуденің пішіні өзгергенде
өкпеқап және кеудеорталығы өзгерістерінде
бронхоспазм кезінде
өкпеде қан ағымы бұзылыстарында
413
ӨКПЕ ЖЕЛДЕТІЛУІНІҢ ӨКПЕДЕН ТЫС РЕСТРИКЦИЯЛЫҚ БҰЗЫЛЫСТАРЫ БОЛУЫ МҮМКІН
+гидроторакста
өкпе өспесінде
өкпе ателектазында
пневмокониоздарда
+жалқықтық өкпеқап қабынуында
+қабырға шеміршегінің сүйектенуінде
тыныс жолдары саңылауының тарылуында
414
ӨКПЕНІҢ ТЫНЫСТЫҚ БЕТІ КІШІРЕЙЕДІ
+пневмоторакста
өкпе ателектазында
+бөліктікөкпе қабынуында
айтарлықтай қансырау кеінде
қара ауыр жұмысты көп атқарғанда
өкненің механорецепторларының қозуы
тыныс орталығын қоздыратын афферентік әсерлердің көптігі
415
ТЫНЫС АЛУДЫҢ ОРТАЛЫҚТЫҚ ГИПОВЕТИЛЯЦИЯСЫ БАЙҚАЛАДЫ
+энцефалитте
+мида қанайналымы бұзылғанда
+есірткімен уланғанда
аналептиктер енгізгенде
матаболизмдік ацидозда
тыныс орталығын қоздыратын афферентік әсерлердің көптігінде
анемия кезінде
416
СЫРТҚЫ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ДИФФУЗИЯЛЫҚ ТҮРІ ПАЙДА БОЛАДЫ
+өкпе ісінуі кезінде
жедел бронх қабынуында
өкпеқаптың жалқықтық қабынуында
+альвеола қабырғасының қалыңдауында
+қылтамырлардың тіректік мембранасы қалыңдағанда
үлкен қанайналым шеңберінде қан іркілуі кезінде
төменгі тыныс жолдарының саңлауы тарылғанда
417
АЛЬВЕОЛО-ҚЫЛТАМЫРЛЫҚ МЕМБРАНА АРҚЫЛЫ ГАЗДАР ДИФФУЗИЯСЫНЫҢ БҰЗЫЛУЫ БАЙҚАЛАДЫ
плевритте
+силикозда
көмей ісінуінде
жедел бронх қабынуында
+өкпенің жаиылмалы фиброзында
+тінаралық өкпе ісінуі кезінде
төменгі тыныс жолдарының обструкциясында
418
ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ПЕРФУЗИЯЛЫҚ ТҮРІ КЕЛЕСІ ДЕРТТЕРДІҢ САЛДАРЫ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
+шоктың
гиперволемияның
артериялық гипертензияның
+организмнің сусыздануының
+өкпеартерия тармақтары эмболиясының
аллергиялық көмей ісінуінің
тыныс реттелуі бұзылыстарының
419
СЫРТҚЫ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ПЕРФУЗИЯЛЫҚ ТҮРІ БАЙҚАЛАДЫ
+артериялықгипотензия кезінде
альвеолалықгиповентиляция кезінде
+айналымдағы қан көлемі азайғанда
+оң қарыншвлық жүрек қызметі жеткіліксіздігінде
Ателектазкезінде
вентиляциялық-перфузиялық көрсеткіш төмендешгенде
айналымдағы қан көлемінің көбеюі кезінде
420
ЖЕДЕЛ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІ БАЙҚАЛАДЫ
өкпе эмфиземасында
+спонтандық пневмоторакста
бронхоэктаз ауруы кезінде
+өкпе артериясының тромбоэмболиясында
+бронхиолоспазмның ауыр ұстамасында
+респираторлық дистресс-синдромы кезінде
митралды қақпақша жеткіліксіздігінде
силикоз пайда болғанда
обстукциялық бронхитте
421
ЕРЕСЕК АДАМДАР РЕСПИРАТОРЛЫҚ ДИСТРЕСС-СИНДРОМЫ НӘТИЖЕСІНДЕ ПАЙДА БОЛУЫ МҮМКІН
+сепсистен
+тамырішілік шашыранды қан ұю синдромынан
өкпе эмфиземасынан
+сурфактанттүзілуінің жеткіліксіздігінен
обструкциялық бронх қабынуынан
өкпеден тыс рестрикциялық гиповентиляциянан
қанның газ құрамының өзгеруінен
422
АҚТЫҚ ТЫНЫС ТҮРЛЕРІНЕ ЖАТАДЫ
тахипноэ
брадипноэ
+гаспинг-тынысы
+Куссмауль тынысы
+апнейсттік тынысы
Чейн-Стокс тынысы
Биоттынысы
423
СЫРТҚЫ ТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ САЛДАРЫНА ЖАТАДЫ
гипокапния
+гипоксемия
+гиперкапния
экзогенді гипоксия
субстраттық гипоксия
+тыныстық гипоксия
Қанда дезоксигемоглобиннің азаюы
424
КӨМЕЙ ТАРЫЛУЫ ҚАБАТТАСАДЫ
дем шығаруы қиындайтын сирек, терең тыныс болуымен
+демді ішке алуы қиындайтын сирек, терең тыныс болуымен
тынысы жиі үстіртін болуымен
Биот тынысы пайда болуымен
+тыныс алудың минуттық көлемі азаюымен
Тиффно индексі жоғарылаумен
425
ӨКПЕ ГИПЕРТЕНЗИЯСЫНЫҢ СЕБЕБІ
жедел қансырау
слейме
+жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі
жүректің оң қарыншалық жеткіліксіздігі
+өкпе кантамырлары арнасының азаюы
үшжармалық қақпақшаның тарылуы
426
ВЕНТИЛЯЦИЯЛЫҚ-ПЕРФУЗИЯЛЫҚ АРАҚАТЫНАС ТӨМЕНДЕЙДІ - < 1
+бронхоспазм кезінде
+өкпе ателектазы кезінде
+созылмалы обструкциялық бронхитте
негізгі заталмасу жоғарылағанда
өкпе артериясының спазмасында
өкпе артериясының тромбозында
коллапс кезінде
427
ЭМФИЗЕМАТЫНЫС ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ СЕБЕБІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
+вентиляциялық
перфузиялық
орталықтық
кеудекөкеттік
+обструкциялық
диффузиялық
Патологиялық физиология, АІЖ патофизиологиясы1372
428
Гиперсаливация дамиды
+сілекей бездерінің ісігінде
сиалолитиазда
жүктілердің токсикозында
кезбе жүйке межеқуатының төмендеуі
қатты эмоцияда
429
Гипосаливация байқалады
стоматитте
ішек құрт ауруында
+сиалолитиазда
сопақша мыйлық салдануда
жүктіліктен уыттану (гестоздар)
430
Асқазанның ойық жара ауруын тудырады
+стероидты емес қабынуға қарсы дәрілерді қолданну
простагландиндердің белсенді сөлденісі
шырышты қабаттың жеткілікті қанмен қамтамасыз етілуі
асқазан шырышты қабатының тез регенерациясы
шырыштың бөлінуі мен бикарбанаттар жеткілікті өндірілуі
431
Асқазан мен ұлтабардың ойық жара ауруыпатогенезіндегі «қорғаныстық жайттар»
+шырыш пен бикарбонаттардың сөлденісі
гистаминмен серотонинөндірілуінің жоғарылауы
органикалықжәне функционалдық ахилия
асқазан сөлінің жоғары қышқылдығы
дуодено-гастралды рефлюкс
432
Мәлабсорбция синдромы сипатталады
өттің ішекке түсуінің күшеюімен
ұйқы безінің ішкі сөлденіс қызметінің бұзылуымен
мәлтоза сіңірілуі күшеюімен
+аш ішекте қоректік заттардың сіңірілуі бұзылуымен
асқазанда сіңірілу үрдісінің күшеюімен
433
Салдарлық мәлабсорбция дамиды
глютен ыдырауының тұқым қуатын бұзылысынан (глютен ауруына)
+созылмалы панкреатиттен
лактазаның тұқым қуатын тапшылығынан
целиакиядан
дисахаридазаның тұқым қуатын тапшылығынан
434
Біріншілік мәлабсорбцияны туындатады
+лактазаның тұқым қуалайтын тапшылығы
гипохолия
панкреатиттер
гипохлоргидрия
гастриттер
435
Панкреатиттік ахилияның жиі кездесетін көрінісі
+дене салмағының төмендеуі
В12витаминінің жеткіліксіздігі
Стеаторея
остеопороз
нефролитиаз
436
Жіті панкреатиттің жиі себебі
іш қуысының жарақаты
жұқпалар
аутоиммундық зақымданулар
+маскүнемдікке салыну
гиперкәлциемия
437
Стеаторея, жеткіліксіздігінің салдары болып табылады
+ұйқы бездік липазаның
липопротеидлипазаның
ұйқы бездік амилазаның
трипсиннің
эластазаның
438
Түйілулік іш қату пайда болады
дизентерияда
ахлоргидрияда
гипокинезияда
ахилияда
+қорғасынмен уыттануда
439
Атониялық іш қату пайда болады
+отадан соңғы кезеңде
ішек түйілуінде
қорғасынмен уыттануда
мальабсорбцияда
панкреатитте
440
Ауқаттық іш қату пайда болады
+тағамда клетчатка аз болғанда
дәретке отыру шартты рефлексінің бұзылуында
көтенішек аймағының ауруларында (көтенішектің тілінуі, парапроктит, көтеу)
гипотиреозда
Гиршпрунг ауруында (алып тоғішек)
441
Ішектік аутоуыттану, уыттық ықпалына байланысты
+ішекте нәруыздардың іріп-шіру өнімдерінің және биогендік аминдердің
тура емес билирубиннің
кетон денелерінің
өт қышқылдарының
тура билирубиннің
442
Бауырдың алғашқы жеткіліксіздігін шақыруы мүмкін
+төртхлорлы көміртек
лейкоздар
жүрек жеткіліксіздігі
сілейме
қантты диабет
443
Бауырдың салдарлық жеткіліксіздігін дамытады
хлороформмен улану
механикалық жарақат
саңырауқұлақ уларымен уланғанда
бауыр эхинококкозы
+созылмалы жүрек жеткіліксіздігі
444
Бауырда уытсыздандырылатын ішек уылары
+биогендік аминдер
тура билирубин
тура емес билирубин
кетон денелері
зәрнәсіл
445
Ұлпалық сарғыштану дамиды
+тобы сәйкессіз қан құйғанда
+А гепатитінде
ана организмі және ұрық арасындағы резус сәйкессіздікте
гемолиздік улармен уланғанда
безгекте
446
Невроздық анорексия байқалады
ішектік жұқпаларда
қантты диабетте
+жағымсыз эмоцияларда
уыттануларда
aуыру сезімінде
447
Гиперсаливациядан дамиды
+асқазан сөлінің бейтараптануы
ксеростомия
көптеген тіс жегінің дамуы
ауыз қуысында қабыну үрдістерінің дамуы
жұтынудың қиындауы
448
Гипосаливация қабаттасады
+ксеростомиямен
сілекейдің бөлінуімен
птиализммен
терінің сыдырылуымен
асқазан сөлінің бейтараптануымен
449
Толастамайтын құсу кезінде туындайды
гиперкалиемия
гипернатриемия
гиперхлоремия
+газдық емес алкалоз
толық және шала салдану
450
Асқазан сөлі бөлінуі төмендеуінің себебі болуы мүмкін
асқазанды артық парасимпатикалық түрткілеу
секретиннің өндірілуінің төмендеуі
+атрофиялық гастрит
гистамин шығуының жоғарылауы
біріншілік гастринома (Золлингер-Эллисон синдромы)
451
Асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы дамытады
осмостық диареяда
+астың асқазаннан ішекке өтуінің баяулауына
асқазаннан түскен астың ұлтабарда өндірілетін заттармен тез бейтараптануына
сөлденістік диареяға
асқазан қалтқысының ашық болуына
452
Гипохлоргидрияны туындатады
лік гастринома
Салдарлық гастринома
кезбе жүйкенің межеқуатының жоғарылауы
+атрофиялық гастрит
соматостатиннің тапшылығы
453
Асқазан сөлі қышқылдығының төмендеуінің салдары
асқазанда астың ұзақ сақталуын
кардияның ахалазиясына
+асқазан қыспасының ашық тұруын
пепсин белсенділігінің жоғарылауына
ұлтабар қыспасының спазмын
454
Асқазанның шырышты қабығында ойық жараны дамытады
простагландиндердің белсенді түрде өндірілуі
холецистокинин, соматостатин өндірілуініңәсерленуі
+Helicobacter pylori
шырыш пен бикарбонаттардың бөлінуі
асқазанның шырышты қабығыны тез регенерациясы
455
Созылмалы панкреатиттегі диареяның түрі
+осмостық
сөлденістік
экссудативті
гиперкинездік
жүйкелік
456
Сөлденістік диарея дамиды
+вазобелсенді ішектік пептид өндірілуікөбейгенде
ішек ішіндегінің осмостық қысымы жоғарылағанда
қуыстық және іргелік ас қорытудың бұзылуында
ішек қимылының күшеюінде
гипертиреозда
457
Жүйкелік-психикалық анорексия байқалады
мый қыртысы қозуы күшейгенде
+артық етжеңділік туралы қалмайтын елес кезінде
ас қорыту орталығының ілескен тежелуінде
ауыру синдромында
уыттануда
458
Гастро-эзофагалді рефлюкс ауруының патогенезінің негізгі тізбегі
азот тотығының өндірілуінің төмендеуі
ВІП өндірілуі төмендеуі
+төменгі өңеш қысқышының межеқуаты төмендеуі
сұйықтық және электролиттерді жоғалту
кезбе жүйкесінің межеқуатының артуы
459
Бауыр жеткіліксіздігінде кезінде көмірсу алмасуының бұзылыстары сипатталады
бауырда гликоген мөлшерінің жоғарылауымен
+гиперлактатацедемия және тамақтану арасында гипогликемияға бейімділікпен
глюконеогенездің әсерленуімен
глюконеогенездің бәсеңдеуімен
гликогеногенездің әсерленуімен
460
Бауыр жеткіліксіздігінде геморрагиялық синдром, бұзылуына байланысты
+прокоагулянттардың түзілуінің
протеин С түзілуінің
протеин S түзілуінің
тура билирубин түзілуінің
антитромбин III өндірілуінің
461
Бауырлық шунттық команың патогенезіндегі негізгі тізбек
гипогликемия
ацидоз
+организм аутоуыттануы
гипербилирубинемия
салдарлық әлдостеронизм
462
Бауыр үсті сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі
организм дегидратациясы
жүрек жеткіліксіздігі
инсулиннің жеткіліксіздігі
өттің ағып кетуінің бұзылуы
+эритроциттер гемолизінің күшеюі
463
Гемолиздік сарғыштану кезінде байқалады
түссіз нәжіс
+стеркобилин және уробилин мөлшерінің жоғарылауына байланысты қою түсті несеп
қанда тура билирубиннің жоғарылауы
холемия және ахолия
зәрде тура емес билирубиннің жоғарылауы
464
Бауырлық сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі
эритроциттердің күшейген гемолизі
өт ағып кетуінің бұзылуы
+гепатоциттердің зақымдануы
өт жолдарының дискинезиясы
дәрменсіз эритропоез
Патологиялық физиология, АІЖ патофизиологиясы2352
465
Ұлпалық сарғыштануға тән
+қанда АСТ және АЛТ белсенділігі жоғарылауы
қою қоңыр түсті нәжіс
гипергликемия
несепте тура емес билирубиннің пайда болуы
ахилия
466
Холемия кезіндегі брадикардияның даму тетігі байланысты
жүрекке парасимпатикалық әсерлердің белсенділенуіне
жүректің өткізгіштік жүйесі бойымен серпін өткізілуінің жоғарылауына
+синустық торапқа өт қышқылдарының тікелей әсеріне
синустық торапқа серпіннің қайтадан ену тетігінің әсерленуіне
миокардта эктопиялық қозу ошақтарының пайда болуына
467
Бауыр асты сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі
гепатоциттердің зақымдануы
сиалолитиаз
уролитиаз
эритроциттердің күшейген гемолизі
+өттің ағып кетуінің бұзылуы
468
Ішекке өт түспегенде дамитыны
+стеаторея
В тобындағы витаминдер сіңірілуінің төмендеуі
С витамині сіңірілуінің төмендеуі
ішек қимылысының жоғарылауы
қан ұйығыштығының артуы
469
Механикалық сарғыштанудағы қанағыштық байланысты
Виллебранд жайтының тапшылығына
тромбоцитопенияға
антикоагулянттардың артықтығына
тромбоцитозбен
+ішекте К витамині сіңірілуінің бұзылуына
470
Қақпалық гипертензияны дамытады
жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі
қансырау
+бауыр беріштенуі
гиповолемия
организмнің сусыздану
471
Осмостық диарея дамиды
ішек қуысына су және электролиттер сөлденісі жоғарылағанда
+қуыстық және іргелік ас қорытудың бұзылуында
ішектердің толқи жиырылуы күшейгенде
ВІП өндірілуінің жоғарылауы
Соматостатин өндірілуі артқанда.
472
Уыттанулық анорексия байқалады
ауырсыну әсерінен тәбеттің шартты рефлекстік тежелуінде
мый қыртысы қозуы күшейгенде
артық етжеңділік туралы қалмайтын елес кезінде
+улануларда
ас қорыту жолдары рецепторларының қызметі бұзылғанда
473
Бауыр жеткіліксіздігі кезінде нәруыз алмасуының бұзылысы көрінеді
+ісінумен
пальмарлы эритемамен
сарғыштанумен
холемиямен
ахолиямен
474
Жіті панкреатит дамуының негізгі тізбегі
калликреин-кинин жүйесінің әсерленуі
ұйқы бездік коллапс
+ұйқы безі тінінде трипсиногеннің әсерленуі
ұйқы безі өзектерінде нәруыздық преципитаттардың жиналуы
гиповолемия және жүйелі гемодинамика бұзылысы
475
Гиперрексия байқалады
+қантты диабетте
уыттануларда
ауыру синдромында
ас қорыту орталығы тежелгенде
гипоталамустың вентролатеральды ядроларының бұзылысында
476
Ұйқы бездікахилиядағы В12 витамині жеткіліксіздігінің патогенезіндегі маңыздысы
+В12 витаминін R нәруызымен байланысуының бұзылыуы
В12 витаминінің тамақпен түсуінің жетіспеуі
Гастромукопротеидтің өндірілуінің бұзылуы
ішекте темірдің сіңірілуінің бұзылуы
В12 витаминінің қабылдағышының болмауы
477
Жіті панкреатитті анықтауда маңызы бар
АСТ
ЛДГ
Сілтілік фосфатаза
+Липаза
АЛТ
478
Гепатоциттер зақымдануының алғашқы көрінісіне жатады
сілтілік фосфатазаның жоғарылауы
сарғыштану
қанда аммиак деңгейінің артуы
+қанда АЛТ және АСТ-ның жоғарылауы
ацидоз
479
Бауыр жеткіліксіздігінде гормондар алмасуының бұзылыстары сипатталады
эстрогендер белсенділігінің төмендеуімен
алғашқы әлдостеронизм дамуымен
+салдарлық әлдостеронизм дамуымен
қанда глюкокортикоидтар мөлшерінің төмендеуімен
алғашқы гиперпаратиреоз дамуымен
480
Қақпалық гипертензиясы бар науқастың кенеттен жан тапсыруының жиі себебі
бауыр беріштенуі
+кеңейген өңеш көктамырынан қан кету
гипогликемия, гиперлипидемия
метаболикалық ацидоз
аутоуыттану
481
Қанда сілтілі фосфатазаның, гамма-глютамил транспептидазаның жоғарылауы кездеседі
дисфагияда
+холестазда
Ахилияда
Ахолияда
энтеропатияда
482
Жұтынудың бұзылуынан туындатады
гиперсаливация
+өңеш ахалазиясы
гиперхлоргидрия
дуоденогастралды рефлюкс
гипохлоргидрия
483
Жұтынудың бұзылуының салдары
+аспирациялық пневмония
гипергидратация
гиперхлоргидрия
ұйқы безінің сөлденуінің артуы
өңеш ахалазиясы
484
Гиперхлоргидрияны туындатады
+гастринома
секретиннің шамадан тыс бөлінуі
гастрин өндірілуінің төмендеуі
гистамин өндірілуінің төмендеуі
асқазан шырышты қабатының атрофиясы
485
Гиперхлоргидрияны туындатады
+гастрин өндірілуінің жоғарылауы
асқазанның шырышты қабығының іргелік жасушаларының азаюы
кезбе жүйкенің межеқуатының төмендеуі
атрофиялық гастрит
гиперсаливация
486
Бауыр үсті сарғыштанудың себебі
А, В, С гепатиттерінің вирусы
қауырт қансырау
+тобы сәйкессіз қан құю
өт тас ауруы
өт қабының дискинезиясы
487
Сарғыштануда тері мен шырышты қабаттардың сарғаюын дамытады
+қанда билирубиннің жоғарылауы
қанда уробилиннің жоғарылауы
қанда өт қышқылдарының пайда болуы
қанда холестериннің жоғарылауы
қанда зәрнәсілдің жоғарылауы
488
Бауырлық - жасушалық комадағы гипокалиемияны дамытатыны
алғашқыәлдостеронизм
+салдарлықәлдостеронизм
ішекте калий сіңірілуінің бұзылуы
бүйрекпен калийдің кері сіңірілуінің күшеюі
паратгормон өндірілуі төмендеуі
489
Бауыр жеткіліксіздігінде кома дамуын бәсеңдету үшін ас мәзірінде, шектеу қажет
көмірсуларды
микроэлементтерді
+нәруыздарды
сұйықтықты
тұздарды
490
Холемия қабаттасады
артериялық гипертензиямен
+артериялық гипотензиямен
гиперрефлексиямен
тахикардиямен
ісінулермен
491
Парорексия – бұл
+тәбеттің бұрмалануы
тез тою
жұтудың бұзылуы
әбеттің жоғарылауы
тәбеттің төмендеуі
492
Бауыр беріштенуі ? қақпа-қуыс көктамырлық және қуыс-қуыс көктамырлық анастомоздар дамуы қанның біраз бөлігінің бауырға бармай, жалпы қан ағымына түсуі ішектік улар және алмасу өнімдерімен уыттану
Қосылулық (шунттық) бауырлық кома патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
+қақпалық гипертензия
бауыр ұлпасының көлемді өліеттенуі
өт түзілуінің бұзылуы
өт жолдарының дискинезиясы
ацидоз
493
Науқаста көздің, шырышты қабаттың, терінің сарғыштануы байқалды. Қан плазмасында: тікелей емес билирубин - 28,3 мкмоль/л, уробилиногенемия, жалпы белок 71 г/л, глюкоза - 4,8 ммоль/л, қалдық азот -18 ммоль/л, АСТ, АЛТ, сілтілі фосфатаза - қалыпты. Зәрі қошқыл, уробилиногенге реакция айқыноң. Нәжістің түсі қошқыл.
Науқаста мүмкін
+гемолиздік сарғыштану
ұлпалық сарғыштану
механическалық сарғыштану
Дабин-Джонсон синдромы
Ротор синдромы
494
Асқазан сөлінің гиперхлоргидриясында байқалады
+асқазан қалтқысының жиырылуы
тағамның асқазаннан тез жылжуы
іш өтуі
асқазанның шырышты қабығыныңатрофиясы
асқазан қалтқысының ашық болуы
495
Науқаста көздің, шырышты қабаттың сарғыштануы, терінің қышуы, қышудың іздері байқалды. Қан плазмасында: жалпы билирубин- 39 мкмоль/л, тікелей емес билирубин - 17 мкмоль/л, жалпы белок 56 г/л, альбумин - 25 г/л, протромбинді индекс - 68%, глюкоза - 3,1 ммоль/л, АСТ, АЛТ жоғарылаған, сілтілі фосфатаза - қалыпты. Зәрі қошқыл. Нәжістің түсі ақшыл.
Науқаста мүмкін
Гемолитикалық сарғыштану
+Ұлпалық сарғыштану
Механическалық сарғыштану
Өт жолдарының дискенезиясы
Жильбер синдромы
496
Асқазанның шырышты қабығында ойық жараны дамытады
простагландиндердің белсенді түрде өндірілуі
асқазанның шырышты қабығының жақсы қандануы
+Helicobacter pylori
шырыш пен бикарбонаттардың бөлінуі
асқазанның шырышты қабығыны тез регенерациясы
497
Өттің ішекке түспеуінде байқалады
+А, Д, Е,К витаминдерінің сіңірілуінің төмендеуі
В тобы витаминдерінің сіңірілуінің төмендеуі
С витаминдерінің сіңірілуінің төмендеуі
Ұйқы бездік липаза әсерленуі
Қан ұюдың жоғарылауы
498
Бауыр жеткіліксіздігі кезінде нәруыз алмасуы
бұзылысының көрінісі
+қан кетулер
пальмарлы эритема
сарғыштану
холемия
ахолия
499
Гемолиздік сарғыштануға тән
+қанда тура емес билирубиннің артуы
қанда тура билирубиннің артуы
нәжістің түссізденуі
ішекте асқорытудың бұзылуы
холемия
Патологиялық физиология, АІЖ патофизиологиясы4181
500
АСҚОРЫТУ ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ САЛДАРЫ
+бейспецификалық төзімділіктің төмендеуі
бейспецификалық төзімділіктің жоғарылауы
спецификалық төзімділіктің жоғарылауы
оң азоттық тепе-теңдік
+организмнің қалжырауы
семіру
+ісінулер
501
ГИПЕРСАЛИВАЦИЯ ҚАБАТТАСАДЫ
ксеростомиямен
+сілекейдің көп бөлінуімен
+терінің сыдырылуымен
қызыл иектің қанағыштығымен
ауыз қуысының шырышты қабығының семуімен
+асқазан сөлінің бейтараптануымен
асқазан сөлінің қышқылдығының жоғарылауымен
502
ГИПОСАЛИВАЦИЯ БАЙҚАЛАДЫ
+сиалолитиазда
терінің сыдырылуында
+кезбе жүйкесінің межеқуаты төмендегенде
кезбе жүйкесінің межеқуаты жоғарылағанда
ауыз қуысы шырышты қабығының семуімен
асқазан сөлінің бейтараптануымен
503
АСҚАЗАННЫҢ ШЫРЫШТЫ ҚАБАТЫНДА ОЙЫҚ ЖАРА ПАЙДА БОЛУЫНА ӘКЕЛЕДІ
Escherichia coli
+Helicobacter pylori
шырышты тосқауылдың болуы
+шырышты тосқауылдың бүлінісі
асқазанның шырышты қабатының тез регенерациясы
+асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы
асқазанның шырышты қабатының қанмен жақсы қамтамасыз етілуі
504
АСҚАЗАН МЕН ҰЛТАБАРДЫҢ ШЫРЫШТЫ ҚАБАТЫНЫҢ БҮЛІНУІНІҢ ЖОЛ БЕРМЕЙТІН ЖАЙТТАР
гиперхлоргидрия
гиперкортизолизм
+қанмен жеткілікті қамтамасыз етілу
шырышты тосқауылдың бүлінісі
+шырыш пен бикарбонаттардың сөлденісі
+шырышты қабатыныңбелсенді регенерациясы
асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы
505
БІРІНШІЛІКМӘЛАБСОРБЦИЯҒА ТАПШЫЛЫҒЫӘКЕЛЕДІ
+лактазаның
мальтазаның
+пептидазаның
тирозиназаның
+глюкозо-6-фосфатазаның
бұлшықеттік фосфорилазаның
фенилаланин-4-гидроксилазаның
506
ЖҰТЫНУ БҰЗЫЛУЫНЫҢ САЛДАРЫНА ЖАТАДЫ
+сусыздану
гиперсаливация
тілдің салдануы
гиперхлоргидрия
гипохлоргидрия
+организмнің қалжырауы
+аспирациялық пневмония
507
ГИПЕРРЕКСИЯ БАЙҚАЛАДЫ
уыттануларда
+қантты диабетте
ауыру синдромында
қантсыздиабетте
асқорыту орталығы тежелгенде
+гипоталамустың вентролатералдық ядролары тітіркенгенде
508
ПАРАСИМПАТИКАЛЫҚ ЖҮЙКЕЛЕР МЕЖЕҚУАТЫНЫҢ ШЕКТЕН ТЫС ЖОҒАРЫЛАУЫ, ӘКЕЛЕДІ
тұз қышқылы түзілуінің азаюына
+асқазан сөлденісінің жоғарылауына
гистаминбөлінуінің азаюына
+гистаминбөлінуінің жоғарылауына
пепсин белсенуінің төмендеуіне
гипосаливацияға
509
АСҚАЗАН СӨЛІНІҢ ГИПЕРХЛОРГИДРИЯСЫ ЖӘНЕ ГИПЕРСЕКРЕЦИЯСЫ ӘКЕЛЕДІ
+іш қатуына
іш өтуіне
асқазан қалқасының ашық тұруына
+асқазан қалқасының қатты жиырылуына
+асқазанда тағамның кідіріп қалуына
ұйқы безі сөлденісінің азаюына
тағамның асқазаннан ұлтабарға өтуінің жылдамдауына
510
БАУЫР ҮСТІ САРҒЫШТАНУДЫҢ СЕБЕПТЕРІ

жедел гепатит
+мембранапатиялар
+эритроэнзимопатиялар
өт қабының қимылдық әрекетінің бұзылуы
+гемолиздік улардың әсері
ұйқы безі басының қатерлі өспесі
бауыр өзегінің таспен бітелуі
511
ҰЛПАЛЫҚ САРҒЫШТАНУ СИПАТТАЛАДЫ
+холемиямен
гипергликемиямен
гиперпротеинемиямен
қанда АСТ және АЛТ белсенділігі төмендеуімен
+қанда АСТ және АЛТ белсенділігі жоғарылауымен
коньюгацияланбаған билирубиннің жоғарылауымен
512
МЕХАНИКАЛЫҚ САРҒЫШТАНУ КЕЗІНДЕ ҚАНАҒЫШТЫҚ БАЙЛАНЫСТЫ
тромбоцитопатияға
тромбоцитопенияға
антикоагулянттардың артықтығына
Виллебранд факторының тапшылығына
+ішекте К витамині сіңірілуінің бұзылуына
+протромбиндік кешен жайттары түзілуінің бұзылуына
513
ТОЛАСТАМАЙТЫН ҚҰСУДА ПАЙДА БОЛАДЫ
+гипохлоремия
гиперкалиемия
+гипонатриемия
газдық алкалоз
газдық ацидоз
метаболизмдік ацидоз
+метаболизмдік алкалоз
514
АСҚАЗАН СӨЛІ ҚЫШҚЫЛДЫҒЫНЫҢ ТӨМЕНДЕУІ ӘКЕЛЕДІ
+тұз қышқылының бактерицидтік әсерінің төмендеуіне
+асқазанда ашу мен шіру үрдістерінің дамуына
тағамның асқазаннан ішекке өтуінің баяулауына
асқазаннан түскен астың ұлтабарда тез бейтараптануына
+нәруыздардың қорытылуының төмендеуіне
нәруыздардың қорытылуының жоғарылауына
асқазан қалқасының қатты жиырылуына
515
ҚУЫСТЫҚ АСҚОРЫТУ БҰЗЫЛАДЫ
+ахилияда
холемияда
гиперрексияда
+гипохлоргидрияда
гиперхлоргидрияда
+ішек жасушаларының дистрофиялық өзгерістерінде
аш ішектің майда бүрлері гликокаликсы құрылымының бұзылуында
516
ІШЕКТЕРДІҢ ТОЛҚИ ЖИЫРЫЛУЫНЫҢ КҮШЕЮІНЕ ӘКЕЛЕТІН ФАКТОРЛАРЫ
+ахилия
пепсин сөлденісінің жоғарылауы
тұз қышқылының сөлденісініңжоғарылауы
талшығы аз тағамды үнемі қолдану
кезбе жүйке орталығы қозымдылығының төмендеуі
+ішек қабырғасының рецепторлары қозымдылығының жоғарылауы
517
ҚАҚПАЛЫҚГИПЕРТЕНЗИЯ ПАЙДА БОЛУЫ МҮМКІН
сол қарыншалық жүрек жеткіліксіздігінде
+оң қарыншалық жүрек жеткіліксіздігінде
гиперволемияда
+бауыр беріштенуінде
қансырауда
гиповолемияда
Патологиялық физиология, НШЖ патофизиологиясы1372
518
Бүйрек қызметі бұзылуының постреналдық себебі
+қуық асты безінің аденомасы
жүйелік қанайналымының бұзылуы
жүйкелік-психикалық бұзылыстар
гиперпаратиреоз
алғашқы әлдостеронизм
519
Бүйрек қызметі бұзылуының реналдық себебі
несепағардың таспен бітелуі
+гемолиздік стрептококк және аутоиммундық үрдістер
жүйелік қанайналымының бұзылуы
сілейме
гипертониялық ауру
520
Бүйрек қызметі бұзылуының пререналдық себебі
+сілейме
ауыр металл тұздары
гломерулонефрит
кадмиймен улану
үрпі түтігінің тарылуы
521
Бүйректік тазарту (клиренс) – бұл
+бүйректің, уақыт бірлігінде белгілі бір заттан тазартатын плазма көлемі
қандай да бір заттың өзекшелік кері сіңірілуінің барынша көлемі
қандай да бір заттың өзекшелік шығарылуының көлемі
минөттік диурез
зәрдің салыстырмалы тығыздығы
522
Нефрон шумақтары қызметі бұзылуы қабаттасады
+креатинин клиренсінің төмендеуі
сутегі иондары шығарылуы бұзылуымен
бүйректің қоюландыру қабілетінің бұзылуымен
натрийдің кері сіңірілуінің бұзылуымен
калийдің кері сіңірілуінің бұзылуымен
523
Судың өзекшелік кері сіңірілуінің азаюы, жеткіліксіздігінде дамиды
глюкокортикоидтардың
әлдостеронның
+вазопрессиннің
кортикотропинның
тиреотропинның
524
Натрийдың өзекшелік кері сіңірілуінің жоғарылауы дамиды
бүйрек үсті безі қыртысты қабатының жеткіліксіздігінде
+әлдостерон артық түзілуінде
бүйрек өзекшелерінде ацидо- және аммониогенез тежелгенде
диуретиктерді қабылдағанда
нефрон өзекшелері эпителийінің құрылымдық зақымдануларында
525
Пререналдық полиурия дамиды
+инсулин тапшылығында
инсулин көп өндірілгенде
артериялық гипертензияда
организмге тұздарды артық енгізгенде
сілеймеде
526
Поллакиурия –бұл
несептің тығыздығы 1,010-1,012 тең бір сарындық диурез
несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы
+несеп шығарудың жиілеуі
несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы
түндік диурездің күндізгіден басым болуы
527
Анурияны дамытуы мүмкін
диурезге қарсы гормонның тапшылығы
+айқын ауыру сезімдік тітіркендіргіш
инсулиннің тапшылығы
гиперволемия
тіректік мембрананың теріс зарядты жоғалтуы
528
Анурия кездеседі
АДГ жеткіліксіздігінде
инсулин жеткіліксіздігінде
гиперволемияда
базальді мембрананың теріс заряды жойылғанда
+систолалық қысым 50 мм.сын.б-нан төмендегенде
529
Шумақтық протеинурияның патогенезінде маңыздысы
+нефрон шумақтарының сүзгі мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы
алғашқы несеп нәруыздарының кері сіңірілуі бұзылуы
проксималды өзекшелердің эпителий жасушаларының құрылымдық өзгерістері
өзекшелердің эпителий жасушаларымен нәруыздардың ферменттік гидролизденуінің бұзылуы
кері сіңірілу үрдістерінің қалжырауы
530
Айтарлықтай протеинуриядан дамиды
бөгелулік гиперазотемия
организмнің жұқпаларға төзімділігінің жоғарлауы
гиперпротеинемия
+ісінулер
организмнің сусыздануы
531
Бүйректік гематурия, салдарынан дамуы мүмкін
+бүйрек шумақтарының сүзгі мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы
бүйрек өзекшелерінің дисталдық бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы
бүйрек өзекшелерінің проксималды бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы
бүйрек өзекшелерінде сөлденіс үрдістерінің бұзылуы
бүйректің қоюландыру қабілетінің бұзылуы
532
Бүйректен тыс гематурия, салдарынан дамуы мүмкін
бүйрек шумақтарының сүзгі мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауы
бүйрек өзекшелерінің дистальдық бөлігінде кері сіңірілуі үрдісінің бұзылуы
бүйрек өзекшелерінің проксимальды бөлігінде кері сіңірілу үрдістерінің бұзылуы
+қуық өспесі
бүйрек өзекшелерінде сөлденіс үрдістерінің бұзылысы
533
Нефроздық ісінулердің негізгі патогендік жайты
+гипопротеинемия
қан тамыр қабырғасының өткізгіштігің жоғарылауы
гиперпротеинемия
лимфаның ағып кетуінің қиындауы
қанда гидростатикалық қысымның төмендеуі.
534
Нефроздық синдромның асқынуы
бүйрек поликистозы
+екіншілік инфекцияның жұғуы
целиакия
фанкони синдромы
фосфаттық бүйрек диабеті
535
Қауырт гломерулонефриттің жиі себебі
стафилококк
+стрептококк
парамиксовирус
кандидасаңырауқұлақтары
анаэробты флора
536
СБЖ –нің ерте дамитын белгісі
протейнурия
гиперазотемия, уремия
+эндогендік креатинин бойынша клиренсінің төмендеуі
гипоизостенурия
олигоурия
537
БСЖ бірінші сатысында байқалады
олигоанурия
қанда креатинин мөлшерінің ұлғаюы
қанда зәрнәсіл мөлшерінің ұлғаюы
қанның қалдық азот деңгейінің жоғарылауы
+шумақтық сүзілудің 50% ға төмендеуі
538
БСЖ олигуриялық сатысында дамиды
полиурия
+уремия
несептің салыстырмалы тығыздығының жоғарылауы
шумақтық сүзілудің жоғарылауы
өзекшелік кері сіңірілудің жоғарылауы
539
Уремияның патогенезінде маңыздысы
+организмнен азотты қалдықтардың шығарылуы мен сүзілудің бұзылуы
гипоосмолялдық гипергидратация
алкалоз дамуы
организмнің дегидратациясы
гиперкәлциемия
540
Бүйректік клиренсті тексеру үшін клиникада анықтайды
зәрнәсілді
+креатининді
несеп қышқылын
кәлийді
фенол туындыларын
541
Эндогендік креатинин клиренсі қөмегімен бағаланады
бүйрек өзекшелеріндегі кері сіңірілуді
+шумақтардағы сүзілуді
өзекшедегі сөлденісті
бүйректің қандану дәрежесін
зәр шығаратын жолдардың қызметін
542
Шумақтық сүзілудің төмендеуі кездеседі
шумақтардағы пәрменді сүзғілік қысымның жоғарылауында
қан әкететін шумақтық артерияның меже қуаты жоғарылағанда
+шумаққа қан әкелетін шумақтық артерияның меже қуаты жоғарылағанда
шумақтық сүзгінің ауданы ұлғайғанда
қанның онкотикалық қысымы төмендегенде
543
Тұқымқуатын бүйректік фосфаттық диабет қабаттасады
гиперфосфатемиямен
фосфордың несеппен шығарылуы төмендеуімен
кәлцийдің несеппен шығарылуы төмендеуімен
+сүйек тінінің деминерализациясымен
гипергликемиямен
544
Фанкони синдромына тән
+глюкозурия, аминацидурия
шумақтық сүзілудің жылдамдауы
гиперазотемия
дистальдық өзекшелік ацидоздың дамуы
гематурия
545
Фанкони синдромы кезінде қызметі басым бұзылады
генле ілмегінің
+проксималды өзекшелердің
дисталды өзекшелердің
жинақтаушы түтікшенің
несепағардың
546
Проксималды өзекшелік ацидоз дамуы мүмкін
аммониогенез күшейгенде
сутегі иондарының өзекшелік сөлденісінің төмендеуі
натрий иондарының кері сіңірілуі артқанда
аммониогенездің төмендеуінде
+бикарбонаттардың кері сіңірілуі бұзылғанда
547
Дисталды өзекшелік ацидоз дамуы мүмкін
аммониогенез күшейгенде
+сутегі иондарының және аммониогенездің өзекшелік шығуының төмендеуінде
натрий иондарының кері сіңірілуі артқанда
қышқыл метаболиттердің артық түзілуінде
бикарбонаттардың кері сіңірілуінің бұзылуында
548
Бүйректің проксимальды өзекшелерінің зақымдауын көрсетеді
гематурия
лейкоцитурия
билирубинурия
+глюкозурия
уробилинурия
549
Олигурияның патогенезі байланысты
шумақтарда сүзілу үрдістерінің жоғарылауына
өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуіне
+сүзілулік мембрана бетінің азаюы
бүйрек өзекшелерінде натрийдың кері сіңірілуінің төмендеуіне
бүйректің бұра-қарсы ағатын тетігі жұмысының бұзылуына
550
Полиурияның патогенезі байланысты
шумақтарда сүзілу үрдістерінің төмендеуіне
+өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуіне
бүйрек өзекшелерінде натрий мен судың кері сіңірілуінің жоғарылауына
бүйрек өзекшелерінде натрийдың кері сіңірілуінің жоғарылауына
несеп шығаратын жолдарымен несеп ағуының қиындауына
551
Талғамды протеинурияның патогенезінде маңыздысы
нефрон шумақтарының мембранасы өткізгіштігінің жоғарылауында
алғашқы несеп нәруыздарының кері сіңірілуі бұзылғанда
+шумақтық сүзгінің базальді мембранасының теріс зарядының азаюы
проксимальды өзекшелердің эпителий жасушаларының құрылымдық өзгерістері
өзекшелердің эпителий жасушаларымен нәруыздардың ферменттік гидролизденуінің бұзылуында
552
Несептің бүйректік дертті бөлшектері болып табылады
+жұқарған эритроциттер
тура емес билирубин
өзгермеген («жаңа») эритроцит
өт қышқылдары
уробилиноген
553
Зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1010-1012 болуы білдіреді (дәлелдейді)
шумақтардың сүзулік қызметінің төмендегені
өзекшелердің зәрді қоюландыру қабілетінің төмендегені туралы
+өзекшелердің зәрді қоюландыратын қабілеті мүлде жоқтығын
сүзгіш мембрананың теріс зарядының жоғалуы
бүйректің Юкста-гломерулярлық аппаратының зақымдануы туралы
554
Нефроздық синдром сипатталады
айқын гематуриямен,гиперлипидемиямен
+айқын протеинурия, гиперлипидемиямен, ісінулермен
гиперлипидемия, гипергликемия, глюкозуриямен
сусызданумен, жасушалардың бүрісуімен
айқын лейкоцитурия мен және гематурия
Патологиялық физиология, НШЖ патофизиологиясы2382
555
Алғашқы нефроздық синдром дамиды
+мембраноздық гломерулонефритте
бүйрек амилоидозында
диабеттік нефропатияда
жүктілік нефропатиясында
жүйелі қызыл жегіде
556
Нефроздық синдром кезіндегі гиперлипидемияның патогенезінде маңызды
липолиздің әсерленуі
ішекте май сіңірлуінің көшеюі
+бауырда липопротеидтердің өндірлуінің жоғарлауы
зәрмен липидтер шығарулуының бұзылысы
ұйқы без липазасының белсенділігің төмендеуі
557
Нефроздық синдром кезінде тромбоздық асқынулардың патогенезінде маңыздысы
плазминоген белсенділігінің жқғарлауы
+фибриноген мөлшерінің көбеюі, антитромбина III мөлшерінің төмендеуі
қан ұюдың VIII, V факторларының, антитромбин III деңгейінің жоғарлауы
тромбоциттер санының төмендеуі
тромбоцитердің адгезиялық қасиетінің төмендеуі
558
Ауқымды протеинурия (тәулігіне 40 гр көп) дамиды
пиелонефритте
жедел гломерулонефриттте
созылмалы гломерулонефритте
+нефроздық синдромда
несеп-тас ауруында
559
Көлемді гематурия (жуылған еттің түсіндей) тән:
+жіті диффуздық гломерулонефритке
созылмалы гломерулонефритке
нефроздық синдромға
бүйректің созылмалы жеткіліксіздігіне
липоидты нефрозға
560
Жедел стрептококтық гломерулонефрит кезіндегі протеинурия
+талғамсыз
талғамды
жүктемелік
әлбуминурияның басымдығымен
белок Tamm-horsefallбасымдығымен
561
Шумақтардың антиденелермен зақымдануының классикалық мысалы
аздаған өзгерісті нефропатия
мембраналық-өсіп-өнулік гломерулонефрит
мембраноздық гломерулонефрит
+Гудпасчер синдромы
жіті гломерулонефрит
562
БЖЖ кезінде олигурияның патогенезіндегі маңыздысы
бүйрекпен ренин өндірілуінің азаюы
простагландиндер мен ренин тежегіштерінің өндірілуі артуы
шумақтық сүзілудің жоғарылауы
шумақтық сүзгінің теріс заряды төмендеуі
+пәрменді сүзілулік қысымның азаюы
563
БЖЖ олигоануриялық сатысына тән
+гиперазотемия, ацидоз
гипокалиемия
сусыздану
гематокриттің жоғарылауы
қанда қалдық азот деңгейінің төмендеуі
564
Уремиялық уыттарға жататыны
пирожүзім қышқылы
кетон денелері
+паратгормон
тура емес билирубин
инсулин
565
Бүйрек аурулары кезіндегі Д-витаминіне төзімді рахит патогенезінде маныздысы
+бүйректе Д витаминінің белсенді түрі түзілуінің бұзылысы
гиперкәлциемия
ішекте кәлций сіңірілуінің артуы
гипопаратиреоз
остеобластардың әсерленуі және сүйек тініне кәлций енуінің артуы
566
Yремия кезіндегі анемияның патогенезінде маңыздысы
+эритропоэтин өндірілуінің төмендеуінің
эритропоэтин түзілуі жоғарылауының
спектрин түзілуінің тұқым қуатын ақауы
эритроциттердің осмостық төзімділігі жоғарылауының
орақ тәрізді эритроциттер түзілуінің
567
Шумақтық сүзілудің бұзылуын сипаттайтын көрсеткіш:
лейкоцитурия
+гиперазотемия
аминацидурия
цилиндрурия
глюкозурия
568
Бүйрек өзекшелері қызметінің бұзылуына тән
гемоглобинурия
несепте жұқарған эритроциттердің болуы
креатинин тазартылуының төмендеуі
+изостенурия
гиперазотемия
569
Ацидоз, глюкозурия, аминацидурия, гипопротеинемия, остеопороз дамыу мүмкін:
бүйректік мешел кезінде
+Фанкони синдромында
қантсыз диабет кезінде
тұзды диабет кезінде
фосфаттық диабетте
570
Талғамды протеинурия кезінде зәрде анықталады
иммуноглобулин G, иммуноглобулин М
+альбуминдер, трансфериндер
фибриноген, протромбин
иммуноглобулин М, СРБ
бета2-микроглобулин, лизоцин, иммуноглобулиндер
571
Өзекшелік протеинурияда зәрде анықталады
иммуноглобулин G
альбуминдер, трансферин
фибриноген
иммуноглобулин М
+бета2-микроглобулин, лизоцин, альбуминдер
572
Сүзгіш мембрананың өткізгіштігінің жоғарылауы →талғамсыз протеинурия → ?→ қанның сұйық бөлігінің тіндерге өтуі→ ісінулер
Нефроздық синдромның патогенезіндегі жетіспейтін тізбек
қанның онкотикалық қысымының артуы
+қанның онкотикалық қысымының төмендеуі
қанның гидростатикалық қысымының жоғарылауы
қанның осмостық қысымының жоғарылауы
қан ағымы жылдамдығының баяулауы
573
Қанда натрийдің көбеію → АДГ өндірілуінің жоғарлауына → айналымдағы қан көлемініү ұлғаюы → ? → ісіну
Нефроздық синдромның патогенезіндегі жетіспейтін тізбек
қанның онкотикалықкысымының жоғарылауы
+қанныңгидростатикалықкысымының жоғарылауы
қан тамыры қабырғаларының өткізгіштігі жоғарылауы
лимфа ағып кетуынін бузылыстары
қан ағысының баяулауы
574
Үш жасар балада фарингит ауруынан 10 күннен кейін жайылған ісінулер дамыды. Зерттеуханалық зерттеулер: айқын әлбуминурия, гипоәлбуминемия, гиперлипидемия.
Науқаста болуы мүмкін
+аздаған өзгерісті нефропатия
мембраналық-өсіп-өнулік гломерулонефрит
мембраноздық гломерулонефрит
тез үдемелі гломерулонефрит
стрептококтық жіті гломерулонефрит
575
Зәрдің жалпы анализін зерттей отырып, бүйректің қандай ауруы туралы ойлауға болады?
Нәруыз- 3%, лейкоциттік цилиндрлер – көру аймағында бірен-саран, эритроцит - көру аймағында 5-6; өзгерген эритроцит – көру аймағында көп мөлшерде; лейкоцит - 8-10 көру аймағында, бүйректік эпителий- 5-6 көру аймағында, зәрдің салыстырмалы тығыздығы - 1,015
+жітігломерулонефрит
нефроздық синдром
пиелонефрит
цистит
уретрит
576
Науқас М., 28 жаста, дене қызымының көтерілгенімен, ауыру сезімімен жиі дәретке отыратындығына, беліндегі ауыру сезіміне шағымданды. Зәрінде көптеген нейтрофилдер, лейкоциттік цилиндрлер. Бактериологиялық зерттеуде зәрінде 105 бактерия/мл-ден көп анықталды.
Берілген дерттің мүмкіндік себебі болуы мүмкін
Pseudomonas aeruginos
Proteus vulgaris
Haemophilus influenza
+Escherichia coli
Neisseriagonorrhoeae
577
Изостенурия – бұл
+несептің тығыздығы Зимницкий сынауының барлық үлесінде 1,010-1,012
несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы
несептің тығыздығы Зимницкий сынауының барлық үлесінде 1,020-1,025
несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы
несеп шығарудың тоқталуы (50 мл/тәулік - тен аз)
578
Гломерулонефрит сипатталады
бір бүйректің шумағында қабыну дамуымен
зәр шығару жолдарында қабыну дамуымен
+сүзгі мембрана шумағының иммундық тетікпен зақымдануымен
сүзгі мембрана шумағының гипоксиялық тетікпен зақымдануымен
аурудың симптомсыз ағымымен
579
Бүйректік гипертензияның патогенезі байланысты
дегидратациямен
+ренин сөлденісінің жоғарлауымен,простагландиндер сөлденісінің төмендеуімен
ренин сөлденісінің төмендеуімен, простагландиндер сөлденісінің жоғарлауымен
АПФ белсенділігінің төмендеуімен
ангиотензин II деңгейінің төмендеуімен
580
Преренальды полиурия байқалады
+антидиурездік гормон өндірілуінің азаюы
инсулин өндірілуінің жоғарылауы
артериалды гипертензияда
тұзды көп мөлшерде қолданғанда
сілеймеде
581
БЖЖ олигоануриялық сатысына тән
гиповолемия
гипогидратация
+гипергидратация
гематокриттің жоғарылауы
қанда қалдық азоттың төмендеуі
582
Tұқым қуатын тубулопатиялардың мысалы болады
бүйрек туберкулезі
несеп-тас ауруы
гломерулонефрит
қантты диабет
+Фанкони синдромы
583
Никтурия – бұл
несептің тығыздығы 1,010-1,012 тең бір сарындық диурез
несептің тәуліктік мөлшерінің жоғарылауы
несеп шығарудың жиілеуі
несептің тәуліктік мөлшерінің азаюы
+түндік диурездің күндізгіден басым болуы
584
Бүйректік глюкозурия дамиды
қантсыз диабетте
эмоциялық стресте
тиреотоксикозда
+сынаптық дәрілермен уланғанда
кортикотропин өндірілуі көбейгенде
585
Бүйректік емес глюкозуриядамиды
бүйректің проксималдық өзекшелеріндегі гексокиназа белсенділігі төмендегенде
+қанда глюкозадеңгейі 12 ммоль/л
Фанкони синдромында
бүйректік фосфаттық диабетте
қанда глюкозадеңгейі 7 ммоль/л
586
Крипторхизм – бұл
ұмада бір жұмыртқаның болмауы
ұмада екі жұмыртқаның болмауы
екі жұмыртқаның іш қуысына бітуі
+іш қуысынан жұмыртқалардың ұмаға түсуінің кешеуілдеуі
жұмыртқалардың орналасуы
587
Крипторхизм мыналардың пайда болуының қауіп-қатерлі ықпалы
+семиноманың
хориокарциноманың
тератоманың
меланоманың
эндометриоздың
588
Аналық бездердің салдарлық гипофункциясының себебі
эстрогендер түзілуінің тұқым қуалайтын ақауы
+энцефалиттер, жарақаттар, гипофиздің өспелері кезінде ГТГ өндірілуінің төмендеуі
аналық бездердің поликистозы
аналық бездердің ГТГ-ға төмен сезімталдығы
аналық бездердің аутоиммунды зақымдануы
589
Аналық бездердің гиперфункциясының көріністеріне жатады
+жыныстық ерте жетілуі
акромегалия
крипторхизм
әтекейлік
адреногениталдық синдром
590
Аналық бездердің гиперфункциясын туындатады
гонадолибериндер өндірілуі төмендеуімен сипатталатын мый өспелері
аналық без тінінің аутоиммундық зақымдануы
семіру
+гонадотропты гормондардың артық өндірілуі
тиреотропты гормондардың артық сөлденісі
591
Бүйректің проксималды өзекшелері қызметінің бұзылуын мәлімдейді
гематурия
лейкоцитурия
билирубинурия
+аминацидурия
уробилинурия
592
Анорхизм – бұл
ұмада бір жұмыртқаның болмауы
+ұмада екі жұмыртқаның болмауы
екі жұмыртқаның іш қуысына бітуі
іш қуысынан ұмаға жұмыртқалардың түсуініңкешеуілдеуі
ата бездің өзінің қалыпты орнында орналаспауы
Патологиялық физиология-2, несеп жыныс жүйесі4191
593
БҮЙРЕК ҚЫЗМЕТІ БҰЗЫЛУЫНЫҢ ПРЕРЕНАЛДЫҚ СЕБЕПТЕРІ
қуық асты безінің аденомасы
ауыр металл тұздары
тұқымқуалайтын тубулопатиялар
+гиповолемиялық шок
зәр шығару жолдарының қабынуы
+жүйелік қанайналымының бұзылысы
594
БҮЙРЕК ҚЫЗМЕТІ БҰЗЫЛУЫНЫҢ РЕНАЛДЫҚ СЕБЕПТЕРІ
қуық асты безінің аденомасы
+ауыр металдардың тұздары
+аутоиммунддық үрдістер
қуық өспесі
+гемолиздік стрептококк
жүйкелік-психикалық бұзылыстар
жүйелік қанайналымының бұзылуы
595
БҮЙРЕК ҚЫЗМЕТІ БҰЗЫЛУЫНЫҢ ПОСТРЕНАЛДЫҚ СЕБЕПТЕРІ
+қуық өспесі
жүйелік қанайналымының бұзылысы
жүйкелік-психикалық бұзылыстар
гиперпаратиреоз
біріншілік альдостеронизм
+несеп тас ауруы
+қуық асты безінің аденомасы
596
БҮЙРЕК ЩУМАҒЫ СҮЗІЛУІНІҢ ТӨМЕНДЕУІНЕӘКЕЛЕДІ
шумақтың әкететін артериолаларының тарылуында
+шумақтың әкелетін артериолаларының тарылуында
қанның онкотикалық қысымының төмендеуінде
+сүзілу ауданының төмендеуінде
+гиперпротеинемияда
шумақтағы пәрменді сүзілу қысымының жоғарылауында
сүзілу ауданының жоғарылауында
597
БҮЙРЕК ЩУМАҒЫ СҮЗІЛУІНІҢ ЖОҒАРЛАУЫНА ӘКЕЛЕДІ
шумақтарда пәрменді сүзілулік қысымның төмендеуінде
+шумақтан әкететін артериялар межеқуатының жоғарылауы
шумаққа әкелетін артериялар межеқуатының жоғарылауы
шумақтық сүзгі ауданының төмендеуі
қан қысымының төмендеуі
+гипергидратация
+гипопротеинемия
598
ТҰҚЫМ ҚУАЛАЙТЫН БҮЙРЕКТІК ФОСФАТТЫҚ ДИАБЕТ ҚАБАТТАСАДЫ
+гиперфосфатуриямен
гипофосфатуриямен
+гиперкәлцийуриямен
гиперкәлциемиямен
гипергликемиямен
гиперкалийемиямен
599
ПОЛИУРИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІ БАЙЛАНЫСТЫ
+шумақтарда сүзілу үрдістерінің жоғарылауымен
шумақтарда сүзілу үрдістерінің төмендеуімен
+өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуімен
антидиурездік гормон өндірілуінің жоғарылауымен
бүйрек өзекшелерінде натрий мен судың кері сіңірілуінің жоғарылауымен
+бүйрек өзекшелерінде натрийдың кері сіңірілуінің төмендеуімен
+альдестерон өндірілуінің төмендеуімен
қан қысымының төмендеуімен
қанның онкотикалық қысымының жоғарылауымен
600
ПРЕРЕНАЛДЫҚ ПОЛИУРИЯ ДАМИДЫ
+антидиурездік гормон өндірілуінің төмендеуінде
антидиурездік гормон өндірілуінің жоғарылауында
артериялық гипотензияда
+организмге сұйықты артық енгізгенде
тұқымқуалайтын тубулопатияда
жарақаттық сілеймеде
601
ОЛИГУРИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІ БАЙЛАНЫСТЫ
+шумақтарда сүзілу үрдістерінің төмендеуіне
шумақтарда сүзілу үрдістерінің жоғарылауына
өзекшелерде судың кері сіңірілуінің төмендеуіне
+бүйрек өзекшелерінде натрий мен судың кері сіңірілуінің жоғарылауына
+несеп шығаратын жолдармен несеп ағуының қиындауына
антидиурездікгормонның өндірілуінің төмендеуіне
альдестерон өндірілуінің төмендеуіне
602
РЕНАЛДЫҚ ОЛИГО-АНУРИЯ ПАЙДА БОЛУЫ МҮМКІН
қан тамырларының жіті жеткіліксіздігінде
+ауыр металдар тұздарымен уланғанда
несеп ағардың тарылуында
+гломерулонефритте
гиперволемияда
шокта
603
ПРОТЕИНУРИЯ ДАМИДЫ
артериалық гипертензияда
алғашқы несеп нәруыздарының кері сіңірілуі жоғарылағанда
гидростатикалық қысымның төмендеуінде
+нефрон шумақтарының мембрана өткізгіштігінің жоғарылауында
гидростатикалық қысымның жоғарылауында
+проксималды өзекше эпителий жасушаларының құрылымдық өзгерістерінде
604
АЙТАРЛЫҚТАЙ ПРОТЕИНУРИЯ КӨРІНІСТЕРІ БАЙҚАЛАДЫ
ретенциалық гиперазотемияда
+гипопротеинемияда
+ісінулерде
жүдеуде
гипохолестеринемияда
организмнің сусыздануында
605
НЕФРОЗДЫҚ СИНДРОМНЫҢ КӨРІНІСТЕРІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
гиперпротеинемия
+ісінулер
+гиперлипидемия
+липидурия
айтарлықтай гематурия
глюкозурия
гипогликемия
606
ГЛЮКОЗУРИЯНЫҢ ДАМУ ТЕТІКТЕРІ БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
нефрон шумақтарында пәрменді сүзілулік қысымның жоғарылауы
+нефронның проксималдық өзекшелерінің құрылымдық зақымдануы
нефрон шумақтар қылтамырларының өткізгіштігінің жоғарылауы
+қанда глюкоза мөлшерінің артуы,9 ммоль/л - ден жоғары
нефрон шумақтарында пәрменді сүзілулік қысымның төмендеуі
өзекшеэпителиіферменттерінің нәруыздарды гидролиздеунің бұзылуы
607
УРЕМИЯНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕ МАҢЫЗЫ БАР
сүзілудің және организмнен азот қалдықтары шығарылуыныңжоғарылауы
+организмде азот қалдықтарының жиналуы
+метаболизмдік ацидоз дамуы
организмнің сусыздануы
гормондар, дәрумендер алмасуының бұзылуы
нефрон шумақтарында пәрменді сүзілулік қысымның жоғарылауы
608
БҮРЕК ЖЕДЕЛ ЖЕТКІЛІКСІЗДІГІНІҢ ҮШІНШІ САТЫСЫНДА ДАМИТЫН ПОЛИУРИЯ ҚАУІПТІ
гиперволемиямен
гиперкалиемиямен
+гипокалиемиямен
+жүректің кенеттен тоқтап қалуымен
қанның қалдық азот деңгейінің төмендеуімен
организмнің сумен улануының дамуымен
609
БҮЙРЕК ШУМАҚТАРЫНДАҒЫ ГИДРОСТАТИКАЛЫҚ ҚЫСЫМЫНЫҢ ТӨМЕНДЕУІ ДАМИДЫ
артериалық қысымның жоғарылауында
+артериалық қысымның төмендеуінде
жүректің минуттық көлемінің жоғарылауында
айналымдағы қан көлемінің жоғарылауында
қандағы эритроцит санының азаюында
+айналымдағы қан көлемінің төмендеуінде
610
БҮЙРЕК ӨЗЕКШЕЛЕРІНДЕ СУ ҚАЙТА СІҢІРІЛУІНІҢ ЖОҒАРЫЛАУЫН ДАМЫТАДЫ
+антидиурездік гормонның өндірілуінің жоғарылауы
антидиурездік гормонның өндірілуінің төмендеуі
бүйрек өзекшелерінің эпителиінің антидиурездік горманға сезімталдығының төмендеуі
окситоцин өндірілуінің жоғарылауы
+бүйрек өзекшелерінің эпителиінің антидиурездік горманға сезімталдығының жоғарылауы
өзекшелерде осмостық белсенді заттардың кері сіңірілуінің төмендеуі
611
АНУРИЯНЫ ДАМЫТАТЫН ЖАЙТТАР
антидиурездік гормонның тапшылығы
несепағардың екеуінде де бұлшықет тонусының төмендеуі
шумақ қылтамырларындағы гидростатикалық қысымының жоғарылауы
+айтарлықтай тітіркендіруден ауыру сезімінің пайда болуы
+систолалық қысымның 50 мм.сын.бағ. төмен болуы
гипергидратация
Патологиялық физиология, ТҚЖ патофизиологиясы1251
612
Сүйек тінінің қайта үлгіленуі(ремодилирование)– бұл:
+сүйек тінінің кері сорылуының тұрақты үрдісі және оның түзілуі
аяқ-қолдың жасанды ұзаруы
буындарға протез салу
остеобластармен сүйек тінінің кері сорылуы
остеокластармен сүйек тінінің түзілуі
613
Сүйек тінінің кері сорылуын (резорбцияны) ынталандырады
+паратгормон
механикалық жүктеменің артуы
кәлцитонин
фибробластардың өсу жайты
ауыспалы (трансформирующий) өсу жайты
614
Сүйек тінінің кері сорылуының (резорбция) тежегіші
өспе тіршілігін жоятын жайт
интерлейкин -1
паратгормон
глюкокортикоид
+эстрогендер
615
Жайылған салдарлық остеопороз байқалады
Гиперэстрогенемияда
өт-тас ауруында
гипопаратиреозда
+ұзақ төсек тартып жатқанда
сүйек сынығын гипстік таңғышпен емдегенде
616
Остеопороздың қауіп қатер факторы
+созылмалы бүйрек жеткіліксіздігі
кәлций дәрілік заттарын артық қабылдау
тестостерон сөлденісінің жоғарылауы
сүйек массасының жоғарғы шыңы
бүйрек үсті бездері қызметінің төмендеуі
617
Остеопороздың болуын ынталандырады
остеобластар қызметінің күшеюі
остеокластар қызметінің төмендеуі
+интерлейкин-1 дің мөлшерден тыс болуы
сүйек тінінің қайта үлгіленуінің әсерленуі
остеоциттің көбеюі
618
Остеопороздың салдары
+сүйектердің сынғыштығы
остеомаляция
остеомиелит
остеосклероз
аяқтардың қисаюы
619
Сүйек жұмсаруында ( остеомаляция)
+остеоид түзіледі, бірақ минералданбайды
сүйек тінінің остеоиды түзілуі төмендеуі
остеоид түзіледі және минералданады
сүйектерде кәлций, фосфор мөлшері көбейеді
сүйек тінінде минерализдену үрдістері күшейеді
620
Остеоартроз – бұл
буынның қабынуы
+буындық шеміршектің бүлінген-нәрсізденулік (дегенеративті-дистрофиялық) зақымдануы
сүйектің минералдық тығыздығының азаюы
сүйектердің жұмсаруы
омыртқа аралық табақшалардың дистрофиялық (нәрсізденулік) өзгерістері
621
Іріңді қабыну, даму негізінде жатады
меланоманың
базилиоманың
микоздың
ихтиоздың
+гидрадениттің
622
Аяқталмаған остеогенездің патогенезінде коллаген тектерінің мутациясы маңызды:
II түрінде
+I түрінде
III түрінде
IV түрінде
Vтүрінде
623
Марфан синдромының біртектес көрінісі
«янтарлы» тістер
құрсақ ішілік сүйек сынғыштығы
құздамаға ұқсас артрит
+буындардың қатты қозғалғыштығы және арахнодактилия
шамадан тыс созылмалы тері
624
Сенильді остеопатия патогенезінің маңызы
кәлцитонин белсенділігінің жоғарылауы
остеобластардың белсенділігі жоғарлауы
ішекте кәлцийдің сіңірілу қабілетінің жоғарлауы
+остеобластардың белсенділігі төмендеуі
остеокластардың белсенділігі төмендеу
625
Бүйректік остеодистрофияның патогенезінде маңыздысы
біріншілік гиперпаратиреоздың пайда болуы
гиперкальциемия
гипофосфатемия
+дәрумен D3+түзілуінің төмендеуі
тиреокальцитонин мөлшерінің жоғарлауы
626
Жайылған алғашқы остеопороз байқалады
+қартайған шақта, әсіресе әйелдерде
глюкокортикоидтармен 3 айдан артық емдегенде
барбитураттармен емдегенде
гипогонадизм кезінде
ішектің резекциясынан кейін
627
Остеопороз патогенезінде, көбеюінің маңызы бар
кейлондардың.
Е простагландиндерінің
тромбоциттік өсу жайтының
инсулинге ұқсас өсу жайттарының
+интерлейкин – 1-дің
628
Остеопороз патогенезінде маңыздысы
остеобластар қызметінің күшеюі
сүйектерде кәлций және фосфор мөлшерінің көбеюі
сүйек тінінің қайта үлгіленуі белсенділігінің көтерілуі
+остеоид түзілуі және минералдануының бұзылысы
сүйек массасының жоғарғы шыңы
629
Буындық синдром кезіндегі ауыру сезімінің патогенезінде маңыздысы
+буын қуысына эксудаттың жиналуы
синовиоциттермен брадикинин өндірілуінің азаюы
гистамин өндірілуінің азаюы
антиноцицепциялық жүйенің белсенділігінің көтерілуі
эндорфиндердің артық түзілуі
630
Буындағы үзіліссіз түнгі сыздап ауыру сезімі байланысты
+веноздық стаз және сүйек ішілік қысым жоғарылауы
шеміршектік детрит шөгетін шеміршек беттерінің үйкелуімен
буынның «буындық тышқанмен» бөгелуімен
ГАМҚ- ергиялық қабылдағыштардың қозуымен
антиноцицепциялық жүйенің белсенділігінің көтерілуімен
631
Остеоартроз патогенезінде маңыздысы
синовиттің біріншілік дамуы
хондроциттермен шеміршек матриксінің құнарлы нәруыздарының түзілуі
шеміршекте анаболикалық үрдістерінің күшеюі
буындарға жүктеме түсуінің төмендеуі
+хондроциттермен шеміршек матриксінің құнарсыз нәруыздарының түзілуі
632
Буын шеміршегі төзімділігінің төмендеуін туындатады
өспе тіршілігін жоятын жайт түзілуінің азаюы
интерлейкин – 1 азаюы
коллагеназа жеткіліксіздігі
+буын хондроциттермен протеогликандар өндірілуінің тежелуі
эстрогендердің артықтығы
633
Құздамаға ұқсас артритті дамытатын иммундық зақымданудың негізгі түрі
реагиндік
цитотоксиндік және реагиндік
+иммундық кешендік және жасуша қатысуымен жүретін
қабылдағыштың әсерленуі
реагиндікжәне иммундық кешендік
634
Құздамаға ұқсас артритте буын шеміршегінің ыдырауын қамтамасыз етеді
остеобластардың әсерленуі
+паннус коллагеназасы
остеокластардың әсерленуі
остеоид минералдануының бұзылысы
шеміршекке түскен жүктеме мен олардың репарациясының арасындағы сәйкессіздік
635
Д гиповитаминозының көрінісіне жатады
еңбектің ерте бітуі
кәлциноз
+түтікті сүйектердің қисаюы
Микроцефалия
«янтарлық тістер», көздің ағының көгілдірленуі
636
Фотодерматиттердің дамуын қамтамасыз етеді
мұздау
+қабынуға қарсы стероидтық емес дәрілерді қабылдау
еркек жынысы
егде жас
ішімдік қабылдау
Патологиялық физиология, ТҚЖ патофизиологиясы2221
637
Терінің аутоиммунды ауруы
стрептодермия
күйік
+дискоидті қызыл жегі
Фотодерматит
фолликулит
638
Аллергиялық серпілістің реагиндік түрі, патогенезінің негізінде жатыр
+есекжемнің
жанасулық дерматиттің
Артюс еренінің
Шенлейн-Генох ауруының
қызылша кезіндегі бөртпелердің
639
Есекжемнің патогенезінде маңызы бар
сезімталдығы көтерілген Т- лимфоциттер клонының түзілуі
сезімталдығы көтерілген Т- лимфоциттердің лимфокиндерді бөліп шығаруы
комплемент жүйесі нәруыздарының әсерленуі
+мес жасушаларының түйіршіксізденуі
гранулемалық қабынудың дамуы
640
Аллергиялық серпілістің жасуша қатысуымен жүретін түрі, патогенезінің негізінде жатыр
есекжемнің
+жанасулық дерматиттің
Артюс еренінің
Шенлейн-Генох ауруының
қызылша кезіндегі бөртпелердің
641
Лайелл синдромының ен жиі кездесетін себебі болып табылады
вирустар
ауыр металл тұздары
+дәрілік заттар
уақ саңырауқұлақтар
стафилококтар
642
Альбинизм кезіндегі депигментация байланысты
меланоциттердің бүлінуімен
+тирозиназа белсенділігінің төмендеуімен
фенилаланиннің меланинге уытты әсерімен
меланин ынталандыратын гормон жеткіліксіздігінен
фенилананиннің тиразинге ауысуының бұзылысы
643
Фенилкетонурия кезіндегі гипопигментация байланысты
тирозиназа белсенділігінің жеткіліксіздігі
меланоциттердің бұзылуымен
фенилаланиннің меланинге уытты әсерімен
меланоцит ынталандырушы гормон тапшылығымен
+фенилаланиннің тирозинге айналуының бұзылысымен
644
Аддисон ауруы кезіндегі гиперпигментация патогенезінде маңызы
+глюкокортикоидтардың тапшылығы салдарынан АКТГ көбеюі
глюкокортикоидтардың артықтығы салдарынан АКТГ көбеюі
минералокортикоидтардың тапшылығы салдарынан АКТГ көбеюі
глюкокортикоидтардың артықтығы салдарынан меланоцит ынталандырушы гормонның көбеюі
минералокортикоидтардың тапшылығы салдарынан меланоцит ынталандырушы гормонның көбеюі
645
Жанасулық дерматиттің патогенезінің негізін құрайтын аллергиялық реакцияның типі
реагинді
цитотоксикалық
+жасуша қатысуымен жүретін
иммуннокешенді
рецепторлы
646
Аяқталмаған остеогенездің біртектес көрінісі
шамадан тыс созылмалы тері
ақыл естің кемістігі
«өрмекші»- тәрізді саусақтар
+сүйектердің сынғыштығы, көздің ағы көгілдір болуы, кереңдік
шеткі фалангы аралық буындардың жарақаттануы (Геберден түйіндері)
647
Марфана синдромы патогенезінде маңызды
1 типті коллаген синтезінің тұқым қуалайтын кемістігі
тұқым қуалайтын тубулопатиялар
+фибриллин синтезінің тұқым қуалайтын кемістігі (біріктіретін тін микрофибрилінің негізгі компоненті)
фибробласттардың өсу факторындағы рецепторының тұқым қуалайтын кемістігі
остеокласттың сутегі иондарының түзілуіне қажетті карбоангидразаның тұқым қуалайтын кемістігі
648
Ахондроплазияның патогенезіндегі маңызды белгісі
1 типті коллаген синтезінің тұқым қуалайтын кемістігі
тұқым қуалайтын тубулопатиялар
фибриллин синтезінің тұқым қуалайтын кемістігі (дәнекер тін микрофибрилінің негізгі компоненті)
+фибробласттардың өсу факторындағы рецепторының тұқым қуалайтын кемістігі
остеокласттың сутегі иондарының түзілуіндегі, карбоангидраз қажеттілігінң тұқым қуалайтын кемістігі
649
Фиброзды остеодистрофия мына жағдайдың салдарынан
+қалқанша маңы безінің аденомасы
екіншілік гиперпаратиреоз
Д гиповитаминозы
бүйректік рахит
тиреокальцитониннің мөлшерден тыс өндірілуі
650
Артриттің дамуындағы тізбектің бастапқы сатысы болып саналады
+алғашқы синовит
буын шеміршегінің жарақаттануы
буын байланыс апаратының жарақаттануы
буын айналасы қапшығының жарақаттануы
Екіншілік синовит
651
Остеоидттардың пайда болуының төмендеуі және сүйектің минералдануының бұзылуы, мына терминмен белгіленеді
остомаляция
+остеопороз
остеодистрофия
остеоартроз
остеоартрит
652
Cүйектің минералдануның бұзылуымен остеоидтың гиперплазиясы, мына терминмен белгіленеді
+остомаляция
остеопороз
остеодистрофия
остеоартроз
остеоартрит
653
Ревматойдты артриттің патогенезінің алғашқы сатысындағы бастапқы ролді атқарады:
сүйек шеміршегінде микрожарықтардың пайда болуы
паннустың өсуі
сенильді қабықтың иммунды жарақаттануы
+буында «буындық тышқан» түзілуі
остеофиттердің түзілуі
654
Кәлцийдің тағаммен түсуінің азаюы → плазмада кәлций мөлшерінің азаюы → паратгормон мөлшерінің артуы → ? → сүйек тінінің резорбциясы
Алиментарлық остеопатияның патогенезінде жетіспейтін тізбегін қойыңыз
+остеокластардың белсенділігі жоғарылауы
остеобластардың белсенділігі жоғарылауы
ауыспалы (трансформирующий) өсу жайтының әсерленуі
Iтипті коллагеннің өндірілуі азаюы
остеоциттер белсенділігі төмендеуі
655
Баланы тексеру барысында қабырғаның «ескі» сынықтары, буындарының өте жоғары қозғалғыштығы, тістердің өзгерістері, склераның көгілдірленуі анықталған. Дәрігер төмендегілердің біреуінің түзілуінің бұзылысымен қабаттасқан тұқым қуалайтын аурудың бар екендігіне күдіктенді
+Iтүрлі коллагеннің
IIтүрлі коллагеннің
IIIтүрлі коллагеннің
IVтүрлі коллагеннің
V түрлі коллагеннің
656
Белсенді Д3 тапшылығы ішекте кәлций сіңірілуінің бұзылысы ? салдарлық гиперпаратиреоз сүйек тініне кәлций қосылуының төмендеуі, остеокластарды ынталандыру остеомаляция.
Мешел ауруының патогенезінің жетіспейтін тізбегі
+гипокәлциемия
гиперкәлциемия
гипофосфатемия
гипернатриемия
гипонатриемия
657
Кортизол тапшылығы → кері байланыс тетігі бойынша → ? → өндірілуінің артуы → тері және шырышты қабықтарда меланин жиналуының жоғарылауы → гиперпигментация
Аддисон ауруы кезіндегі тері және шырышты қабықтар гиперпигментациясы патогенезінің көрсетілмеген тізбегі
+АКТГ
АДГ
СТГ
ТТГ
ГТГ
658
Эстрогендер
+остеокластардың белсенділігін басады
остеобласттардың белсенділігін басады
моноциттермен ИЛ-1 дің түзілуін жоғарлатады
моноциттермен ФНО - альфа ның түзілуін жоғарлатады
инсуллин тәрізді өсу факторының түзілуін төмендетеді
Патологиялық физиология, ТҚЖ патофизиологиясы491
659
ОСТЕОАРТРОЗ ДАМУЫНДАҒЫҚАУІП-ҚАТЕРЛІК ФАКТОРЛАРЫ
+адамның егде тартқан жасы
дене массасының жеткліксіздігі
жасанды жолмен ұзартылған аяқ қолдары
+буын шеміршегінің дегенеративті-дистрофиялықзақымдануы
төсек тартып жату тәртібі
сүйектердекальций мен фосфор мөлшерінің көбеюі
660
БІРІНШІЛІК АЛЛЕРГЕНДЕР БОЛЫП ТАБЫЛАДЫ
+көз бұршағы
+қалқанша безінің коллоиды
эритроциттер
эозинофилдер
сүйек тіні
тұрмыстық шаң
661
АУЫРАТЫН БУЫНДЫҚ СИНДРОМНЫҢ ТЕТІГІНДЕ МАҢЫЗДЫСЫ
антиноцицепциялықжүйенің белсенуі
+жалқықтың буын қуысында жиналуы
эндорфиндердің тым артық түзілуі
+гистамин өндірілуінің артуы
гистамин өндірілуінің азаюы
сүйек тінінің қаита құрылуы
662
ПИОДЕРМИЯНЫҢ ЫҚТИМАЛ КЛИНИКАЛЫҚ КӨРІНІСТЕРІ
+фолликулит
есекжем
+гидраденит
дискоидтықызыл жегі
Артюс феномені
жанаспалы дерматит
663
БҮЙРЕКТІКОСТЕОДИСТРОФИЯ ДАМУЫНДА МАҢЫЗДЫ
+гиперфосфатемия
гиперкальциемия
+гипокальциемия
Д-дәрумені сіңірілуінің төмендеуі
бүйрек үсті бездер қызметінің төмендеуі
гистамин өндірілуінің азаюы
664
ПЕДЖЕТАУРУЫ ҮШІН МАҢЫЗДЫСЫ
гипокальциемия
аналық безді кесіп алып тастау
+сүйек тінінің қайта құрылуы
+остеобласттар белсенділігінің төмендеуі
гипопаратиреоз
өттас ауруы
665
ЖҮЙЕЛІК ҚЫЗЫЛ ЖЕГІ АУРУЫНА ТӘН
агранулоцитоз
Артюс феномені
+көбелек симптомы
Хашимототиреоидиті
+ядролық антигенге антидене түзілуі
тіндердің зақымдануының жасуша қатысуымен жүретін түрі
666
БУЫНДАРДЫҢ ЗАҚЫМДАНУЫНЫҢ ПАТОГЕНЕЗІНДЕМАҢЫЗДЫСЫ
+сілемейлік сұйық түзілудің артуы
протеингликандар синтезінің жоғарылауы
+буын шеміршегінің альтерациясы
қан сарысуында сілтілік фосфатазаның жоғарыдеңгейі
сүйектерде кальций мен фосфор мөлшерінің көбеюі
дене массының жеткіліксіздігі
667
ЖЕТІЛМЕГЕН ОСТЕОГЕНЕЗГЕ ТӘН
+сүйектердің сынуы
+көз ағының көгілдір болуы
буындардың қалыптыдан артық босаңсуы
сүйектердің жұмсаруы
терінің аса созылғыш болуы
«өрмекші саусақтары»
Патологиялық физиология, құқықтық тесттер181
668
Медико-биологиялық эксперимент –бұл
нақты ғылыми зерттеулерді жүргізу
зерттелуші ретінде адамның қатысуымен жүргізілетін зерттеу
клиникалық зерттеуге қатысу үшін зерттелушінің өз еркімен құжатталған келісім шарты
прибордың көмегімен алынған шама мен эталон арқылы анықталған сәйкес шама арасындағы арақатынасты көрсететін операциялар жиынтығы
+әртүрлі аурулардың пайда болуын, даму заңдылықтарын қалыптастыруын, алдын алу мен емдеудің жаңа әдістерінің тиімділігін тексеру және өңдеу
669
Кәмелеттік жасқа толмағандарға клиникалық зерттеулер жүргізу үшін жазбаша түрде келісуі қажет
медицина-әлеуметтік сарапшы комиссия тұжырымы
асырау және қамқорлық қөрсету комиссиясы
ата-анасының келісуі қажет емес
+олардың заңды өкілдері
этика сұрақтары бойынша комиссиясы
670
Калибровка - бұл
адамның зерттелуші ретінде қатысуымен жүргізілетін зерттеу
клиникалық зерттеуге қатысу үшін зерттелушінің өз еркімен құжатталған келісім шарты
бекітілген параметрлердің аясында жүргізілетін үрдістер тиімді және нәтижелі қамтамасыз етілетіндігі туралы құжатталған бітім
+прибордың көмегімен алынған шама мен эталон арқылы анықталған сәйкес шама арасындағы арақатынасты көрсететін операциялар жиынтығы
әртүрлі аурулардың пайда болуын, даму заңдылықтарын қалыптастыруын, алдын алу мен емдеудің жаңа әдістерінің тиімділігін тексеру және өңдеу
671
.«Казақстан Республикасында клиникаға дейінгі зерттеулерді, медициналық-биологиялық эксперименттерді және клиникалық сынақтарды жүргізу ережелері» 2007 жылғы 25 шілдедегі бұйрықтың номері
№ 124
+№ 442
№523
№506
№582
672
Клиникалық зерттеуде біріншілік маңызы бар
ғылым мүдделері
қоғам мүдделері
зерттеушінің қызығушылығы
зерттеу нәтижелері
+зерттелушілердің құқығы, қауіпсіздігі мен денсаулығы
673
Зерттеулердің нәтижелері бойынша жауапты орындаушы құрастырады
акт
+есеп
келісім-шарт
хат
қәсіптік хат
674
Валидация – бұл
зерттелуші ретінде адамның қатысуымен жүргізілетін зерттеу
аурулардың алдын алудың жаңа құралдарымен, тәсілдері, диагностикалау және емдеу әдістері
клиникалық зерттеуге қатысу үшін зерттелушінің өз еркімен құжатталған келісім шарты
бекітілген параметрлердің аясында жүргізілген үрдістер тиімді және нәтижелі қамтамасыз етілетіндігі туралы құжатталған бітім
әртүрлі аурулардың пайда болуын, даму заңдылықтарын қалыптастыруын, алдын алу мен емдеудің жаңа әдістерінің тиімділігін тексеру және өңдеу
675
Сынақтан өткізілетін жеке тұлғаны анықтайтын мәліметтер лауазымды
факс арқылы жіберіледі
интернет жүйесінде жарияланады
БАҚ парақтарында жарияланады
халыққа жолдама ретінде жарияланады
+ҚР заңдар жинағы талаптарына сәйкес жеке бастың құпиясы сақтап қорғалады

Приложенные файлы

  • docx 19146932
    Размер файла: 340 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий